BANCO D EPREGUNTAS ATLS

¿Cuál es la secuencia correcta de la valoración primaria?. ABCDE. CABDE. BACDE. ACBDE.

¿Cuál es la primera prioridad en la evaluación del traumatizado?. Obtener una TC. Realizar historia clínica completa. Asegurar la vía aérea. Obtener radiografía de pelvis.

Un paciente traumatizado responde adecuadamente y habla con voz clara. Esto inicialmente sugiere: Shock compensado. Vía aérea permeable. Lesión cerebral descartada. Ausencia de lesión cervical.

En trauma, una hipotensión inexplicada debe considerarse hemorragia hasta demostrar lo contrario porque: El shock hemorrágico es frecuente. El shock neurogénico es imposible. El trauma siempre produce hemorragia externa. La hipotensión siempre indica lesión cerebral.

¿Cuál es la producción urinaria deseable en un adulto traumatizado?. 0,1 mL/kg/h. 0,25 mL/kg/h. 0,5 mL/kg/h. 2 mL/kg/h.

La evaluación secundaria debe comenzar: Antes del ABCDE. Antes de controlar la hemorragia. Después de completar la valoración primaria y comenzar la reanimación. Después de la TC.

AMPLIO incluye todo excepto: Alergias. Medicamentos. Última comida. Peso habitual.

En un gran número de víctimas, el triage prioriza principalmente: Al paciente más grave independientemente de los recursos. A quienes tienen mayor probabilidad de supervivencia con los recursos disponibles. A los pacientes que llegaron primero. A los pacientes más jóvenes.

¿Cuál es un signo de obstrucción parcial de la vía aérea?. Estridor. Bradicardia aislada. Hematuria. Hipotensión aislada.

La vía aérea definitiva requiere: Cánula nasal. Tubo en esófago. Tubo traqueal con manguito y ventilación asistida. Mascarilla facial solamente.

¿Qué GCS generalmente indica necesidad de vía aérea definitiva?. 15. 13. 10. ≤8.

¿Cuál de las siguientes contraindica la vía nasofaríngea según el manual?. Fractura de base de cráneo sospechada. Fractura de clavícula. Hemotórax. Fractura femoral.

¿Qué componente pertenece a LEMON?. ECG. Mallampati. Glasgow. FAST.

En LEMON, la regla 3-3-2 evalúa principalmente: Perfusión. Dificultad potencial de vía aérea. Trauma abdominal. Estado neurológico.

¿Cuál es la vía preferida para intubación endotraqueal en trauma?. Nasotraqueal. Orotraqueal. Traqueostomía siempre. Cricotirotomía siempre.

La capnografía ayuda principalmente a: Confirmar presencia de CO₂ exhalado y monitorizar ventilación. Medir hemoglobina. Diagnosticar fractura cervical. Medir presión arterial.

La causa más frecuente de shock en el traumatizado es: Séptica. Neurogénica. Hemorrágica. Anafiláctica.

La hemorragia clase I corresponde aproximadamente a: <15 %. 15–30 %. 31–40 %. >40 %.

La hemorragia clase II corresponde a: <15 %. 15–30 %. 31–40 %. >40 %.

La hemorragia clase III corresponde a: <15 %. 15–30 %. 31–40 %. >50 %.

La hemorragia clase IV corresponde a: <15 %. 15–30 %. 31–40 %. >40 %.

¿Qué signo puede aparecer tempranamente en shock hemorrágico?. Disminución de presión de pulso. Hipertensión severa. Bradicardia obligatoria. Poliuria.

¿Qué debe hacerse con la hemorragia externa masiva?. Esperar imagen. Presión directa inicialmente. Dar solamente cristaloides. Esperar laboratorio.

El exceso de reanimación con líquidos puede: Sustituir el control de la hemorragia. Aumentar complicaciones y mortalidad. Evitar coagulopatía. Eliminar la necesidad de sangre.

¿Cuál requiere tratamiento inmediato sin esperar radiografía si existe sospecha clínica?. Fractura costal simple. Neumotórax a tensión. Hemotórax pequeño. Contusión pulmonar leve.

