B7 pato

El cólico nefrítico es debido a: Obstrucción unilateral crónica de la vía urinaria. Obstrucción unilateral aguda de la vía urinaria. Obstrucción bilateral aguda de la vía urinaria. Obstrucción bilateral crónica de la vía urinaria.

En el síndrome nefrótico es cierto que: La hematuria es el principal síntoma. La proteinuria suele estar por debajo de 3,5 g/24 h. La hiperlipidemia se debe al estilo de vida que llevan los pacientes. Los edemas y la hipoalbuminemia son debidos sobre todo a la proteinuria.

Señale la incorrecta respecto a los posibles mecanismos fisiológicos de la oliguria: Aumento de la presión hidrostática en la cápsula de Bowman. Disminución del coeficiente de filtración. Aumento del filtrado glomerular. Disminución de la presión hidrostática capilar.

En el síndrome nefrítico no suele aparecer: Hematuria y proteinuria. Edema generalizado por hipoproteinemia grave. Hipertensión arterial. Insuficiencia renal aguda.

Un paciente diabético con un cuadro de cetoacidosis diabética, presenta en los análisis de urgencia un cuadro renal con niveles de urea y creatinina elevados. Urea 100 mg/dl;creatinina 2,3 mg/dl ¿a qué crees que es debido?. A una IR crónica por la diabetes. A una IR aguda prerrenal por deshidratación. A un aumento que los productos nitrogenados compiten con el transportador de glucosa a nivel renal. A un síndrome nefrítico por la inflamación.

Respecto a la litiasis renal es falso que: La obstrucción unilateral aguda por un cálculo renal habitualmente da lugar a insuficiencia renal aguda. Los cálculos renales se forman gracias a la presencia elementos nucleadores. Puede verse favorecido por factores que modifican el pH de la orina. Determinadas bacterias como Proteus mirabilis actúan como estimuladoras de la formación de cálculos renales.

En la insuficiencia renal crónica no se incluye dentro de los mecanismos de compensación: Reabsorción tubular de agua y Na+ y ↑ secreción de K+. ↑ síntesis de NH3 en túbulos. Vasodilatación de los Vasa Recta. Hipertrofia glomerular compensadora.

Respecto a la Insuficiencia Renal Aguda, es cierto que: Es raro el aumento de creatinina y urea en sangre. En la fase oligúrica, las manifestaciones se deben principalmente al acúmulo de productos de desecho. Es irreversible en la mayoría de los casos aunque se actúe desde el primer momento, pues siempre conlleva lesiones renales irreversibles. Las principales causas son la diabetes mellitus y la hipertensión arterial.

Con respecto a la hipernatremia, señale lo cierto: El aumento de Na+ en sangre da lugar a deshidratación de las células alterando su funcionamiento. Pueden ser causas la secreción inadecuada de ADH o el aumento de Aldosterona en la enfermedad de Addison. Se asocia a hipervolemia. No suele presentar polidipsia.

Un joven ingresa en urgencias por una fractura craneal por accidente de moto. A los tres días comienza a tener de forma brusca polidipsia y poliuria. Indique la respuesta CORRECTA: Sufre una diabetes insípida con deshidratación hipotónica. Sufre una diabetes insípida central con hiposmolaridad urinaria. Sufre una diabetes insípida nefrogénica con hiposmolaridad urinaria. Sufre un síndrome de secreción inapropiada de ADH con deshidratación e hisposmolaridad urinaria.

Con respecto al equilibrio ácido-base en el ERC, indique la respuesta INCORRECTA: La excreción de hidrogeniones está aumentada. Existe un grado variable de acidosis metabólica. El riñón presenta alteraciones que dificultan la excreción de hidrogeniones. Suele aparecer una ligera alcalosis metabólica.

Señala la respuesta INCORRECTA: Una lesión medular causaría una vejiga flácida que podría progresar a vejiga espástica. La vejiga espástica está asociada a un engrosamiento de la pared muscular. Desarrollar vejiga flácida puede llevar asociado infecciones urinarias frecuentes. Se asocia un aumento de la resistencia de los esfínteres a la vejiga flácida.

Entre las alteraciones de la hiperfunción suprarrenal está: Hipotensión arterial. Debilidad muscular. Hiperpotasemia. Hiperglucemia.

Indica la frase INCORRECTA: La producción de amoniaco se produce para eliminar protones provenientes de ácidos no volátiles. Al disminuir el número de nefronas funcionantes, se desarrolla una diuresis osmótica por la cantidad de urea que tienen que filtrar las que quedan y en consecuencia poliuria. La reabsorción de sodio aumenta en la enfermedad renal crónica a consecuencia de la diuresis osmótica. Uno de los mecanismos que se ponen en marcha en la enfermedad renal crónica es la hipertrofia glomerular.

En el diagnóstico del coma cetoácido es muy importante junto a la hiperglucemia: Cetonemia alta y acidosis metabólica. Cenonuria e hipertensión arterial. Cetonemia elevada y alcalosis metabólica. Lactatenia elevada.

En una hiponatremia leve: Daremos un diurético. Para corregirla debemos usar sueros salinos hipertónicos. Daremos sal en abundancia. La restricción del aporte de líquido es suficiente para revertirla.

El patrón urinario característico de la depleción de volumen arterial efectivo con fracaso renal agudo prerrenal consiste en: Diuresis conservada con osmolaridad alta. Oliguria con osmolaridad alta y sodio bajo. Diuresis conservada con sodio bajo. Oliguria con orina concentrada y concentración de sodio alta.

