Recién nacido de 72 horas de vida, durante el examen físico presenta dificultad para
la succión y glicemia de 35mg/dl. El médico prescribe tratamiento parenteral con
dextrosa para el manejo de la hipoglicemia. ¿Cuál es la vía y la solución que usted
administra?
Dextrosa 10% vía periférica. Dextrosa 13.5% vía periférica. Dextrosa 5% vía central. Dextrosa 50% vía central. .
En la institución de salud donde usted labora, es responsable del manejo y
distribución de las vacunas, para lo cual debe organizarlas según sus características.
Por lo tanto, se requiere que seleccione solo la vacuna atenuada bacteriana. ¿Cuál de
las siguientes vacunas corresponden a lo solicitado?
BCG. SRP. Hepatitis A. Hepatitis B.
Para estimar la edad gestacional de una recién nacido debe realizar un examen físico.
A la valoración se identifica: glándula mamaria no palpable, el pezón apenas visible,
no se observa pliegues plantares y la piel fina y lisa. ¿Cuál de las siguientes escalas de
valoración está utilizando en ese momento?
Escala de Capurro. Escala de Silverman. Escala de Apgar. Escala de Ballard. .
Paciente de 38 semanas de gestación ingresa a centro obstétrico por presentar labor
de parto. De acuerdo al protocolo de manejo, en la primera etapa de labor se deben
realizar diversas actividades. ¿Cuál de las siguientes actividades realiza en esta etapa?
Auscultar la frecuencia cardiaca fetal y registrar la frecuencia, duración e
intensidad de las contracciones. Valorar la necesidad de realizar episiotomía y estimular el inicio precoz de la lactancia
materna. Administrar oxitocina 10 unidades y masajear de inmediato el fondo uterino a través del
abdomen de la mujer. Realizar el masaje uterino cada 15 minutos y asegurar que el útero no se relaje después de
detener el masaje. .
Como líder de enfermería del servicio de Ginecología debe incluir lineamientos para
la determinación del riesgo obstétrico y el manejo de emergencias; para lo cual debe
organizar y revisar el KIT CLAVE ROJA. ¿Cuáles son los medicamentos que debe
incluir en este KIT?
Oxitocina, Misoprostol y Metil ergometrina. Sulfato de magnesio, hidralazina. Nifedipino, Gluconato de Calcio. Ampicilina, Ceftrioxona. .
Paciente con diagnóstico de eclampsia recibe dosis de impregnación con sulfato de
magnesio. Usted debe estar pendiente de una posible intoxicación durante la
administración del fármaco prescrito. ¿Cuáles son las alteraciones que puede
presentar la paciente?
Disminución de frecuencia respiratoria, diuresis, bradicardia y paro
cardiorrespiratorio. Reacciones de calor, cefalea, náuseas, taquicardia y edemas en miembros inferiores. Presencia de cefalea, palpitaciones, taquicardia, anorexia, vómitos y angina de pecho. Presencia de mareo, latidos cardiacos irregulares, vómitos, sudoración y hormigueo. .
Paciente acude al centro de salud para solicitar asesoramiento sobre lactancia
materna, indica que por motivos de trabajo debe dejar a su hijo de tres meses al
cuidado de un familiar y desea mantener la leche materna a una temperatura
ambiente adecuada. ¿Cuál es la temperatura y tiempo de conservación conveniente?
< = 26° C tres horas. < = 5° C tres días. -15° C dos semanas. - 18° C tres meses.
Paciente de 35 años con diagnóstico de Eclampsia, bajo prescripción médica se le
administra Sulfato de Magnesio. Durante la administración usted observa que
presenta signos de intoxicación al medicamento: dificultad respiratoria, bradicardia,
disminución de diuresis e hiporreflexia. ¿Cuál es el antídoto que se administra en este
caso?
Gluconato de Calcio. Labetalol. Hidralazina. Nifedipina.
Paciente de postparto inmediato con diagnóstico de choque séptico. Durante el manejo
de la patología, el médico le solicita que administre un antibiótico de amplio espectro
beta-lactámico que actúe inhibiendo la síntesis de la pared celular. ¿Cuál de los
siguientes medicamentos tiene este mecanismo de acción?
Ampicilina/Sulbactam. Clindamicina. Metronidazol. Gentamicina.
Paciente de 1 mes, acude con su madre al control de niño sano para valorar su
crecimiento y desarrollo. Durante el examen físico se mantiene alerta, activo y sin
alteraciones. Como parte de la valoración es necesario tomar signos vitales. ¿Cuál es
el valor normal de la frecuencia cardiaca en esta edad del paciente? 100-190 60-100 98-140 80-120.
Paciente de 27 días, acude con su madre al control de niño sano para valorar su
crecimiento y desarrollo. Durante el examen físico se mantiene alerta, activo y sin
alteraciones. Como parte de la valoración es necesario tomar signos vitales. ¿Cuál es
el valor normal de la frecuencia respiratoria en esta edad del paciente? 40-60 30-49 22-37 20-28.
Padre viene a la unidad de salud con su hijo de 1año 6 meses, para que le administren
los refuerzos de las vacunas DPT y vacuna bivalente oral contra la Polio (bOPV). Al
cabo de 24 horas presenta un evento supuestamente atribuible a la vacunación como
es un ligero salpullido alérgico y congestión nasal. ¿Qué cuidados de enfermería debe
realizar ante un ESAVI común?
Verificar el sitio propio de colocación de la vacuna, observar si hay reacción local,
dolor, edema y eritema, averiguar a los padres del niño si presentó fiebre,
irritabilidad y malestar general. Observar si hay reacción local, dolor, edema y eritema, averiguar a los padres del niño si
presentó fiebre, irritabilidad, malestar general y enfermera prescribió medicación. Verificar el sitio propio de colocación de la vacuna, no se observa reacción local, dolor,
edema y eritema, se averigua a los padres del niño si presentó fiebre, irritabilidad y
malestar general. Verificar el sitio propio de colocación de la vacuna, observar si hay reacción local, dolor,
edema y eritema, padres del niño manifestaron que no presentó fiebre, irritabilidad y
malestar general. .
El profesional en enfermería del centro de salud, mediante un análisis de los partes
diarios y diagnósticos médicos, determina que existe un grupo de mujeres
embarazadas consideradas de alto riego, por presentar antecedentes familiares de
defectos del tubo neural, diabetes materna preexistente, epilepsia, obesidad. ¿Cuál es
el medicamento y la dosis que se administraría a este grupo de mujeres embarazadas
de alto riesgo?
Acido fólico, tabletas 5mg. Sulfato ferroso, tabletas 60mg. Carbonato de calcio, tabletas 600 mg. Complejo B, tabletas 100mg. .
En la unidad de Gineco-Obstetricia se encuentra hospitalizada paciente de 38 años,
multípara que cursa embarazo de 32.6 semanas de gestación por ecografía del II
trimestre. Al interrogatorio refiere que hace 18 horas siente salida de líquido
transvaginal, de color transparente sobre todo cuando camina. Se realiza ecografía de
control la misma que reporta índice de líquido amniótico (ILA) de 5 cm. Se
diagnostica Ruptura Prematura de Membrana. ¿Qué acción de enfermería
implementaría para evitar complicaciones materno-fetal?
Mantener a la paciente en reposo absoluto. Control de score mama cada 8 horas. Recomendar al paciente aumento de ingesta de líquidos claros. Trasladar inmediatamente al paciente a sala de parto.
En sala de Centro Obstétrico se encuentra hospitalizada paciente de 23 años,cursa con
embarazo de 30 semanas de gestación, por FUM; presenta un cuadro clínico de 3
horas de evolución, caracterizado por cefalea intensa. Signos vitales: PA: 150/110
mmHg FC: 92 lpm, Sa02 99% T: 36.7 °C GLASGOW 15/15 FR: 20 rpm,
PROTEINURIA ++, SCORE MAMA 5. Se prescribe impregnación con sulfato de
magnesio 4 gramos + 80ml de cloruro de sodio 0.9% intravenosa en 20 minutos, luego
sulfato de magnesio 10 gramos+ 450ml cloruro de sodio 0.9% a 50ml/hora para
mantenimiento. De acuerdo a la situación presentada ¿Qué acción prioritaria de
enfermería aplicaría durante la vigilancia del uso de sulfato de magnesio?
Controlar y registrar la diuresis. Disminuir el consumo diario de sal. Control de score mama cada 12 horas. Valorar el estado de conciencia. .
Al Centro de Salud tipo A, ingresa de emergencia paciente de 15 años, familiares
refieren que se realizó parto domiciliario, atendido por partera, indicando que no
salió la placenta por completo y presencia de sangrado en moderada cantidad. Al
examen físico paciente agitada, palidez generalizada, sudoración profusa, Ecografía
reporta restos placentarios, a la especuloscopía se observa restos corioplacentarios en
cérvix. Signos vitales PA: 80/50 mmHg FC: 120 lpm, S02 97% T: 36.7 °C
GLASGOW 15/15 FR: 20 rpm SCORE MAMA 6, identificando un shock
hipovolémico grado II. ¿Qué acción de enfermería aplicaría inmediatamente en el
manejo inicial de la paciente?
Colocar 2 vías periféricas e iniciar infusión de líquidos. Realizar masaje uterino o compresión bimanual permanente. Transferir a paciente a un nivel de mayor complejidad. Tomar muestras sanguíneas en tres tubos. .
Paciente femenina de 28 años, con embarazo de 12 semanas gestacional, acude a
consulta para control prenatal, al interrogatorio manifiesta preocupación por no
sentir movimientos fetales. A la valoración física: FCF 140 lpm, peso adecuado para la
edad gestacional, altura uterina nivel de la sínfisis del pubis. Ante la preocupación
referida por la paciente, usted como profesional de enfermería ofrece información
correcta. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación a los
movimientos fetales?
Los movimientos fetales comienzan a percibirse entre las semanas 16 y 20. A las 12 semanas debería haber percibido ya alguna patada del feto. Podrá percibir mejor los movimientos del bebé cuando tenga la vejiga llena. Aún es demasiado pronto para que las extremidades se muevan con libertad. .
Mujer de 32 años, embarazada de 12 semanas de gestación, acude a consulta para
control prenatal. A la valoración obstétrica indica desarrollo del embarazo sin
complicaciones, resultados de laboratorios y estudios ecográficos no reportan datos de
alarmas. FCF: 150 lpm, TA: 120/80mmHg, FC: 80 lpm, peso adecuado para la edad
gestacional. La paciente refiere sobre malformaciones que se presentan en el primer
trimestre de embarazo y pregunta como puedo reducir el riesgo de espina bífida
durante la gestación. ¿Qué alimentos debería recomendarle el profesional de
enfermería que consumiera en mayores cantidades?
Alimentos ricos en ácido fólico como: verduras de hojas verdes. Alimento rico en hierro como: frutas desecadas. Alimento rico en vitamina B12 como: mariscos frescos. Alimento rico en carbohidrato como: arroz.
.
Mujer de 32 años, ingresa al servicio de obstetricia con un embarazo de 34 semanas.
Al interrogatorio refiere sangrado transvaginal hace 3 horas, no hay dolor, signos
vitales: TA: 130/80 mmHg, T°37°C, FC: 96 lpm, FCF: 148 lpm. A la valoración se
observa presencia de hemorragia, por lo que se decide hospitalización para control,
monitoreo y tratamiento. Diagnóstico Placenta previa. ¿Cuál de las siguientes
estrategias de enfermería estaría contraindicada en este momento?
Realización de una exploración vaginal. Reposo absoluto en cama. Administración de betametasona. Preparación para un parto por cesárea.
La NANDA incluye algunas etiquetas diagnósticas para pacientes con problemas
respiratorios. Relacione las etiquetas diagnósticas con las intervenciones de
enfermería que correspondan:
1b, 2a, 3d, 4c. 1a, 2b, 3c, 4d. 1c, 2b, 3d, 4a. 1d, 2c, 3a, 4b. .
¿A qué se debe el envejecimiento de una población?
La disminución de la natalidad, los movimientos migratorios, los avances de la
ciencia, la reducción de la mortalidad general, aumento de la longevidad y la
expectativa de vida. El aumento de la tasa de fecundidad, movimientos migratorios escasos así como el
aumento de la tasa de mortalidad. Disminución de la esperanza de vida al nacer de 75 años a 57,4 años desde la década de
1970 a la década del 2010,a causa de accidentes y violencia. Una estructura demográfica con un índice de envejecimiento, menor del 20%, según las
proyecciones del INEC para el 2030.
Las actividades de la vida diaria del adulto mayor se evalúan de manera jerárquica
con la siguiente escala:
Índice de Katz. Índice de Barthel. Escala de Yesavage. Escala de Tinetti. .
¿Cómo se denomina a la respiración que se caracteriza por la sucesión de ciclos
respiratorios en los que aumenta gradualmente tanto la frecuencia como la
profundidad de la respiración para después descender de la misma manera y que se
intercalan con cortos períodos de apnea?
Cheyne-Stokes. Kussmaul. Biot. Eupnea.
Entre los exámenes de laboratorio que se realizan a un paciente con cáncer se
encuentran los bio marcadores, el CA 125 es un bio marcador para el diagnóstico de
cáncer de:
Ovario. Próstata. Testículo. Tiroides.
.
¿Cuál es la secuencia de la aspiración de secreciones en pacientes con traqueostomía?
1.- Verificar el funcionamiento del equipo y preparar al paciente.
2.- Aspirar las secreciones según el protocolo y evaluar la oxigenación.
3.- Explicar al paciente el procedimiento y mantener normas de bioseguridad.
4.- Dejar al paciente limpio, cómodo, seguro y documentar los datos relevantes.
5.- Hiperventilar al paciente si no tiene muchas secreciones.
6.- Dejar los materiales listos y ordenados para la siguiente aspiración.
3, 1, 5, 2, 6, 4 1, 3, 2, 5, 4, 6 1, 2, 3, 6, 4, 5 3, 4, 1, 2, 5, 6 .
Mujer de 57 años acude a un centro de salud por presentar cefalea intensa
y epistaxis, el resultado de la toma de presión arterial es 170/90, con antecedentes
familiares de hipertensión arterial, no está medicada. Sin tratamiento respectivo y
control adecuado de la presión arterial. ¿Cuáles son las complicaciones a mediano y
largo plazo?.
Hipertrofia ventricular izquierda, daño cardíaco extenso, cambios patológicos en los
riñones, compromiso vascular cerebral que puede desencadenar ataque isquémico
transitorio. Disminución de la elasticidad de los vasos sanguíneos importantes, por lo que la aorta y
las grandes arterias tienen menos capacidad para alojar el volumen de sangre bombeado por
el corazón. Hipotensión postural, pérdida de sodio, potasio o magnesio, hiperpotasemia, letargo,
mialgias, resequedad de la boca, sed, debilidad, así como diarrea y otros síntomas
digestivos. Edema dérmico, disnea paroxística nocturna, ortopnea, ganancia ponderal, ingurgitación
yugular, disminución de la tolerancia a la actividad, gastritis congestiva. .
En un paciente que ingresa al servicio de emergencia con traumatismo múltiple.
¿Cuáles son las intervenciones de enfermería en orden de prioridad?
1.- Controlar la ventilación y respiración.
2.- Establecer vía aérea y control de columna cervical.
3.- Valorar déficit neurológico.
4.- Controlar circulación y hemorragia.
5.- Exposición con control de temperatura.
2, 1, 4, 3, 5 3, 1, 2, 5, 4 5, 2, 3, 4, 1 4, 5, 1, 2, 3.
¿Cuál es la intervención de enfermería a nivel preventivo para evitar la transmisión
de la Hepatitis A?
Instruir a las personas en las prácticas seguras en la preparación de alimentos y
lavado de manos. Ingerir una dieta restringida en grasas y con un aporte calórico de 2000 a 3000 kcal/día. Evitar la exposición frecuente a sangre, hemoderivados u otros líquidos corporales. Aconsejar al paciente que evite el uso de drogas IV/inyecciones. .
En relación al sistema de conducción cardiaco (sistema eléctrico del corazón). Ordene
la secuencia del impulso eléctrico:
1.- Nódulo auriculoventricular (AV).
2.- Nódulo sinoauricular (SA).
3.- Fibras de Purkinje.
4- Haz de His.
2, 1, 4, 3. 3, 2, 1, 4. 1, 2, 3, 4. 4, 1, 2, 3. .
En un paciente con acúmulo de secreciones en los lóbulos pulmonares superiores,
segmentos apicales. ¿Cuál es la posición para el adecuado drenaje postural de estas
secreciones?
Semisentado con la cabecera de la cama elevada a 45°. Decúbito dorsal, con almohada bajo la cadera. Decúbito prono con almohada bajo la cadera. Decúbito lateral derecho con almohada entre las piernas.
Seleccione las manifestaciones clínicas de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Crónica. (EPOC)
1.- Tos crónica.
2.- Fiebre.
3.- Disnea con el ejercicio.
4.- Dolor torácico pleurítico.
5.- Pérdida de peso.
6.- Escalofríos.
1, 3, 5. 2, 4, 6. 3, 4, 6. 2, 3, 5. .
En un paciente con crisis hipertiroidea, la etiqueta diagnóstica de enfermería es:
Termorregulación ineficaz. ¿Cuál de las intervenciones es la correcta en este caso?
Mantener al paciente en un ambiente frío. Impedir la exposición al frío y corrientes de aire. Proporcionar otra cobija al paciente. Estimular el uso de fuentes de calor externas.
Seleccione las intervenciones de enfermería para orientar a un paciente diabético
sobre la aplicación de la inyección de insulina:
1.- Las regiones para la inyección de insulina son abdomen, cara posterior de los
brazos, cara anterior de los muslos y las caderas.
2.- Inyectar siempre en la misma región para mantener una absorción regular de
insulina.
3.- Rotación sistemática de los sitios de inyección en una región anatómica.
4.- El mejor ángulo para la inserción de la aguja en una persona con sobrepeso es de
45°.
5.- Utilizar todos los sitios de inyección disponibles en cada región.
6.- Previo a la inyección, se desinfecta la piel del sitio de inyección con alcohol.
1, 3, 5 2, 4, 6 3, 4, 6 2, 3, 5.
En el choque hipovolémico para la compensación con soluciones: ¿Cuál de las
siguientes soluciones intravenosas no se debe utilizar?
Dextrosa al 5% en agua. Cloruro de sodio 0,9%. Lactato Ringer. Coloides. .
La enfermera/o está instrumentando una coledocostomía, de acuerdo al plan
quirúrgico el médico le solicita un dispositivo para drenaje biliar. ¿Cuál es el
dispositivo que se utiliza?
Tubo de Kher. Penrose. Jackson-Pratt. Hemovac. .
Seleccione los cuidados de enfermería en un paciente colostomizado.
1.- Evaluar la irritación de la piel periestomal con cada cambio de dispositivo.
2.- Comunicar al cirujano si el estoma tiene un color rojo.
3.- Cambiar la bolsa de ostomía cada 24 a 48 horas si la piel periestomal está
eritematosa.
4.- Limpiar la piel periestomal utilizando yodopovidona y luego secar.
5.- Valorar la cantidad, color, olor y consistencia de las heces.
6.- Vaciar y cambiar la bolsa de ostomía en la cama del paciente.
1, 3, 5 2, 4, 6 3, 4, 6 2, 3, 5 .
¿Cuáles son las características de la comunicación terapéutica en el entorno
quirúrgico?
Está dirigida a un objetivo, es única para cada paciente, exige compromiso activo,
requiere de habilidades de observación y escucha. Ayuda a controlar el temor, controla el dolor, explica los pasos de la cirugía, alienta al
paciente a comunicarse con el equipo de salud. Mantiene la seguridad en el acto quirúrgico, verifica el grado de bienestar, alienta a que el
paciente comunique sus emociones, explica el procedimiento. Está dirigida a mantener el interés en la comunicación con los miembros del equipo
quirúrgico, ayuda a evitar accidentes quirúrgicos. .
Un paciente presentó síntomas de accidente vascular cerebral isquémico hace una
hora. ¿Cuáles son los principales aspectos relativos a la condición clínica del paciente
que usted valora en esta fase aguda?
Cambios del nivel de conciencia; orientación en tiempo, lugar y persona; apertura
ocular y estado de las pupilas; calidad y frecuencia de pulso y respiración. La condición mental del paciente (memoria, capacidad para mantener la atención,
percepción, orientación, afecto, habla/lenguaje); las funciones intestinal y vesical. La capacidad para la deglución; el estado nutricional y de hidratación; la integridad
cutánea y la tolerancia a la actividad. La sensibilidad y la percepción (sensibilidad al dolor y a la temperatura); el control motor
(movimiento de las extremidades superiores e inferiores). .
Atendiendo los aspectos propios del proceso de envejecimiento, complete el siguiente
enunciado:
La Neumonía en los adultos mayores es frecuente porque _____________ la eficacia
del reflejo _____________ y el __________________.
disminuye - de deglución - tusígeno. aumenta - de deglución - tusígeno. disminuye - nauseoso - tusígeno. aumenta - nauseoso - tusígeno. .
En relación a los métodos de diagnóstico del VIH-SIDA, complete el siguiente
enunciado:
La prueba de laboratorio que determina la presencia de anticuerpos contra VIH en la
sangre es ___________ y los resultados positivos se validan con la
prueba______________.
ELISA - Western blot. Western blot - Antígeno p24. ELISA – Carga viral. Carga viral – Antígeno p24. .
Mujer de 38 años con diagnóstico de infección de vías urinarias, refiere ardor a la
micción, urgencia, nicturia y dolor agudo en la región dorsal. En este caso: ¿Cuál es la
intervención de enfermería para el alivio del dolor?
Aplicación de calor en el perineo. Educar a la paciente a espaciar las micciones. Indicar a la paciente que aumente la ingestión de café o té. Educar a la paciente a limpiar el perineo y el meato uretral de atrás hacia delante. .
¿Qué acción se debe realizar para prevenir infecciones en el paciente con sonda
urinaria a permanencia?
