ay ay 2.1

1. Respecto a la radioterapia, ¿cuál es el fundamento biológico que explica su eficacia terapéutica?. a) Produce hipertermia tumoral selectiva. b) Estimula directamente la respuesta inmunitaria sistémica. c) Inhibe exclusivamente la angiogénesis tumoral. d) Daña el ADN celular, siendo las células sanas más capaces de reparar dicho daño.

2. ¿Cuál de las siguientes situaciones constituye una indicación paliativa clásica de radioterapia?. a) Neutropenia febril. b) Metástasis óseas dolorosas. c) Hipercalcemia maligna. d) Síndrome de lisis tumoral.

3. En la radioterapia externa convencional: a) El paciente permanece radiactivo durante días. b) Requiere aislamiento protector. c) El paciente no emite radiación tras la sesión. d) Siempre precisa ingreso hospitalario.

4. ¿Qué modalidad radioterápica utiliza radiofármacos administrados por vía oral o intravenosa?. a) Braquiterapia. b) Radioterapia metabólica. c) Radiocirugía. d) SBRT.

5. En la consulta de enfermería previa a radioterapia, una de las funciones fundamentales es: a) Calcular la dosis de irradiación. b) Planificar el campo radiológico. c) Realizar valoración basal y educación sanitaria. d) Administrar contrastes intravenosos.

6. El efecto secundario general más frecuente de la radioterapia es: a) Mucositis. b) Alopecia. c) Linfedema. d) Fatiga o astenia.

7. ¿Cuál de los siguientes efectos se considera tardío?. a) Esofagitis. b) Radiodermitis. c) Fibrosis. d) Diarrea.

8. La radiodermitis suele aparecer: a) En las primeras 24 horas. b) Durante la segunda-tercera semana. c) A los seis meses. d) Únicamente tras finalizar el tratamiento.

9. En un paciente con descamación húmeda confluente y edema con fóvea, la radiodermitis corresponde a: a) Grado 1. b) Grado 2. c) Grado 3. d) Grado 4.

10. Respecto a los cuidados cutáneos durante radioterapia: a) Debe aplicarse crema hidratante inmediatamente antes de la sesión. b) Se recomienda jabón neutro y agua tibia. c) Deben eliminarse las marcas de planificación. d) Es recomendable utilizar perfumes.

11. Según los principios de protección radiológica, la exposición disminuye aumentando: a) El tiempo. b) La temperatura. c) La distancia. d) La humedad ambiental.

12. ¿Qué tipo de tratamiento oncológico produce efectos sistémicos porque afecta también a células sanas de rápida proliferación?. a) Radioterapia externa. b) Braquiterapia. c) Radiocirugía. d) Quimioterapia.

13. ¿Cuál es la vía más frecuentemente utilizada para administrar quimioterapia?. a) Intratecal. b) Intraperitoneal. c) Intravenosa. d) Intravesical.

14. Durante la administración de citostáticos, la verificación debe incluir: a) Únicamente identidad del paciente. b) Solo dosis y velocidad de infusión. c) Exclusivamente la analítica. d) Paciente, fármaco, dosis, vía, velocidad, ciclo y día.

15. La mielosupresión suele aparecer: a) En las primeras horas. b) Entre los 7 y 14 días posteriores. c) Tras varios años. d) Solo al finalizar el tratamiento.

16. Se considera neutropenia grave cuando los neutrófilos son: a) < 3.000/µL. b) < 2.000/µL. c) < 500/µL. d) < 100/µL.

17. En un paciente neutropénico, la aparición de fiebre ≥38 ºC debe considerarse: a) Efecto esperado. b) Hallazgo sin importancia. c) Complicación leve. d) Urgencia médica.

18. El fármaco considerado altamente emetógeno es: a) Vincristina. b) Trastuzumab. c) Cisplatino. d) Capecitabina.

19. La crioterapia oral durante la administración de 5-FU pretende prevenir: a) Cardiotoxicidad. b) Mucositis. c) Neuropatía. d) Nefrotoxicidad.

20. ¿Qué fármaco se asocia de forma característica a neuropatía periférica con sensibilidad al frío?. a) Doxorrubicina. b) Capecitabina. c) Trastuzumab. d) Oxaliplatino.

