Banco de preguntas pepe Blanco 2025 PARTE 1

¿Cuál de los siguientes fármacos no es un antiinflamatorio?. 1. Salbutamol. 2. Fluticasona. 3. Prednisona. 4. Cromoglicato sódico. 5. Todos son antiinflamatorios.

2 ¿Cuál de los siguientes fármacos es un antitusígeno?. 1. Codeína,. 2. Dextrometorfano,. 3. Hidrocodona. 4. Todos son antitusígenos. 5. Sólo 1 y 2.

3 Glucocorticoides ¿qué es falso?. 1. Inhiben la activación de linfocitos T. 2. Activan la producción de citoquinas. 3. Inhiben la atracción y activación. 4. Inhiben la migración de mastocitos. 5. Inhiben la liberación de los mediadores de los mastocitos y de los eosinófilos.

4 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?. 1. Se utilizan por vía inhalatoria y mejor con dispositivo espaciador. 2. Tienen más efectos adversos por vía inhalatoria que por vía sistémica. 3. Reducen los síntomas y la necesidad de βeta2-adrenérgicos. 4. Existen combinaciones de corticoide + β2-adreg inhalados. 5. Todas son ciertas.

5 ¿Cuál de los inhibidores de los leucotrienos actúa sobre la 5-lipooxigenasa?. 1. Monteluskast ,. 2. Zafirlukst. 3. Zileutón. 4. Ninguno de los anteriores. 5. Todos los anteriores.

6 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?. 1. Los agonistas β2 son los broncodilatadores adecuados para tratar un crisis de asma aguda. 2. Los fármacos muscarínicos son menos útiles en el asma que en el EPOC. 3. La teofilina se puede utilizar de forma crónica para el tratamiento del asma y del EPOC. 4. Todas son ciertas. 5. Todas son falsas.

7 Sobre los anticolinérgicos o antagonistas de los receptores muscarínicos ¿Cuál de estas afirmaciones es falsa?. 1. Son amonios cuaternarios: Ipatropio, Tiotropio. 2. Ipatropio es el derivado isopropílico de la atropina. 3. Se debe evitar su asociación con fármacos broncodilatadores. 4. Tratamiento de elección inicial en enfermos con EPOC. 5. Se asocian a agonista βeta-2 adrenérgicos.

8 Sobre las metilxantinas es cierto que: 1. No necesitan que se monitoricen sus niveles plasmáticos. 2. Están indicadas en EPOC pero no en el asma. 3. Aumenta la contractilidad diafragmática. 4. La teofilina y la cafeína no se utilizan en el tratamiento de la apnea recurrente en lactantes prematuros. 5. Ninguna de las anteriores es cierta.

9 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?. 1. Tos es un síntoma inespecífico de enfermedad respiratoria. 2. Tos es un mecanismo defensivo. 3. Tos no productiva incesante: perdida de sueño, fracturas costales, neumotórax, síncope. 4. Tratamiento de elección es la codeína o el dextrometorfano. 5. Todas las afirmaciones son ciertas.

10 ¿En la farmacología para el tratamiento de la ulcera péptica cuál de los siguientes grupos de fármacos no están indicados?. 1. Inhibidores de la secreción ácida. 2. Fármacos procinéticos. 3. Antiácidos. 4. Protectores de la mucosa:. 5. Fármacos que erradican helicobacter pylori.

11 Los inhibidores de la bomba de protones. 1. Son fármacos inhibidores de la secreción ácida. 2. Son los más utilizados por su mayor eficacia. 3. El efecto de los IBP es más rápido e intenso que el de los anti-H2. 4. Los IBP son profármacos lábiles al medio ácido (cubierta entérica). 5. Todas son ciertas.

12 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es característica de las sales de bismuto?. 1. Se fijan a las proteínas del nicho ulceroso y forman una capa que recubre la úlcera. 2. Aumentan la síntesis de prostaglandinas y de bicarbonato. 3. Actividad antipéptica y se une a sales biliares. 4. No tienen actividad antibacteriana frente a Helicobacter pylori. 5. Absorción mínima.

13 ¿En un paciente con ulcus péptico cuál de los siguientes antibióticos no utilizaría para erradicar etiológica más frecuente de la misma?. 1. Amoxicilina. 2. Claritromicina. 3. Metronidazol. 4. Linezolid. 5. Levofloxacino.

14 Mujer de 55 a. con Diabetes tipo 1 diagnosticada a los 15 años que refiere náuseas y distensión abdominal, especialmente después de las comidas. La evaluación es compatible con una gastroparesia diabética. ¿Cuál de los siguientes medicamentos sería el más adecuado para mejorar sus síntomas?. 1. Lanoprazol. 2. Ondasentrón. 3. Loperamida. 4. Metoclopramida. 5. Ninguno de los anteriores.