Usar técnica aséptica durante la inserción de la sonda. Irrigar la sonda con jeringa de manera sistemática. Vaciar la bolsa de recolección al menos cada 24 horas. Realizar cambio sistemático de la sonda vesical. .
Seleccione los cuidados de enfermería al paciente hospitalizado, con herida
quirúrgica.
1.- Mantener la herida limpia y seca.
2.- Realizar curación con yodopovidona.
3.- Valorar enrojecimiento, secreción.
4.- Frotar vigorosamente durante la curación.
5.- Valorar presencia de sangrado.
6.- Alentar el esfuerzo físico.
1, 3, 5 2, 4, 6 1, 4, 5 2, 3, 6.
Seleccione el tipo de drenaje que se utiliza para vía biliar.
Tubo en T. Penrose Jackson Pratt. Hemovac.
Seleccione las recomendaciones para la transfusión de componentes en hemorragia
masiva:
1.- Transfundir concentrado de glóbulos rojos cuando se estime una pérdida de la
volemia que supere el 30%
2.- Utilizar equipos de presión externa con accesos venosos de pequeño diámetro.
3.- Prevenir hipotermia.
4.- Completar la transfusión sanguínea en un tiempo máximo de ocho horas desde su
colocación.
5.- Administrar cristaloides como primera línea de tratamiento para corregir el déficit
de volumen.
6.- Tomar y registrar los signos vitales del paciente luego de treinta minutos del inicio
de la transfusión.
1, 3, 5 1, 4, 6 2, 4, 5 2, 3, 6.
Un paciente manifiesta que desde hace una semana, el yeso colocado en su miembro
inferior está muy apretado y comienza a quejarse de mucho dolor. ¿Cuál es el
diagnóstico de enfermería más idóneo para ésta situación?
Dolor agudo relacionado con agentes lesivos manifestado por expresión verbal de
dolor. Dolor crónico relacionado con agentes lesivos manifestado por expresión verbal de dolor. Riesgo de lesión relacionado con incapacidad para movilizarse. Riesgo de caída relacionado con inmovilización por yeso. .
Como enfermera/o del servicio de emergencias recibe un paciente con fractura abierta
de tibia. ¿Cuál es la acción inmediata que se realiza?
Cubrir la herida con apósito estéril. Intentar reducir la fractura. Retirar la ropa sólo del lado afectado. Movilizar la extremidad fracturada. .
Un paciente de 58 años hospitalizado, con diagnóstico de Insuficiencia Cardíaca
Congestiva, presenta un paro cardiaco. ¿Qué acción inmediata se realiza en este caso?
Reconocimento del paro cardiaco y activación del sistema de respuesta a
emergencias. Reanimación Cardiopulmonar precoz con énfasis en las compresiones torácicas. Desfibrilación rápida con desfibrilador externo automático. Brindar cuidados posparo cardíaco multidisciplinares.
En una visita domiciliaria a un paciente de 74 años, con antecedentes de Infarto
Agudo del Miocardio, repentinamente presenta pérdida de la conciencia. Usted
constata un paro cardíaco y activa de inmediato el sistema de emergencias. ¿Cuál es la
siguiente acción que usted realiza?
Reanimación Cardiopulmonar precoz. Desfibrilación rápida. Soporte vital avanzado. Brindar cuidados postparo cardíaco.
Uno de los criterios para considerar la RCP como de alta calidad es la profundidad de
las compresiones torácicas. ¿Cúal es la profundidad con la que se deben realizar las
compresiones en un adulto?
Al menos 5 cm. Al menos 3 cm. Al menos 4 cm. Al menos 7 cm.
Con relación a la Reanimación Cardiopulmonar (RCP) de alta calidad, complete el
siguiente enunciado:
Al realizar las compresiones torácicas en adultos, comprimir a una frecuencia de
entre __________ cpm, con una profundidad de __________ como mínimo y permita
que el tórax se expanda _________________ después de cada compresión.
100 a 120 - 5 cm - completamente. 60 a 80 - 5 cm - un tercio. 70 a 90 - 4 cm - completamente. 80 a 100 - 4 cm - un tercio.
Ordene los eslabones de la cadena de supervivencia en adultos en el paro cardíaco
extrahospitalario (PCEH).
1.- Cuidados postparo cardíaco multidisciplinares.
2.- RCP precoz con énfasis en las compresiones torácicas.
3.- Reconocimiento del paro cardíaco y activación del sistema de respuesta a
emergencias.
4.-Soporte vital avanzado eficaz.
5.- Desfibrilación rápida con un desfibrilador manual o un desfibrilador externo
automático (DEA)
3, 2, 5, 4, 1. 2, 3, 4, 5, 1. 4, 5, 1, 2, 3. 3, 4, 5, 1, 2. .
Con relación a las intervenciones de enfermería a un paciente que dispone de un
catéter para monitoreo de la presión venosa central (PVC). Señale el enunciado
correcto.
Valorar sitio de inserción del catéter para detectar signos de infección. Realizar limpieza y curación del sitio de inserción del catéter en cada turno. Confirmar la ubicación del catéter mediante tomografía computarizada. Realizar mediciones de PVC con la cabecera de la cama elevada a 90°. .
Seleccione las áreas que son consideradas semirrestringidas en un centro quirúrgico:
1.- Sala de procedimientos menores.
2.- Áreas de almacenamiento.
3.- Área de materiales estériles.
4.- Corredores ubicados entre quirófanos.
5.- Vestidores del centro quirúrgico.
6.- Áreas de procesamiento de instrumental.
2, 4, 6 1, 5, 6 2, 3, 5 1, 3, 4.
En la educación de la paciente mastectomizada, con disección ganglionar linfática
axilar (DGLA), señale la orientación correcta para el cuidado de la mano y el brazo
después de la disección:
No levantar objetos de más de 5 kg de peso. Realizar extracciones de sangre en el miembro homolateral a la cirugía. Si en las 24 horas posteriores a la cirugía observa enrojecimiento en el área, tomar un
antinflamatorio. Durante la manicura cortar las cutículas. .
Al valorar un paciente con trauma craneoencefálico, usted observa que no abre los
ojos bajo ningún estímulo, al preguntar su nombre responde con palabras
inapropiadas y al evaluar la respuesta motora observa una flexión anormal.
Aplicando la Escala del Coma de Glasgow : ¿Qué puntuación tiene este paciente?
7 8 9 6.
Al valorar un paciente con trauma craneoencefálico, usted observa apertura ocular al
dolor, al preguntar la fecha le responde de manera confusa y al evaluar la respuesta
motora localiza el dolor. De acuerdo a la Escala del Coma de Glasgow, señale la
puntuación correspondiente en este caso:
11 10 12 9.
Un hombre de 41 años, con talla de 1.75 m y un peso de 72.0 kg. De acuerdo al Índice
de Masa Corporal (IMC). ¿Qué estado nutricional tiene?
Normal. Deficiente. Sobrepeso. Obesidad. .
Una paciente de 38 años, con talla de 1.53 mts y un peso de 62 kg. De acuerdo al
Índice de Masa Corporal (IMC). ¿Qué estado nutricional tiene la paciente?
Sobrepeso. Normal. Obesidad. Obesidad extrema. .
Un paciente con tratamiento con Morfina presenta depresión respiratoria. ¿Cuál de
los siguientes medicamentos se utiliza para revertirla?
Naloxona. Fentanilo. Bromuro de Rocuronio. Propofol. .
En el Ecuador el dengue es un problema prioritario de salud pública. Seleccione las
manifestaciones que corresponden al dengue sin signos de alarma:
1.- Sangrado de mucosas.
2.- Dolor retro orbitario.
3.- Vómito persistente.
4.- Exantema (erupción cutánea).
5.- Leucopenia.
6.- Letargia.
2, 4, 5 1, 2, 3 4, 5, 6 1, 3, 6 .
Un paciente de 75 años de edad sometido a cirugía de cadera bajo anestesia raquídea,
luego de 2 horas en la Unidad de Recuperación Postanestésica (URPA), refiere
sensación de plenitud en su vejiga y urgencia para orinar, pero no logra la
evacuación. ¿Cuál es la primera opción de intervención en este caso?
Aplicar calor en el perineo. Realizar sondaje vesical. Poner de pie al paciente. Aplicar frío en el perineo.
Paciente de 54 años de edad sometida a una Cistopexia bajo anestesia raquídea hace
24 horas, ha permanecido en cama por temor a caerse. Al realizar la valoración de
enfermería usted observa distensión abdominal y la paciente refiere dolor abdominal.
En este caso ¿Cuál de las siguientes intervenciones sería la primera opción para
aliviar estas molestias y prevenir íleo posopertorio?
Iniciar la deambulación. Aplicar enema evacuante. Administrar laxante. Colocar sonda rectal. .
Como enfermera circulante, usted atiende en quirófano a un paciente al que se realiza
una Colecistectomía. Una vez que se realizó la apertura de la pared abdominal, el
cirujano le indica que cambie al paciente de posición para tener un mejor acceso a la
vesícula biliar. ¿En qué posición usted colocaría al paciente?
Trendelemburg invertida. Litotomía. Trendelemburg. Decúbito dorsal.
Un paciente de 56 años de edad con antecedentes de tabaquismo, con un índice de
masa corporal (IMC) de 43, hipertensión arterial controlada, ingresa al hospital para
realizarse una biopsia renal, como valoración de una enfermedad renal. ¿Cuál de los
antecedentes del paciente constituye una contraindicación de la biopsia renal?
Índice de masa corporal (IMC) de 43. Edad de 56 años. Tabaquismo. Hipertensión arterial controlada. .
Complete el siguiente enunciado:
La hepatitis A se transmite a través de la vía ____________________, el período de
incubación del virus varía de _______________ días y dentro de las manifestaciones se
encuentra la __________________ .
fecal oral - 15 a 45 - ictericia. parenteral - 15 a 45 - leucopenia. fecal oral - 7 a 45 días - leucopenia. parenteral - 15 a 30 días - ictericia. .
Seleccione el problema de salud mental del adulto mayor que corresponde al
Síndrome clínico caracterizado por irritabilidad, ansiedad, anhedonia, alteraciones en
el sueño y el apetito.
Depresión. Demencia. Delirio. Alzheimer.
Ordene la secuencia fisiopatológica en el choque hipovolémico:
1.- Disminución de la perfusión tisular.
2.- Disminución del gasto cardiaco.
3.- Disminución del volumen sanguíneo.
4.- Reducción del retorno venoso.
5.- Disminución del volumen latido.
3, 4, 5, 2, 1. 2, 3, 4, 5, 1. 4, 3, 2, 1, 5. 1, 2, 3, 4, 5. .
Paciente que se encuentra en Unidad de Cuidados Intensivos, con ventilación
mecánica asistida, recibe nutrición enteral. El enfermero asignado no ha medido el
volumen residual en todo el turno (8 horas) y mantiene la cabecera de la cama a 20°.
¿Qué complicación puede presentarse en este caso?
Neumonía por aspiración. Neumonía asociada a la ventilación mecánica. Traumatismo de la vía aérea por presión. Asincronía paciente - ventilador. .
Ordene los componentes de un trazado electrocardiográfico normal:
1.- Onda P.
2.- Complejo QRS.
3.- Intervalo PR,
4.- Segmento ST,
5.- Intervalo QT.
6.- Onda T.
1, 3, 2, 4, 6, 5 2, 3, 1, 4, 5, 6. 1, 4, 5, 3, 2, 6. 4, 5, 6, 2, 1, 3. .
Seleccione la medida de control ambiental para la prevención del contagio y
transmisión de la tuberculosis en los establecimientos de salud:
Incrementar el intercambio de aire interno potencialmente contaminado con aire
puro del exterior, mejorando la ventilación natural. Al ingreso al establecimiento de salud, realizar el triaje de los usuarios con tos. Elaboración de un plan de control de infecciones que incluya la identificación de los
servicios de riesgo. Promover el tratamiento ambulatorio de la TB como una forma eficaz para disminuir el
riesgo de transmisión. .
Paciente de 43 años, se le realiza una gasometría arterial, cuyos resultados son: pH =
7,52, PaCO2 mm Hg = 40, HCO3 =30mEq/L. De acuerdo a estos resultados ¿Cuál es
el desequilibrio ácido básico que presenta este paciente?
Alcalosis metabólica descompensada. Acidosis Respiratoria compensada. Alcalosis Respiratoria compensada. Acidosis metabólica compensada. .
Paciente de 53 años, se le realiza una gasometría arterial, cuyos resultados son: pH =
7.33, PaCO2 = 55 mm Hg, HCO3 = 24 mEq/L. De acuerdo con estos resultados ¿Cuál
es la alteración ácido básica que presenta este paciente?
Acidosis respiratoria. Alcalosis respiratoria. Acidosis metabólica. Alcalosis metabólica. .
Un enfermero al auscultar los campos pulmonares de un paciente de 30 años
ingresado en el área de medicina interna, detecta sonidos musicales, continuos,
agudos, se escuchan mejor durante la espiración. ¿Qué ruido pulmonar anormal está
auscultando?
Sibilancias. Crepitaciones (Estertores). Roncus (Gorgoteo). Roce de fricción. .
Seleccione las manifestaciones clínicas de la cirrosis hepática:
1.- Arañas vasculares.
2.- Dolor abdominal grave.
3.- Eritema palmar.
4.- Náusea y vómito.
5.- Ascitis.
6.- Disminución de la peristalsis.
1, 3, 5 2, 3, 4 2, 4, 6 1, 5, 6 .
Seleccione las manifestaciones clínicas del hipotiroidismo:
1.- Fatiga extrema.
2.- Nerviosismo e irritabilidad.
3.- Pérdida de cabello.
4.- Intolerancia al calor.
5.- Estreñimiento.
6.-Taquicardia.
1, 3, 5 2, 3, 4 2, 4, 6 1, 5, 6 .
Paciente de 75 años internado en un centro geriátrico, presenta deterioro global de las
funciones cognitivas, sin alteración del nivel de conciencia que interfiere en el
desarrollo de sus actividades cotidianas. ¿Qué síndrome geriátrico presenta el
paciente con esta sintomatología?
Demencia. Delirio. Caídas. Dismovilidad.
Identifique la complicación aguda de la Diabetes Mellitus:
Cetoacidosis Diabética. Retinopatía diabética. Neuropatía diabética. Nefropatía diabética. .
Paciente de 68 años ingresado en el servicio de emergencia, se encuentra con
monitorización cardíaca. A la valoración se observa frecuencia cardíaca de 180 latidos
por minuto, ritmo ventricular regular, el Intervalo PR está ausente, QRS es ancho y
extraño. Señale de qué ritmo se trata:
Taquicardia ventricular. Fibrilación ventricular. Fibrilación auricular. Aleteo auricular. .
Paciente de 25 años que llega a emergencia tras sufrir accidente de tránsito, a la
valoración se observa que al estímulo aprieta los dientes y estira los brazos, aducen e
hiperpronan, las piernas se extienden con rigidez y flexión plantar de ambos pies.
¿Qué respuesta anormal motora presenta este paciente?
Descerebración. Decorticación. Opistótonos. Flacidez. .
Un alto grado de participación es la clave de lograr retrasar las consecuencias del
declive por el envejecimiento. ¿A qué teoría del envejecimiento corresponde?
De la actividad. Del reloj biológico. De los radicales libres. Genética.
.
¿Cuál de los siguientes fármacos altera la transmisión de iones para prevenir la
actividad convulsiva?
Fenitoina. Furosemida. Manitol. Propofol. .
Para la prevención de venas varicosas en un paciente sin otras complicaciones. ¿Cuál
es la recomendación en relación a la actividad física?
Caminar un promedio de 1.6 a 3.2 km al día. Utilizar calcetines apretados en el extremo superior. Cruzar las piernas en los muslos. Mantenerse de pie por períodos prolongados. .
Seleccione las manifestaciones clínicas de la Cetoacidosis diabética.
1.- Hiperglucemia.
2.- Hipotensión.
3.- Deshidratación con pérdida de electrolitos.
4.- Alteración del sensorio.
5.- Acidosis.
6.- Hemiparesia.
1, 3, 5 2, 4, 6 3, 4, 6 2, 3, 5 .
Al valorar un paciente con antecedentes de humor hepático, con coloración amarillo verdosa de la piel, usted se encuentra ante una disfunción hepática conocida como: Ictericia obstructiva Hiperbilirrubinemia hereditaria Ictericia hepatocelular Ictericia hemolítica.
Al realizar la valoración a una paciente de 37 años de edad, la misma refiere que hace
un tiempo viene presentando nerviosismo, palpitaciones, que su piel se le enrojece y
que siente que las manos le tiemblan, todo esto acompañado de pérdida de peso. Ante
estos signos y síntomas, usted interpreta estas manifestaciones como un cuadro de:
Hipertiroidismo. Síndrome de Cushing. Aldosteronismo primario. Hipotiroidismo. .
Seleccione las manifestaciones clínicas de la Tuberculosis pulmonar en el adulto.
1.- Disnea de inicio súbito, febrícula.
2.-Tos con expectoración por más de 15 días.
3.- Hipoxemia grave, cianosis.
4.- Fiebre, sudoración nocturna.
5.- Tórax en tonel, disnea con el ejercicio.
6.- Pérdida de apetito, pérdida de peso.
2, 4, 6 1, 3, 5 2, 3, 5 1, 4, 6.
¿Cuál es la manifestación clínica tardía de la neumonía bacteriana?
Cianosis. Fiebre. Tos. Disnea. .
La gasometría arterial es una técnica de monitorización respiratoria que permite
identificar la alteración del equilibrio ácido básico. ¿Qué trastorno se pone de
manifiesto teniendo en cuenta los siguientes datos?
pH= 7.30
PaCO2.= 48 mmHg.
PaO2.= 83 mmHg.
H2CO3.= 20 meq/l.
Acidosis Respiratoria. Alcalosis respiratoria. Acidosis metabólica. Alcalosis metabólica. .
En una gasometría arterial de un paciente de 37 años. ¿Qué trastorno se pone de
manifiesto teniendo en cuenta los siguientes resultados: pH 7.50, PaCO2 40 mmHg,
HCO3 28 mEq/L?
Alcalosis metabólica. Acidosis metabólica. Alcalosis respiratoria. Acidosis respiratoria. .
Seleccione los factores de riesgo de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(EPOC).
1.- Fumar de manera pasiva.
2.- Patrón de respiración superficial.
3.- Contaminación del aire.
4.-Aspiración pulmonar.
5.- Exposición ocupacional al polvo.
6.- Reflejo tusígeno deprimido
1, 3, 5. 2, 4, 6. 1, 5, 6. 2, 3, 4. .
Seleccione los cuidados de enfermería específicos en pacientes que reciben medicación
diurética:
Vigilar signos de desequilibrio electrolítico e hipotensión postural. Vigilar presencia de disnea y edema periférico. Vigilar la presencia de latido cardiaco irregular y edema. Vigilar la presencia de lipotimias, náuseas y vómitos. .
Paciente de 35 años, se encuentra hospitalizado, a la valoración pulmonar se auscultan
ruidos de tono bajo, áspero y rasposo, como al frotar dos trozos de cuero. Se escucha
durante la inspiración y espiración. En ocasiones puede sentirse a través del tórax.
Señale qué tipo de ruido pulmonar adventicio se describe:
Roce por fricción pleural. Estridor. Crepitaciones. Sibilancias.
A la valoración pulmonar de un paciente se auscultan: sonidos fuertes, de tono bajo,
retumbantes, se escuchan durante la inspiración o espiración y a veces se aclaran con
la tos. Señale a qué tipo de ruido pulmonar adventicio se refiere el enunciado:
Roncus. Sibilancias. Crepitantes. Roce por fricción pleural. .
Seleccione las manifestaciones clínicas del infarto agudo del miocardio no complicado:
1.- Disminución de la tolerancia a la actividad.
2.- Dolor torácico de inicio súbito.
3.- Edema en regiones declive.
4.- Ansiedad.
5.- Ortopnea.
6.- Piel pálida y diaforética.
2, 4, 6 1, 3, 6 3, 4, 5 2, 3, 5 .
Con relación a la prevención y control de la tuberculosis. ¿Cuál de las siguientes
medidas de prevención se debe aplicar para evitar su contagio y transmisión?
Una persona afectada con TB, bacteriológicamente positiva, debe usar mascarilla
quirúrgica. Una persona afectada con TB, debe hospitalizarse para un mejor control de la
enfermedad. Informar sobre sus contactos después de los 7 días posteriores al tratamiento para
establecer el control. Realizar control de contactos dentro de los primeros seis meses de iniciado el tratamiento. .
¿Cuál es el régimen especial de tratamiento contra la Tuberculosis Pulmonar en la
embarazada según el MSP?
Las embarazadas con TB multidrogoresistente, no deben iniciar el tratamiento en el
primer trimestre del embarazo. Una vez que la madre comienza la lactancia materna debe interrumpir el tratamiento
antituberculoso. Los anticonceptivos orales constituyen la mejor opción en las mujeres con tuberculosis
para evitar en el embarazo. La madre y el niño deben estar en habitaciones separadas para evitar la trasmisión de la
enfermedad.
El electrocardiograma es un método diagnóstico que registra la actividad eléctrica del
corazón. En relación a este procedimiento, identifique cuál es la opción correcta: Colocar al paciente en decúbito supino en el centro de la cama y los brazos a ambos
lados del cuerpo. Rasurar el exceso de bello en el paciente que presente abundante bello en el tórax. Colocar las derivaciones V1, V2, V3, V4, V5 y V6 en las extremidades. Colocar electrodos por debajo de la escápula izquierda y a nivel del quinto espacio
intercostal para diagnosticar infartos de cara anterior.
Seleccione las manifestaciones clínicas de la insuficiencia cardiaca:
1.- Disminución de la tolerancia a la actividad.
2.- Dolor torácico de inicio súbito.
3.- Disnea durante el ejercicio.
4.- Arritmias.
5.- Ortopnea.
6.- Piel pálida y diaforética.
1, 3, 5 2, 4, 5 1, 4, 6 4, 5, 6 .
Seleccione las características de la Diabetes Mellitus tipo 1:
1.- Disminución de la insulina endógena.
2.- Mayor incidencia en niños y jóvenes.