En el neumotórax a tensión, la percusión típicamente muestra: Matidez. Hiperresonancia. Sonido normal. Crepitación.

En el neumotórax abierto, el apósito inicial se fija: En los cuatro lados. En dos lados. En tres lados. No se fija.

Hemotórax masivo se define en el manual como aproximadamente: >500 mL. >1.000 mL. >1.500 mL. >3.000 mL.

La salida inicial de ≥1.500 mL por el tubo torácico generalmente indica: Alta inmediata. Toracotomía urgente. Retirar el tubo. Solo observación.

¿Cuál de las siguientes lesiones produce shock obstructivo?. Hemorragia femoral. Neumotórax a tensión. Fractura tibial. Quemadura superficial.

El FAST es especialmente útil para detectar: Fractura femoral. Líquido pericárdico/intraabdominal. Lesión de nervio periférico. Fractura de cráneo.

La tríada clásica del taponamiento cardíaco incluye: Hipotensión, ruidos cardíacos apagados y distensión yugular. Hipertensión, taquicardia y fiebre. Hipotensión, hematuria y fiebre. Bradicardia, hipertensión y cianosis.

Un examen abdominal inicialmente normal: Excluye lesión intraabdominal. Excluye lesión hepática. No excluye lesión intraabdominal significativa. Evita reevaluaciones.

En trauma abdominal, ¿qué órgano sólido se encuentra frecuentemente lesionado?. Bazo. Tiroides. Cerebelo. Páncreas exclusivamente.

¿Cuál es una indicación de laparotomía?. Paciente estable sin síntomas. Evisceración. Dolor leve aislado. Radiografía normal.

Una herida por arma de fuego con trayectoria transperitoneal puede requerir: Laparotomía. Alta. Solo analgesia. Inmovilización cervical.

La señal del cinturón de seguridad debe hacer sospechar especialmente: Lesión intestinal y/o lesión lumbar. Fractura de cráneo exclusivamente. Neumotórax únicamente. Lesión ocular.

En trauma pélvico, la manipulación repetida y vigorosa de la pelvis puede: Disminuir el sangrado. Desprender coágulos y aumentar el sangrado. Diagnosticar mejor la fractura. Sustituir la imagen.

GCS 3–8 corresponde a: TCE leve. TCE moderado. TCE grave. TCE mínimo.

GCS 9–12 corresponde a: TCE leve. TCE moderado. TCE grave. Coma irreversible.

El hematoma epidural se asocia clásicamente con lesión de: Arteria meníngea media. Arteria renal. Arteria femoral. Arteria pulmonar.

El hematoma subdural se produce habitualmente por lesión de: Arteria meníngea media exclusivamente. Venas que atraviesan el espacio subdural. Arteria carótida. Vena cava.

La doctrina de Monro-Kellie establece que: El cráneo puede expandirse libremente. El volumen intracraneal total permanece esencialmente constante. El LCR no influye en la PIC. La sangre cerebral no modifica la PIC.

La presión de perfusión cerebral se calcula como: PIC − PAM. PAM + PIC. PAM − PIC. PAS − PAD.

El shock neurogénico se caracteriza clásicamente por: Hipotensión y bradicardia. Hipertensión y taquicardia. Fiebre y taquipnea. Hipertensión y bradicardia.

Ante hipotensión en un paciente con lesión medular, lo primero es: Asumir shock neurogénico. Descartar hemorragia. Dar diuréticos. Retirar la restricción espinal.

La ausencia de déficit neurológico inicial: Excluye lesión cervical. Excluye fractura. No necesariamente excluye lesión cervical. Permite retirar siempre la restricción espinal.

NEXUS y Canadian C-Spine Rule sirven para: Clasificar shock. Ayudar a decidir evaluación de columna cervical. Diagnosticar hemotórax. Calcular TBSA.

Antes y después de colocar una férula se debe realizar: Solo radiografía. Evaluación neurovascular. ECG. FAST.

El signo más característico del síndrome compartimental es: Dolor desproporcionado. Hipertensión. Fiebre. Hematuria aislada.

El dolor con estiramiento pasivo sugiere: Shock séptico. Síndrome compartimental. Taponamiento. Neumotórax.