15 ¿Qué afirmación es correcta en relación con el omeprazol?. 1. Es un potente antiácido. 2. Bloquea de forma reversible la bomba de hidrogeniones en el estómago. 3. Es un profármaco. 4. Tras disolverse su cubierta entérica en el estómago se une directamente a la bomba de protones de la célula parietal. 5. Todas son correctas.

16 Paciente diabético de 63 años a quien su médico de familia ha solicitado una analítica para determinar los niveles de vitamina B12. ¿Cuál de los antidiabéticos que toma justifica esta petición?. 1. Glicazida. 2. Metformina. 3. Repaglina. 4. Pioglitazona. 5. Ninguno de los anteriores.

17 para tratar una infección en un niño alérgico a penicilina, de los siguientes antibióticos a los que el germen es sensible según el antibiograma. ¿Cuál utilizaría?. 1. Claritromicina. 2. Imipenem. 3. Ceftriaxona. 4. Norfolxacino. 5. Cualquiera de ellos.

18 Varón de 58 años que acude a control programado de una diabetes mellitus tipo 2 diagnosticada hace 6 años. Tiene AP de HTAA, dislipemia, cardiopatía isquémica y pancreatitis de origen biliar. Su medicación incluye lisinopril, metoprolol, metformina, AAS, y atorvastatina. En la EF presenta TA 151/93 mmHg, IMC 27,1 kg/m2. La hemoglobina glicada es de 8,3%. ¿Cuál de los siguientes tratamientos es más adecuado para este paciente?. 1. Empaglifozina. 2. Glipizida. 3. Acarbosa. 4. Sitaglipina. 5. Ninguna de las anteriores.

19 En el tratamiento combinado del Helicobacter pylori ¿Qué es cierto?: 1. Un inhibidor del ácido gástrico + antimicrobiano para erradicar H. pylori produce una curación del 80-90%. 2. La triple o cuádruple terapia se realiza con un IBP + 2 o 3 antimicrobianos. 3. Un tratamiento adecuado es un IBP + amoxicilina + claritromicina + metronidazol. 4. Ninguna de las anteriores es cierta. 5. Todas las anteriores son ciertas.

20 La Metoclopramida está indicada en el tratamiento de: 1. Reflujo gastro esofágico (RGE). 2. Gastroparesia diabética. 3. hipo intratable. 4. En 1 y 2. 5. Todas las anteriores.

21.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa? Los antimicrobianos pueden ser: 1. Inhibidores de la síntesis de la pared celular. 2. Inhibidores de la síntesis de proteínas. 3. Estimuladores metabólicos y de ácidos nucleicos. 4. Inhibidores de la membrana celular. 5. Todas son ciertas.

22.- Denominamos fármaco de espectro ampliado a aquellos: 1. fármacos efectivos contra una sola especie o un grupo reducido. 2. fármacos efectivos contra varios tipos de patógenos. 3. fármacos efectivos frente a muchos patógenos. 4. Las respuestas 2 y 3 son correctas. 5. Ninguna respuesta es cierta.

23.- ¿Al seleccionar un antibiótico debemos de tener presente?. 1. Factores del huésped. 2. Actividad antimicrobiana. 3. Farmacocinética. 4. Precio. 5. Todas las anteriores son ciertas.

24.- Referente a la resistencia microbiana a los fármacos es cierto que: 1. Siempre son innatas. 2. Las resistencias adquiridas siempre son espontáneas. 3. Para evitar las resistencias son importantes la selección del AB, la dosis y duración del tratamiento. 4. La resistencia a los antibióticos no es transmisible. 5. Todas son falsas.

25.- En la terapia AB combinada el efecto sinérgico se define por: 1. A-B < A y B. 2. A-B = A+B. 3. A-B > A+B. 4. A-B ± A+B. 5. La respuesta 3 y 4 son correctas.

26.- Cuál de los siguientes antimicrobianos o grupo de antimicrobianos no es inhibidor de la síntesis de la pared celular bacteriana. 1. Amoxicilina,. 2. Aminoglucósidos. 3. Ampicilina. 4. Cefalosporinas 3ª. 5. Vancomicina.

27.- Antibióticos β – Lactámicos: ¿Qué es falso?. 1. Son bactericidas. 2. Son activos, sólo, en fase de crecimiento bacteriano. 3. Son útiles contra bacilos gram negativos. 4. Amplio espectro de muchos los derivados. 5. Por lo general son más tóxico que los aminoglucósidos.

28.- Penicilinas: Espectro antibacterianos ¿Qué es falso?. 1. G (+) (incluidos los estafilococos y enterococos). 2. Algunos G (-) susceptibles (meningococos y gonococos). 3. Sífilis. 4. Tétanos. 5. E. de Lyme.