3.- Las causas de la patología incluyen obesidad.
4.- Poca o ninguna insulina endógena.
5. Los hipoglicemiantes orales pueden regular los niveles de glucosa.
6.- Requiere de administración de insulina externa.
2, 4, 6 1, 3, 5 2, 3, 4 1, 5, 6 .
Con relación a la educación que el profesional de enfermería proporciona al paciente
diabético. Señale el enunciado correcto:
Observar los pies todos los días en busca de cortes, ampollas, manchas rojas y
edema. Indicarle al paciente insulino dependiente que no debe ingerir alimentos antes de realizar
ejercicios. Tras la administración de insulina de acción rápida el paciente debe de esperar de 30 a 45
minutos para ingerir alimentos. Un mayor consumo de fibras incrementa las cifras de glucosa y hace necesario
incrementar la dosis de insulina.
Complete el siguiente enunciado, relacionado con las complicaciones agudas de la
Diabetes Mellitus:
La__________________ puede deberse a un exceso de insulina, actividad física
extenuante o poca ingesta de alimentos. En caso de una cantidad nula de insulina
disponible en el organismo, se produce ___________________, caracterizada por
hiperglucemia, deshidratación con pérdida de electrolitos y acidosis. El cuadro clínico
que incluye hipotensión, deshidratación intensa y signos neurológicos corresponde
a___________________.
hipoglicemia - cetoacidosis diabética - síndrome hiperglucémico hiperosmolar no
cetósico. cetoacidosis diabética - nefropatía - complicaciones microvasculares. hipoglicemia - síndrome hiperglucémico hiperosmolar no cetósico - nefropatía. hiperglicemia - cetoacidosis diabética - nefropatía. .
Con relación al Hipotiroidismo. Seleccione el enunciado correcto:
Son manifestaciones clínicas: la fatiga frecuente, uñas frágiles, piel seca y pelo
quebradizo. Afecta a los hombres cinco veces más a menudo que a las mujeres. El paciente presenta nerviosismo y palpitaciones. El propiltiouracilo es uno de los medicamentos que se utilizan para el tratamiento de la
enfermedad. .
Al brindar cuidados de enfermería a pacientes con Hipotiroidismo. ¿Cuál de las
siguientes intervenciones usted realiza?
Proporcionar una capa adicional de ropa adecuada y evitar la exposición al frío. Promover el uso de fuentes de calor externas para mantener la temperatura corporal. Incrementar el uso de laxantes en los pacientes para prevenir la constipación. Incentivar y orientar sobre el uso de hipnóticos y sedantes para aliviar el insomnio y el
nerviosismo. .
Seleccione los síndromes geriátricos:
1.- Pérdida de la densidad ósea.
2.- Incontinencia urinaria.
3.- Reducción de la motilidad gastrointestinal.
4.- Alteración de la movilidad.
5.- Disminución de la grasa subcutánea.
6.- Aumento de la susceptibilidad a infecciones.
2, 4, 6 1, 3, 5 2, 3, 5 1, 4, 6.
Con relación a los cuidados de enfermería en la obtención de una muestra de sangre
capilar para la medición de la glicemia, señale el enunciado correcto.
Pedir al paciente que se lave las manos con agua tibia y jabón previo a la punción. Presionar fuertemente el dedo puncionado para obtener la muestra de sangre. En los adultos se debe obtener la muestra capilar de los extremos de los dedos. Antes de tomada la muestra aplicar presión en el sitio de punción con una torunda con
alcohol.
.
Seleccione el literal correcto en que se enmarca el siguiente enunciado:
"Todas las unidades operativas de los tres niveles de atención establecerán
mecanismos que permitan el acceso a la asistencia continua, progresiva y gratuita a
todas las personas adultas mayores".
Normativa general geronto-geriátrica de las normas y protocolos de atención del
adulto mayor MSP. Proceso continuo asistencial y progresivo del adulto mayor de las normas y protocolo del
MSP. Objetivo general de las normas y protocolos de atención integral de salud del adulto
mayor MSP. Independencia y autonomía de las normas y protocolos de atención integral de salud del
adulto mayor MSP. .
Seleccione la orientación específica que el profesional de enfermería debe
proporcionarle al paciente con Hepatitis A.
Lavado de manos después de ir al baño y antes de comer. Fomentar la ingestión de alimentos ricos en vitaminas liposolubles. Establecer una convalecencia de 3 a 4 meses. Proporcionar un consumo de calorías superior a 3500 Kcal/día.
Identifique las características clínicas del dengue:
Fiebre elevada acompañada de cefalea intensa y dolor detrás de los globos oculares. Los primeros síntomas se presentan dentro de las 48 horas tras la incubación del virus. Hipercoagulación que ocasiona alteraciones trombo embólicas Disminución de la frecuencia respiratoria.
Paciente femenina, de 37 años, refiere disminución progresiva de peso, aumento del
apetito, diarrea, sudoración, amenorrea, intolerancia al calor, temblor fino en las
manos. Al examen físico se observa paciente irritable, con piel caliente y húmeda,
exoftalmos, FC= 120 x min. ¿A qué patología corresponde el caso descrito ?
Hipertiroidismo. Hipotiroidismo. Diabetes mellitus. Síndrome de Cushing.
Con relación a la insulinoterapia, señale el enunciado correcto:
Se debe rotar en forma sistemática los sitios de inyección de la insulina. Administrar insulina con jenringuilla de 1ml. Para limpiar la piel, previo a la inyección de isulina, se utiliza una torunda con alcohol. Administrar insulina de acción rápida 60 minutos antes de una comida. .
Paciente de 50 años, se encuentra en recuperación postanestésica luego de una
laparotomía exploratoria, con hidratación parenteral, insiste en levantarse para ir al
baño. De acuerdo a la escala de riesgo de caída de Morse. Señale ¿Cuál es el riesgo de
caída en este paciente?
Medio. No tiene riesgo. Bajo. Alto. .
Paciente de 37 años, a la valoración de enfermería se detecta disnea, inquietud,
confusión, letargo, arritmias, los resultados de la gasometría reportan: pH 7.25,Pa
CO2 56 mmHg. Señale el trastorno de la gasometría arterial:
Acidosis respiratoria. Alcalosis respiratoria. Acidosis metabólica. Alcalosis metabólica. .
Paciente de 40 años con diagnóstico de insuficiencia cardiaca, le prescribe un
diurético tiacídico para disminuir el edema de miembros inferiores ¿Qué cuidado de
enfermería se debe realizar con este paciente?
Administrar dieta rica en potasio. Administrar el diurético en la noche. Incrementar el consumo de sodio en la dieta para restituir las pérdidas electrolíticas. Vigilar la aparición de hipoglicemia. .
Con relación a las intervenciones de enfermería para un paciente con Accidente
Vascular Cerebral hemorrágico (ACV hemorrágico). Señale el enunciado correcto:
Valoración continua para detectar signos de incremento de la presión intracraneal
(PIC). Mantener la habitación del paciente bien iluminada. Incentivar al paciente a levantarse de la cama por sí mismo. Colocar al paciente en posición prona, durante 15 a 30 minutos varias veces al día.
¿Cuál es el estado nutricional de una paciente de 35 años, con una talla de 147 cm y
un peso de 80 kg según el índice de masa corporal?
Obesidad media. Normal. Sobrepeso. Obesidad morbida. .
Paciente con una transfusión de concentrado de glóbulos rojos grupo O negativo.
¿Qué solución intravenosa se puede administrar con el concentrado de glóbulos rojos
descrito en caso de requerirlo?
Solución salina al 0.9 %. Lactato Ringer. Dextrosa al 5 %. Plasma grupo O positivo.
Seleccione el enunciado correcto en relación a la fisiopatología de la úlcera péptica.
Las úlceras pépticas ocurren en la mucosa gastroduodenal debido a un aumento
de la concentración o acción del ácido gástrico y la pepsina. En la úlcera péptica, los pacientes presentan hipoclorhidria. El daño de la mucosa gastroduodenal por úlcera péptica aumenta la resistencia a las
bacterias. El uso de los antiinflamatorios no esteroideos (AINES) disminuye la inflamación de la
mucosa gastroduodenal. .
Seleccione las manifestaciones clínicas de la úlcera péptica:
1.- Dolor en epigastrio.
2.- Disminución de la peritalsis.
3.- Pirosis.
4.- Hipoxia.
5.- Hemorragia.
6.- Hipotensión.
1, 3, 5 2, 3, 4 2, 4, 6 1, 3, 6 .
¿Cuál es el cuidado de enfermería en un paciente adulto con tubo endotraqueal y que
requiere aspiración de secreciones por sistema abierto?
Aspirar de 10 a 15 segundos en cada ocasión. Evitar la hiperventilación previa a la aspiración. Aspirar las secreciones bucofaríngeas antes que las endotraqueales. Aspirar de 15 a 30 segundos en cada ocasión.
Con relación a la Hepatitis A. Señale el enunciado correcto:
El modo de transmisión es a través de la vía fecal oral. Las manifestaciones clínicas son: fiebre, diarrea, cefalea, dolor abdominal tipo cólico,
escalofrío, nausea y en ocasiones vómito. El período de incubación suele ser de 6 semanas a 6 meses, con un promedio entre 60 y
90 días. El modo de transmisión es a través de la transfusión sanguínea. .
Seleccione las medidas de prevención de la Hepatitis B.
1.- Vacunación a los grupos de riesgo según la normativa del M.S.P. Ecuador.
2.- Abastecimiento de agua potable segura y evacuación apropiada de aguas residuales.
3.- Monitoreo regular de las coberturas de vacunación en cada distrito de salud.
4.- Aplicación de medidas de higiene básicas y lavado meticuloso de las manos.
5.- Prácticas de bioseguridad y manejo de materiales cortopunzantes y biológicos.
6.- Cuidado en la preparación de alimentos y eliminación sanitaria de las heces
1, 3, 5 2, 3, 6 4, 5, 6 5, 1, 6 .
Uno de los principales trastornos de líquidos y electrolíticos es la hiponatremia. ¿Qué
valor del sodio indica esta alteración?
Sodio sérico < 135 mEq/L. Sodio sérico = 135 mEq/L. Sodio sérico > 145 mEq/L. Sodio sérico = 145 mEq/L.
Con relación a los siguientes resultados de laboratorio: Na. 140 mEq/L; K. 2.7 mEq
/L; Ca. 8.9 mg/dL; Mg: 2.1 mg/dL ¿Qué trastorno electrolítico se evidencia?
Hipopotasemia. Hipernatremia. Hipocalcemia. Hipermagnesemia.
¿Cuáles son los fármacos de primera línea utilizados para el tratamiento de
Tuberculosis Pulmonar sensible?
Isoniacida, rifampicina, pirazinamida y etambutol. Kanamicina, capreomicina, cicloserina y etionamida. Rifampicina, pirazinamida, capreomicina y etambutol. Isoniacida, pirazinamida, kanamicina y capreomicina.
Paciente de 33 años con diagnóstico de íleo paralítico, con sonda nasogástrica que ha
drenado gran cantidad de líquido, muestra signos de hipopotasemia e hiponatremia,
tiene prescripción de reposición de las pérdidas gastrointestinales por vía intravenosa.
¿Qué solución utiliza para la reposición?
Lactato Ringer. Dextrosa al 5% en agua. Dextrosa al 10% en agua. Solución salina normal. .
Con relación al infarto agudo del miocardio, señale el enunciado correcto:
En el electrocardiograma se aprecian ondas Q anormales. Las manifestaciones clínicas incluyen disnea paroxística nocturna y ortopnea. Un examen específico para su diagnóstico es el ecocardiograma. En la fase temprana suele haber estertores en ambas bases pulmonares. .
En el tratamiento del dolor oncológico en adultos, de acuerdo con la escalera
analgésica de la Organización Mundial de la Salud modificada ¿En qué caso se utiliza
tramadol?
Escala visual análoga 5-6 Escala visual análoga 1-4 Escala visual análoga 7-9 Escala visual análoga 10 .
Seleccione las manifestaciones clínicas de la pielonefritis aguda:
1.- Leucocitosis.
2.- Letargia.
3.- Piuria.
4.- Piel y mucosas secas.
5.- Fiebre.
6.- Somnolencia.
1, 3, 5 2, 3, 4 2, 4, 6 1, 3, 6 .
Con relación al electroencefalograma. Señale el enunciado correcto:
Es útil para el diagnóstico y evaluación de trastornos convulsivos. Ayuda a distinguir la debilidad por neuropatía o la resultante de otras causas. Se utiliza para identificar la presencia de circulación colateral cerebral. Registra la velocidad del flujo sanguíneo de los vasos intracraneales.
Con relación a la resonancia magnética. Señale el enunciado correcto:
Retirar todos los objetos metálicos del paciente. Es útil para obtener imágenes de los implantes cocleares. Se prohíbe la sedación de los pacientes para realizar este examen. Se utiliza para corroborar la adecuada implantación de válvulas cardiacas artificiales. .
Paciente femenina de 48 años con diagnóstico de cáncer de mama, se le está
administrando morfina por vía intravenosa. Señale el cuidado de enfermería en este
caso.
Valorar signos de depresión respiratoria. Observar la presencia de diarrea. Valorar la aparición de incontinencia urinaria. Observar signos de hipertensión arterial.
Paciente masculino de 58 años con antecedentes de infarto agudo del miocardio hace
35 días, el cual va a ser intervenido de apendicitis aguda. Según la American Society
of Anesthesiologists (ASA). ¿Cuál es la clasificación que le corresponde a este
paciente?
ASA 4 ASA 1 ASA 2 ASA 3 .
Paciente de 45 años, que se encuentra en la Unidad de Cuidados Post Anestésicos
(UCPA) tras haber sido intervenida bajo anestesia general; despierta solo ante
estímulos verbales, logra movilizar los brazos, ventila de forma espontánea pero
necesita oxígeno suplementario para mantener una saturación de oxígeno de 92 %,
expansibilidad torácica limitada, la tensión arterial con disminución del 30
% respecto a la cifra pre anestésica. ¿Qué puntuación tiene esta paciente según la
escala de Aldrete?
5 puntos. 9 puntos. 8 puntos. 7 puntos.
¿Cómo se transmite el virus de la Hepatitis C?
Por vía hemática. A través de la leche materna. Ingestión de alimentos contaminados. Contaminación por aguas residuales.
Seleccione las manifestaciones clínicas de la enfermedad pulmonar obstructiva
crónica (EPOC).
1.- Fiebre, sudoración nocturna.
2.- Disnea con el ejercicio.
3.- Tos seca e irritante.
4.- Tos crónica con esputo.
5.- Hipoxemia y cianosis.
6.- Tórax en tonel.
2, 4, 6 1, 3, 5 2, 3, 6 1, 4, 5 .
En la valoración de enfermería, paciente de 57 años refiere dolor retro esternal
intenso de inicio súbito, que se irradia al brazo izquierdo y que persiste pese al reposo,
la administración de O2 por bigotera y nitroglicerina sublingual prescritos. Con
relación a los antecedentes. ¿Cuál es la situación clínica del paciente?
Infarto agudo del miocardio. Insuficiencia cardiaca. Edema pulmonar. Hipertensión arterial pulmonar. .
En relación a la enfermedad por el virus de Zika, complete el siguiente enunciado:
Los síntomas son: fiebre, erupciones cutáneas, conjuntivitis, dolores musculares,
articulares, malestar general y cefaleas, tienen una duración de _______________ La
infección durante el embarazo puede causar ________________.Se transmite a través
de _________________.
2 a 7 días – microcefalia – picadura de mosquitos infectados del género Aedes. 3 a 14 días – microcefalia – alimentos contaminados. 8 a 15 días – macrocefalia – contacto sexual. 15 a 20 días – macrocefalia – trasfusiones sanguíneas. .
Paciente adulto con resultados de un test de enzimoinmunoanálisis (EIA) en el que se
detectan anticuerpos contra el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). ¿Cuál es la
interpretación de los resultados de la prueba?
Infectado por el VIH. Tiene SIDA. Es inmune al VIH. El VIH está inactivo.
¿Cuál es la intervención de enfermería en un paciente en estado terminal con
necesidad de cuidados paliativos?
Proporcionar alivio del dolor y síntomas de sufrimiento. Intervenir dependiendo del periodo de supervivencia. Evitar informar al paciente sobre su enfermedad. Evitar la sedación que está contraindicada en este caso.
Señale el primer eslabón en la cadena de supervivencia en el paro cardiorrespiratorio
extrahospitalario.
Reconocimiento del paro cardiaco y activación del sistema de emergencia. RCP de alta calidad. Desfibrilación rápida. Soporte vital avanzado.
La adecuada implementación de las maniobras de RCP por el personal de enfermería
es esencial para lograr la supervivencia del paciente en paro cardiaco. ¿Cuáles son las
características de las compresiones torácicas de alta calidad en un adulto?
Frecuencia de 100 - 120 cpm, 5 cm de profundidad como mínimo, permitir que el
tórax se expanda e interrumpir las compresiones lo mínimo posible. Frecuencia de 80 -100 cpm, 2.5 cm de profundidad como mínimo, permitir que el tórax se
expanda e interrumpir las compresiones lo mínimo posible. Frecuencia de 100 - 120 cpm, 2 cm de profundidad como mínimo, evitar la expansibilidad
torácica entre las compresiones e interrumpir las compresiones lo mínimo posible. Frecuencia de 60 -100 cpm, 5 cm de profundidad como mínimo, permitir que el tórax se
expanda e interrumpir las compresiones lo mínimo posible.
Un paciente de 50 años sufre un paro cardiaco. ¿Cuál es la relación compresión-ventilación que usted aplica para este paciente durante la RCP con dos reanimadores? 30 compresiones y 2 respiraciones 10 compresiones y 4 ventilaciones 15 compresiones y 2 ventilaciones 40 compresiones y 3 ventilaciones.
Señale la opción correcta de las manifestaciones clínicas del lupus eritematoso.
Exantema en forma de mariposa y pericarditis. Hipotensión arterial y creatinina sérica disminuida. Sensación exagerada al frío y fatiga extrema. Lesión eritematosa sobre la superficie de la articulación y debilidad muscular. .
Paciente con prescripción de oxigenoterapia a 3 litros por minuto. ¿Cuál dispositivo
para la administración de oxígeno utiliza?
Cánula Nasal o Bigotera. Tubo en T. Mascarilla simple. Mascarilla de reciclamiento parcial. .
Señale la posición adecuada para una paciente que será intervenida de histerectomía
vaginal:
Litotomía. Trendelenburg invertida. Decúbito dorsal. Navaja sevillana.
Seleccione los momentos de aplicación de la Lista de Verificación de Cirugía Segura:
1.- Antes de la inducción de la anestesia
2.- Al recibir al paciente en el preoperatorio
3.- Antes de la incisión cutánea
4.- Después de la inducción de la anestesia
5.- Antes que el paciente salga del quirófano.
6.- Durante la incisión cutánea
1, 3, 5. 2, 3, 4. 2, 4, 6. 1, 5, 6. .
Seleccione las intervenciones de enfermería a pacientes en recuperación
postanestésica:
1.- Valoración inicial al ingreso.
2.- Controlar infección de la herida quirúrgica.
3.- Mantener la ventilación.
4.- Control de constantes vitales cada hora.
5.- Control cardiovascular.
6.- Trasladar al servicio cuando el paciente tenga ALDRETE de 6.
1, 3, 5 2, 4, 6 1, 2, 4 3, 5, 6 .
Debemos sospechar una Hemorragia digestiva alta ante todo paciente que presente:
Hematemesis y melena. Hiperémesis y diarreas. Hematemesis y diarrea. Hemoptisis y melena. .
Identifique el propósito de los cuidados paliativos.
Cuidar a las personas que tiene enfermedades crónicas, avanzadas e incurables. Establecer un régimen dietetico según el curso de la enfermedad. Cuidar a los enfermos por un profesional de la salud especializado. Brindar atención al paciente en centros de salud especializados. .
Identifique la enzima que se eleva en las primeras horas tras un infarto agudo del
miocardio:
Troponina. Dipeptidasa. Péptido natriurético de tipo B. Amilasa sérica.
Paciente masculino de 48 años que ingresa al servicio de emergencia tras sufrir una
lesión encefálica traumática frontal luego de haber recibido un golpe en la cabeza con
un bate de béisbol, provocándole una contusión cerebral en el sitio de impacto. ¿Qué
mecanismo de lesión cefálica recibió el paciente?
Lesión de aceleración. Lesión rotacional. Lesión de contragolpe. Lesión de desaceleración. .
Paciente de 28 años internada en el servicio emergencia después de golpearse la
cabeza con el parabrisas tras chocar su auto con un poste de la luz ¿Qué tipo de lesión
encefálica recibió la paciente?
Lesión de desaceleración. Lesión de desaceleración. Lesión de contragolpe. Lesión de aceleración. .
Seleccione las manifestaciones clínicas del infarto agudo de miocardio:
1.- Dolor torácico que no se alivia con la nitroglicerina.
2.- Disminución de la tolerancia a la actividad.
3.- Electrocardiograma con cambios en el segmento ST y en la onda Q.
4.- Estertores pulmonares que no se eliminan con la tos.
5.- Disnea paroxística nocturna.
6.- Inquietud y sensación de inestabilidad.
1, 3, 6 2, 4, 5 3, 4, 6 1, 2, 5 .
Seleccione las manifestaciones clínicas de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Crónica:
1. Fiebre con escalofríos.
2. Disnea de esfuerzo.
3. Tos con hemoptisis.
4. Tos crónica.
5. Dolor torácico pleurítico.
6. Producción de esputo.
2, 4, 6 1, 3, 5 1, 2, 4 3, 5, 6 .
Indique a qué patología hace referencia la definición:Síndrome clínico
caracterizado por signos y síntomas de sobrecarga hídrica o de perfusión tisular
inadecuada, como resultado de la incapacidad del corazón para bombear una
adecuada cantidad de sangre para cubrir las demandas del organismo.
Insuficiencia cardíaca. Angina de pecho. Arritmia cardíaca. Infarto agudo de miocardio. .