La ausencia de pulso distal en síndrome compartimental: Es obligatoria. Lo descarta si está presente. Es un signo tardío y no es necesaria para el diagnóstico. Siempre aparece inicialmente.

El tratamiento definitivo del síndrome compartimental es: Hielo. Elevación solamente. Fasciotomía. Analgesia exclusivamente.

La palma de la mano incluyendo los dedos representa aproximadamente: 0,1 % TBSA. 1 % TBSA. 5 % TBSA. 9 % TBSA.

Para calcular la superficie corporal quemada se incluyen principalmente: Quemaduras superficiales solamente. Quemaduras superficiales solamente. Solo quemaduras de primer grado. Solo quemaduras eléctricas.

En esta edición, la fórmula inicial de reanimación para quemaduras profundas de segundo/tercer grado es: 1 mL × kg × TBSA. 2 mL × kg × TBSA. 4 mL × kg × TBSA. 10 mL × kg × TBSA.

¿Cuándo se administra la mitad inicial del volumen calculado?. Primeras 2 horas. Primeras 4 horas. Primeras 8 horas. Primeras 12 horas.

En un incendio en espacio cerrado debe sospecharse: Intoxicación por CO. Hipoglucemia exclusivamente. Taponamiento cardíaco. Fractura pélvica obligatoria.

Para valorar intoxicación por monóxido de carbono es especialmente importante medir: Troponina. Carboxihemoglobina. Amilasa. Creatinina exclusivamente.

Una quemadura química requiere inicialmente: Neutralización con otra sustancia. Cubrir y esperar. Retirar contaminantes e irrigar abundantemente. Aplicar hielo.

En un paciente politraumatizado, ¿cuál es la secuencia correcta de evaluación?. Historia clínica → examen físico → ABCDE → estudios de imagen. Preparación → triaje → encuesta primaria con reanimación → estudios complementarios → encuesta secundaria → reevaluación. Encuesta secundaria → ABCDE → cirugía. Radiografía → laboratorio → ABCDE.

El objetivo principal de la encuesta primaria es: Establecer el diagnóstico definitivo. Identificar todas las lesiones anatómicas. Identificar y tratar amenazas inmediatas para la vida. Completar la historia clínica.

¿Cuál corresponde a la secuencia ABCDE?. Airway, Breathing, Circulation, Disability, Exposure. Airway, Blood, Circulation, Diagnosis, Exposure. Airway, Breathing, Cardiac, Disability, Examination. Assessment, Breathing, Circulation, Diagnosis, Exposure.

Un paciente traumatizado presenta estridor y dificultad respiratoria. ¿En qué componente del ABCDE debe actuarse inmediatamente?. B. C. D. A.

La encuesta secundaria debe comenzar: Antes de controlar una hemorragia. Después de completar la encuesta primaria, iniciar la reanimación y mejorar/estabilizar las funciones vitales. Inmediatamente al llegar el paciente. Después de realizar una tomografía.

En la historia AMPLIO, la letra “A” corresponde a: Antecedentes familiares. Alergias. Alimentación. Accidentes previos.

¿Cuál NO forma parte de AMPLIO?. Medicamentos. Última comida. Eventos/entorno. Grupo sanguíneo.

Un paciente politraumatizado inicialmente estable presenta deterioro súbito. La conducta correcta es: Continuar con la encuesta secundaria. Repetir la encuesta primaria. Esperar resultados de laboratorio. Solicitar únicamente una TC.

En un paciente adulto traumatizado, una diuresis adecuada durante la reanimación es aproximadamente: 0,1 mL/kg/h. 0,25 mL/kg/h. 0,5 mL/kg/h. 2 mL/kg/h.

En un niño mayor de 1 año, el objetivo aproximado de diuresis es: 0,1 mL/kg/h. 0,5 mL/kg/h. 1 mL/kg/h. 3 mL/kg/h.

¿Cuál es un signo de obstrucción de la vía aérea?. Bradicardia aislada. Estridor. Hipertensión. Poliuria.

Paciente traumatizado inconsciente con ronquido intenso. La explicación más probable es: Obstrucción de vía aérea superior. Hemorragia abdominal. Neumotórax simple. Taponamiento cardíaco.

