ASISE UD5.2 - Soporte vital básico

¿Qué se entiende por soporte vital (SV)?. Conjunto de maniobras realizadas exclusivamente por personal médico en UCI. Conjunto de actuaciones destinadas a mantener la ventilación mecánica. Conjunto de actuaciones que se realizan ante una parada cardiorrespiratoria. Procedimientos quirúrgicos para restaurar la circulación.

¿Qué característica define al soporte vital básico (SVB)?. Solo puede ser realizado por personal médico. Incluye los tres primeros eslabones de la cadena de supervivencia. Se realiza únicamente en hospitales. Sustituye al soporte vital avanzado.

¿Qué tipo de reanimación realiza personal sanitario utilizando material como ambú o DESA?. RCP básica. RCP instrumentalizada. RCP avanzada hospitalaria. RCP manual asistida.

El soporte vital avanzado (SVA) se caracteriza por: Ser realizado únicamente por reanimadores legos. Incluir personal médico y de enfermería con material especializado. Aplicarse solo en situaciones pediátricas. No utilizar desfibriladores.

En la identificación de una parada cardiorrespiratoria en adultos, debe iniciarse RCP cuando la víctima: Está inconsciente y presenta respiración irregular. Está consciente pero no respira. Está inconsciente con respiración ausente o anormal. Tiene pulso débil.

Las respiraciones lentas y trabajosas que pueden aparecer al inicio de una PCR se denominan: Respiraciones paradójicas. Respiraciones agónicas. Respiraciones diafragmáticas. Respiraciones obstructivas.

¿Qué manifestación puede aparecer al inicio de una parada cardiorrespiratoria y confundirse con otra patología?. Hipotermia. Movimientos convulsivos breves. Hipertensión. Bradicardia sostenida.

Si el reanimador está solo y dispone de teléfono móvil, ¿qué debe hacer al activar el sistema de emergencias?. Esperar a que llegue ayuda antes de iniciar RCP. Llamar al SEM, activar el altavoz y comenzar RCP guiada. Realizar ventilaciones antes de llamar. Buscar un DEA antes de avisar.

¿Dónde deben realizarse las compresiones torácicas en el adulto?. Tercio superior del esternón. Mitad inferior del esternón. Costado izquierdo del tórax. Región subxifoidea.

¿Cuál es la profundidad adecuada de las compresiones torácicas en adultos?. 2-3 cm. 3-4 cm. 5-6 cm. 7-8 cm.

¿Cuál es la frecuencia recomendada de compresiones torácicas durante la RCP?. 60-80 por minuto. 80-100 por minuto. 100-120 por minuto. 120-140 por minuto.

¿Cuál es la relación compresiones-ventilaciones en RCP básica en adultos?. 15:2. 30:2. 20:2. 10:2.

En un reanimador que no está capacitado para realizar ventilaciones de rescate, se recomienda: No iniciar RCP. Realizar solo ventilaciones. Realizar compresiones torácicas continuas. Esperar al SEM.

Al utilizar un DEA durante la RCP, ¿cuándo deben colocarse los electrodos?. Tras finalizar la RCP. Después del segundo análisis del ritmo. Tan pronto como esté disponible el dispositivo. Solo si hay pulso.

Si el DEA indica descarga: Se continúa la RCP sin interrupción. Se asegura que nadie toque a la víctima y se aplica la descarga. Se retiran los electrodos. Se esperan 2 minutos antes de descargar.

Tras una descarga del DEA: Se comprueba el pulso inmediatamente. Se inicia ventilación únicamente. Se reinicia inmediatamente la RCP. Se retiran los electrodos.

Si el reanimador está solo y no dispone de DEA: Debe abandonar a la víctima para buscarlo. Debe realizar RCP ininterrumpida hasta que llegue el SEM. Debe realizar solo ventilaciones. Debe suspender la RCP.

Para comprobar la eficacia de las ventilaciones de rescate se debe observar: Elevación visible del tórax. Aumento de la frecuencia cardiaca. Cambios en la coloración de la piel. Movimiento abdominal.

Si durante una ventilación de rescate el tórax no se eleva: Suspender la RCP. Repetir ventilaciones sin ajustar la vía aérea. Ajustar la apertura de la vía aérea. Aplicar inmediatamente desfibrilación.

Cuando dos reanimadores realizan RCP, se recomienda cambiar de función: Cada minuto. Cada 2 minutos aproximadamente. Cada 5 minutos. Solo cuando llegue el DEA.

¿Por qué la RCP solo con compresiones puede ser eficaz en adultos?. Porque el corazón produce oxígeno. Porque el problema principal es la disminución de circulación. Porque aumenta la ventilación pulmonar. Porque reduce el consumo cerebral de oxígeno.