Identifique la manifestación clínica de la insuficiencia cardiaca izquierda aislada.
Disnea. Edema. Hepatomegalia. Ascitis. .
Identifique los cambios fisiopatológicos de la embolia pulmonar.
Aumento de la resistencia vascular pulmonar. Disminución del espacio muerto alveolar. Aumento del lecho vascular pulmonar. Se presenta insuficiencia del ventrículo izquierdo. .
¿Cuál de las siguientes condiciones constituye una causa prerrenal de la insuficiencia
renal aguda?
Hemorragia. Cálculos. Pielonefritis. Glomerulonefritis. .
Paciente de 23 años, que acude al servicio de emergencia, por presentar dolor
abdominal que comenzó en mesogastrio y luego se ubica en fosa ilíaca derecha
intensificándose, acompañado de vómito y fiebre moderada. A la palpación en el
punto de Mc Burney el dolor se incrementa a la descompresión. ¿Cuál de las
patologías es sugestiva de este tipo de dolor?
Apendicitis aguda. Colecistitis aguda. Pancreatitis aguda. Úlcera péptica. .
Identifique el cambio físico y funcional relacionado con el envejecimiento.
Disminución del tono muscular. Vaciamiento gástrico acelerado. Aumento del gasto cardiaco. Aumento de la densidad ósea. .
Indique el trastorno hemorrágico que se caracteriza por la expulsión de sangre por la
boca, precedido de tos y procedente del aparato respiratorio subglótico, pulmones y
bronquios principalmente.
Hemoptisis. Hematemesis. Epistaxis. Melena. .
Identifique en qué estadio clínico de la enfermedad del VIH aparecen condiciones
clínicas como neumonía bacteriana recurrente, candidiasis esofágica, tuberculosis
extrapulmonar, sarcoma de Kaposi y nefropatía asociada al VIH.
Estadio IV. Estadio I. Estadio II. Estadio III. .
Con relación a la aspiración de secreciones por traqueostomía sistema abierto. Señale
el enunciado correcto:
Hiperventilar al paciente previa a la aspiración. Aspirar por 20 segundos en cada ocasión. Si el paciente está inconsciente colocarlo en semifowler. Indicarle al paciente que no tosa entre las aspiraciones. .
Paciente de 58 años, se encuentra recibiendo concentrado de eritrocitos,
transcurrida 30 minutos de su inicio la paciente presenta: fiebre y escalofríos, cefalea
y malestar general. Seleccione el orden secuencial de las acciones a seguir:
1.- Notifique al médico.
2.- Trate los síntomas.
3.- Detenga la transfusión.
4.- Tome signos vitales.
3, 4, 1, 2 1, 2, 4, 3 2, 1, 3, 4 4, 3, 1, 2 .
Identifique el cuidado de enfermería que se debe brindar a un paciente ante una
transfusión de concentrado de glóbulos rojos:
Utilizar un catéter intravenoso de grueso calibre. Infundir lentamente en un periodo mayor de 6 horas. Permeabilizar la vía intravenosa con Dextrosa al 5% Debe de administrarse lo más fría posible. .
De las siguientes afirmaciones, seleccione el cuidado de enfermería que se debe
brindar a un paciente con Alzheimer.
Promover la independencia en el cuidado personal. Aplicar restricciones físicas en caso de agitación. Recomendar siestas diurnas prolongadas. Incrementar estímulos ambientales. .
Identifique el mecanismo fisiopatológico de la disnea en la neumonía:
Reacción inflamatoria a nivel alveolar. Cuerpo extraño en la luz de los bronquios. Pérdida de la presión negativa en la cavidad pleural. Reacción de hipersensibilidad bronquial.
Cuál de las siguientes opciones corresponde con las manifestaciones clínicas de la
cetoacidosis diabética:
Hiperglucemia - deshidratación - acidosis metabólica. Hipoglucemia - deshidratación - acidosis metabólica Normoglucemia - sobrehidratación - alcalosis metabólica. Hipoglucemia - deshidratación - alcalosis metabólica. .
¿Cuál es el medio diagnóstico para confirmar cambios en la celularidad compatible
con cáncer de próstata?
Biopsia. Ecografía. Biometría hemática. Espermatograma. .
¿Cuál de las siguientes opciones corresponde con las características clínicas de la
hepatitis C?
Presencia de fiebre, inapetencia y dolor abdominal. Presencia de heces oscuras y orinas claras. No existen secuelas hepáticas en la infección crónica. Presenta un periodo de incubación de 14 a 21 días. .
¿Cuál de las siguientes opciones corresponden a las características clínicas de la
Glomerulonefritis?
Hematuria – Edema- Hipertensión arterial. Hiperalbuminemia – Hipolipidemia – Hipotensión arterial. Deshidratación – Poliuria – Hipertensión arterial. Hipotensión arterial- Hematuria- Hiperalbuminemia. .
Seleccione las complicaciones agudas de la diabetes:
1.- Hipoglucemia.
2.- Retinopatía.
3.- Cetoacidosis diabética.
4.- Nefropatía.
5.- Síndrome hiperglucémico hiperosmolar no cetósico.
6.- Neuropatía.
1, 3, 5 1, 4, 5 2, 4, 6 2, 3, 6 .
Seleccione las manifestaciones clínicas de la Tuberculosis (TB) pulmonar en el adulto.
1.- Tos con expectoración por más de 15 días.
2.- Disnea, uso de músculos accesorios en la respiración.
3.- Fiebre, sudoración nocturna.
4.- Taquipnea notable.
5.- Pérdida de peso, astenia.
6.- Congestión nasal y dolor faríngeo.
1, 3, 5 2, 4, 6 2, 3, 4 1, 5, 6 .
Seleccione los cambios en el sistema nervioso periférico, relacionados con el
envejecimiento.
1. Reducción de la sensibilidad.
2. Aumento de los neurotransmisores.
3. Dificultad de movimientos coordinados.
4. Dependencia funcional.
5. Disminución de la velocidad de conducción nerviosa.
6. Delirio.
1, 3, 5 2, 4, 6 2, 3, 4 1, 5, 6 .
Paciente de 53 años ingresa al servicio de emergencia por presentar: disnea con uso de
músculos accesorios, malestar general y saturación de O2 de 80% al ambiente.
Seleccione el diagnóstico enfermero acorde a las características definitorias descritas.
Patrón respiratorio ineficaz. Patrón respiratorio ineficaz. Deterioro de la ventilación espontánea. Disminución del gasto cardíaco. .
Persona previamente tratada por Tuberculosis (TB), fue declarada curada o
tratamiento completo al final del último ciclo de tratamiento y es nuevamente
diagnosticada con un episodio recurrente de TB; éste enunciado corresponde a:
Afectado con recaída. Afectado con tratamiento después de pérdida en el seguimiento. Afectado con tratamiento después de fracaso. Caso nuevo. .
La enfermera de turno realiza la valoración utilizando Dominios NANDA-I a un
paciente con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), detectó una
alteración en el dominio Seguridad-Protección. De los siguientes, seleccione el
diagnóstico que según la NANDA-I pertenece a ese dominio:
Limpieza ineficaz de las vías aéreas relacionado con retención de secreciones
manifestado por sonidos respiratorios anormales. Deterioro del intercambio de gases relacionado con desequilibrio en la ventilación
perfusión manifestado por la disminución en el nivel de CO2. Dolor agudo relacionado con agentes lesivos biológicos manifestado por cambios en los
parámetros fisiológicos. Dolor agudo relacionado con agentes lesivos biológicos manifestado por cambios en los
parámetros fisiológicos. .
Al realizar la valoración de Enfermería a un paciente de 45 años, el mismo refiere que
desde hace más de 15 minutos presenta dolor agudo intenso en el pecho, localizado a
nivel subesternal que irradia al cuello, brazos y espalda que no cede con reposo. Este
dolor se acompaña de sudoración, fatiga y náuseas. Estas manifestaciones
corresponden a un cuadro de:
Síndrome coronario agudo. Síndrome coronario agudo. Pericarditis. Trastornos de ansiedad. .
La cetoacidosis diabética es un efecto de un déficit de insulina disponible en el
organismo, que produce trastornos del metabolismo de carbohidratos proteínas y
lípidos. Seleccione las principales manifestaciones clínicas de esta entidad:
1. Hiperglicemia.
2. Pérdida de peso.
3. Poliuria.
4. Polidipsia.
5. Deshidratación con pérdida de electrolítos.
6. Polifagia.
7. Acidosis.
1, 5, 7 1, 6, 7 1, 4, 6 2, 6, 7 .
Paciente femenina de 60 años, diagnosticada con cáncer de mama, que posterior a
recibir radioterapia presenta alteraciones en la piel. ¿Qué intervención de enfermería
usted realizaría en esta paciente?
Valorar las vesículas que se formen. Aplicar talco, lociones y ungüentos. Lavar frecuentemente la zona. Aplicar apósitos térmicos o hielo. .
Un paciente que recibe metotrexato para el tratamiento de cáncer digestivo presenta
un recuento de plaquetas de 745.000/mm3. De las siguientes acciones de enfermería
¿Cuál se debe evitar?
Administrar enemas, supositorios o laxantes. Transfusión de plaquetas según prescripción. Indicar al paciente que el cepillado de dientes sea con un cepillo de cerdas suaves. Indicar al paciente que se suene la nariz sin hacer demasiada fuerza. .
Con relación a la trombosis venosa profunda, señale el enunciado correcto:
La coagulación sanguínea alterada es un factor de riesgo. El reposo en cama aumenta el flujo sanguíneo en las piernas. La movilización frecuente, incrementa el riesgo de trombosis venosa profunda. La estasis venosa ocurre cuando el flujo sanguíneo aumenta.
.
Paciente femenina de 38 años, a la valoración presenta exoftalmos; nerviosismo;
sudoración; pulso 110 por minuto; refiere disminución progresiva de peso y mala
tolerancia al calor. ¿Esta valoración a qué patología corresponde?
Hipertiroidismo. Hipotiroidismo. Crisis tiroidea. Hipoparatiroidismo.
Usuario de 53 años, durante la anamnesis manifiesta sentir dolor persistente,
sensación de quemadura a nivel de la boca del estómago; refiere vómito y que las
heces son oscuras. ¿A qué patología corresponden estas manifestaciones clínicas?
Úlcera gástrica. Gastritis aguda. Pancreatitis aguda. Cirrosis hepática.
Paciente de 65 años que presenta en los últimos meses intolerancia al frío, está más
estreñida de lo habitual y se encuentra muy cansada. Su voz es ronca. En la
exploración física llama la atención la presencia de edema palpebral. Considerando
estos datos. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
Hipotiroidismo. Hipertiroidismo. Hipoparatiroidismo. Enfermedad de Addison. .
Paciente masculino internado en el servicio de medicina interna, a la valoración el
paciente refiere dolor abdominal alto que se constata en la palpación de la regíon
epigástrica y se irradia a la espalda, se intensifica con la ingestión de alimentos y no
se alivia con antiácidos. En los hallazgos de laboratorio existe una hiperglucemia, las
cifras de amilasa sérica y lipasa se encuentran elevadas. Identifique la patología a que
corresponde el cuadro clínico.
Pancreatitis aguda. Várices esofágicas. Gastritis aguda. Apendicitis aguda. .
El refuerzo de los buenos hábitos dietéticos, encaminado a evitar las temperaturas
elevadas de los alimentos, el consumo de café, alcohol, elevar la ingesta de leche, así
como la adherencia del tratamiento médico consistente en antiácidos y antagonista de
los receptores H2, son orientaciones que el profesional en enfermería debe
proporcionarle al paciente con:
Úlcera péptica. Síndrome de intestino irritable. Estreñimiento. Enfermedad de mala absorción.
Indique la solución cristaloide que restaura el volumen intravascular y neutraliza la
acidosis.
Lactato de Ringer. Solución salina al 3 % Solución salina al 0.9 % Albúmina. .
Paciente masculino de 45 años, que presenta una úlcera duodenal. ¿Qué
características clínicas presenta esta patología?
El dolor ocurre cuando el estómago está vacío. Existe una secreción normal o baja de ácido clorhídrico. Se presentan flatulencias. Es improbable que la úlcera se perfore. .
En el postoperatorio inmediato de una intervención quirúrgica renal. ¿Cuál es la
complicación principal que se puede producir?
En el postoperatorio inmediato de una intervención quirúrgica renal. ¿Cuál es la
complicación principal que se puede producir? Infarto. Infecciones. Acodadura de la sonda vesical. .
Seleccione las manifestaciones clínicas de la pancreatitis aguda:
1. Hipotensión.
2. Eritema palmar.
3. Dolor abdominal grave.
4. Mareos.
5. Ascitis.
6. Náusea y vómito.
1, 3, 6 2, 4, 5 1, 2, 4 3, 5, 6.
Paciente con una puntuación de 12 según instrumento de valoración de Johns
Hopkins, ¿qué medida restrictiva debe aplicar para la prevención de caídas según el
riesgo del paciente?
Permanecer con el paciente mientras usa el baño. Ayudar al paciente cuando va al baño. Orientar al paciente sobre la ubicación del baño. Asegurar una adecuada iluminación sobre todo en la noche. .
Paciente masculino con angina de pecho que tras realizar una caminata exhausta,
presenta dolor precordial que se irradia al brazo izquierdo, luego de suspendida la
actividad, estar el paciente en reposo y administrarle nitroglicerina sublingual el
dolor desaparece. ¿Qué tipo de angina presenta el paciente?
Angina estable. Angina inestable. Angina variante. Angina refractaria. .
De las siguientes opciones ¿Cuál es el cambio que se da en relación con los órganos de
los sentidos en el proceso de envejecimiento? Disminución del sentido del gusto de los sabores dulce y salado. Insensibilidad a la luz. Disminución del sentido del gusto de los sabores ácido y amargo. Disminución del sentido del gusto de los sabores ácido y amargo. .
Las manifestaciones clínicas: Dolor torácico de inicio súbito que persiste a pesar del
reposo y la nitroglicerina; pulso irregular; piel fría, húmeda, diaforética y pálida. ¿A
qué patología corresponden?
Infarto agudo de miocardio. Insuficiencia cardiaca. Trombosis venosa profunda. Edema pulmonar.
Seleccione los criterios para predecir la gravedad de la pancreatitis dentro de las
siguientes 48h luego de la admisión hospitalaria.
1.- Descenso del hematocrito mayor del 10 %
2.- Hemoglobina de 13 mg/dL
3.- PO2 menos de 60 mm Hg
4.- Calcio sérico mayor de 10 mg/dL
5.- PO2 mayor de 75mm Hg
6.- Nitrógeno ureico en sangre mayor de 5mg/dL
1, 3, 6 2, 4, 6 1, 2, 5 3, 4, 5.
Seleccione las manifestaciones clínicas de la neumonía:
1. Dolor torácico.
2. Tos con expectoración por más de 15 días.
3. Taquipnea.
4. Sudoración nocturna.
5. Uso de músculos accesorios en la respiración.
6. Secreción nasal purulenta.
1, 3, 5 2, 4, 6 1, 2, 4 3, 5, 6 .
¿Cuál es el antídoto del paracetamol?
N-acetylcisteína. Naloxona. Neostigmine. Flumazenil. .
Seleccione los patrones funcionales de Gordon.
1. Eliminación.
2. Mantener la temperatura corporal.
3. Cognitivo – Perceptivo.
4. Evitar los peligros del entorno.
5. Trabajar para sentirse realizado.
6. Tolerancia al estrés.
1, 3, 6 2, 4, 5 3, 4, 6 1, 2, 5.
Seleccione una medida de control ambiental que debe aplicar para la prevención de
tuberculosis en las unidades de salud:
Instalación de sistema de ventilación con presión negativa en laboratorios y salas
donde se efectúan procedimientos que induzcan tos. Evitar la circulación de personas con TB bacteriológicamente positiva fuera de sus
habitaciones. Colocar mascarilla quirúrgica a los afectados con TB cuando se tengan que trasladar al
interior o exterior del establecimiento de salud. Usar respiradores N95 durante la realización de broncoscopias u otros procedimientos que
inducen tos o generan aerosoles. .
¿Cuál es una medida de control administrativo que aplica para la prevención de
tuberculosis en el primer nivel de atención? En el momento de ingreso al establecimiento de salud, realizar el triaje de los
usuarios con tos. Minimizar el uso de procedimientos que induzcan la tos en afectados con TB
bacteriológicamente positiva. Uso de respiradores N95 durante la toma de muestras de esputo o en el traslado de
afectados con TB bacteriología positiva. Entrevista con los contactos para el oportuno registro y control dentro de las 72 horas de
iniciado un tratamiento antituberculoso. .
Adulto mayor con diagnóstico de diabetes acude a emergencia por presentar
desorientación, disnea, vómitos, dolor abdominal, y glicemia de 350 mg/dL. De los
siguientes enunciados escoja la fase de la enfermedad en la que se encuentra el
paciente.
Crisis. Sintomática. Inestable. Declive.
A la valoración de enfermería usted identifica un paciente adulto mayor que presenta
pérdida de firmeza en la piel, disminución de la capacidad visual y deterioro celular,
lo que afecta su salud y bienestar. ¿Cuál es la teoría de envejecimiento que hace
referencia el enunciado?
Teoría estocástica. Teoría no estocástica. Teoría de la desvinculación. Teoría de la actividad. .
En los resultados obtenidos de los exámenes de laboratorio aplicados a un paciente
adulto mayor con deterioro cognitivo se evidencia alteraciones electrolíticas. Señale la
patología que debe abordar para gestionar los cuidados enfermeros:
Delirio. Demencia. Depresión. Demencia vascular.
Seleccione las manifestaciones clínicas que corresponden a la pérdida del tono
muscular como cambio característico indicativo de muerte clínica inminente:
1. Dificultad para hablar.
2. Pulso más lento y débil.
3. Dificultad para tragar.
4. Incontinencia urinaria.
5. Disminución de la sensibilidad.
6. Disminución de la Presión Arterial.
1, 3, 4 1, 5, 6 2, 3, 5 2, 4, 6.
Los cuidados postmortem como la colocación del cuerpo en posición anatómica y la
prótesis dental dentro de la boca, se deben realizar antes de que aparezca el signo de
muerte denominado:
Rigidez cadavérica. Lividez cadavérica. Enfriamiento cadavérico. Deshidratación cadavérica. .
Usted atiende a una familia de tres hermanos que sufrieron la pérdida de su madre.
En la entrevista se evidencia que se encuentran realizando planes familiares y
muestran una actitud de interés en los mismos. ¿En qué etapa o fase del duelo se
encuentran?
Aceptación Depresión. Negación. Negociación. .
Al aplicar compresiones torácicas en un adulto que sufrió una parada
cardiorespiratoria. ¿Cúal es la profundidad de las compresiones, para considerar
como de alta calidad la RCP?
5 cm. 7 cm. 4 cm. 3 cm.
¿Cuál de los siguientes factores patológicos está relacionado con un pronóstico
favorable en el cáncer mamario?
Tumor bien diferenciado. Tumor no invasivo mayor de 1 cm. Invasión vascular o linfática. Ganglios linfáticos axilares positivos. .
¿Cuál de los siguientes exámenes diagnósticos es confirmatorio de cáncer de próstata?
Biopsia prostática. Examen recto digital. Antígeno prostático específico Ecografía transrectal.
Identifique los criterios del Dengue Grave:
Choque, disnea y alteración del nivel de conciencia. Fiebre, exantemas y leucopenia. Artralgia, vómitos y prueba de torniquete positiva. Dolor abdominal intenso, sangrado de mucosas y hepatomegalia. .
Los fármacos antineoplásicos pueden ser irritantes. ¿Cual de las siguientes opciones
describe mejor el efecto irritante?
Inducen reacciones inflamatorias, pero casi nunca daño hístico permanente. Nunca debe administrarse en venas periféricas de la mano o la muñeca. Causan necrosis tisular y daño a tendones, nervios y vasos sanguíneos subyacentes. Provoca una reacción circunscrita y dolorosa. .
¿Cuál es la causa que provoca daño renal durante la administración de
quimioterápicos?
Incremento de la excreción urinaria de ácido úrico por lisis tumoral. Disminución de la excreción urinaria de ácido úrico por lisis tumoral. Aumento del potasio tras liberación del contenido extracelular a la circulación por lisis
tumoral. Disminución del potasio tras liberación del contenido intracelular a la circulación por lisis
tumoral. .
Con relación a los cuidados para el manejo adecuado de las náuseas y vómitos en
personas en la fase final de la vida. ¿Cuál de las siguientes recomendaciones permite
disminuir estas molestias?
Iniciar el día con alimentos secos como tostadas o galletas de sal. Brindar infusiones durante las comidas. Preferir dieta líquida, fraccionada. Suministrar bebidas de canela, menta, laurel y jengibre. .
Como profesional de enfermería, usted brinda cuidados paliativos domiciliarios a un
paciente que presenta cuadro de deshidratación a causa de abundantes vómitos. ¿Qué
vía de administración se utiliza como primera opción para la reposición de líquidos,
ante la imposibilidad de obtener un acceso intravenoso?
Vía subcutánea. Vía oral. Vía intramuscular. Vía rectal. .
Como profesional de enfermería usted atiende a un paciente con diagnóstico de
Diabetes Mellitus tipo II, con tratamiento de Insulina. ¿Cuál es el orden correcto de
las actividades preprandiales?
Análisis de glicemia capilar - inyección de insulina - ingerir alimentos. Ingerir alimentos - análisis de glicemia capilar - inyección de insulina. Ingerir alimentos - inyección de insulina - análisis de glicemia capilar. Análisis de glicemia capilar - ingerir alimentos - inyección de insulina.
¿Cuál de las siguientes estrategias contribuye a disminuir la Presión Intracraneal
(PIC) en un paciente con hemorragia subaracnoidea?
Conservar la elevación de la cabeza de 30 a 45o, a menos que esté contraindicada. Despertar al paciente frecuentemente para vigilar el estado de conciencia. Realizar cambios frecuentes de posición para favorecer el drenaje venoso. Fomentar el pujo o uso de enemas para la evacuación de las heces fecales. .