Cuál de los siguientes pacientes tiene una indicación particularmente importante de vía aérea definitiva?. GCS 15 sin dificultad respiratoria. GCS 14 y dolor de hombro. GCS 7 con incapacidad para proteger la vía aérea. GCS 15 con fractura de tibia.

Una vía aérea definitiva se caracteriza por: Mascarilla facial. Tubo colocado en la tráquea con balón inflado por debajo de las cuerdas vocales. Cánula nasal. Cánula orofaríngea.

En el paciente traumatizado que requiere una vía aérea definitiva, la vía preferida generalmente es: Nasotraqueal. Orotraqueal. Nasofaríngea. Traqueostomía inmediata.

La vía nasofaríngea debe evitarse especialmente ante sospecha de: Fractura de clavícula. Fractura de base de cráneo. Fractura de fémur. Trauma abdominal.

En la evaluación LEMON, la “L” corresponde a: Lung. Look externally. Level. Larynx.

El método LEMON se utiliza principalmente para: Evaluar hemorragia. Predecir dificultad de intubación. Diagnosticar neumotórax. Evaluar daño neurológico.

En LEMON, la evaluación 3-3-2 se relaciona principalmente con: Volumen sanguíneo. Anatomía de la vía aérea. Glasgow. Trauma abdominal.

¿Qué herramienta ayuda a confirmar la colocación de un tubo endotraqueal y monitorizar ventilación?. ECG. Capnografía. Radiografía de pelvis. FAST.

Paciente politraumatizado presenta disnea intensa, ausencia de ruidos respiratorios en un hemitórax, deterioro hemodinámico y sospecha clínica de neumotórax a tensión. ¿Qué debe hacerse?. Esperar radiografía. Realizar TC. Descompresión inmediata. Observar.

En un neumotórax a tensión: La radiografía siempre debe preceder al tratamiento. El diagnóstico es fundamentalmente clínico. Nunca existe compromiso hemodinámico. Se trata inicialmente con observación.

En trauma, la causa más frecuente de shock es: Cardiogénica. Séptica. Hemorrágica. Neurogénica.

El shock se define fundamentalmente como: Hipotensión arterial aislada. Perfusión tisular inadecuada con alteración de oxigenación celular. Taquicardia aislada. Pérdida de conciencia.

Una pérdida sanguínea menor del 15% corresponde a: Clase I. Clase II. Clase III. Clase IV.

Una pérdida sanguínea de 15–30% corresponde a: Clase I. Clase II. Clase III. Clase IV.

Una pérdida sanguínea de 31–40% corresponde a: Clase I. Clase II. Clase III. Clase IV.

Una pérdida sanguínea superior al 40% corresponde a: Clase I. Clase II. Clase III. Clase IV.

¿Cuál es un hallazgo característico del shock hemorrágico clase II?. Bradicardia intensa. Taquicardia y disminución de la presión de pulso. Ausencia completa de síntomas. Hipertensión grave.

En la hemorragia externa de una extremidad, la primera medida generalmente indicada es: Cirugía inmediata. Presión directa. Antibiótico. Radiografía.

Un torniquete puede considerarse cuando: Existe cualquier herida pequeña. La hemorragia potencialmente mortal de una extremidad no se controla adecuadamente con presión directa. El paciente tiene fiebre. Hay dolor sin hemorragia.

Cuando no se consigue acceso venoso periférico rápidamente, una alternativa importante es: Esperar 30 minutos. Acceso intraóseo. Catéter urinario. Sonda nasogástrica.

Habitualmente se buscan: Dos accesos venosos periféricos de gran calibre. Cuatro accesos arteriales. Un acceso venoso central obligatorio. Ningún acceso vascular.

Paciente con trauma abdominal cerrado presenta taquicardia, piel fría, hipotensión y signos de hipoperfusión. ¿Qué diagnóstico debe considerarse prioritariamente?. Shock hemorrágico. Shock séptico. Shock anafiláctico. Crisis hipertensiva.

