Banco de obste MVM

Músculo más importante para sostener vísceras y mantener continencia. Músculo pubococcígeo. Músculo pubococcígeo. Puborrectal. Músculo icígeosquiococ.

Dato más confiable para edad gestacional: Fecha de última menstruación. Altura del fondo uterino. Primera percepción de movimientos fetales. Frecuencia cardiaca fetal basal.

Hormona placentaria que estimula lipolisis para estimular aporte energético al feto. Gonadotropina coriónica humana, oxitocina y relaxina. Progesterona, relaxina y leptina. Placentaria humano, estrógenos y prolactina. Insulina materna, cortisol y aldosterona.

Diámetro más importante en la pelvis materna: Conjugado verdadero. Diámetro biespinoso. Conjugado diagonal. Conjugado obstétrico.

Como se llama la hormona del crecimiento en el bebe: Somatotropina fetal. Lactogeno placentario. Factor de crecimiento insulínico tipo 1. Hormona liberadora de tirotropina.

Cual es la principal función de la Gonadotropina Coriónica en el primer trimestre: Mantener el cuerpo lúteo para la síntesis de progesterona. Estimular la maduración pulmonar del feto. Promover la relajación del músculo liso uterino. Incrementar el volumen plasmático materno.

Función del Cuerpo lúteo: Sintetiza estrógenos exclusivamente. Produce progesterona. Secreta lactógeno placentario. Libera oxitocina para la contracción.

Con que se relaciona el aumento de la prostaglandina. Aumento de la presión arterial materna. Retención de líquidos y sodio. Relajación del músculo liso uterino. Contracciones del músculo estriado.

El incremento fisiológico del volumen plasmático materno alcanza un aumento del: 10-20%. 25-30%. 40-50%. 60-70%.

Anemia fisiológica del embarazo se debe principalmente a: Deficiencia en la absorción de hierro y ácido fólico a nivel intestinal. Aumento de la destrucción eritrocitaria en el bazo materno. Disminución en la producción de eritropoyetina renal. Al aumento desproporcionado del volumen plasmático sobre la masa eritrocitaria o A que se diluyen los eritrocitos debido a que el volumen plasmático aumenta al 50%.

Los movimientos cardinales del parto son: A) Encajamiento, descenso, flexión, rotación interna, extensión, rotación externa y expulsión. B) Descenso, flexión, encajamiento, rotación externa, extensión, rotación interna y expulsión. C) Flexión, encajamiento, descenso, extensión, rotación interna, expulsión y rotación externa. D) Encajamiento, extensión, descenso, rotación interna, flexión, rotación externa y expulsión.

En posición occipitoanterior izquierda el occipucio se orienta hacia: A) Promontorio sacro. B) Sínfisis izquierda. C) Espina ciática derecha. D) Sínfisis derecha.

La variable de posición se define tomando como referencia: A) Sutura sagital, fontanela mayor, glúteos, acromion. B) Vértice, bregma, frente, cara. C) Occipucio, mentón, hombro, sacro. D) Dorso fetal, extremidades, cabeza, pelvis.

En la presentación cefálica la variedad de vertice se relaciona con: A) Deflexión moderada de la cabeza. B) Mentón despegado del tórax. C) Extensión completa de la cabeza. D) Mentón pegado al torax.

En la maniobra de leopold, si en la sínfisis del pubis se palpan nodos se relaciona con. A) Posición transversa. B) Posición cefálica. C) Posicion podalica. D) Situación oblicua.

El uso de ácido valproico durante el embarazo se asocia con: A) Alteraciones del tubulo neural (del williams). B) Malformaciones cardíacas congénitas. C) Agenesia renal bilateral. D) Defectos en el cierre de la pared abdominal.

El alcohol en el embarazo se considera: A) Un factor de riesgo menor en el tercer trimestre. B) Principal causa prevenible de neurodesarrollo. C) Una causa de macrosomía fetal. D) Un desencadenante de diabetes gestacional.

En relación con las vacunas en el embarazo: A) Después de la semana 20 se puede administrar la del tétanos Dpt. B) Se recomiendan todas las vacunas de virus vivos atenuados. C) La vacuna de la rubéola debe aplicarse en el primer trimestre. D) Solo se permite la vacunación contra la influenza antes del parto.

La biometría fetal, la circunferencia abdominal se relaciona para: A) Detectar alteraciones del líquido amniótico. B) Evaluar la maduración pulmonar fetal. C) Valorar crecimiento y riesgo de macrosomía. D) Diagnosticar malformaciones craneales.

Cual es el objetivo de la sonografía de 1er trimestre: A) Evaluar la madurez placentaria y el volumen de líquido amniótico. B) Biometría fetal y detectar anomalías estructuralesl. C) Determinar la posición y presentación definitiva del feto. D) Calcular el peso fetal estimado con precisión.

El estudio recomendado para tamizaje de diabetes gestacional: Prueba de glucosa en ayunas mayor a 126 mg/dl en una sola toma. Hemoglobina glucosilada en el primer trimestre. Prueba de tolerancia a la glucosa de 75 g. Examen general de orina buscando glucosuria.