Paciente hospitalizado con diagnóstico de Diabetes, en su tratamiento habitual recibe
insulina, al momento de administrar el medicamento identifica en la zona de
aplicación eritema, hinchazón y aparición de habones. ¿Cuál es la complicación de la
terapia insulínica que presenta?
Reacciones alérgicas locales. Reacciones alérgicas sistémicas. Lipodistrofia por insulina. Resistencia a la insulina inyectada. .
Adulto mayor ingresa al servicio médico por presentar hipertensión, debilidad
muscular, vómitos deshidratación, al examen físico se observa reflejos osteotendinosos
disminuidos, los resultados de laboratorio muestran los siguientes datos: Na:
135mEqL; K: 3,5 mEqL; Ca: 12.5mg/dL, seguidamente de un electrocardiograma que
reporta bloqueos cardíacos. ¿Cuál es la alteración electrolítica que presenta el
paciente?
Hipercalcemia. Hipocalcemia. Hipercalemia. Hipocalemia. .
A la valoración de enfermería un paciente presenta los siguientes valores en los signos
vitales: PA:150/100 mmHg, FC:120 latidos por minuto, de acuerdo al protocolo se
realiza un electrocardiograma en el que se observa cambios que reflejan
isquemia. ¿Cuál es el patrón funcional de Gordon que se encuentra alterado?
Actividad - Ejercicio. Nutricional - Metabólico. Cognitivo - Perceptivo. Eliminación. .
Paciente hipertensa ingresa a emergencia para recibir tratamiento intravenoso, a la
valoración de enfermería identifica la presencia de coágulos de sangre dentro de la vía
como resultado del enroscamiento del equipo de venoclisis, ¿Cuál es el cuidado
oportuno que se aplica para este caso?
Suspender la solución y colocar en otro sitio el catéter. Irrigar u ordeñar para mejorar la permeabilidad del catéter. Aumentar la velocidad de infusión y limpiar el área del catéter. Aspirar el coágulo del equipo y purgar el equipo de venoclisis. .
Al atender a un paciente con Síndrome de Compresión Medular secundario a
metástasis ósea en la columna vertebral, se administra un opioide para el alivio del
dolor, adicionalmente se emplea otro medicamento como analgésico adyuvante. ¿Qué
tipo de medicamento puede utilizarse como analgésico adyuvante en este caso?
Corticoides. Miorelajantes. Anticonvulsivantes. Antidepresivos. .
¿Qué patrón respiratorio se describe a continuación?
Ciclo regular en el que se incrementa la frecuencia y la profundidad de la respiración,
después decrece hasta ocurrir apnea.
Respiración de Cheyne-Stokes. Respiración de Kussmaul. Respiración de Biot. Respiración eupneica. .
¿Qué dispositivo de administración de oxígeno corresponde a un sistema de flujo
alto?
Mascarilla Venturi. Sonda bucofaríngea. Mascarilla de reciclamiento parcial. Mascarilla simple. .
¿A qué fase del modelo evolutivo de las enfermedades crónicas corresponde la
siguiente descripción?
“Se caracteriza por exacerbación de los síntomas, desarrollo de complicaciones o
reactivación de una enfermedad en remisión. Período de incapacidad para mantener
los síntomas bajo control o reactivación de la enfermedad; dificultad para realizar las
actividades cotidianas.”
Inestable. Declinación. Asintomática. Sintomática. .
Adulto mayor ingresa al servicio médico por presentar hormigueo en los dedos de las
manos, pies y en región peri bucal, al examen físico se observa reflejos osteotendinosos
aumentados, los resultados de laboratorio muestran los siguientes datos: Na:
135mEqL; K: 3,5 mEqL; Ca: 7.0mg/dL, seguidamente de un electrocardiograma que
reporta intervalo QT y segmento ST prolongados. ¿Cuál es la alteración electrolítica
que presenta el paciente?
Hipocalcemia. Hipercalcemia. Hipercalemia. Hipocalemia. .
Adulto mayor hospitalizado con diagnóstico de Neumonía, al realizar la
monitorización usted identifica que el paciente presenta alteraciones como
hipotensión e hipotermia, los resultados de los exámenes de laboratorio revelan una
hemoglobina de 8 mg/dL. ¿Tomando en cuenta lo descrito, cuál de los siguientes
métodos proporciona datos inexactos?
Oximetría de pulso. Gasometría arterial. Gasometría venosa. Capnografía.
Seleccione las intervenciones de enfermería en la preparación al paciente para la
ergometría:
1. Solicitar que se retire las prótesis dentales.
2. Instruirle que debe mantenerse en ayuno 4 horas previas al examen.
3. Informarle que previo al examen debe evitar el uso de estimulantes como tabaco y
cafeína.
4. Monitorizar al paciente durante 10- 15 minutos.
5. Informarle que estará ligeramente somnoliento.
6. Indicarle que debe llevar ropa adecuada para realizar ejercicio.
2, 3, 6 1, 4, 5 2, 4, 6 1, 3, 5 .
¿Cuáles son los fármacos de primera línea que se utilizan para casos de tuberculosis
sensible?
1. Isoniacida.
2. Etionamida.
3. Moxifloxacina.
4. Rifampicina.
5. Pirazinamida.
6. Clofazimina.
1, 4, 5 2, 3, 6 1, 3, 4 2, 5, 6.
¿Cuál es el principal cuidado de enfermería que se debe realizar al administrar
Gluconato de Calcio por vía intravenosa?
Valorar con frecuencia infiltración por el riesgo de extravasación, celulitis o
necrosis. Administrar directo el medicamento para evitar las complicaciones como arritmias. Educar al paciente sobre la ingesta de alimentos con vitamina D para mejorar la
absorción. Valorar los niveles de electrolitos para evaluar la presencia de hipocalcemia.
A la valoración médica una paciente con antecedentes de cáncer de mama presenta
complicaciones en su cuadro clínico, se identifica metástasis a nivel pulmonar y
requiere ajustes en el esquema terapéutico. ¿En que fase del modelo evolutivo de las
enfermedades crónicas se encuentra la paciente?
Inestable. Sintomática. Declive. Crisis.
Se comunica al médico que un paciente presenta a la valoración de enfermería edemas
en miembros inferiores +++, quien prescribe administrar furosemida para su
tratamiento. ¿Cuál es el principal cuidado de enfermería en la administración del
fármaco?
Controlar la presión arterial y manejo de electrolitos. Vigilar signos de hepatotoxicidad y úlceras gástricas. Vigilar la presencia de diarrea, urticaria y candidiasis. Controlar hipersensibilidad y erupción cutánea. .
Durante su turno en el servicio Oncológico un paciente con diagnóstico de cáncer
terminal presenta dolor EVA 10/10 de intensidad, el médico prescribe administrar
morfina. De las siguientes intervenciones cuál es el cuidado de enfermería prioritario
para la administración de este medicamento.
Monitorizar la presión arterial y la frecuencia respiratoria. Monitorizar el gasto cardiaco y el balance hídrico. Valorar la motilidad intestinal y disminución del peristaltismo. Valorar la hepatoxicidad y los tiempos de coagulación. .
¿Cuál es el porcentaje de agua corporal que le corresponde al adulto mayor?
45 % 78 % 50 % 60 % .
Adulto mayor acude a la consulta externa acompañado de su hija, a la entrevista
manifiesta que presenta dificultades para realizar cuidados de la vida diaria, además
al examen físico se observa la necesidad de apoyarse para deambular. ¿Cuál es el
instrumento que utilizaría para hacer la valoración según los datos descritos?
Índice de Katz. Lawton y Brod Yesavage. Pfeiffer. .
Adulto mayor acude a la consulta externa acompañado de su hija, a la entrevista
manifiesta que presenta dificultades para recordar datos como su nombre, fechas,
dirección de su domicilio, entre otros. ¿Cuál es la escala que debe utilizar para hacer
la valoración de este caso?
Pfeiffer. Índice de Katz. Lawton y Brody. Yesavage. .
¿Cuáles son los medios de diagnóstico específicos, para detectar problemas
cardiacos en adultos mayores?
1. Prueba de esfuerzo.
2. Broncoscopia.
3. Estudio electrofisiológico.
4. Monitor Holter.
5. Toracocentesis.
6. Gammagrafía.
1, 3, 4, 6 2, 4, 5, 6 1, 2, 3, 4 1, 3, 4, 5.
Paciente adulto mayor acude al hospital por presentar desorientación, vómitos,
agitación e irritabilidad, de acuerdo a la prescripción médica le indican administrar
una solución hipertónica para manejo de hiponatremia. ¿Cuál es la solución que usted
debe administrar?
Solución Salina al 3% Lactato Ringer. Solución Salina al 0.45% Dextrosa en Solución Salina 5%.
En los pacientes adultos mayores que reciben inhibidores de la enzima convertidora
de angiotensina (IECA) tienen riesgo de presentar alteraciones. ¿Cuál es el medio
diagnóstico de rutina que se debe realizar?
Electrólitos en suero. Troponinas. Colesterol. Gasometría arterial. .
Paciente adulto mayor con antecedentes de diabetes presenta a la valoración de
enfermería déficit de movimiento de hemitórax del lado derecho. Señale con
qué patología se puede asociar para gestionar los cuidados enfermeros:
Demencia vascular. Demencia senil. Parkinson. Delirio. .
Al realizar la evaluación del adulto mayor, se identifica un deterioro de la memoria a
corto y largo plazo, presenta gran esfuerzo para encontrar respuestas a preguntas
referentes a su familia y de manera reiterada solicita retroalimentación sobre su
trabajo. Señale con qué patología esta asociada para gestionar los cuidados
enfermeros:
Demencia. Delirio. Parkinson. Demencia vascular.
Paciente de 70 años permanece en reposo absoluto por diagnóstico de prótesis total de
cadera, al realizar medidas de higiene y confort se observa en región sacra una úlcera
de presión grado III. ¿Cuál es la principal característica que presenta este estadio?
Pérdida completa del espesor de piel grasa visible. Pérdida parcial del espesor de piel aparición de ampolla. Piel íntegra con eritema no blanqueante. Pérdida completa del espesor de los tejidos. .
Durante su turno un paciente con diagnóstico de cáncer de Colon, permanece álgido
con dolor 10/10 en escala de EVA, el médico para su tratamiento prescribe Fentanilo,
sin embargo, al momento de la administración usted observa que presenta
intoxicación asociada al fármaco. ¿Cuál es el antídoto que debe preparar para
revertir la acción del medicamento?
Naloxana. Flumazenil. N-Acetilcisteína. Vitamina K.
Paciente ingresa a emergencia aletargado, a la valoración de enfermería presenta
vómitos y dolor abdominal en cuadrante superior derecho, los medios diagnósticos
indican alteración en la función hepática y hepatomegalia, los resultados del análisis
muestran una intoxicación por paracetamol. ¿Cuál es el antídoto que debe preparar
para revertir la acción del medicamento?
N-Acetilcisteína. Naloxana. Flumazenil. Vitamina K.
Según la Normativa de Atención Integral de las y los Adultos Mayores en el Ecuador,
las enfermedades crónicas degenerativas han aumentado en los últimos tiempos, esto
muestra un perfil epidemiológico de transición característico de los países en vías de
desarrollo. ¿Cuáles son las patologías crónicas degenerativas con más prevalencia en
el Ecuador?
Cardiopatías isquémicas, Hipertensión arterial, Diabetes, tumores malignos, SIDA. Anemia, Enfermedades diarreicas, Malaria, Infecciones respiratorias agudas, Desnutrición
crónica. Enfermedades inmunoprevenibles, Desnutrición global, Anemia, Infecciones respiratorias
agudas. Anemia, VIH, Desnutrición, Infecciones respiratorias agudas y crónicas, Malaria. .
El adulto mayor tiene derechos, sin embargo, puede haber manifestaciones de abuso y
maltrato que pueden tomar distintas dimensiones. ¿Qué implica el descuido u omisión
en la realización de determinadas acciones o el dejar desamparado a una persona que
depende de uno o por lo cual uno tiene alguna obligación legal o moral?
Negligencia o abandono. Abuso físico. Abuso psicológico. Abuso económico. .
Las teorías psicológicas del envejecimiento describen cómo la sociedad y los adultos
mayores influyen entre sí. ¿Qué teoría mantiene que un anciano se retira o desapega
de la sociedad al mismo tiempo que la sociedad se separa de él; sugiere que este retiro
mutuo ocurre porque los adultos mayores y la sociedad no ven beneficio alguno de
continuar la interacción mutua?
Teoría de la separación. Teoría de los radicales libres. Teoría del ajuste entre persona y ambiente. Teoría de enlaces cruzados. .
Entre los factores extrínsecos del riesgo de caídas en los adultos mayores se
encuentran:
Calzado inadecuado, caminar en medias, inestabilidad del terreno. Alteración del equilibrio, deterioro de la memoria. Disminución de la función muscular, utilización inadecuada de bastones. Deterioro auditivo y visual, disminución del estado de alerta. .
Luego de la valoración del adulto mayor, el profesional en Enfermería comprueba
que tiene un índice de Barthel de 40 – 55. ¿Qué nivel de dependencia tiene el paciente? Dependencia moderada. Dependencia leve. Dependencia severa. Dependencia total. .
Complete: según la Guía de Práctica Clínica del Ministerio de Salud Pública del
Ecuador, sobre Prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la tuberculosis un
Sintomático Respiratorio (SR) es la persona que tiene …………………………… por
más de ………………………… (las tres condiciones juntas).
Tos con flema – 15 días. Tos sin flema – 15 días. Tos con flema – 30 días. Tos sin flema – 30 días. .
Según la clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el valor
considerado como sobrepeso, para el Índice de Masa Corporal en adultos es de:
25 – 29.9 18.5 – 24.9 30 – 34.9 35 – 40 .
Un paciente de 55 años refiere que empezó a fumar a los 15 años y continúa
haciéndolo, acude al centro de salud por presentar cansancio que impide la normal
deambulación. El profesional en Enfermería entiende que este paciente tiene un riesgo
aumentado de presentar el siguiente trastorno:
Enfermedad cardiopulmonar y cáncer de pulmón. Hipertensión y Alcoholismo. Diabetes y Obesidad. Enfermedades relacionadas con el estrés. .
El profesional en Enfermería debe aplicar 1.000 ml de NaCl al 0,9 % (IV), durante 6
horas. ¿Con cuánta solución se debe programar la bomba de infusión?
167 ml/h. 200 ml/h. 600 ml/h. 800 ml/h.
El profesional en Enfermería tiene un paciente con nutrición parenteral total (NPT) y
debe monitorizar su nivel de glucosa en sangre. ¿Por qué debe hacerlo si el paciente
no tiene diabetes?
La NPT puede causar hiperglucemia, por eso se debe mantener su nivel de glicemia
dentro de un rango aceptable. La NPT tiene niveles altos de dextrosa, lo que puede provocar diabetes, por eso debe
controlarse regularmente. Verificar el nivel de glucosa en sangre es importante porque se debe administrar insulina
siempre que se hace NPT. Monitorizar el nivel de glucosa en sangre es importante porque con eso se verifica si la
NPT es efectiva o no.
Complete el enunciado: es importante tomar en cuenta al momento de aplicar
transfusiones sanguíneas, las reacciones que se pueden producir por múltiples
factores, para prevenir esto es importante que la Enfermera esté con el paciente
durante los primeros --------------------------- del proceso transfusional, y tomar
----------------------------- frecuentemente.
15 minutos – signos vitales. 30 minutos – hemoglobina. 45 minutos – diuresis. 60 minutos – estado de conciencia. .
El familiar de un adulto mayor le pregunta al profesional en Enfermería que hacer
con su paciente que tiene Alzheimer, porque le preocupa que la estancia en la casa
pueda provocarle complicaciones. ¿Cuáles son las principales complicaciones de un
paciente con Alzheimer?
Lesiones, neumonía, estreñimiento, desnutrición, depresión, deshidratación. Diarreas, ansiedad, hiperactividad, delirios, aspiración, neumotórax. Derrame pleural, neumonía, fístulas broncopulmonares, insuficiencia respiratoria. Temblor, músculos rígidos, cambios en el habla, postura y equilibrios alterados. .
El familiar de un adulto mayor le pregunta al profesional en Enfermería que hacer
con su paciente que está en casa, porque le preocupa que la estancia en la cama le
pueda provocar úlceras por presión. ¿Qué debe recomendarle?
Cambio de posición cada 2 horas, revisar la piel en busca de signos de alerta dos
veces al día, usar ropa de algodón. Usar jabones comerciales o productos con aceites, ajustar los cobertores en los pies de la
cama, sacar al sol a medio día. Cambio de posición cada 4 horas, usar ropa ajustada, usar productos con aceites para la
limpieza. Evitar los bloqueadores solares, usar jabones comerciales que contengan aceites, evitar el
baño diario.
Al paciente con cáncer colorrectal le van a realizar una cirugía, en la etapa
preoperatoria el profesional en Enfermería debe vigilar modificaciones dietéticas del
paciente y administrar laxantes, enemas y antibióticos, según las indicaciones. ¿Con
qué finalidad realiza estas medidas?
Para ayudar a limpiar el intestino y a disminuir la contaminación abdominal y de la
cavidad peritoneal durante la operación. Para que al terminar la cirugía el paciente no se llene de gases y no presente dolor
abdominal. Para impedir que vaya al baño luego de la cirugía porque pueden soltarse los puntos de
sutura. Para evitar que el paciente sufra dolores abdominales severos al salir de la operación.
A una paciente de 30 años, embarazada de 12 semanas de gestación con infección de
vías urinarias recurrentes y luego de confirmar la presencia de bacteriuria y piuria se
realiza un urocultivo y antibiograma, mismo que servirá para:
Determinar la sensibilidad de las bacterias identificadas a diversos antibióticos. Comprobar que la infección de vías urinarias es causada por Escherichia coli. Para descartar pielonefritis o una sepsis. No determina el grado de resistencia de la bacteria al tratamiento antibiótico.
Cuando valora a un paciente con un trastorno neurológico, usted comprueba que
presenta signo de Kernig positivo. Este hallazgo se relaciona con:
Irritación meníngea. Crisis convulsiva. Diplopía. Infarto cerebral.
El control de constantes vitales es fundamental en la valoración del paciente
neurológico. Muchos trastornos neurológicos pueden causar alteraciones del patrón
cardiaco o frecuencia respiratoria, indicando lesión del centro respiratorio o del
sistema nervioso. Uno de estos patrones respiratorios anormales, presente en la
meningitis o casos de lesión supratentorial, es la respiración de Cheyne-Stokes,
caracterizada por:
Una serie de respiraciones que van aumentado de amplitud - intensidad hasta un
punto máximo en que empiezan a decrecer, presentando unos segundos de apnea (10
a 20 segundos). Se caracteriza porque la amplitud y la frecuencia están aumentadas. Es una forma de hiperventilación acentuada que se da en pacientes con acidosis
metabólica. Se caracteriza cuando la alteración de la respiracion es más extrema, comprometiendo la
ritmicidad y la amplitud, con periodos de apnea. .
Como profesional del Servicio de Emergencias, usted recibe en su turno de trabajo a
un hombre de edad desconocida (se estiman unos 65 años), atropellado en una vía de
alta velocidad. El paciente presenta un traumatismo frontal con herida que sangra
profusamente, al realizar la valoración aplicando la escala de Glasgow, usted
encuentra un paciente con apertura ocular ante estímulos dolorosos, con lenguaje
incomprensible que sólo emite gruñidos y suspiros, y al evaluar la respuesta motora se
percibe una flexión anormal de los miembros. Atendiendo estas características, ¿qué
puntuación usted asignaría a este paciente?
7 puntos. 10 puntos. 3 puntos. 12 puntos. .
Paciente de 65 años, acude a controles médicos en donde se valora TA de 150 /
98 mmHg, luego de varias tomas en la semana. De acuerdo a la clasificación de los
estadíos de la Hipertensión arterial del MSP, ¿en cuál estadío de la clasificación de
Hipertensión arterial se encuentra el paciente?
Hipertensión arterial grado 1. Estadio normal. Normal alta. Hipertensión arterial grado 2.
¿Cuáles son los cambios esperados que pueden observarse conforme avanza la
enfermedad de Alzheimer?
Incapacidad para nombrar los objetos, apraxia y alexia Rigidez – Bradicinesia – Inestabilidad Postural Labilidad emocional, sialorrea y disfagia Marcha festinante, disminucion de la sensibilidad y déficit motor. .
Paciente de 24 años de edad, se encuentra en la sala de recuperación luego de ser
intervenido de una apendicectomía; después de una hora aproximadamente, el
paciente mueve solo 2 extramidades, respira profundo y tose, tiene una presión
sanguínea 20 % mayor a la cifra preanestésica, está completamente despierto y
mantiene su SatO2 en 91% con aire ambiente. ¿Cuál es el puntaje según la escala de
Aldrete?
9 7 5 10 .
Tras ser diagnosticada de cáncer de colon, una paciente de 68 años, ha sido
intervenida quirurgicamente y se le ha parcticado una resección intestinal con
colostomía sigmoidea. La vigilancia del estoma durante las primeras 48h es
fundamental para dectectar precozmente la presencia de complicaciones. ¿Cuál de las
siguientes constituye un signo de alarma en este periodo?
Sangrado moderado Ligero edema Secreción continua de pequeña cantidad de líquido Dehiscencia.
A un paciente se la va a realizar un test de sobrecarga oral de glucosa. ¿Cuál de las
siguientes es una recomendación adecuada a la preparación del paciente para el test?
En los 2 o 3 días anteriores a la prueba debe efectuar una ingesta normocalórica con
un aporte diario superior a 150 gr de hidratos de carbono. Indicar al paciente que ingiera algún alimento rico en hidratos de carbonato mientras se
realiza la prueba. Durante los 3 días previos a la prueba deberá abstenerse de ingerir todo tipo de hidratos
de carbono. Se indica al paciente que se adiministre ciertos fármacos como corticoides, diuréticos,
antiinflamatorios no esteroideos y algunos antihipertensivos. .