La asociación de alteraciones metabólicas más características que podemos encontrar en presencia de insuficiencia renal crónica en estadios avanzados es: Hipopotasemia, hipofosfatemia, hipocalcemia y acidosis metabólica. Hiperpotasemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia y acidosis metabólica. Hipopotasemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia y acidosis metabólica. Hiperpotasemia, hipofastemia, hiperclacemia y acidosis metabólica.

Entre las causas de la necrosis tubular aguda se encuentran: Tóxicos renales. Obstrucción uretral. Glomerulonefritis de membrana. Hipoperfusión aguda.

En la poliquistosis renal del adulto, ¿Cuál de las siguientes es INCORRECTA?. Es una enfermedad hereditaria autosómica dominante. Frecuentemente cursa con hipertensión arterial. Es causa de deterioro progresivo de la enfermedad. Habitualmente se detecta en la primera infancia con ecografía.

Un niño de 4 años de edad muestra un importante retraso de crecimiento y lesiones de raquitismo. Indique lo incorrecto: Puede estar causado por una disminución de la eliminación del fosfato por el riñón. Puede sufrir un desarrollo excesivo del cartílago epifisiario. Puede estar causado por hipocalcemia por absorción insuficiente de calcio. Puede estar causado por hipocalcemia por absorción insuficiente de calcio.

El síndrome nefrótico NO puede presentar: hipertensión arterial. hiponatremia. trombosis venosa profunda. alcalosis metabólica.

Indique la frase incorrecta sobre la IRA parenquimatosa: Es producida por isquemia renal prolongada. Es un sinónimo de necrosis tubular aguda. Puede estar originada por agentes nefrotóxicos. Se puede originar por cristales de ácido úrico.

El síndrome nefrítico se caracteriza por: Un cuadro crónico de deterioro progesivo de la función renal con edemas e hipertensión arterial. Un cuadro autolimitado (lo resuelve el propio individuo al desarrollar defensas específicas) de malestar general con insuficiencia renal aguda. Un cuadro solapado de hematuria y edemas importantes generalizados. Cuadro agudo de proteinuria, hematuria, oliguria y deterioro de la función renal.

Respecto a la patogenia de la cetoacidosis diabética, indique la respuesta correcta: Existe una menor lipólisis. Existe una hiperhidratación por hiperglucemia. Existe un descenso de la osmolaridad. Aumenta el aporte de ácidos grasos libres al hígado.

En 2016, el jugador de fútbol Lionel Messi le tuvieron que practicar una litotricia. Responde la respuesta INCORRECTA: presentaría oliguria. Uno de los síntomas que debió tener fue un dolor intenso en la zona lumbar. Sufría una IRA renal. Se la tuvieron que hacer por un cólico nefrítico.

Un paciente con antecedentes de trastornos de ansiedad acude a urgencias presentando pH=7,6, PCO2=18 mmHg (35-45 mmHg), bicarbonato ... ¿Qué trastorno puede padecer?. Alcalosis respiratoria con compensación renal. Alcalosis respiratoria sin compensación renal. Alcalosis metabólica con compensación renal. Alcalosis metabólica sin compensación respiratoria.

Respecto a la vejiga neurógena, indique lo INCORRECTO, Selecciona una: Puede aparecer a cualquier edad. La enfermedad de Parkinson podría estar ligada a una vejiga neurógena. Puede deberse a patologías como la esclerosis lateral amiotrófica. La de tipo espástica puede deberse a la diabetes mellitus.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?. La acidosis ocurre por un aumento del aporte exógeno de ácidos, acumulación de ácidos y/o pérdida de bicarbonato. En una situación de alcalosis metabólica el nivel de bicarbonato es elevado. La gasometría en una situación de acidosis respiratoria mostrará un nivel de bicarbonato normal o aumentado. En una situación de alcalosis respiratoria aparece la respiración de Kussmaul.

Indique la frase INCORRECTA: Una de las manifestaciones de la alcalosis grave es el desarrollo de arritmias. Una de las causas de la acidosis metabólica es una hipopotasemia severa. La alcalosis metabólica se asocia a pérdidas gastrointestinales de protones. Una de las manifestaciones clínicas de la acidosis es la desmineralización ósea.

Respecto a la secreción inadecuada de ADH (SiADH), marque la respuesta incorrecta: Hiponatremia. Orina muy concentrada. Orina muy diluida. Excesiva secreción de ADH.

Señala la incorrecta sobre una situación de hipervolemia: La hipervolemia es captada por los barorreceptores localizados en el aparato yuxtaglomerular y en las carótidas. Aumenta la excreción de sodio (natriuresis). Se incrementa la producción de aldosterona para disminuir la reabsorción de sodio. Se incrementa la producción de péptidos natriuréticas para provocar una vasodilatación arteriolar.

Es el descenso de la capacidad de percibir la sed: Polaquiuria. Hipodipsia. Polidipsia. Diuresis.

Indica la alteración NO asociada a la enfermedad renal crónica: Anemia. Hipercalcemia. Toxicidad neurológica por uremia. Edema.

Indica la relación INCORRECTA: Hidronefrosis-nefropatía obstructiva. Carcinoma renal- Tumor de Wilms (niños). Sepsis- IRA renal. IRA- acidosis metabólica.

Respecto a la vejiga neurógena, indique lo INCORRECTO: La enfermedad de Parkinson podría estar ligada a una vejiga neurógena tipo hipertónica. Puede aparecer a cualquier edad. Puede deberse a patologías como la esclerosis lateral amiotrófica. La de tipo espástica puede deberse a la diabetes mellitus.