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1. Durante la valoración neurológica inicial, ¿cuál de los siguientes aspectos forma parte de la función cerebral superior?. a) Reflejo aquíleo. b) Coordinación cerebelosa. c) Conciencia, memoria y cognición. d) Reflejo fotomotor.

2. En la entrevista a un paciente neurológico, la presencia de parestesias y hormigueos se encuadra dentro del patrón: a) Cognitivo-perceptual. b) Eliminación. c) Actividad-ejercicio. d) Nutricional.

3. Respecto al papel de enfermería en las pruebas diagnósticas neurológicas, ¿qué actuación corresponde a la fase previa al procedimiento?. a) Documentar resultados. b) Comprobar la firma del consentimiento informado. c) Vigilar efectos adversos. d) Interpretar el diagnóstico médico.

4. Un paciente abre los ojos al dolor, emite sonidos incomprensibles y presenta retirada al dolor. ¿Cuál es su puntuación de Glasgow?. a) 8. b) 9. c) 10. d) 11.

5. ¿Qué puntuación de Glasgow constituye criterio absoluto de intubación según el documento?. a) ≤ 13. b) ≤ 11. c) < 10. d) < 9.

6. En una revisión neurológica rápida, la valoración pupilar permite examinar: a) La fuerza muscular. b) La respuesta fotomotora. c) La sensibilidad profunda. d) La memoria inmediata.

7. Un paciente presenta dificultad para articular palabras, pero comprende y utiliza correctamente el lenguaje. ¿Qué alteración presenta?. a) Afasia. b) Alexia. c) Disartria. d) Agrafia.

8. La afirmación "disartria sin afasia" indica que: a) Existe deterioro cognitivo severo. b) El problema radica en la musculatura y no en el lenguaje. c) Hay lesión predominante cortical. d) Existe alteración de memoria.

9. ¿Cuál de las siguientes marchas se caracteriza por base amplia, desequilibrio y tendencia a caer?. a) Steppage. b) Parkinsoniana. c) Atáxica cerebelosa. d) Miopática.

10. Una marcha con pasos cortos, reducción del braceo y festinación corresponde a: a) Parkinsoniana. b) Miopática. c) Sensitiva. d) Paraparética.

12. ¿Qué raíz medular explora principalmente el reflejo aquíleo?. a) L2. b) L4. c) S1. d) C7.

13. La ELA se caracteriza por: a) Degeneración de neuronas sensitivas. b) Degeneración progresiva de motoneuronas. c) Desmielinización difusa. d) Afectación primaria cognitiva.

14. La principal causa de gravedad de la ELA está relacionada con: a) Deterioro intelectual rápido. b) Alteración visual irreversible. c) Afectación de músculos respiratorios y deglutorios. d) Alteración de la sensibilidad profunda.

15. Respecto a la función cognitiva en la ELA clásica: a) Se deteriora precozmente. b) Se pierde antes que la fuerza muscular. c) Permanece generalmente preservada. d) Siempre existe demencia.

16. La edad más habitual de inicio de la ELA es: a) 10-20 años. b) 20-30 años. c) 30-40 años. d) 40-70 años.

17. Aproximadamente qué porcentaje de casos de ELA son esporádicos?. a) 50%. b) 70%. c) 90-95%. d) 100%.

18. La ELA bulbar suele iniciarse con: a) Alteraciones sensitivas. b) Disfagia y trastornos del habla. c) Crisis epilépticas. d) Alteraciones visuales.

19. ¿Qué manifestación motora es característica de la ELA?. a) Fasciculaciones. b) Hemianopsia. c) Diplopía. d) Hipoestesia.

20. La sialorrea consiste en: a) Imposibilidad para hablar. b) Acumulación o caída excesiva de saliva. c) Deglución dolorosa. d) Pérdida del gusto.

21. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones indica compromiso respiratorio en la ELA?. a) Ortopnea. b) Diplopía. c) Hemiparesia. d) Afasia.

22. Respecto al diagnóstico de la ELA: a) Existe una prueba específica única. b) La RM confirma la enfermedad. c) El diagnóstico es fundamentalmente clínico. d) La analítica establece el diagnóstico definitivo.

23. ¿Qué prueba confirma la denervación muscular?. a) TAC. b) EMG. c) LCR. d) PET.

24. ¿Cuál de los siguientes fármacos se emplea en la ELA?. a) Levodopa. b) Donepezilo. c) Riluzol. d) Carbamazepina.

25. Respecto al tratamiento de la ELA: a) Actualmente es curativo. b) La cirugía es el tratamiento principal. c) Solo existen medidas paliativas. d) Los tratamientos disponibles retrasan la progresión sin curar la enfermedad.

26. En la escala ALSFRS-R, una puntuación máxima indica: a) Máxima dependencia. b) Funcionalidad conservada. c) Necesidad de traqueostomía. d) Dependencia respiratoria.

27. En la consulta monográfica de ELA, una capacidad vital forzada inferior al 50% obliga a valorar: a) PEG urgente. b) Radioterapia. c) VMNI. d) Traqueostomía obligatoria.

28. En el MECV-V, ¿qué hallazgo indica riesgo de aspiración?. a) Tos durante la prueba. b) IMC bajo. c) Disnea de esfuerzo. d) Fasciculaciones.

29. Una pérdida ponderal superior al 10% en seis meses en un paciente con ELA: a) Carece de relevancia pronóstica. b) Indica mejor evolución. c) Se relaciona con peor pronóstico. d) Obliga al diagnóstico diferencial con MG.

30. ¿Cuál es la recomendación respecto a la PEG?. a) Esperar a insuficiencia respiratoria avanzada. b) Colocarla antes de que la CVF descienda por debajo del 50%. c) Solo utilizarla en pacientes encamados. d) Reservarla para cuidados paliativos.

31. Dentro de los cuidados enfermeros, una intervención fundamental para prevenir aspiraciones es: a) Mantener al paciente en decúbito supino. b) Administrar líquidos sin espesar. c) Sentar al paciente a 90° durante las comidas. d) Limitar la hidratación.

32. En la planificación anticipada de cuidados, se recomienda hablar precozmente sobre: a) VMNI, PEG, traqueostomía y final de vida. b) Exclusivamente nutrición. c) Solo ventilación invasiva. d) Únicamente voluntades anticipadas.

33. ¿Qué escala se recomienda para valorar la sobrecarga del cuidador principal?. a) Norton. b) Zarit. c) Barthel. d) Braden.

34. Respecto a la traqueostomía en pacientes con ELA: a) Siempre es irreversible. b) Está prohibida en cuidados paliativos. c) No puede retirarse una vez colocada. d) El soporte puede retirarse según los deseos del paciente.

35. ¿Cuál es la idea fundamental que sintetiza la atención enfermera en la ELA?. a) El abordaje debe ser exclusivamente respiratorio. b) La atención debe centrarse únicamente en el paciente. c) La ELA produce deterioro cognitivo universal. d) La atención es multidisciplinar y enfermería tiene un papel clave con el paciente y su familia.