Paciente de 40 años ingresa a la sala de emergencia por presentar diaforesis,
hipertermia, vómito, ligera ictericia, distención abdominal irradiada a región lumbar,
hipotensión, esteatorrea. Como profesional de enfermería ¿a que patología pertenecen
estos síntomas?
Pancreatitis. Hepatitis. Hepatitis. ICC.
Paciente mujer de 30 años que en la valoración se encuentra síntomas clínicos:
aumento del apetito, poliuria, polidipsia y pérdida inexplicable de peso y además
exámenes de laboratorio que determinan: glucemia en plasma venoso 200 mg/dL (11,1
mmol/L), estos hallazgos serían indicativos de:
Diabetes Mellitus tipo 2 Diabetes Mellitus tipo 1 Diabetes gestacional Hiperglicemia .
Un paciente de 50 años postquirúrgico de hernioplastia inguinal, debe ser dado de alta
de la unidad de recuperación postanestésica (URPA), en la valoración según la escala
de Aldrete se encuentra lo siguiente: mueve las cuatro extremidades voluntariamente,
respira profundo y tose libremente, TA 120/80, FC 80 lpm, Sat O2 92%, y responde
cuando es llamado. Según sus conocimientos, ¿cuál es el puntaje que tiene este
paciente y según este puntaje puede ser dado de alta de la URPA?
9 puntos, si puede ser dado de alta de la URPA 9 puntos, no puede ser dado de alta de la URPA 10 puntos, si puede ser dado de alta de la URPA 8 puntos, no puede ser dado de alta de la URPA .
Entre los efectos secundarios frecuentes de la quimioterapia a nivel del aparato
digestivo encontramos:
Estomatitis, mucositis, náuseas, vómito, anorexia, diarrea, estreñimiento. Diarrea, estreñimiento, anemia, anorexia, anomalias del gusto, decaimiento. Anorexia, alopecia, estreñimiento, náuseas, vómito. Pérdida del apetito, anorexia, mucositis, feocromocitoma.
Un paciente de 28 años durante un partido de fútbol presenta esguince de tobillo que
luego de valoración se diagnostica Esguince grado II, ¿Cuáles son las características
de este tipo de esguince?
Rotura parcial de ligamentos, lesión parcial, dolor localizado Distensión del ligamento, inflamación y dolor leve Rotura completa del ligamento, hematoma, dolor y edema severo Luxación de la articulación, hemartrosis, dolor importante .
Cuando usted realiza la valoración del reflejo oculocefálico (ROC) a paciente
inconsciente, encuentra que los ojos no se mueven o el movimiento ocular no es
conjugado, cuando gira la cabeza hacia lado derecho e izquierdo, esto quiere decir
que existe una alteración a nivel de:
Tallo encefálico Ángulo pontocerebeloso Mesencéfalo Cerebelo.
Paciente femenina sufrió un accidente vascular cerebral (ACV) hace una
semana presenta síntomas: dolor, debilidad de los músculos, malestar generalizado,
fiebre, taquicardia, disminución del gasto urinario, diuresis de color castaño oscuro, el
cual se debe a un desequilibrio hidroelectrolítico o insuficiencia renal, están a espera
de resultados de creatina cinasa, enzimas hemáticas, para confirmar estos
diagnósticos, estas manifestaciones clínicas son características de:
Rabdomiliosis Atrofia muscular. Encefalopatía hepática. Síndrome de Bartter .
Paul de 50 años de edad, llega al servicio de urgencias quejándose de dolor abdominal
generalizado que se irradia a la espada, más ascitis, a nivel de la inspección presenta
ictericia a nivel de las escleras, anurico, hipotenso, taquipneico y disnea, edema
periférico con signo de godet grado II realizan exámenes de electrolitos séricos los
cuales indican un sodio de <275 mosm/kg, entre los cuidaos de enfermería tendríamos
que realizar:
Restricción de agua libre más el uso de diuréticos de asa de Henle, diálisis, o ambas,
para corregir el incremento del agua y el sodio corporal total. Reposición de Volumen con suero fisiológico a una velocidad lenta, para disminuir el
estímulo de ADH Solo restricción de agua libre evoluciona adecuadamente Suero Salino Hipertónico NaCl 3 % y se debe evaluar cada 4 a 5 horas en bolo de 200 ml/
h. .
Paciente de 54 años ingresa al servicio de Emergencia por presencia de parches y
manchas de color púrpura en la piel y en las membranas mucosas, incluso el
revestimiento de la boca en el hemograma nos indica un recuento de neutrófilos
menor de 1 300 microlitros, hemoglobina menor de 8 g/dL y plaquetas por debajo de
30 000 microlitros (pancitopenia). ¿Qué tipo de anemia presenta?
Anemia Aplásica. Anemia Ferropénica. Anemia Megaloblástica. Poliglobulia o Policitemia Vera.
Paciente 46 años de edad va hacer intervenido de una Colelitiasis durante la
valoración pre quirúrgica el valor de la Hb es menor a 7 grs/dl, o Hto. (< 35%),
indican trasfundir paquetes globulares STAT, el tipo de suero que puede
administrarse conjuntamente con la sangre y derivado es:
Suero Fisiológico al 0.9% Lactato de Ringer Dextrosa al 5 % Dextrosa al 50 %.
Paciente masculino de 24 años es Dg de Leucemia Mieloide Aguda, inicia
Quimioterapia con 5 Fluoracilo más Solución Salina al 0.9% al 80 ml/h, el objetivo de
la ingesta hídrica en este tipo de pacientes es:
Prevenir daño renal. Disminuir las náuseas, el vómito y la diarrea. Oliguria, distensión abdominal. Acidosis metabólica, hipocalcemia, tetania. .
Complete el siguiente enunciado:
El Proceso de Atención de Enfermería (PAE), es el método científico que utiliza el
personal de ________________ para desarrollar su actividad de una forma coherente,
_____________, precisa y ______________.
Enfermería, ordenada, sistemática. Enfermería, ordenada, silenciosa. Enfermería, sincronizada, sistemática. Enfermeria, ordenada, asincronizada.
De la siguiente lista de posiciones anatómicas, ¿Cuál es la indicada para realizar una
intubación endotraqueal?
Roser o Proetz. Posición de Kraske. Trendelenburg. Decúbito supino o dorsal.
En el tratamiento del dolor. ¿Cuáles son los medicamentos que conforman la tercera
escala según la OMS?
Fentanilo, morfina. Paracetamol, acetaminofén. Diazepam, codeína. Metamizol, ibuprofeno. .
A qué procedimiento de enfermería hace relación el siguiente enunciado: Es el
procedimiento en el que se introduce una solución jabonosa en el colon a través del
recto.
Enema evacuante. Colonoscopia. Sigmoidoscopia. Colonografía. .
Paciente de 64 años, que llega a Emergencias con Glasgow 9/15, la familia refiere que
hace 3 días se le diagnosticó una infección urinaria y que en el día anterior comenzó
con dolor abdominal y vómitos. Al examen físico se evidencia deshidratación,
respiración de Kusmaul y aliento a fruta. Al ingreso presenta los signos vitales: TA=
90/50 mmhg, FC= 122 por minuto, R=32 respiraciones por minuto, T= 35,8°C,
Diuresis =4ml/kg/hora. Los resultados de laboratorios arrojaron una glucemia de 356
mg/dl, Cetonemia y una Gasometría arterial con los siguientes resultados: Ph=7,12,
PaCO2=25mmhg, PaO2 = 84 mmhg, HCO3=8 meq/L, EB= (-6,2), SaO2=94%. ¿Qué
desequilibrio ácido-básico presenta el paciente?
Acidosis metabólica. Alcalosis metabólica. Acidosis respiratoria. Alcalosis respiratoria. .
La enfermera está cuidando a un paciente diagnosticado de Infarto de miocardio hace
3 días que refiere leve agitación; al examen físico se identifica un soplo, signos vitales:
pulso 68 lpm, respiración 13 rpm, presión arterial 110/60 mmHg, temperatura 36.5°C,
saturación de oxígeno oscilando entre 80 y 85%. ¿Cuál es la actividad prioritaria para
el cuidado del paciente?
Administración de oxígeno. Tomar muestra para gasometría. Auscultación cardiaca. Realizar un electrocardiograma. .
Al realizar la valoración de enfermería a un paciente con vómitos incoercibles, usted
se percata de cambios en el nivel de conciencia caracterizado por somnolencia
y confusión, además presenta marcada disminución la fuerza muscular y de los
reflejos tendinosos profundos. Los ruidos hidroaéreos se mantienen disminuido, el
abdomen ligeramente distendido y el ritmo diurético es mayor a 2 ml/kg/h. Al revisar
los resultados del Ionograma se observan los siguientes datos: Na 140 meq/L, K 2.5
meq/L, Ca 2,5 meq/L, Mg 0.70 meq/L, Cl 100 meq/L. ¿Cuál es el diagnóstivo que
presenta el paciente?
Hipokalemia. Hipernatremia. Hipocalcemia. Hipermagnesemia.
Paciente que ingresa al servicio de Emergencia por presentar trauma
craneoencefálico. A la valoración de enfermería se observa que no abre los ojos bajo
ningún estímulo, al preguntar su nombre responde con palabras inapropiadas y al
evaluar la respuesta motora observa una flexión anormal (GLASGOW 7/15). ¿Cuál es
el principal objetivo de enfermería en el manejo de este paciente?
Mantener la vía respiratoria. Vigilar la Función Neurológica. Vigilar el Equilibrio Hidroelectrolítico. Proveer la Nutrición Adecuada. .
Paciente acude a emergencia producto de un accidente de tránsito, a la valoración de
enfermería presenta deterioro neurológico progresivo, abre los ojos a estímulos
dolorosos, emite palabras mal articuladas con sonidos incomprensibles y a la
respuesta motora una extensión hipertónica, rígida. ¿Qué puntuación en la escala de
Glasgow tiene este paciente?
Glasgow 6 puntos. Glasgow 3 puntos. Glasgow 4 puntos. Glasgow 7 puntos. .
Al realizar la valoración de enfermería a un paciente con obstrucción intestinal, se
observa que el abdomen se encuentra distendido y en la auscultación los ruidos
hidroaéreos están ausentes. El contenido de la última aspiración gástrica
realizada presenta un color oscuro de aspecto retencional que alcanza los 250 ml. Los
datos del ionograma muestran signos de Hipocalemia e Hiponatremia, por lo que el
médico indica reponer las pérdidas gástricas por vía intravenosa ¿Qué tipo de
solución utilizaría para la administración?
Ringer lactato. Dextrosa al 5%. Solución salina al 0.9%. Solución glucosalina. .
Paciente femenino de 24 años de edad, con antecedentes de haber recibido hace pocos
minutos un impacto de bala en el abdomen, sin orificio de salida. Ingresa al servicio
de Emergencia y se valora al paciente: con piel fría, diaforético, sudoroso, con pérdida
de sangre de 1700 ml aproximadamente, frecuencia cardiaca 128 x min., T/A
disminuida (60/40 mmhg), FR es de 36 x min., T de 35,5°C, SPO2: 90%, la diuresis
horaria es de 10 ml y además presenta confusión mental. ¿En qué condición clínica se
encuentra la paciente?
Hemorragia, en la clase III. Hemorragia, en la clase I. Hemorragia, en la clase II. Hemorragia en la clase IV. .
Profesional en Enfermería que labora en la sala de medicina interna, inmediatamente
después de administrar insulina NPH por vía subcutánea a una paciente con
diagnóstico de diabetes mellitus tipo II más VIH positivo, se pincha el dedo con la
aguja de la jeringuilla contaminada. Comunica de inmediato a la líder del servicio
sobre el accidente laboral y esta a su vez al departamento de salud ocupacional del
hospital. Le realizan una entrevista y la historia clínica al profesional, para lo cual
deciden entre otras medidas realizar pruebas de VIH repetidas periódicamente según
la guía y protocolo. ¿Qué periodicidad de la prueba se aplicaría en este caso?
Al inicio, a los 30 días, a los tres meses y seis meses. Cada seis meses. Dos veces al año. Cada tres meses.
Paciente femenino de 25 años, llega al Triage hospitalario para recibir atención
médica. El enfermero de la sala de Triage, le realiza el control de los signos vitales los
mismos que están dentro de los límites normales y valora el motivo por el que acude al
hospital. El médico diagnostica que la paciente se encuentra en el estadío II del VIH.
¿Qué condiciones clínicas corresponde a este estadío?
Pérdida de peso moderada. Asintomático. Fiebre persistente. Anemia. .
Paciente masculino de 50 años, acude al Centro de Salud por presentar cefaleas
frecuentes y persistentes sin antecedentes patológicos conocidos. El profesional en
Enfermería de la sala de preparación valora los signos vitales: TA =160/95 mmHg, FC
= 78 lpm, FR = 18 por minuto, T = 36,5 grados centígrados, SPO2=99%, esta incluye
la medición cuidadosa de la presión arterial de manera sistemática. ¿Cuál sería la
conducta que debe seguir el profesional en Enfermería en el control de la Tensión
arterial (TA)?
Tomar dos lecturas de la tensión arterial (TA) con una diferencia de 1 a 2 minutos
en cada medición. Tomar tres lecturas de la tensión arterial (TA) con una diferencia de 5 a 10 minutos en
cada medición. Tomar dos lectura de la tensión arterial (TA) de 3 a 5 minutos en cada medición con el
paciente acostado e indicarle que haga silencio. Tomar dos lecturas de la tensión arterial (TA) con una diferencia de 3 a 5 minutos en cada
medición. .
Un enfermero se encuentra en su turno de trabajo en la sala de medicina interna,
tiene que administrar 35 unidades de insulina de acción intermedia (NPH), como
esquema de tratamiento diario prescrito para un paciente de 45 años de edad, de
contextura muy delgada, con escaso tejido adiposo, con diagnóstico de diabetes
mellitus tipo 2. ¿Cuál sería la jeringa y calibre de aguja, ideal para administrar la
medicación indicada?
Jeringa de 0.5 ml con aguja calibre 31. Jeringa de 0.3 ml con aguja calibre 29. Jeringa de 0.5 ml con aguja calibre 25. Jeringa de 500 U/ml con aguja calibre 25. .
Paciente ingresa al servicio de Emergencia por presentar: agitación, piel fría y pálida,
presión arterial de 80/40mmHg, frecuencia cardiaca 140 latidos por minuto,
frecuencia respiratoria de 22 por minuto. De acuerdo al diagnóstico médico le indican
que el paciente presenta un choque hipovolémico. ¿Qué intervención de enfermería,
corresponde a la etapa compensatoria del choque hipovolémico?
Vigilar la perfusión tisular. Prevenir las complicaciones. Promover el descanso y la comodidad. Apoyar a los miembros de la familia.
Paciente que permanece en el servicio de Neurocirugía por presentar Trauma
Craneoencefálico severo, a la valoración de enfermería se observa que el paciente se
encuentra somnoliento, a la monitorización se determina presión intracraneal
elevada, según la prescripción médica se solicita administrar una solución
hipertónica. ¿Cuál es la solución que usted prepararía para la administración?
Solución Salina al 3% Solución Salina al 0.9% Solución de Lactato Ringer. Solución Salina al 0.45% .
Paciente de 28 años, con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo I, es llevada por su
esposo al servicio de emergencia, por pérdida del estado de vigilia, debido a que hace
5 días no se ha administrado la insulina; a la valoración se encuentra: somnolienta,
pálida y deshidratada, con signos vitales: TA 80/40 mmHg, FC 125 lpm, FR 30 rpm, T
36.5 °C, SatO2 86%. Usted recibe los resultados de la gasometría con los siguientes
valores: pH 7.33, HCO3 11 mEq/L, PaCO2 15 mmHg, Lactato de 2 y EB -12 mmol/L.
¿Qué diagnóstico considera para la planificación de cuidados de enfermería en la
paciente?
Acidosis metabólica. Acidosis respiratoria. Alcalosis metabólica. Alcalosis respiratoria. .
En lo relacionado a las insulinas comercializadas, en el caso de la insulina de acción
prolongada, para un correcto manejo es importante saber su farmacocinética. ¿Cuál
es la duración de acción de este tipo de insulina?
Hasta 24 horas. 2 a 4 horas. 4 a 6 horas. 16 a 20 horas.
En el Programa de prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la tuberculosis
(TB), es importante considerar los pacientes con fracaso al tratamiento de primera
línea. ¿Cuál sería la definición correcta para este tipo de paciente?
Afectado con TB cuya baciloscopia o cultivo de esputo es positivo en el quinto mes o
al finalizar el tratamiento. Afectado con TB que muere por cualquier razón antes de comenzar el tratamiento o
durante el curso del mismo. Afectado con TB que no inició el tratamiento o lo interrumpió durante un mes o más. Afectado con TB a quien no se le ha asignado el resultado del tratamiento. Incluye los
transferidos a otra unidad. .
En el Programa de prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la tuberculosis se
contempla el tratamiento preventivo con isoniacida (TPI) para las personas que han
sido contactos de pacientes tuberculosos. ¿Cuál es la dosis recomendada de éste
fármaco en pacientes adultos?
5 mg/kg/día (máximo 300 mg al día) 8 mg/kg/día (máximo 320 mg al día) 10 mg/kg/día (máximo 300 mg al día) 15mg/kg/día (máximo 350 mg al día) .
El consentimiento de la persona adulta mayor, después de haber recibido la
información, será registrada en un documento en el cual se reconozca que recibió la
misma en forma previa, completa y que ésta fue comprendida en todas sus
dimensiones, manifestando su decisión ante la autoridad competente. ¿A qué artículo
de la ley orgánica de las personas adultas mayores, corresponde este enunciado?
Artículo 37. Artículo 36. Artículo 35. Artículo 16. .
En el tratamiento de la tuberculosis sensible infantil con drogas de primera línea, es
importante considerar todos los aspectos inherentes a la farmacoterapia con
isoniacida (H). Señale. ¿Cuál de las siguientes complicaciones indican toxicidad por el
uso de esta droga?
Convulsiones Nefritis intersticial Hiperuricemia Neuritis óptica.
Paciente geriátrico que va a ser intervenido quirúrgicamente de apendicectomía, ¿En
qué posición inicialmente la enfermera debe colocar al paciente en la mesa
quirúrgica?
Posición de Trendelenburg. Posición Trendelenburg invertida Posición Litotomía. Posición Decúbito dorsal.
Mario es un paciente que sufrió lesiones múltiples como consecuencia de un accidente
de tránsito. ¿Cuál es la primera prioridad terapéutica en el paciente?
Establecer la vía aérea y la ventilación Controlar la hemorragia. Prevenir y tratar el choque hipovolémico Valorar las lesiones de cabeza y cuello .
Paciente femenina de 40 años que padece de Diabetes Mellitus tipo II, al recibirla en
el servicio de Emergencia, se encuentra con una presión arterial de 90/50 mmHg,
pulso de 55 lpm, respiración de 18 rpm y temperatura de 36°C, la concentración de
glicemia es de 215 mg/dL. Al analizar los resultados de electrólitos, usted identifica
que el sodio se encuentra en 129 mEq/L; además, la paciente se muestra confundida,
débil y con la boca seca. Considerando los factores contribuyentes y las
manifestaciones clínicas. ¿Cuál de los siguientes trastornos del equilibrio electrolítico
considera que presenta la paciente?
Hiponatremia. Hipernatremia. Hipopotasemia. Hiperpotasemia.
Leonor es una paciente de 27 años quien fue víctima de casi ahogamiento en agua
salada, presenta la lengua seca, edema generalizado, pulso de 92 lpm y presión
arterial de 140/90 mmHg. Al recibir los resultados del análisis de electrólitos en
sangre, usted observa que el sodio se encuentra en 155 mEq/L. ¿Cuál de los siguientes
desequilibrios electrolíticos tiene la paciente?
Hipernatremia Hiponatremia Hiperpotasemia Hipopotasemia .
Paciente masculino que se encuentra con sonda nasogástrica por la que elimina
aproximadamente 250 mililitros de líquido gástrico, además presenta vómito por 3
ocasiones, tiene fatiga, debilidad muscular y calambres en las extremidades inferiores.
El examen de electrolitos refleja una potasemia de 2.5 mEq/L ¿Qué desequilibro
electrolítico es probable que presente el paciente?
Hipopotasemia. Hiperpotasemia. Hipernatremia. Hiponatremia. .
Paciente masculino de 33 años quien se encuentra en UCI y recibe terapia
hidroelectrolítica como parte de su tratamiento, al analizar el Electrocardiograma
usted identifica: incremento de la altura de la onda T, prolongación del intervalo PR,
ensanchamiento del complejo QRS, onda P casi ausente y depresión del segmento ST;
al analizar los resultados de electrolitos en sangre encuentra un potasio de 8.5 mEq/L,
fosforo de 2.7 mg/dl, Na 140 mEq/dl. ¿Cuál de los siguientes desequilibrios
electrolíticos considera que presenta el paciente?
Hipercalemia Hipocalemia. Hipernatremia. Hiponatremia. .
Paciente femenina se encuentra en postoperatorio inmediato de una
paratiroidectomía, manifiesta sentir adormecimiento de las extremidades y se muestra
ansiosa. A la valoración presenta signo de Trousseau, los resultados de laboratorio
determinan una concentración de calcio de 7.0 mg/dL. ¿Qué alteración electrolítica
presenta la paciente?
Hipocalcemia. Hipercalcemia. Hipernatremia. Hiponatremia. .
Paciente femenina de 28 años quien recibe terapia con digoxina, al observar el
Electrocardiograma usted identifica acortamiento del segmento ST y del intervalo
QT, la paciente tiene bradicardia y disminución de los reflejos osteotendinosos, los
niveles de calcio en sangre se encuentran en 11 mg/dL. ¿Cuál de las siguientes
alteraciones electrolíticas es más probable que experimente la paciente?
Hipercalcemia. Hipocalcemia. Hiperpotasemia. Hipopotasemia. .