¿Cuál es una lesión torácica potencialmente mortal que debe reconocerse durante la encuesta primaria?. Fractura aislada de clavícula. Neumotórax a tensión. Fractura nasal. Contusión de hombro.

Paciente con trauma torácico presenta hipotensión, dificultad respiratoria, ausencia unilateral de ruidos respiratorios y deterioro progresivo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Neumotórax a tensión. Neumonía. Hemorragia digestiva. Fractura de esternón aislada.

En el neumotórax a tensión, la conducta inicial es: TC. Descompresión. Broncoscopia. Observación.

Después de la descompresión del neumotórax a tensión, debe realizarse: Drenaje torácico. Colonoscopia. Laparotomía. Diálisis.

En el neumotórax abierto, inicialmente se utiliza: Vendaje oclusivo de tres lados. Vendaje totalmente hermético de cuatro lados sin drenaje. Solo gasa seca. Compresión abdominal.

El objetivo del vendaje de tres lados es: Impedir toda salida de aire. Permitir salida de aire y limitar su entrada. Aumentar el neumotórax. Controlar una hemorragia abdominal.

El hemotórax masivo se caracteriza clásicamente por: Menos de 100 mL de sangre. Más de aproximadamente 1.500 mL de sangre en el tórax. Aire exclusivamente. Derrame pleural crónico.

Ante hemotórax masivo, el manejo incluye: Drenaje torácico y reanimación sanguínea. Solo oxígeno. Solo analgesia. Observación.

Un drenaje torácico inicial con aproximadamente 1.500 mL de sangre sugiere: Ninguna intervención adicional. Considerar toracotomía urgente. Retirar el tubo inmediatamente. ALTA.

La tríada clásica de Beck corresponde a: Hipertensión, taquicardia y fiebre. Hipotensión, ruidos cardíacos apagados y distensión yugular. Hipotensión, hematuria y fiebre. Bradicardia, hipertensión y edema.

La herramienta rápida especialmente útil para detectar líquido pericárdico en el trauma es: FAST. Colonoscopia. EEG. Espirometría.

Un examen abdominal inicialmente normal: Descarta lesión intraabdominal. No excluye una lesión intraabdominal significativa. Descarta hemorragia retroperitoneal. Descarta trauma cerrado.

Ante un paciente traumatizado con examen abdominal inicialmente normal, es importante: No volver a examinarlo. Realizar reevaluaciones seriadas. Darle el alta. Evitar cualquier monitorización.

¿Cuál es un mecanismo importante de lesión abdominal?. Desaceleración. Hipotermia aislada. Hiperglucemia. Cefalea.

FAST puede detectar principalmente: Fracturas óseas. Líquido libre intraperitoneal y pericárdico. Lesiones nerviosas. Fracturas craneales.

¿Cuál es un órgano sólido frecuentemente lesionado en trauma abdominal cerrado?. Hígado. Esófago cervical. Tiroides. Tráquea.

También son órganos frecuentemente lesionados en trauma abdominal cerrado: Bazo y riñón. Tiroides y páncreas exclusivamente. Corazón y cerebro. Retina y oído.

¿Cuál puede constituir indicación de laparotomía?. Peritonitis. Dolor leve aislado. Hematoma pequeño sin otros hallazgos. Náusea aislada.

Paciente con trauma abdominal penetrante presenta hipotensión y FAST positivo. La conducta más probable es: ALTA. Laparotomía urgente. Esperar 24 horas. Solo analgesia.

¿Cuál es una indicación importante de laparotomía en trauma abdominal penetrante?. Evisceración. Dolor de cabeza. TOS. Fractura nasal.

La manipulación repetida y vigorosa de una pelvis inestable puede: Formar nuevos coágulos. Desestabilizar coágulos y aumentar la hemorragia. Reducir siempre la hemorragia. No producir ningún efecto.

Un Glasgow de 13–15 corresponde a: TCE leve. TCE moderado. TCE grave. Coma irreversible.

Glasgow 9–12 corresponde a: TCE leve. TCE moderado. TCE grave. Estado vegetativo.

Glasgow 3–8 corresponde a: TCE leve. TCE moderado. TCE grave. TCE mínimo.