¿En qué situación puede utilizarse el dispositivo de compresiones automáticas LUCAS?. En cualquier situación. Como alternativa cuando no se pueden realizar compresiones manuales adecuadas. Solo en pacientes pediátricos. Solo en hospitales.

¿Cuál es una contraindicación para el uso del dispositivo LUCAS?. PCR presenciada. Pacientes con marcapasos. Pacientes de complexión muy pequeña o muy grande. Presencia de respiración agónica.

¿Cuál es un efecto secundario frecuente de la RCP?. Neumonía. Fractura de costillas. Insuficiencia renal. Edema cerebral.

La RCP debe mantenerse hasta que: Pasen 5 minutos. Llegue personal sanitario o aparezcan signos de vida. Se agote el reanimador únicamente. El DEA indique parada definitiva.

En pediatría, la causa más frecuente de PCR es: Infarto agudo de miocardio. Alteraciones respiratorias y asfixia. Arritmias ventriculares. Hipotermia.

En lactantes, la apertura de la vía aérea debe realizarse con: Hiperextensión máxima. Flexión del cuello. Posición neutra de la cabeza. Rotación lateral.

En niños mayores, la apertura de la vía aérea se realiza con: Posición neutra. Hiperextensión moderada. Flexión cervical. Rotación lateral.

En SVB pediátrico, si el niño no respira o respira de forma anormal, lo primero es: Realizar compresiones. Dar 5 ventilaciones iniciales de rescate. Aplicar DEA. Administrar oxígeno.

La relación compresiones-ventilaciones en RCP pediátrica es: 30:2. 20:2. 15:2. 10:2.

¿Qué profundidad deben tener las compresiones torácicas en niños?. 2 cm. Un tercio del diámetro anteroposterior del tórax. 5-6 cm. 1 cm.

En lactantes con un solo reanimador, la técnica de compresión recomendada es: Dos pulgares. Dos dedos. Una mano. Ambas manos.

En el uso del DEA en pediatría se recomienda: No usarlo nunca. Utilizar parches con atenuador pediátrico. Usar siempre parches de adulto. Colocar un solo parche.

El síndrome postparada cardiaca se caracteriza por: Daño cerebral y disfunción miocárdica. Hipertensión severa. Insuficiencia renal aislada. Hipoglucemia.

¿Cuál es uno de los objetivos principales de los cuidados posresucitación?. Suspender la ventilación. Mejorar el pronóstico tras recuperar la circulación espontánea. Reducir la frecuencia cardiaca. Evitar el uso de oxígeno.

En el control de la vía aérea tras una RCE se debe: Evitar administrar oxígeno. Administrar O₂ para mantener saturación normal. Mantener hipoxia controlada. Suspender ventilación.

¿Qué manifestación hemodinámica es frecuente tras una PCR?. Hipertensión. Hipotensión y arritmias. Bradicardia permanente. Taquipnea.

La disfunción miocárdica tras una PCR suele revertir en: 6 horas. 12 horas. 24-48 horas. 7 días.

Durante las primeras 72 horas tras una RCE, la temperatura corporal no debe superar: 36 ºC. 37 ºC. 37,5 ºC. 39 ºC.

En el control metabólico posresucitación, la glucemia capilar debe mantenerse: <100 mg/dl. <140 mg/dl. <180 mg/dl. <250 mg/dl.

¿Cuál es el siguiente paso del algoritmo de SVB después de abrir la ví­a aérea?. Valorar de la respiración. Llamar al 112. Colocar a la ví­ctima en la posición lateral de seguridad. Hacer el boca a boca.

Cuando valoramos la respiración de una persona inconsciente determinamos que no hay una respiración espontánea eficaz después de transcurridos: 5 segundos. 20 segundos. 30 segundos. no más de 10 segundos.

Según el algoritmo de SVB en adultos se debe iniciar la RCP: Inmediatamente tras abrir la ví­a aérea. Nunca, eso sólo lo debe hacer personal médico especializado. Si la persona que aplica el SVB está sola, después de llamar al 112. Al constatar que la ví­ctima está inconsciente.

Es incorrecto que en la RCP: Lo prioritario es restablecer la respiración. Es inútil si estamos ante un rigor mortis de la persona accidentada. Debemos parar cuando estemos extenuados. No siempre debemos iniciarla cuando la ví­ctima está inconsciente.

En el algoritmo del SVB pediátrico: Las ventilaciones de rescate las empezamos en cuanto detectamos que el niño está inconsciente. Lo primero que se debe hacer es iniciar las compresiones torácicas. La maniobra recomendada para abrir la ví­a aérea es la tracción mandibular. Lo primero es verificar la inconsciencia.