En la detección combinada por trisomía 21 se encuentra: Gonadotropina coriónica baja y proteína plasmática A (PAPP-A) alta. Gonadotropina coriónica aumentada y p baja. Alfafetoproteína elevada y estriol no conjugado alto. Inhibina A disminuida y gonadotropina coriónica normal.

La ecografía del primer trimestre permite evaluar: Madurez pulmonar, grado placentario y presentación fetal. Vitalidad y detectar malformaciones mayores, riesgo de trisomias, edad gestacional, translucencia nucal. Velocimetría Doppler de la arteria umbilical y arteria cerebral media. Longitud del fémur, circunferencia abdominal y riesgo de preeclampsia.

Cual es la indicación para determinar el grupo sanguíneo: Solo si la madre tiene antecedentes de transfusiones previas. Si el padre es Rh negativo, saber el tipo de sangre de la mama y del bebe. Únicamente en embarazos gemelares o de alto riesgo. Para predecir el riesgo de hemorragia obstétrica en el puerperio.

La exploración ginecológica de un embarazo normal busca evaluar: Útero aumentado y blando, istmo reblandecido y cuello violáceo (signo de chadwick). Cuello uterino rígido, útero en retroversión y ausencia de secreciones. Istmo firme, fondo uterino a nivel del ombligo y cuello pálido. Útero de tamaño normal, anexos dolorosos y cérvix dilatado.

Uno de los primeros objetivos de la 1era consulta prenatal es: Programar la fecha de la cesárea electiva. Confirmar el embarazo y calcular la fecha probable de parto. Realizar la prueba de tolerancia a la glucosa oral. Administrar la vacuna contra el virus del papiloma humano.

Durante el periodo de dilatación la producción normal de la dilatación multípara es: 0.5 cm por hora. 1.2 cm por hora. 1.5 por hora. 2.5 cm por hora.

El alumbramiento debe darse en el siguiente periodo: En los primeros 15 minutos debe salir la placenta. En los primeros 30 minutos debe salir la placenta. Hasta 60 minutos después de la expulsión del feto. Inmediatamente tras la salida del hombro posterior.

El periodo de expulsión del trabajo de parto se considera: Desde los 5 cm de dilatación hasta los 10 cm. Desde el borramiento cervical hasta la salida de la cabeza. Dilatación completa y salida del hombro anterior. Salida del feto hasta la expulsión completa de la placenta.

La primera maniobra de Leopold I identifica: Situación del producto. Posición del dorso fetal. Presentación encajada o libre. Actitud de la cabeza fetal.

La variedad de presentación más frecuente en posición cefálica es: Occipitoposterior derecha. Occipitotransversa izquierda. Occipitoanterior izquierdo. Mentoanterior derecha.

La actitud fetal normal se describe como: Cabeza deflexionada, extremidades extendidas y se mantiene post mortem. Cabeza flexionada, brazos sobre el pecho y se pierde cuando se muere el bebe. Cabeza en hiperextensión, piernas cruzadas y se mantiene constante. Cabeza lateralizada, brazos extendidos a lo largo del cuerpo y no cambia.

La presentación cefálica más común es: Sincipucio. Frente. Cara. Vertex.

La situación más frecuente en el parto es: Oblicua. Longitudinal. Transversa. Inestable.

La indicación para la vacuna del sarampión inactiva durante el embarazo es: Aplicar en el primer trimestre. Administrar solo si hay riesgo de brote epidemiológico. No se da. Aplicar después de la semana 28.

La altura uterina se relaciona de manera confiable con la edad gestacional: Desde el inicio del embarazo. A partir de la semana 12. A partir de la semana 20. Únicamente en el tercer trimestre.

Cuanto es la suplementación diaria recomendada de ácido fólico: 400 microgramos diarios. 100 microgramos diarios. 1 miligramo diario. 800 microgramos diarios.

El antibiótico de elección en infección de vías urinarias durante el embarazo es: Ciprofloxacino. Doxiciclina. Fosfomicina. Trimetoprima con sulfametoxazol.

La warfarina que provoca en el embarazo: Mejora la circulación placentaria. Teratogénica. Previene la preeclampsia leve. Disminuye el riesgo de trombosis sin afectar al feto.

Encajamiento se asocia en sinergia o forma: Mentoanterior. Occipitoposterior. Occipitoanterior. Occipitotransversa.

Fuerzas responsables del descenso fetal: Fondo uterino, presión del liquido amniótico, contracciones y extensión fetal. Contracciones uterinas, gravedad, peso fetal y pujos maternos exclusivos. Presión del diafragma, relajación cervical, líquido amniótico y flexión fetal. Fondo uterino, compresión pélvica, cordón umbilical y rotación interna.

Que es el caput succedaneum: Una colección de sangre por debajo del periostio que no cruza suturas. El moldeo da como resultado al un diametro subooccipitobregmatico reducido y un diámetro mento vertical alargado. Un edema localizado en la cara fetal debido a presentación de frente. Una hemorragia intracraneal por compresión en el canal de parto.