El hematoma epidural se relaciona clásicamente con lesión de: Arteria meníngea media. Vena cava. Arteria renal. Arteria femoral.

El hematoma subdural suele producirse por lesión de: Arterias coronarias. Venas puente. Arteria pulmonar. Vena porta.

¿Cuál corresponde a una lesión cerebral difusa?. Hematoma epidural. Hematoma subdural. Lesión axonal difusa. Hematoma intracerebral focal.

¿Cuál corresponde a una lesión cerebral focal?. Lesión axonal difusa. Conmoción cerebral. Hematoma epidural. Lesión hipóxico-isquémica difusa.

Según el principio de Monro-Kellie, el contenido intracraneal está compuesto principalmente por: Cerebro, sangre y LCR. Cerebro, pulmón y sangre. LCR, pulmón y hueso. Sangre, músculo y LCR.

La presión de perfusión cerebral se calcula como: ICP − MAP. MAP − ICP. MAP + ICP. PAS − PAD.

En un paciente con TCE grave, uno de los objetivos fundamentales es evitar: Hipoxia e hipotensión. Hiperglucemia aislada. Dolor leve. Taquicardia fisiológica.

Paciente con TCE presenta deterioro neurológico progresivo. ¿Qué principio es prioritario?. Esperar que aparezcan todos los signos clásicos. Prevenir lesión cerebral secundaria. Retrasar la oxigenación hasta obtener TC. Evitar monitorización.

Un paciente con lesión vertebral: Siempre presenta déficit neurológico. Puede tener lesión significativa aun sin déficit neurológico inicial. Siempre tiene hipotensión. Siempre presenta dolor cervical.

En la evaluación neurológica de una lesión medular debe documentarse: Solo el nivel de dolor. Nivel motor y sensitivo, reflejos y déficit neurológico. Solo la presión arterial. Solo Glasgow.

El shock neurogénico se debe fundamentalmente a: Pérdida del tono simpático. Hemorragia masiva obligatoria. Obstrucción intestinal. Hiperglucemia.

El shock neurogénico puede caracterizarse por: Hipotensión con bradicardia relativa. Hipertensión con taquicardia intensa. Fiebre y taquipnea. Hipertensión aislada.

Ante hipotensión en un paciente con posible lesión medular, primero debe: Asumirse que es neurogénica. Buscar y descartar hemorragia. Administrarse antibiótico. Realizarse una endoscopia.

NEXUS y Canadian C-Spine Rule ayudan a: Evaluar trauma abdominal. Determinar la necesidad de evaluación de la columna cervical. Diagnosticar shock. Clasificar quemaduras.

Una lesión musculoesquelética puede amenazar: Únicamente la función estética. La vida o la viabilidad de una extremidad. Solo la piel. Solo la movilidad articular.

Después de inmovilizar una extremidad debe realizarse: Solo evaluación del dolor. Reevaluación neurovascular. Solo radiografía. Ninguna evaluación.

¿Cuál es un signo importante de síndrome compartimental?. Dolor desproporcionado. Ausencia obligatoria de dolor. Hipertensión. Fiebre aislada.

Otro hallazgo particularmente sugestivo de síndrome compartimental es: Dolor con estiramiento pasivo. TOS. Hemoptisis. Ictericia.

La ausencia de pulso en un síndrome compartimental: Es necesaria para el diagnóstico. Es un signo tardío. Descarta el síndrome. Es el primer signo.

El tratamiento definitivo del síndrome compartimental establecido es: Elevación únicamente. Fasciotomía. Antibiótico oral. Compresión.

Una fractura abierta requiere especial atención por: Riesgo de infección y lesión de tejidos blandos. Ausencia completa de riesgo. Riesgo exclusivo de hipertensión. Riesgo únicamente neurológico.

En una extremidad lesionada, antes y después de una intervención de inmovilización debe comprobarse: Estado neurovascular. Solo temperatura. Solo color de piel. Solo dolor.

La gravedad de una quemadura depende de: A. Solo porcentaje de superficie corporal. Extensión, profundidad, localización, mecanismo y lesiones asociadas, entre otros factores. Solo edad. Solo DOLOR.