Nelly es una paciente de 29 años quien presenta signo de Trousseau, hiperreflexia,
cambios en el estado de ánimo y aumento de la presión arterial, se encuentra
recibiendo nutrición parenteral. Al analizar los resultados de electrolitos séricos,
encuentra los siguientes valores:
Potasio: 3.5 mEq/L
Sodio: 137 mEq/L
Cloro: 98 mEq/L
Magnesio: 1.3 mg/dL
Calcio: 9.0 mg/dL
Considerando las manifestaciones y las concentraciones de electrolitos séricos. ¿Qué
alteración electrolítica presenta la paciente?
Hipomagnesemia Hipocloremia Hipopotasemia Hipocalcemia.
Paciente femenina de 34 años quien se encuentra recibiendo sulfato de magnesio por
vía intravenosa, usted identifica que la paciente presenta hiporreflexia, somnolencia,
bradipnea y diaforesis. Al analizar los resultados de los exámenes de electrolitos
séricos encuentra lo siguiente:
Potasio: 4.5 mEq/L
Sodio: 140 mEq/L
Cloro: 105 mEq/L
Magnesio: 3.2 mg/dL
Calcio: 8.6 mg/dL
¿Qué alteración electrolítica presenta la paciente?
Hipermagnesemia. Hiperpotasemia. Hipernatremia. Hipercloremia.
Paciente de 30 años, sufre accidente automovilístico y es llevado al centro de salud
más cercano, en donde es evaluado por la profesional de enfermería que se encuentra
de turno, encontrándole hipotenso, por lo que la enfermera observa un sagrado agudo
causando hipovolemia. ¿Cuál de las siguientes soluciones es útil para el manejo inicial
en este caso?
Cloruro de sodio al 0.9% Dextrosa en agua al 10% Dextrosa en agua al 5% Cloruro de sodio al 0.45%.
Paciente ingresa al servicio de emergencia por presentar somnolencia. A la
valoración de Enfermería se observa fasciculaciones, piel seca e hiporreflexia, el
médico solicita exámenes de laboratorio y se encuentra los siguientes datos:
Na=130mEq/l, K=5,0mEq/l, Ca=9,0mEq/l, Mg=3,5mEq/l. De acuerdo con estos
valores de electrolitos, indique. ¿Cuáles son las alteraciones que presenta el paciente?
Hiponatremia, hipermagnesemia Hipernatremia, hipomagnesemia Hiperkalemia, hipercalcemia Hipokalemia, hipocalcemia .
Paciente hospitalizado en el servicio de Neurocirugía con diagnóstico de Trauma
Craneoencefálico severo. A la valoración de enfermería usted observa que el paciente
se encuentra somnoliento, y en la monitorización se determina presión intracraneal
elevada, para el tratamiento el médico le prescribe administrar una solución
hipertónica. ¿Cuál es la solución que usted preparía?
Solución Salina al 9% Solución Salina al 0.9% Solución de Lactato Ringer Solución Salina al 0.45% .
En el centro de salud donde usted trabaja, acude una señora con sus familiares,
quienes indican que están preocupados porque en las últimas semanas han observado
que a su madre le dificulta bañarse, vestirse y caminar. Para la valoración de
Enfermería debe utilizar una escala que le permita evaluar la condición del paciente.
¿Cuál es la escala que mide esas acciones?
Escala Katz. Escala Yesavage. Escala Pfeiffer Escala Guijon. .
Al centro de salud acude una señora con problemas para mantener el equilibrio por
lo que necesita ayuda de sus familiares para la deambulación, usted como profesional
de Enfermería debe realizar la valoración. ¿Cuál de las siguientes escalas utilizaría
para su valoración?
Tinetti. Barthel. Yesavage. Pfeiffer. .
Las políticas integrales de salud del adulto mayor del Ministerio de Salud Pública,
establecen las principales causas de muerte en adultos mayores de 65 años en
adelante. Indique ¿Cuál es la causa número 1 de muerte?
Insuficiencia Cardiaca Neumonía de órgano no especificado Infarto agudo de miocardio Hipertensión arterial .
Adulto mayor de 70 años, ingresa al servicio de neurología en estado inconsciente, se
observa una delgadez extrema, familiares manifiestan que tiene algunos días sin
comer, al realizar la valoración clínica se detecta buena función intestinal. Según su
criterio ¿Cuál sería la vía de acceso más adecuada para iniciar la alimentación?
Por vía naso entérica Por vía oral Por vía parenteral Por vía mixta (enteral y parenteral) .
La trombosis venosa profunda es una potencial complicación post quirúrgica de
prótesis de cadera y rodilla. Indique. ¿Cuál de las siguientes medidas no está
encaminada a la prevención?
Incentivar la inmovilidad por temor a la hemorragia Incentivar la deambulación Colocar medias de compresión elásticas,o vendaje compresivo Deambulación temprana.
En el área de preparación del centro médico, la enfermera realiza la valoración
nutricional de un usuario de 35 años, que mide 1.70 m. y pesa 70 Kg. ¿Cuál es el
Índice de masa corporal (IMC) de este usuario?
24. 26. 28. 30. .
En el centro de salud, la Licenciada en enfermería encargada del programa de
tuberculosis realiza algunas actividades, como medidas de control ambiental.
¿Cuál recomendación, corresponde a esta actividad?
Instalación de sistema de ventilación con presión negativa en laboratorios y salas. Como medida general reforzar la importancia del lavado de manos. Los afectados con TB pulmonar o laríngea permanezcan en aislamiento respiratorio,
mientras presenten una baciloscopia positiva. Realizar la búsqueda permanente de sintomáticos respiratorios en todas las áreas y
servicios de los establecimientos salud. .
Paciente ingresa al hospital por presentar hormigueo en dedos de las manos, pies y
región peribucal; el médico solicita exámenes de laboratorio donde se evidencian los
siguientes datos: Sodio 140mEq/l; Calcio 6,0mg/dl, Potasio 4,5mEq/L; Magnesio 2,0
mg/ dl, Fósforo 4,0mg/d ¿Cuál es el electrolito que se encuentra alterado en este caso?
Calcio Sodio Potasio Magnesio .
Paciente femenina de 40 años de edad que acude al servicio de Emergencias, por
presentar quemadura de 3er grado con 92% de la superficie corporal con daño
pulmonar térmica. En el esquema de priorización base en la necesidad de atención y
posibilidad de supervivencia ¿A qué categoría corresponde el caso?
Expectante. Demorada. Menor. Inmediata.
Paciente ingresa al servicio de quemados por presentar lesiones térmicas en el tórax
anterior y posterior; el médico indica reposición de líquidos para el manejo. Se debe
iniciar el tratamiento utilizando la regla de los 9 para definir la superficie corporal
quemada. ¿Cuál es la extensión de la quemadura que presenta el paciente?
Superficie corporal quemada 36% Superficie corporal quemada 18% Superficie corporal quemada 9% Superficie corporal quemada 45% .
Adulto joven con diagnóstico de trauma cráneo encefálico grave de 48 horas de
evolución, causado por un accidente automovilístico. Al momento se encuentra
inconsciente, no responde a estímulos dolorosos, sin respuesta verbal y ocular nula;
además, pupilas no reactivas a la luz. Durante la valoración del paciente, el enfermero
de turno identifica una respiración de Cheyne-Stokes. ¿Cuál de las siguientes
descripciones corresponde al patrón respiratorio mencionado?
Ciclos respiratorios intercalados por cortos períodos de apnea. Periodos de cuatro-cinco respiraciones de idéntica profundidad. Respiración superficial con frecuencias altas y volúmenes bajos. Respiración con una frecuencia y una profundidad aumentada.
Paciente ingresa al hospital por presentar hormigueo y debilidad muscular; el médico
solicita exámenes de laboratorio donde se evidencian los siguientes datos: Sodio
140mEq/L; Calcio 9,0mg/dL, Potasio 2,5mEq/L; Magnesio 2,0mg/ dL, Fósforo 4,0mg
/dL. ¿Cuál es la alteración que presenta el paciente?
Hipocalemia. Hipocalcemia. Hipomagnesemia. Hiponatremia.
Varón de 65 años, sufre un infarto cerebral isquémico, recibe tratamiento médico.
Dentro de las indicaciones contempla intervenir en la movilidad y posición del
paciente. ¿Qué actividad de enfermería está indicada para prevenir complicaciones
motoras?
Iniciar ejercicios de movilidad pasiva desde el inicio del episodio. Cambios posturales cada cuatro horas, evitando el decúbito prono. Comenzar el entrenamiento del equilibrio con el apoyo de los pies. Limitar el tiempo de apoyo de lado afectado a dos horas.
En las evidencias y recomendaciones para la prevención, diagnóstico, tratamiento y
control de la tuberculosis, se encuentra la prevención y tamizaje. De los siguientes
enunciados, ¿Cuál corresponde a control de infecciones ?
Insistir que el afectado se cubra la boca al toser o estornudar y use mascarilla. Se recomienda realizar la búsqueda permanente de sintomáticos respiratorios. Se recomienda la elaboración de un plan de control de infecciones en el establecimiento
de salud. Se recomienda incrementar el intercambio de aire interno potencialmente contaminado
con aire puro del exterior. .
Mujer de 65 años, acude por presentar despistes en la recepción de mensajes
(olvidaba recados que le dejaban o los transmitía a destiempo, a veces de forma
reiterada a la misma persona). En varias ocasiones, regresaba de las compras
olvidando artículos básicos; optó por llevar un listado para recordar comprar todo
pero tenía problemas con los vueltos, guardaba y se olvidaba el sitio. En una ocasión
no pudo regresar a la casa, habiéndose perdido y precisando de ayuda para volver.
Esto causaba sentimientos de inutilidad, frustración y tristeza en la paciente. ¿Qué
test se debe usar para medir este tipo de trastorno?
Test Mini Mental-State. Test de Rorschach. Tes de Wais. Test de Wechsler. .
Paciente con diagnóstico de Shock Hipovolémico, en las intervenciones de enfermería
debe monitorizar su estado hemodinámico para obtener una perfusión tisular
adecuada; durante los cuidados se determina con prioridad establecer el gasto
cardiaco. ¿Cómo se calcula este parámetro hemodinámico?
Volumen Sistólico por la frecuencia cardiaca. Presión sistólica menos la presión diastólica. Dos presiones diastólicas más una sistólica divida para tres. Presión arterial media menos la presión intracraneal. .
Paciente que ingresa al servicio de Medicina Interna por presentar un cuadro de
deshidratación, el médico solicita administrar líquidos intravenosos para el
tratamiento, durante la infusión usted observa sensibilidad local aguda en el sitio de
punción, enrojecimiento, calor, edema leve de la vena por encima del sitio de
inserción. ¿Cuál es la complicación que presenta el paciente?
Flebitis. Infiltración. Embolia. Infección. .
Usted se encuentra administrando una solución salina al 0.9% en infusión continua,
durante el procedimiento observa que en lugar del catéter existe edema alrededor del
sitio de inserción, la zona se encuentra fría, pálida, disminución significativa de la
velocidad de flujo. ¿Cuál es la complicación que presenta el paciente?
Infiltración. Flebitis. Embolia. Infección. .
Mujer de 70 años diagnosticada con esclerosis múltiple, es ingresada en el servicio de
medicina interna, al realizar la valoración de enfermería nota una pérdida parcial del
grosor de la piel, afectando a la epidermis y dermis en región sacra, las cuales son
características de úlceras por presión. ¿Qué grado de úlcera por presión tiene esta
paciente?
Úlcera por presión grado II. Úlcera por presión grado IV. Úlcera por presión grado I. Úlcera por presión grado III.
Paciente ingresa al Servicio de Urgencias con traumatismo maxilofacial, al examen
físico presenta: letargia, equimosis periorbitaria y retro auricular, rinorraquia y
otorrraquia. Usted como personal de enfermería debe manejar la vía aérea, para lo
cual necesita colocar un dispositivo básico que le permita evitar la hipoxemia y
mejorar la ventilación. ¿Cuál es el dispositivo de elección para el paciente?
Cánula orofaringea. Cánula nasofaríngea. Máscara laríngea. Tubo laríngeo.
Paciente que durante su turno presenta deterioro neurológico, al preguntarle su
nombre responde con palabras inapropiadas, sus extremidades se mantienen en
extensión y a la apertura ocular solo al llamado. De acuerdo a la escala de Glasgow,
usted debe reportar al paciente con esta alteración en su estado de conciencia. ¿Cuál
es la puntuación que alcanza el paciente?
Glasgow 8/15 Glasgow 9/15 Glasgow 10/15 Glasgow 7/15 .
Paciente femenina de 45 años con antecedentes de hipertensión arterial es ingresada
en el servicio de Medicina Interna por presentar debilidad muscular y edema en
miembros inferiores; al realizarle exámenes de laboratorio se observa creatinina de
2,0mg/dL, sodio de 135 mEqL, Potasio 6mEqL, BUN 25mg/dL, y presenta una
diuresis de 500 ml en 24 horas. ¿Cuál es la intervención de enfermería principal para
este paciente?
Vigilar la hipercalemia y control de balance hídrico. Iniciar tratamiento de diálisis y valorar edema. Monitorizar la presión arterial y control de dieta. Administrar diuréticos y registro de diuresis estricta. .
Paciente femenina de 56 años es ingresada en el servicio de Medicina Interna con
sospecha de insuficiencia renal aguda; al realizarle exámenes de laboratorio se
observa: creatinina de 0,8mg/dL, sodio de 135 mEqL, potasio de 6 mEqL, BUN 8mg
/dl. Para la confirmación de su diagnóstico, el médico solicita un estudio que le
permita visualizar cortes transversales del riñón y de las vías urinarias, así como la
presencia de masas y alteraciones en tejidos blandos. ¿Cuál es el estudio diagnóstico
de imagen que permita evaluar estas alteraciones?
Tomografía. Gammagrafía. Urografía. Cistografía. .
Paciente adulta mayor con antecedentes de infecciones del tracto urinario por
repetidas ocasiones, acude al hospital por presentar: hematuria, incontinencia
urinaria; el médico para su diagnóstico solicita un estudio que le permita evaluar el
reflujo vesicoureteral y lesión vesical. ¿Cuál es el estudio diagnóstico que le permita
evaluar estas alteraciones?
Cistografía. Pielografía. Gammagrafía. Urografía. .
Como profesional de Enfermería en el área de Urgencias, atiende a un paciente con
problemas respiratorios, la prescripción médica indica administrar oxigeno por
cánula nasal 4 litros por minuto. ¿Qué concentración de FIO2 está administrando con
el volumen y dispositivo del caso?
36% 32% 40% 24% .
Como profesional de Enfermería en el área de Urgencias, atiende a un paciente con
problemas respiratorios, la prescripción médica indica administrar oxigeno por
cánula nasal 3 litros por minuto. ¿Qué concentración de FIO2 está administrando con
el volumen y dispositivo del caso?
32% 28% 40% 24% .
Paciente con antecedentes de diabetes, acude al hospital por presentar un cuadro de
deshidratación con presencia de náuseas y vomito por varias ocasiones. Para el
diagnóstico se requiere la medición de gases en sangre arterial, donde se reporta una
acidosis metabólica. ¿Qué valores determina esta alteración?
PH=7,15, PaCO2= 20, HCO3= 14 PH=7,56, PaCO2= 45, HCO3= 27 PH= 7,50, PaCO2= 24, HCO3= 10 PH = 7,10, PaCO2 = 50, HCO3 = 28.
Paciente con dificultad respiratoria, a su llegada al servicio presenta confusión,
mareo, parestesias periféricas y calambres. Para el diagnóstico se requiere la
medición de gases en sangre arterial, donde se reporta una alcalosis respiratoria.
¿Qué valores determinan esta alteración?
PH= 7,50, PaCO2= 24, HCO3= 10 PH=7,15, PaCO2= 20, HCO3= 14 PH=7, 56, PaCO2= 45, HCO3= 28 PH = 7,10, PaCO2 = 50, HCO3 = 28 .
Paciente ingresa al servicio por presentar parada cardiorespiratoria, el equipo de
salud se prepara para el manejo de una vía área definitiva mediante la colocación de
un tubo endotraqueal, el personal de enfermería debe confirmar la correcta
colocación, para lo cual necesita un método cuantitativo que le permita verificar la
presencia de dióxido de carbono en la vía aérea. ¿Cuál es la técnica que necesita para
su intervención de enfermería?
Medir con la Capnografía. Valorar con la oximetría de pulso Comprobar con el Endotest. Utilizar métodos cololímetros.
Paciente permanece hospitalizado en el área critica con ventilación mecánica invasiva,
una de las funciones de enfermería en este paciente es manejar el tubo endotraqueal
para evitar complicaciones como la micro-aspiración y prevenir la neumonía asociada
por la ventilación. ¿Cuál es el método principal que utiliza para evitar estas
complicaciones?
Comprobar con el Endotest. Medir con la Capnografía. Valorar con la oximetría de pulso. Utilizar métodos cololímetros. .
Paciente de 45 años con antecedentes de insuficiencia cardiaca congestiva, es
ingresado en el servicio de Medicina Interna por presentar: disnea, debilidad, edemas
en miembros inferiores; para el manejo debe administrar Furosemida 20mg
intravenoso en bolo. Usted como personal de enfermería debe conocer del
medicamento para evitar efectos adversos. ¿Cuáles son los cuidados de enfermería
prioritarios en la administración de este medicamento?
Controlar la función renal, electrolitos, valorar la presión arterial y gasto urinario. Monitorizar signos vitales, arritmias y corregir hipopotasemia e hiponatremia. Realizar un electrocardiograma, tratar la trombocitopenia y anemia hemolítica. Valorar las alteraciones gastrointestinales, trastornos auditivos y reacciones cutáneas. .
Paciente ingresa al servicio de Emergencia por presentar parada cardiorespiratoria,
el equipo de salud se prepara para el inicio de soporte vital avanzado, usted como
personal de enfermería es la responsable de administrar la medicación durante este
procedimiento. ¿Cuál es el medicamento de elección y la dosis que usted administra
bajo prescripción médica?
Adrenalina 1mg IV cada 3 a 5 minutos. Amiodarona 300mg IV en 3 a 5 minutos. Lidocaína 1 a 1, 5 mg/kg IV 5 a 10 minutos. Atropina 0,5 mg IV en bolo hasta 3mg. .
Paciente ingresa al servicio de Urgencias por obstrucción de la vía aérea, al examen
físico: consciente, con laceraciones a nivel facial. Usted como personal de enfermería
debe manejar la vía, para lo cual necesita colocar un dispositivo básico que le permita
evitar la hipoxemia y mejorar la ventilación. ¿Cuál es el dispositivo de elección para el
paciente?
Cánula nasofaríngea. Cánula orofaringea. Máscara laríngea. Tubo laríngeo. .
Paciente de 58 años, acude a la consulta de Cardiología por presentar: ansiedad,
fatiga, mareos, sudoración, desmayo y palpitaciones, para el tratamiento solicitan un
estudio que le permita evaluar la estructura del corazón y el movimiento de la pared
cardiaca. ¿Cuál es la prueba diagnóstica que le permite evaluar esta alteración?
Ecocardiografía. Monitor Holter. Estudio electrofisiológico. Cateterismo cardiaco.
Paciente de 60 años sin antecedentes personales, acude a la consulta por presentar
palpitaciones, mareos y desmayos de origen desconocido, para el manejo del paciente
es necesario realizar un procedimiento que permita evaluar la actividad eléctrica del
corazón durante las actividades de la vida diaria. ¿Cuál es la prueba diagnóstica que
le permite evaluar esta alteración?
Monitor Holter. Electrocardiograma. Estudio electrofisiológico. Cateterismo cardiaco. .
La preeclampsia es una complicación del embarazo potencialmente severa que puede
ocasionar complicaciones serias, incluso mortales para la madre y el niño. ¿Cuál es la
triada característica de esta patología?
Hipertensión arterial que aparece luego de las 20 SDG, proteinuria y edema. Hidropesía fetal, edema materno generalizado y placentomegalia. Hemólisis, aumento de enzimas hepáticas y trombocitopenia. Amenorrea, sangramiento vaginal irregular y dolor en hipogastrio.
En un centro geriátrico, usted como profesional de Enfermería, atiende a un paciente
adulto mayor con deterioro de las funciones motoras; con prescripción médica debe
administrar medicación para profilaxis de trombosis. ¿Qué complicaciones está
previniendo con la administración de este tipo de medicación?
Cardiovasculares. Respiratorias. Digestivas. Cutáneas. .
Paciente de 42 años de sexo masculino, acude a la unidad de atención de salud con
dolor en la zona lumbar de 10 semanas de evolución, localizado entre el borde inferior
de las últimas costillas y el pliegue inferior de la zona glútea, con irradiación a ambas
piernas, que compromete estructuras osteomusculares y ligamentarias, con limitación
funcional que le dificultan sus actividades diarias. ¿Qué tipo de dolor tendría este
paciente?
Dolor lumbar subagudo. Dolor lumbar específico. Dolor lumbar inespecífico. Dolor lumbar agudo. .
Paciente masculino adulto atendido en emergencia, a la valoración de
enfermería presenta: dolor intenso y distensión abdominal, sudoración, vómito,
ictericia generalizada. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria en este caso?
Manejo del dolor. Manejo del vómito. Valoracion de ictericia. Manejo de líquidos .
Varón de 75 años, diagnosticado hace 5 años de enfermedad de Parkinson, acude a
consulta externa de neurología por presentar empeoramiento de la sintomatología en
el último mes. En la entrevista manifiesta que tiene dificultad para caminar sobre un
plano inclinado ascendente y descendente por lo que no realiza muchas actividades;
no duerme bien, a veces se pone triste o irritable. Al examen físico presenta lentitud al
hablar, temblor de ambas manos, se observa dificultad para mantener el equilibrio, y
al caminar arrastra los pies. TA=140/80 mmHg, FC= 90 X’. ¿Cuál es el diagnóstico de
enfermería prioritario?
Deterioro de la ambulación R/C deterioro del equilibrio M/P dificultad para
caminar sobre un plano inclinado. Riesgo de intolerancia a la actividad R/C estilo de vida sedentario e inmovilidad. Insomnio R/C actividad física diaria menor a la recomendada por sexo y edad M/P
alteraciones en el patrón del sueño. Deterioro de la comunicación verbal R/C deterioro del sistema nervioso M/P dificultad
para verbalizar. .
