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1. ¿Cuál de las siguientes definiciones describe con mayor precisión un ictus?. a) Enfermedad degenerativa del SNC de instauración progresiva. b) Trastorno brusco del flujo sanguíneo cerebral que altera de forma transitoria o permanente la función de una región encefálica. c) Proceso inflamatorio cerebral secundario a infección. d) Alteración exclusivamente hemorrágica del tejido cerebral.

2. ¿Qué afirmación refleja mejor el concepto "tiempo es cerebro"?. a) Cada hora de ictus se pierden aproximadamente 200.000 neuronas. b) El daño cerebral solo aparece tras las primeras 24 horas. c) La rapidez diagnóstica únicamente mejora la supervivencia. d) En cada minuto de ictus se pierden aproximadamente 2 millones de neuronas.

3. Respecto a la epidemiología del ictus, señale la respuesta verdadera. a) Es la primera causa médica de discapacidad en el adulto. b) Es una enfermedad poco frecuente en España. c) Es la quinta causa de muerte. d) Su incidencia disminuye a partir de los 55 años.

4. ¿Cuál de los siguientes factores de riesgo es NO modificable?. a) Hipertensión arterial. b) Obesidad. c) Edad superior a 55 años. d) Tabaquismo.

5. El principal motivo por el que debe valorarse el pulso en un paciente con sospecha de ictus es: a) Detectar una infección asociada. b) Identificar una fibrilación auricular como posible origen embólico. c) Evaluar la función renal. d) Determinar la gravedad de la disfagia.

6. ¿Qué mecanismo caracteriza un ictus isquémico por embolia?. a) Rotura arterial espontánea. b) Hipoperfusión exclusivamente venosa. c) Desprendimiento de un émbolo que ocluye una arteria cerebral. d) Compresión externa del vaso.

7. ¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico del ictus hemorrágico?. a) Estenosis arterial progresiva. b) Déficit de glucosa cerebral. c) Obstrucción por trombo. d) Rotura vascular con extravasación sanguínea.

8. Un paciente presenta asimetría facial, caída de un brazo y alteración del habla. ¿Qué herramienta de detección está aplicando el profesional?. a) NIHSS. b) Barthel. c) Escala de Cincinnati. d) Índice de Katz.

9. ¿Cuál de los siguientes síntomas NO forma parte de los criterios clásicos de sospecha de ictus?. a) Pérdida brusca de visión. b) Cefalea intensa repentina. c) Dificultad para la marcha. d) Dolor lumbar agudo.

10. Para cumplir criterios de activación del Código Ictus en la ventana convencional, el inicio de síntomas debe haberse producido: a) Antes de 48 horas. b) Antes de 24 horas. c) Antes de 12 horas. d) Antes de 6 horas o ser desconocido.

11. ¿Qué puntuación de la escala RACE orienta hacia una oclusión de gran vaso?. a) ≥ 5. b) ≥ 3. c) ≥ 2. d) ≥ 8.

12. ¿Cuál de los siguientes ítems NO forma parte de la escala RACE?. a) Paresia facial. b) Glasgow. c) Agnosia o afasia. d) Desviación oculocefálica.

13. Durante el preaviso del Código Ictus debe incluirse obligatoriamente: a) Grupo sanguíneo. b) Resultado de TAC. c) Hora de inicio o última vez visto sin síntomas. d) Diagnóstico definitivo.

14. Durante la espera de la ambulancia en Atención Primaria: a) Deben realizarse procedimientos complejos antes del traslado. b) Debe retrasarse el traslado hasta disponer de analítica. c) Debe priorizarse la estabilización definitiva. d) No deben realizarse procedimientos que demoren el traslado.

15. En la fase hospitalaria aguda, una de las funciones específicas de enfermería es: a) Realizar la interpretación radiológica definitiva. b) Indicar la trombectomía. c) Solicitar el ingreso en neurología. d) Obtener glucemia capilar y preparar la fibrinólisis.

16. La trombólisis intravenosa en el ictus isquémico está indicada habitualmente: a) Antes de 4,5 horas del inicio. b) Antes de 24 horas en todos los pacientes. c) Exclusivamente en ictus hemorrágicos. d) Después de confirmar transformación hemorrágica.

17. ¿Cuál es la intervención de reperfusión indicada en oclusiones de gran vaso seleccionadas hasta las 24 horas?. a) Craniectomía. b) Trombectomía mecánica. c) Ventriculostomía. d) Embolización.

18. Antes de iniciar una fibrinólisis intravenosa la tensión arterial debe ser: a) <140/90 mmHg. b) <160/100 mmHg. c) <185/110 mmHg. d) <120/80 mmHg.

19. Durante las 24 horas posteriores a la trombólisis, la TA debe mantenerse: a) <180/105 mmHg. b) <140/90 mmHg. c) <130/80 mmHg. d) <100/60 mmHg.

20. ¿Cuál es uno de los pilares fundamentales del protocolo FeSS?. a) Balance ácido-base. b) Función renal. c) Fiebre. d) Coagulación.

21. En el protocolo FeSS debe iniciarse insulinoterapia según protocolo cuando la glucemia sea: a) >180 mg/dL. b) >120 mg/dL. c) >140 mg/dL. d) >90 mg/dL.

22. Respecto a la deglución en el paciente con ictus, es correcto afirmar que: a) Puede administrarse agua para comprobar tolerancia. b) El cribado debe realizarse después de iniciar la dieta. c) Debe evaluarse antes de cualquier ingesta oral. d) Solo se evalúa si existe afasia.

23. Según el paquete INTERACT3 para el ictus hemorrágico, el objetivo inicial de TAS es: a) <100 mmHg. b) <140 mmHg sin bajar de 130. c) <180 mmHg. d) <160 mmHg.

24. En un paciente sin diabetes que presenta ictus hemorrágico, el objetivo de glucemia según INTERACT3 es: a) 80-100 mg/dL. b) 180-220 mg/dL. c) 110-140 mg/dL. d) 150-200 mg/dL.

25. ¿Qué medida contribuye a disminuir la presión intracraneal?. a) Cabeza flexionada sobre el tórax. b) Aspiraciones frecuentes y prolongadas. c) Ejercicios isométricos. d) Cabecero a 30° y cabeza en posición neutra.

26. ¿Cuál constituye un signo de alarma de hipertensión intracraneal?. a) Hipotensión y taquicardia. b) Cefalea creciente y vómitos. c) Hiperglucemia aislada. d) Polaquiuria.

27. ¿Qué complicación respiratoria es frecuente tras un ictus con disfagia?. a) Derrame pleural. b) Neumotórax. c) Neumonía por aspiración. d) EPOC.

28. La afasia se considera una secuela perteneciente al ámbito: a) Visual. b) Conductual. c) Sensitivo-perceptivo. d) Comunicativo.

29. ¿Cuál de las siguientes secuelas corresponde al área cognitiva?. a) Diplopía. b) Desinhibición. c) Amnesia. d) Agnosia.

30. En el alta de un paciente que ha sufrido un ictus, una prioridad de prevención secundaria es: a) Suspender controles de tensión arterial si está asintomático. b) Mantener adherencia terapéutica y control de factores de riesgo. c) Evitar toda actividad física indefinidamente. d) Limitar el seguimiento a la fase hospitalaria.