La regla de los nueves sirve para estimar: Glasgow. Superficie corporal quemada. Pérdida sanguínea. Presión intracraneal.

La palma de la mano incluyendo los dedos representa aproximadamente: 0,1%. 1%. 5%. 10%.

En un incendio ocurrido en un espacio cerrado debe sospecharse especialmente: Lesión por inhalación. Fractura de fémur obligatoria. Trauma renal aislado. Lesión ocular únicamente.

En sospecha de intoxicación por monóxido de carbono: La pulsioximetría normal la descarta. Puede existir una lectura engañosamente normal de SpO₂. Nunca se requiere oxígeno. El diagnóstico se basa exclusivamente en el dolor.

Ante sospecha de intoxicación por CO, el documento recomienda: Oxígeno al 100%. Ningún tratamiento. Solo líquidos. Restricción absoluta de oxígeno.

En una quemadura química por polvo seco, antes de irrigar se debe: Aplicar agua inmediatamente sin retirar el polvo. Retirar el material seco. Neutralizar siempre con otra sustancia química. Cubrir y esperar.

En quemaduras químicas: Debe intentarse neutralizar siempre el producto. Se recomienda irrigación abundante después de retirar contaminantes apropiadamente. Está contraindicada la irrigación. Solo se utiliza hielo.

Las quemaduras eléctricas pueden: Ser exclusivamente superficiales. Ocultar lesiones profundas importantes. Nunca producir arritmias. No afectar músculo.

Una complicación importante de la lesión eléctrica es: Arritmia. Hipotiroidismo. Catarata obligatoria. Gastritis.

Paciente con trauma torácico, hipotensión y ausencia unilateral de ruidos respiratorios. ¿Cuál de las siguientes NO debe hacerse inicialmente si la sospecha clínica de neumotórax a tensión es alta?. Descompresión. Tratamiento inmediato. Esperar radiografía para confirmar antes de tratar. Posterior drenaje torácico.

¿Cuál afirmación sobre el shock neurogénico es INCORRECTA?. Se relaciona con pérdida del tono simpático. Puede existir hipotensión. Puede presentarse bradicardia relativa. Debe asumirse automáticamente ante cualquier hipotensión en trauma medular.

¿Cuál afirmación sobre síndrome compartimental es correcta?. El pulso ausente es indispensable. El dolor con estiramiento pasivo es sugestivo. La ausencia de dolor lo confirma. Siempre aparece después de 48 horas.

Un paciente con TCE tiene hipotensión. ¿Cuál es el principio correcto?. La hipotensión es beneficiosa. Debe evitarse porque favorece lesión cerebral secundaria. Debe mantenerse deliberadamente. No influye en el cerebro.

Paciente con trauma abdominal y exploración inicial normal. ¿Cuál es la interpretación correcta?. Se descartó lesión intraabdominal. Debe mantenerse vigilancia y reevaluación. No requiere seguimiento. Puede recibir alta inmediata en todos los casos.

¿Cuál situación obliga a pensar primero en una amenaza inmediata para la vida?. Fractura aislada de dedo. Neumotórax a tensión. Contusión menor. Herida superficial.

Paciente con hemorragia externa grave en una extremidad que no responde a presión directa. ¿Qué opción puede utilizarse?. Torniquete. Masaje. Hielo únicamente. Elevar la extremidad y esperar.

¿Cuál de las siguientes combinaciones es correcta?. Epidural → venas puente. Subdural → arteria meníngea media. Epidural → arteria meníngea media. Ambos → arteria renal.

¿Cuál combinación es correcta?. CPP = ICP − MAP. CPP = MAP − ICP. CPP = MAP + ICP. CPP = PAS + PAD.

Un paciente politraumatizado llega después de un accidente. Está inconsciente, presenta respiración ruidosa, dificultad respiratoria, presión arterial baja y una extremidad con hemorragia externa importante. ¿Cuál principio ATLS debe guiar la actuación?. Realizar primero una TC de cuerpo completo. Completar primero la historia clínica. Identificar y tratar las amenazas vitales siguiendo la evaluación primaria y reanimación simultánea. Esperar resultados de laboratorio antes de intervenir.