En la rotación occipito posterior el mecanismo de parto suele referir una rotación de: 45 grados. 90 grados. 135 grados. 180 grados.

Presentación más normal a término: Pélvica. Cefálica. Transversa. Compuesta.

Segunda maniobra de leopold: Identifica qué polo fetal ocupa el fondo del útero. Determina el grado de encajamiento de la presentación. Confirma la actitud fetal y la flexión de la cabeza. Evalúa la posición, relación del dorso con la longitud de la madre y el más común es dorso izquierdo.

Función de la 2da maniobra de leopold: Determina la situación longitudinal o transversa. Determina la posición del dorso fetal. Evalúa el encajamiento pélvico. Identifica la prominencia cefálica.

En la 3era maniobra de leopold palpar una estructura nodosa y móvil se relaciona con: Presentación cefálica. Situación transversa. Presentación podálica. Dorso anterior.

Exámenes de laboratorio iniciales sugeridos: Sanguíneo grupo rh, biometría hemática, orina, Vih, VDRL, química sanguínea. Perfil tiroideo completo, dímero D, PCR, y hemoglobina glucosilada. Cultivo de exudado vaginal, panel viral respiratorio y pruebas de coagulación. Electrolitos séricos, gasometría arterial, y perfil hepático avanzado.

Tolerancia a la glucosa en qué semanas se realiza la prueba: 10-14. 16-20. 24-28. 32-36.

Cuales son las tres sonografias rutinarias: Transvaginal 6-8, estructural 18-20, y doppler 36-38. Cromosómica 10-14, estructural o morfologica 20-24, crecimiento 30-34. Genética 12-16, anatómica 24-28, y bienestar fetal 38-40. Temprana 8-10, cervicometría 16-18, y líquido amniótico 32-34.

Circunferencia abdominal: Es el mejor parámetro para calcular la edad gestacional en el primer trimestre. Ayuda a determinar el crecimiento fetal y si tiene macrosomía. Sirve exclusivamente para diagnosticar defectos de la pared abdominal. Es útil para predecir el riesgo de parto pretérmino inminente.

Cual es la vacuna que se aplica en la semana 32 a 36: VPH. Tdap (Tétanos, difteria, tos ferina). VRS. Hepatitis B.

En sonografia morfologica buscamos ver más detalladamente: Anatomía y desarrollo estructural del feto para detectar malformaciones. La longitud cervical para prevenir insuficiencia istmocervical. El flujo de la arteria uterina para descartar riesgo de preeclampsia. El flujo de la arteria uterina para descartar riesgo de preeclampsia.

Encajamiento se asocia a: Sutura frontal transversa. Sutura sagital anteroposterior. Sutura sagital transversa. Sutura coronal oblicua.

Caput succedaneum recuperación de: 1 a 2 horas. 24 a 48 hr. 1 a 2 semanas. 1 mes a 3 meses.

Px Primigesta con dolor abdominal 4cm de dilatación y contracciones cada 5 min, que define: Está en fase latente prolongada por las características de las contracciones. Es un trabajo de parto falso o pródromos de parto. Está en fase activa porque tiene más de 3 cm de dilatacion. Requiere inducción con oxitocina inmediatamente.

Px de 28 años con parto anterior gesta 2, 5cm de dilatacion con contracciones hace mas de 4hrs: Progreso normal de parto, mantener vigilancia estrecha y analgesia. Estancamiento en fase activa, no dar oxitocina por taquisistolia si cesarea. Fase latente prolongada, administrar sedación y reposo. Detención secundaria de la dilatación, proceder a amniotomía inmediata.

Px en fase activa .5 cm por hora de dilatacion (anormal), registro desaceleraciones tardias: Desproporción cefalopélvica sin compromiso de bienestar fetal. Hipodinamia uterina que requiere aumento con oxitocina. Taquisistolia con compromiso distal (el bebe?). Sufrimiento fetal agudo secundario a compresión funicular.

5 contracciones en 10 min que mostrará el registro: Un patrón contráctil óptimo con aceleraciones fetales presentes. El bebe presenta frecuencia cardiaca disminuida, desaceleraciones tardías. Variabilidad moderada con ritmo cardíaco basal normal de 140 lpm. Desaceleraciones tempranas sincronizadas con cada contracción.

Px de 27 años con rotura de membrana, bebe con bradicardia sostenida de 100 latidos por minuto y meconio cual es la conducta inicial adecuada: Reanimación intrauterina con líquidos y cambios de posición. Aplicación de fórceps para extracción rápida. Cesárea. Amnioinfusión para diluir el meconio.

Mujer de 22 años nulípara ventosa obstétrica por periodo de expulsion prolongado requisito para aplicarla: Cabeza fetal flotante o libre. Dilatación de al menos 7 cm. Membranas amnióticas íntegras. Dilatación completa.

Px en puerperio temprano con hemorragia que procedimiento realizar: Administrar ergonovina de forma profiláctica sin mayor exploración. Proceder directamente a histerectomía obstétrica de urgencia. revisar el canal de parto, y buscar desgarros. Realizar un legrado uterino instrumentado inmediatamente.