ASESE Tema 3 Casos

Caso clínico 1 Durante un desfile en pleno verano en Sevilla, con una temperatura ambiente de 42 ºC, un soldado de 30 años comienza a sentirse mareado y cae al suelo. Al llegar como TES, observas que presenta piel muy caliente, enrojecida y seca. Está desorientado y responde de forma incoherente. Al medir su temperatura corporal, marca 40,5 ºC. 1. ¿Qué patología presenta el paciente?: Calambres por calor. Agotamiento por calor. Deshidratación leve. Golpe de calor.

2. ¿Qué signo es clave para diferenciar este cuadro?. Sudoración abundante. Dolor muscular localizado. Alteración del nivel de consciencia. Temperatura inferior a 38 ºC.

3. ¿Cuál es la actuación correcta como TES?. Trasladar sin iniciar medidas. Abrigarlo para evitar pérdida de calor. Dar bebidas alcohólicas para mejorar la circulación. Enfriar al paciente de forma rápida y trasladar.

4. Si el paciente está inconsciente, pero respira, ¿qué debes hacer además de iniciar el enfriamiento?. Sentarlo para facilitar que sude. Darle agua fría en pequeños sorbos. Esperar a que recupere la consciencia antes de actuar. Colocarlo en posición lateral de seguridad y vigilar la respiración.

Caso clínico 2 Durante una ruta de montaña invernal, con temperaturas bajo cero, un excursionista de 55 años es encontrado tumbado en el suelo. Presenta somnolencia marcada, respuesta muy lenta a estímulos, piel fría y pálida. Al medir su temperatura corporal, se obtiene 27 ºC. 1. ¿Qué patología presenta el paciente?. Hipotermia leve. Hipotermia moderada. Hipotermia grave. Congelación local.

2. ¿Qué dato es clave para clasificar la gravedad?. Dolor localizado. Coloración enrojecida de la piel. Temperatura corporal de 27 ºC. Presencia de sudoración.

3. ¿Cuál es la actuación correcta como TES?. Frotar enérgicamente al paciente para calentarlo. Aplicar calor directo intenso inmediatamente. Dar bebidas alcohólicas calientes. Retirar ropa húmeda, abrigar y trasladar con cuidado.

4. Si el paciente está inconsciente, pero respira, ¿Qué debes hacer?. Realizar masaje vigoroso en extremidades. Dejarlo en la misma posición sin intervenir. Sentarlo y darle líquidos. Colocarlo en posición lateral de seguridad y vigilar la respiración.

Caso clínico 3 Durante un incendio doméstico, un varón de 35 años presenta quemaduras en las siguientes zonas corporales: Toda la cabeza y cuello. Todo el miembro superior izquierdo. Cara anterior del tronco. El paciente está consciente y refiere dolor intenso en las zonas afectadas. Aplicando la regla de los 9, ¿Qué porcentaje de superficie corporal quemada presenta el paciente?. 54 %. 45 %. 36 %. 27 %.

2. Con ese porcentaje, ¿Cómo se considera la quemadura?. Muy leve. Grave. Moderada. Leve.

3.¿Qué signo indicaría que alguna zona es de segundo grado?. Piel seca y sin dolor. Ampollas y dolor intenso. Color negruzco sin sensibilidad. Solo enrojecimiento.

4.¿Qué debes hacer primero?. Cubrir con algodón seco. Enfriar con agua y retirar ropa no adherida. Romper las ampollas. Aplicar pomadas inmediatamente.

5.¿Cuál es el principal riesgo en este paciente?. Fracturas ocultas. Hipoglucemia. Infección y pérdida de líquidos. Hipotermia leve.

Caso clínico 4 Durante un incendio forestal en Zamora en el verano de 2026, un bombero presenta lesiones tras contacto con llamas. Observas piel enrojecida, presencia de ampollas, dolor intenso y zona inflamada. Está consciente y orientado. 1. ¿Qué tipo de quemadura presenta el paciente?. Quemadura de tercer grado. Lesión por frío. Quemadura de segundo grado. Quemadura de primer grado.

2. ¿Qué característica es propia de este tipo de quemadura?. Piel carbonizada. Solo afecta a la epidermis. Presencia de ampollas. Ausencia de dolor.

3. ¿Qué ocurre con el dolor en este tipo de quemadura?. Solo duele al tocar. Dolor intenso. Dolor leve. No hay dolor.

4. ¿Cuál es la actuación inicial correcta?. Aplicar pomadas inmediatamente. Enfriar con agua, cubrir y proteger la zona. Aplicar hielo directamente sobre la quemadura. Romper las ampollas para limpiar la zona.

5.¿Qué actuación es incorrecta en este caso?. Proteger la zona. Romper las ampollas. Enfriar la zona. Cubrir la quemadura.

Caso clínico 5 Durante una intervención, un trabajador entra en contacto con una línea eléctrica. Presenta una herida de entrada en la mano y otra de salida en el pie. Está consciente pero desorientado y refiere dolor muscular 1. ¿Qué tipo de lesión presenta?. Lesión por electricidad. Quemadura térmica. Lesión por frío. Radiación.

¿Qué característica es típica de estas lesiones?. Herida de entrada y salida. Solo afecta a la piel superficial. No produce daño interno. Siempre produce ampollas visibles.

¿Qué indica el efecto iceberg?. El daño interno es mayor que el visible. El daño desaparece rápidamente. No hay afectación profunda. Solo hay lesiones externas.

Qué debes hacer antes de atender al paciente?. Asegurar que la corriente ha sido cortada. Tocar al paciente inmediatamente. Mojar la zona. Aplicar pomadas.

¿Qué actuación es incorrecta?. Cubrir las heridas. Atender sin cortar la corriente. Valorar al paciente. Solicitar ayuda.

Caso clínico 6 Durante un incidente en una instalación industrial, un trabajador ha estado expuesto a una fuente de radiación. Presenta enrojecimiento cutáneo, malestar general y náuseas. No hay lesiones traumáticas visibles. ¿Qué tipo de lesión presenta?. Lesión por radiación. Quemadura térmica. Lesión por frío. Lesión eléctrica.

¿Qué tipo de radiación atraviesa fácilmente el cuerpo?. Ultravioleta. Gamma. .Beta. Alfa.

¿Qué unidad mide la dosis absorbida por el organismo?. Roentgen. Gray. Sievert. Becquerel.

¿Cuál es la actuación inicial correcta?. Retirar la ropa contaminada y proceder a la descontaminación. No intervenir. Dar líquidos alcohólicos. Aplicar pomadas directamente.

¿Qué actuación es incorrecta?. Retirar la ropa contaminada. Descontaminar al paciente. Acceder sin protección a la zona contaminada. Usar equipos de protección.