21. El síndrome mano-pie se relaciona especialmente con: a) Cisplatino. b) Capecitabina. c) Vincristina. d) Rituximab.

22. ¿Cuál es el mecanismo principal de la inmunoterapia?. a) Destruir directamente el ADN tumoral. b) Inhibir la síntesis proteica. c) Activar el sistema inmunitario del paciente frente al tumor. d) Bloquear la angiogénesis exclusivamente.

23. Nivolumab y pembrolizumab pertenecen al grupo de: a) Antiangiogénicos. b) Anti-PD-1. c) Anti-HER2. d) Taxanos.

24. La toxicidad inmunomediada puede afectar: a) Solo a la piel. b) Exclusivamente al aparato digestivo. c) Únicamente al sistema endocrino. d) Prácticamente a cualquier órgano.

25. ¿Cuál es una manifestación compatible con neumonitis inmunomediada?. a) Hematuria. b) Disnea y tos seca. c) Prurito aislado. d) Estreñimiento.

26. Según el manejo de la toxicidad inmunomediada, un evento grado 3 requiere: a) Continuar tratamiento sin cambios. b) Reducir la dosis. c) Suspender e ingresar al paciente. d) Observación domiciliaria.

27. ¿Cuál es la urgencia metabólica más frecuente en oncología?. a) Síndrome de lisis tumoral. b) Hipercalcemia maligna. c) Hiponatremia. d) Cetoacidosis.

28. La alteración potencialmente más letal en el síndrome de lisis tumoral es: a) Hipocalcemia. b) Hiperuricemia. c) Hiperpotasemia. d) Hipernatremia.

29. ¿Cuál es el signo electrocardiográfico típico de la hiperpotasemia?. a) QT largo. b) Ondas T picudas. c) Bloqueo AV completo. d) Bradicardia sinusal.

30. En una compresión medular metastásica, el síntoma de alarma más precoz suele ser: a) Incontinencia urinaria. b) Paraplejia. c) Dolor de espalda nocturno. d) Anestesia completa.

31. ¿Qué actuación es prioritaria ante sospecha de compresión medular?. a) Deambulación precoz. b) Movilización libre. c) Dieta absoluta. d) Valoración neurológica seriada.

32. El síndrome de vena cava superior produce típicamente: a) Edema de miembros inferiores aislado. b) Plétora facial y edema de cuello. c) Ascitis masiva. d) Dolor abdominal.

33. Ante un síndrome de vena cava superior, las vías venosas deben canalizarse preferentemente: a) En miembros superiores. b) En yugular interna. c) En miembros inferiores. d) En cualquier localización.

34. El primer paso ante una extravasación de citostáticos es: a) Retirar inmediatamente la vía. b) Aplicar calor. c) Lavar con suero. d) Detener la infusión conservando la cánula.

35. ¿Cuál de los siguientes citostáticos vesicantes pertenece al grupo de las antraciclinas?. a) Doxorrubicina. b) Cisplatino. c) Etopósido. d) Paclitaxel.

36. En una anafilaxia asociada a infusión, el tratamiento inmediato de elección es: a) Hidrocortisona IV. b) Antihistamínicos. c) Adrenalina IM 0,5 mg. d) Salbutamol inhalado.

37. Tras terapia CAR-T, el primer signo habitual del síndrome de liberación de citocinas es: a) Convulsiones. b) Fiebre. c) Hemorragia. d) Hipertensión.

38. En la neurotoxicidad asociada a CAR-T (ICANS), uno de los signos más precoces es: a) Hemiplejia. b) Midriasis bilateral. c) Dificultad para escribir. d) Anuria.

39. Según la escala CTCAE, un efecto adverso que requiere hospitalización corresponde a: a) G1. b) G2. c) G3. d) G4.

40. ¿Cuál es una de las ideas clave fundamentales del tema?. a) La radioterapia produce siempre efectos sistémicos. b) La quimioterapia actúa únicamente sobre células tumorales. c) La inmunoterapia solo produce toxicidad cutánea. d) Educar al paciente sobre signos de alarma mejora el pronóstico y la seguridad.