Una vez hechas las 5 insuflaciones de rescate en la ví­ctima pediátrica: Iniciamos el RCP. Pasamos a las contracciones torácicas en la relación 30:2. Si somos personal sanitario debemos observar si se mueve, tose o respira. Comprobamos si hay signos vitales y pulso.

Las compresiones torácicas pediátricas con el talón de la mano las realizaremos en: Mayores de 8 años. Lactantes. Mayores de 1 año. Mayores de 5 años.

Forma parte del SVB pediátrico y no del de personas adultas: Llamar al 112 antes de iniciar la RCP. Abrir la ví­a aérea en cuanto se constate la inconsciencia. Practicar ventilaciones de rescate tras constatar que la respiración no es eficiente. No interrumpir la RCP para nada una vez se ha iniciado.

En el SVB pediátrico: Trataremos a la ví­ctima igual que en SVB de personas adultas. Las causas que producen situaciones de urgencia vital son las mismas que en personas adultas. Debemos averiguar la edad exacta antes de tratarla como ví­ctima pediátrica o no. Seguiremos protocolos diferentes porque las caracterí­sticas anatómicas y fisiológicas no son las mismas que en las personas adultas.

Las insuflaciones en lactantes las realizaremos colocando la boca: Sobre la boca del lactante. Sobre la boca y la nariz del lactante al mismo tiempo. No debemos hacer insuflaciones son la boca a un lactante. Sobre la nariz del lactante.

La desfibrilación: Solamente puede realizarla el personal médico. Ofrece más posibilidades de éxito cuanto antes se haga. Nunca se hace antes de la llegada de la ambulancia. Es el segundo eslabón de la cadena de supervivencia.

Al inicio de cada guardia se recomienda encender el DESA: Porque necesita unos minutos de calentamiento para que pueda empezar a funcionar. Para testearlo, comprobando que el piloto con el aspa roja no se enciende. Para recargar las baterí­as. Para resetearlo.

La colocación de los electrodos en el pecho se hace en posición esternal-apical porque: Es la que mejor permite el flujo de la corriente eléctrica. Viene así­ en el dibujo de los electrodos. Es la que mejor permite que la corriente eléctrica atraviese el corazón. Es la más fácil de recordar.

Cuando colocamos los parches de los electrodos: Lo podemos hacer sobre la piel aunque esté húmeda. Para ir más rápido los podemos colocar sobre la ropa, si no es muy gruesa. La mejor posición es la esterno-apical en caso de que encontremos dispositivos médicos implantados. Es necesario rasurar el pecho de vello, si es abundante, antes de colocarlos.

Según el algoritmo de SVB con DESA: Si el DESA nos indica descarga no autorizada hemos de esperar sin tocar a las ví­ctimas hasta que nos autorice. Lo primero que hay que hacer con una persona inconsciente es comprobar el ritmo cardiaco. Después de pulsar el botón de descarga el corazón ha de recuperar el latido; si no lo hace, pulsamos de nuevo el botón de descarga. Una vez comprobado que la ví­ctima no respira eficientemente, llamamos al 112 y enviamos a alguien a buscar un DESA.

Cuando el desfibrilador está analizando el ritmo del corazón lo más importante es: No tocar a la ví­ctima para evitar distorsiones del resultado. Separarse lo más posible de la ví­ctima. No hacer ruido para escuchar bien los pitidos del aparato. No comer cerca del desfibrilador.

Cuando un DESA solicita que oprimas el botón de descarga debes: Oprimir el botón enseguida ya que la rapidez es primordial. Contar hasta diez para calmarte y pulsar el botón. Gritar a la gente que se aleje de la ví­ctima e inmediatamente pulsar el botón. Gritar y gesticular a la gente para que se separe de la ví­ctima y cuando veas que lo han hecho, pulsar el botón.

Una vez efectuada la descarga con el DESA la ví­ctima sigue sin respirar, ¿Qué debemos hacer?: Aumentar la intensidad del DESA y hacer otra descarga. Esperar a que llegue un equipo de soporte avanzado. Continuar con la RCP y esperar nuevas indicaciones del desfibrilador. Nada, el proceso ya se ha acabado, en este caso, sin éxito.

La razón principal por la que el uso de las bolsas autoinflables para la ventilación artificial es mejor es porque: La concentración de O2 del aire es mayor que con el del boca a boca. Da menos aprensión hacerlo así­ que con el boca a boca. Aporta más cantidad de aire a los pulmones. El aire es más limpio que el del boca a boca.

Tras una resucitación: Debemos desconectar inmediatamente el DESA. No nos debe alarmar si detectamos que la temperatura corporal llega a los 38 ºC. Debemos estar alerta porque se puede volver a producir una PCR. El flujo sanguí­neo que recibe el cerebro se reduce durante 15 o 30 minutos.