Paciente de sexo femenino, de 35 años, se encuentra hospitalizada en la sala de
emergencia por presentar: temperatura de 38°, disuria, polaquiuria y dolor supra
púbico intenso; los resultados de laboratorios son: Biometría hemática: Leucocitos
12.000 Neutrofilos 87% Linfocitos 15%, en el examen de orina : Leucocitos 10-20 x
campo, Bacterias +++ por campo, Hematíes 3-5 por campo. ¿Cuál es el diagnóstico
principal en esta problemática?
Dolor agudo R/C con agentes biológicos lesivos M/P disuria, polaquiuria y alza
térmica. Hipertermia R/C agentes biológicos lesivos M/P taquicardia. Deterioro de eliminacion urinaria R/C agentes biológicos lesivos/MP infección del tracto
urinario. Termorregulación ineficaz R/C agentes biológicos lesivos M/P alza térmica.
Paciente de 48 años, en postoperatorio mediato de colostomía, en el examen físico se
identifica: deterioro de la integridad cutánea relacionado con la irritación de la piel
periestomática por el líquido intestinal. ¿Cuál es la intervención principal de
Enfermería?
Cuidados de la piel circundante al estoma. Valorar las características del estoma. Educar sobre dieta postcolostomía. Controlar ingresos y egresos de líquidos. .
Paciente de 65 años es atendida en un centro de salud. En la entrevista refiere que
desde hace 1 mes tiene cansancio, mucha sed, hambre y la cantidad de orina ha
aumentado. Para el diagnóstico le solicitan exámenes de laboratorio donde se
evidencian los siguientes resultados: hemoglobina glicosilada de 9 %, glicemia 210 mg
/dL. Tiene un IMC = 32 ¿Qué diagnóstico de Enfermería es el prioritario?
Riesgo de nivel de glucemia inestable R/C conocimiento insuficiente de la diabetes. Riesgo de síndrome de fragilidad del anciano R/C obesidad. Obesidad R/C gasto de energía por debajo del consumo M/P IMC=32 Riesgo de déficit de volumen de líquidos R/C pérdida excesiva de líquidos.
Paciente de 60 años, diabética, ha recibido tratamiento con antidiabéticos orales
durante 5 años. En la última valoración le prescriben insulina. Acude preocupada al
centro de salud, refiere que después de la administración de la insulina, observa la
presencia de ronchas en su cuerpo. ¿Cuál es la complicación de terapia insulínica que
describe la paciente?
Reacciones alérgicas sistémicas. Resistencia a la insulina inyectada. Lipoatrofia por insulina. Lipohipertrofia por insulina. .
Paciente de 70 años, atendida en traumatología, se encuentra en el postoperatorio
inmediato de artroplastia total de cadera derecha. Al momento de la valoración:
alerta, TA=130/80 mmHg, FC=90X’, FR=20X’, apósito de herida quirúrgica
ligeramente manchado de líquido serohemático, drenaje por hemovac 50ml, llenado
capilar de miembros inferiores menor de 2 segundos. ¿Cuál es la intervención de
enfermería prioritaria en este caso?
Mantener miembros inferiores en abducción. Realizar curación de la herida quirúrgica. Controlar las características del drenaje. Monitorizar los signos vitales cada 30 minutos.
Paciente post-quirúrgico de Artroplastia total de rodilla, en su fase de recuperación
presenta un dolor severo de 9/10 de intensidad, el médico prescribe administrar una
bomba de morfina por la intensidad del dolor. Usted como personal de enfermería
debe conocer del medicamento. ¿Cuáles son los cuidados de enfermería prioritarios en
la administración del fármaco?
Controlar la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Vigilar hepatoxidad y pruebas de función renal. Controlar náuseas y vómitos en la fase postoperatoria. Valorar el vaciamiento gástrico y motilidad intestinal. .
Paciente adulto que necesita un seguimiento de su estado nutricional para disminuir
riesgos de adquirir enfermedades cardiovasculares. ¿Cuál es el indicador preciso que
nos permite identificar estos riesgos?
Índice cintura cadera del paciente. Mediciones bioquímicas en sangre. Patrones de alimentación individuales. Valoración clínica del estado del paciente.
Paciente de 60 años con diagnóstico de Insuficiencia renal aguda. En su turno
presenta: náuseas, debilidad, dolor precordial, disnea, edema en miembros inferiores
y disminución de volumen de orina <50mL/día. De acuerdo a la valoración de
enfermería. ¿Cuál es la alteración que presenta el paciente?
Anuria. Oliguria. Polaquiuria. Enuresis. .
Paciente post-quirúrgico de Artroplastia total de cadera, en su fase de recuperación
presenta un dolor severo de 9/10 de intensidad, el médico prescribe un analgésico por
la intensidad del dolor. Usted como personal de enfermería para la administración
debe conocer del medicamento. ¿Cuál de los siguientes medicamentos es el más
adecuado para este caso?
Tramadol. Paracetamol. Ketorolaco. Diclofenaco. .
Paciente con Diabetes tipo 1, acude a la emergencia por presentar vómitos y
deposiciones diarreicas por varias ocasiones, se realiza una glicemia y se evidencia 400
mg/dL. El médico le indica iniciar el tratamiento para Cetoacidosis diabética. ¿Cuál
es la intervención de enfermería prioritario en este caso?
Administrar volumen de líquidos parenterales. Controlar el electrolito Na en pruebas de orina. Registrar ingresos en la hidratación del paciente. Realizar un electrocardiograma y reportar alteraciones. .
Paciente adulto mayor es trasladado a urgencias en ambulancia por presentar caída
de gran altura, producto del trauma presenta fractura abierta de pelvis. A su llegada
se observa letargia, palidez, TA:80/50mmHg, FC:150X´, FR 38X´. ¿Cuál es la
principal intervención de enfermería en este caso?
Canalizar vía periférica para transfundir líquidos. Valorar el estado neurovascular del miembro afectado. Colocar inmovilización del miembro afectado. Colocar una sonda foley para medir gasto urinario. .
Paciente hospitalizado en el servicio de traumatología por fractura de fémur,
permanece inmovilizado con un yeso en miembro inferior derecho. Al examen físico
refiere: dolor intenso, parestesias, limitación funcional y extremidad fría. Para su
informe de enfermería necesita realizar una valoración del miembro afectado. ¿Cuál
es la principal escala de valoración que utiliza?
Valorar el dolor y el estado neurovascular. Valorar edema y función renal del paciente. Valorar presión arterial y estado neurológico. Valorar temperatura y signos de infección. .
Paciente acude a la emergencia por presentar: disnea, dolor precordial de 10/10 de
intensidad, en el electrocardiograma se observa una alteración del segmento ST. Para
confirmar el diagnóstico, el médico le solicita exámenes de laboratorio. ¿Cuál es la
prueba de laboratorio específica que necesita el paciente?
Troponina. Hemoglobina. Tromboplastina. Hematocrito. .
Paciente con diagnóstico de Infarto Agudo de Miocardio, para su manejo, el médico le
prescribe un medicamento vasodilatador que actúa relajando el músculo liso de los
vasos arteriales y venosos. ¿Cuál de los siguientes medicamentos tiene este mecanismo
de acción?
Nitroglicerina. Heparina. Ácido Acetilsalicílico. Morfina. .
Paciente femenina de 58 años, con antecedente de arteriosclerosis y diagnosticada de
estenosis aórtica moderada, es sometido a cateterismo de hemicardio derecho a través
de la arteria femoral por medio de compresión manual, refiere ligero dolor torácico y
mareo. Usted debe realizar intervenciones de enfermería post-cateterismo cardiaco.
¿Cuál es la acción de enfermería prioritaria en este caso?
Observar el sitio de acceso del catéter en busca de sangrado o formación de
hematoma. Evaluar los pulsos periféricos en el miembro donde se realizó el procedimiento en 3
horas. Permitir la deambulación asistida del paciente durante la primera hora post cateterismo. Permitir la deambulación del paciente durante las 2 horas primeras horas post
cateterismo. .
Paciente con antecedentes de hipertensión arterial, acude a la consulta de Medicina
Interna por presentar: dificultad respiratoria, edema de miembros inferiores y
oliguria. Para su diagnóstico, el médico le solicita exámenes de laboratorio donde se
evidencia los siguientes datos: Na 135 mEq/L; K 3,5 mEq/L, Crea 1,8 mg/dL,
Nitrógeno Ureico 10 mg/dl, Ca 9,0 mg/dl. ¿Cuál es el dato de laboratorio que se
encuentra alterado en el paciente?
Creatinina. Sodio. Potasio. Nitrógeno Ureico. .
Adulto mayor en la consulta de Geriatría presenta deterioro de la función cognitiva
que conduce a una disminución de la memoria, cambios en el estado de ánimo y
dificultad para comunicarse. Usted debe realizar una valoración del paciente. ¿Cuál
es la escala que utiliza para este caso?
Escala de Pfeiffer. Escala de Katz. Escala de Yesavage. Escala de Guijón.
Paciente masculino de 56 años, fumador activo, con antecedentes de EPOC, refiere tos
productiva de varios meses de evolución, dificultad para respirar, pérdida de peso,
fatiga y debilidad general. Al examen físico presenta: disnea de gran intensidad,
aleteo nasal, cianosis periférica, tórax en tonel y edema en sus miembros inferiores;
sus signos vitales: FR 32 X´, FC 120X´, TA 140/100 mmHg, T° 38°C, SaO2 78%; la
gasometría arterial reporta PH = 7,15, PaCO2 = 55 mmhg, HCO3 = 26 mEq/l. ¿Cuál
es el diagnóstico enfermero prioritario para este caso?
Deterioro del intercambio gaseoso. Disposición para mejorar la nutrición. Exceso de volumen de líquidos. Termorregulación ineficaz. .
En la visita domiciliaria se identifica paciente de sexo masculino de 75 años, con
antecedentes de hipertensión arterial crónica y discapacidad física del 30%, vive solo
desde hace 2 meses y en condiciones de salud deficientes. Al interrogatorio refiere que
se siente triste por la falta de apoyo familiar. ¿Cuál es la fase del proceso de atención
de enfermería que esta realizando ese momento?
Identifica el problema. Prioriza el diagnóstico. Define un plan de acción. Implementa el plan de acción.
Paciente de 26 años de edad ingresa al servicio de terapia intensiva con diagnóstico de
Trauma Cráneo Encefálico Grave. Durante la valoración usted observa salida de
líquido cefalorraquídeo por conducto auditivo externo. ¿Cuál es la alteración que
presenta el paciente?
Otorraquia. Otorrea. Otalgia. Otorragia. .
Paciente de 73 años con antecedentes de EPOC, acude a la emergencia por presentar
alteraciones del estado de conciencia y dificultad respiratoria, para su manejo se
realiza una gasometría arterial donde se reporta una PO2 en 55mmHg. ¿Cuál es la
alteración que presenta el paciente?
Hipoxemia. Hipercapnia. Hipoxia. Hipocapnia.
Paciente femenina de 63 años, con antecedentes de hipertensión arterial diagnosticada
hace 2 años, acude al centro de salud para control médico subsecuente de su
enfermedad. Al interrogatorio refiere que no ha podido acudir al control desde hace 8
meses y que ha suspendido el tratamiento. ¿Cuál de los siguientes patrones
funcionales de salud se encuentra afectado?
Patrón percepción-manejo de la salud. Patrón autopercepción-autoconcepto. Patrón cognitivo-perceptivo. Patrón rol-relaciones.
Paciente acude a la consulta por presentar: náuseas, vómitos y deposiciones
diarreicas, como causa aparente la ingesta de alimentos copiosos. Al examen físico
presenta: TA.90/70mmHg, FC.100 lpm, T° 37°C, palidez, sudoración, ojos hundidos,
mucosa oral seca, piel turgente. Solicitan exámenes de laboratorio y se reporta: Na.
125 mEq/l, K. 2.5 mEq/l, Cl. 99 mEq/l, glicemia, 80 mg/dl, creatinina 1 mg/dl. ¿Cuál es
el diagnóstico de Enfermería prioritario en este caso?
Riesgo de desequilibrio electrolítico r/c vómitos, diarrea. Hipertermia r/c deshidratación m/p taquicardia. Riesgo de presión arterial inestable r/c inconsistencia al tratamiento. Diarrea r/c alimentación m/p eliminación >3 diarreas líquidas en 24 horas. .
Paciente con antecedentes de insuficiencia cardiaca, recibe tratamiento farmacológico
con un diurético que actúa en la porción ascendente del asa de Henle. Usted como
personal de enfermería debe conocer del medicamento para la administración. ¿Cuál
de los siguientes medicamentos pertenece a este grupo farmacológico?
Furosemida. Clortalidona. Hidroclorotiazida. Espironolactona. .
En la sala de cirugía se encuentra paciente masculino de 76 años que cursa con
diagnóstico de cirrosis hepática en estadio III, a quien se le realiza paracentesis
abdominal por segunda ocasión desde el ingreso a hospitalización. Signos vitales PA:
80/40 mmHg, FC: 120 lpm FR: 28 rpm, SO2:94%. ¿Cuál es la primera acción a
implementar durante el procedimiento?
Vigilar signos y síntomas de hipovolemia. Extraer rápidamente el líquido ascítico. Pedir mantener la vejiga urinaria llena. Cambiar la posición del paciente c/30 minutos.
Paciente femenino 38 años, acude al servicio de emergencia por presentar cuadro
clínico de 72 horas de evolución, caracterizado por: distensión abdominal progresiva,
dolor abdominal tipo cólico, vómito, ausencia de gases y deposiciones. Según
indicaciones prescriben realizar un enema evacuante. Al momento de insertar el tubo
del enema se produce una resistencia en el esfínter interno del ano. ¿Qué acción
aplicaría para realizar el correcto procedimiento?
Pedir al paciente que respire profundo. Colocar al paciente en posición semifowler. Insertar el tubo hacia el recto, en dirección lumbar. Realizar la inserción del tubo de 11-14 cm. .
Paciente posquirúrgico de cirugía abdominal cerrada (hace 2 días), informa que sintió
que algo “retumbó” al regresar a la cama. Al realizar la valoración del sitio de la
herida quirúrgica, detecta que las suturas están abiertas y parte del intestino delgado
se puede observar en la parte inferior de la herida, ahora abierta. ¿Cuál es la primera
acción de enfermería a implementar?
Cubrir el área con paños estériles, mojados en solución salina y notificar
inmediatamente al equipo quirúrgico. Colocar una gasa estéril, colocar una faja compresiva sobre ella y permanecer 30 minutos
acostado. Poner al paciente en posición alta Fowler y colocar compresas humedecidas con agua. Permitir que el área se exponga al aire hasta que todo el drenaje se haya detenido. .
La Unidad de Salud llevó a cabo un estudio de casos sobre las enfermedades
crónicas existentes en la comunidad. Los resultados demuestran que el 20% de la
población padece Diabetes Mellitus tipo II y el 15% Hipertensión Arterial Crónica.
En base a los datos mencionados se realiza seguimiento y control continuo a los
pacientes a través de visitas domiciliarias, para la vigilancia, control y cumplimiento
estricto del tratamiento farmacológico y no farmacológico en la prevención de
complicaciones. ¿Qué tipo de prevención de salud está aplicando en la comunidad?
Prevención secundaria. Prevención primaria. Prevención terciaria. Promoción de la salud. .
Paciente masculino de 57 años, acude a control subsecuente de salud después de 6
meses por presentar diagnóstico de Hipertensión arterial crónica. Registra
antecedendes de fumador crónico desde hace 10 años: 20 cigarrillos diarios. No
cumple el tratamiento según indicaciones establecidas. Se proporciona información
sobre los riesgos y complicaciones que se pueden presentar en su salud si no deja el
hábito de fumar, pero se niega a dejar el consumo de tabaco. El paciente no está
interesado en información sobre la conducta. ¿En qué etapa del cambio de conducta
de salud está el paciente?
Precontemplación. Contemplación. Preparación. Acción. .
Existen casos especiales en los que no se debe administrar vacunas porque tienen
contraindicaciones definitivas, identifique cuáles son:
Niños con VIH/SIDA no administrar vacunas de virus vivos atenuados. Niños que tienen bajo peso al nacer no administrar la vacuna HB0. Niños con alergia al huevo no administrar la vacuna antineumocócica. Niños con convulsión post vacunal no administrar la vacuna DT. .
Señale el campo de acción que tienen los Equipos de Atención Integral de Salud (E.A.
I.S). Nivel familiar y comunitario. Nivel de complejidad del paciente. Nivel de atención de Salud. Nivel de organización de los escenarios de atención. .
De acuerdo a Henderson, ¿Cuál es la función principal de la Enfermería?
Ayudar al individuo sano o enfermo a satisfacer las necesidades básicas. Promover una vida saludable. Fomentar la conducta del autocuidado. Identificar los patrones funcionales alterados.
¿Qué acción ejerce el Primer Nivel de atención del Sistema Nacional de Salud?
Garantiza una referencia y contrarreferencia adecuada. Resuelve los problemas de salud de alta complejidad. Atención ambulatoria y hospitalización. Experimentación Clínica en Centros de Diagnóstico. .
Elija la respuesta correcta. ¿Cuáles son los objetivos fundamentales del llenado de la
ficha familiar?
Medir las condiciones de vida y los determinantes sociales de salud. Identificar el lugar donde vive la familia y la distancia del centro de salud. Identificar las razones por las cuales las familias no se acercan al centro de salud. Medir el nivel de educación en salud que disponen las familias. .
¿Cuál de los siguientes enunciados se acerca más a la definición de la Carta de Ottawa
sobre Promoción de la Salud?
Proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer
mayor control sobre la misma. Proporcionar condiciones para generar un cambio del entorno físico y socio-económico
de la población. Proporcionar educación sanitaria para prevenir enfermedades crónicas. Promocionar solamente un cambio de comportamiento individual.
De las consideraciones detalladas para la toma de la muestra del Tamizaje Metabólico
Neonatal (TAMEN), señale cual no corresponde:
El recién nacido debe colocarse de forma horizontal durante todo el procedimiento y
apoyado al pecho de quién lo sostenga. La toma de la muestra se la realiza a partir de las primeras 96 horas de vida del recién
nacido. El recién nacido debe estar en ayuno ya sea por vía enteral o parental al menos una hora
antes de la muestra. Cuando el recién nacido llegue después de las 96 horas, se tomará la muestra de igual
manera, incluso hasta el primer año de vida. .
Una vez abiertos lo frascos multidosis de las vacunas DPT, DT, dT, OPV si no se han
contaminado al tomar o administrar las dosis de vacunas pueden seguir utilizándose
dentro del siguiente período de tiempo:
4 semanas. 5 semanas. 6 semanas. 3 semanas.
En la comunidad, la enfermera utiliza varios instrumentos de abordaje familiar.
¿Cuál de la siguientes alternativas evalúa el funcionamiento de la familia?
Apgar familiar Familiograma Mapeo de Actores Ecomapa .
Señale el esquema de administración correcto para la suplementación de hierro con
micronutrientes en polvo (chis paz):
1 sobre diario de lunes a domingo, durante 60 días, descansa 4 meses. 1 sobre diario de lunes a viernes, durante 60 días, descansa 4 meses. 1 sobre pasando un día, durante 40 días, descansa 4 meses. 1 sobre con cada comida semisólida, durante 40 días, descansa 4 meses. .
¿Cómo se integra la promoción de la salud en una estrategia de prevención de
enfermedades crónicas no transmisibles?
Participación de los actores clave y la comunidad en la planificación,
implementación y evaluación de programas e iniciativas. Aumento de la publicidad del Ministerio de Salud Pública, como estrategia principal para
modificar los comportamientos individuales que resultan en enfermedades crónicas. Fortalecimiento de los servicios de rehabilitación para discapacidades resultantes de las
enfermedades crónicas no transmisibles. Ampliación de los horarios en centros especializados para atención a pacientes con
patologías crónicas.
De las siguientes contraindicaciones para la administración de la vacuna BCG, cual de
ellas no corresponde:
Recién nacido por cesárea. Recién nacido o prematuros con peso menor 2500grs. Recién nacido con enfermedad infecciosa aguda grave. Recién nacido que tienen inmunidad comprometida por VIH. .
De las siguientes acciones a seguir en la identificación de un sintomático respiratorio,
cual de ellas no corresponde:
Conservar las muestras en caja de cartón, protegidas de la luz solar o calor excesivo. Detectar al sintomático respiratorio en forma permanente durante todo el horario de
atención. Obtener dos muestras de esputo en 24 horas, siendo una de ellas matutina. Observar a través del envase la calidad y cantidad de la muestra obtenida.
La sala situacional es una herramienta para la identificación y estudio de situaciones
de salud. Seleccione los productos que se consiguen con esta herramienta:
1. Fortalecer la capacitad anticipada de un problema.
2. Organización de la red pública integral.
3. Planificación estratégica de los servicios sociales y de salud.
4. Análisis de la programación de la unidades operativas.
5. Control y evaluación de la supervisión.
6. Balance entre actividades preventivas y curativas.
1, 3, 6. 1, 2, 5. 2, 4, 5. 2, 5, 6. .
¿Cuál es la secuencia para la elaboración de una mapa parlante?
1. Actualización del censo
2. Elaboración del croquis
3. Mapeo de actores
4. Sectorización urbana y rural
5. Identificación familias de riesgo
6. Matriz de priorización de problemas
2,4,5 2,3,5 1,3,6 1,5,6 .
Usted como enfermera rural de su Centro de Salud asignado, debe resolver los
problemas de salud o las necesidades de la población asignada a su área, para esto
debe realizar un Diagnóstico de la Situación Inicial de la Salud (DSIS). ¿Qué pasos
secuenciales debe seguir para la ejecución de este diagnóstico? 1.Identificación de
necesidades y problemas 2.Identificación de entornos saludables 3.Asignación de la
población 4.Identificación de la oferta de servicios de salud 5.Determinación de
características demográficas 6.Determinación de factores de riesgo
3,1,4,6 2,1,3,5 1,3,4,5 3, 2,5,6 .
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