29.- Sobre la Piperacilina/Tazobactam que es cierto: 1. Tiene actividad preferentemente sobre cocos G (+) adquiridos en el hospital. 2. No Está indicado en infecciones por Pseudomona Aeruginosa. 3. Se utiliza en el tratamiento de neumonías comunitaria. 4. Está indicada en infecciones complicadas abdominales,. 5. Todas son falsas.

30.- ¿Cuál de los siguientes no es un Inhibidor de β–Lactamasas?. 1. Aztreonam. 2. Ácido Clavulánico. 3. Sulbactam. 4. Tazobactam. 5. Avibactam.

31.- ¿Cuál de las siguientes cefalosporinas de 3ª generación elegiría para tratar una neumonía nosocomial por Pseudomonas? 1. Cefotaxima 2. Ceftriaxona 3. Ceftazidima 4. 1 y 2 5. 1 y 3. 1. Cefotaxima. 2. Ceftriaxona. 3. Ceftazidima. 4. 1 y 2. 5. 1 y 3.

32.- ¿Qué es cierto sobre el Aztreonam?. 1. No es un Antibiótico es un inhibidor de las -lactamasas. 2. Activos frente a G (+). 3. Muy tóxico. 4. Puede utilizarse habitualmente en personas alérgicas a otros betalactámicos. 5. Ofrece resistencias y reacciones de hipersensibilidad cruzada con -lactámicos.

33.- Carbapenemes señale la falsa: 1. Gran capacidad de penetración en la pared bacteriana. 2. Resistentes a β-lactamasas. 3. Espectro antibacteriano muy amplio: G(+); G(-); Anaerobios. 4. Son activos frente a SAMR. 5. Por supuesto todas son ciertas.

34.- Los Carbapenemes producen neurotoxicidad. ¿Cuál de ellos produce más convulsiones?. 1. Todos producen por igual convulsiones. 2. Ertapenem,. 3. Imipenem,. 4. Imipenem y Meropenem las producen por igual. 5. Doripenem.

35.-Inhibidores de la síntesis de proteínas bacterianas: Fármacos que actúan en la subunidad ribosómica 30S. ¿Cuál no pertenece a este grupo?. 1. Amikacina. 2. Tigeciclina. 3. Gentamicina. 4. Azitromicina. 5. Tobramicina.

36.-Aminoglucósidos, señale la respuesta falsa. 1. Gentamicina se combina con la penicilina para tratar infecciones graves por enterococos, estafilococos o estreptococos del grupo viridans, como la endocarditis. 2. Tigeciclina es el aminoglucósido con mayor actividad sobre estafilococos. 3. Estreptomicina se usa para tratar la tuberculosis. 4. Tobramicina es el más activo contra la mayoría de Pseudomonas aeruginosa,. 5. Gentamicina es más activa contra Escherichia coli, Klebsiella y otras Enterobacteriaceas.

37.- Farmacocinética de los aminoglucósidos. ¿Qué es falso?. 1. Poca absorción oral. 2. No necesitamos monitorizar las concentraciones plasmáticas. 3. Pasan la placenta y llegan al feto. 4. Niveles bajos en LCR. 5. Son nefrotóxicos.

38.- Elija la respuesta correcta sobre los aminoglucósidos. 1. Se puede administrar la dosis diaria en dosis únicas. 2. Se pueden administrar la dosis diaria en dosis fraccionada. 3. Se debe monitorizar el pico y el valle independientemente de la pauta de administración elegida. 4. Todas son ciertas. 5. Todas son falsas.

39.- Los aminoglucósidos son: 1. Nefrotóxicos, pero no ototóxicos. 2. Ototóxicos, pero no nefrotóxicos. 3. Ototóxicos y nefrotóxicos. 4. Ni ototóxicos ni nefrotóxicos. 5. Ninguna es cierta.

40.-El tratamiento de la Enfermedad de Lyme es: 1. Cloxacilina. 2. Tetatriciclina. 3. Vancomicina. 4. Linezolid. 5. Aztreonam.

41.-Los macrólidos no son tratamiento de: 1. Mycobacterium avium complex. 2. Mycoplasma pneumoniae. 3. Candida albicans. 4. Chlamydia trachomatis. 5. Llegionella pneumophila.

42.- En el tratamiento del Helicobacter Pylori se utiliza: 1. Claritromicina. 2. Penicilina V. 3. Vancomicina. 4. Linezolid. 5. Cefalosporina de 3ª generación.

43.- En la farmacocinética de los macrólidos es cierto que: 1. Alta liposolubilidad. 2. Buena distribución tisular y alta concentración en la mayor parte de tejidos, líquidos orgánicos e intracelular. 3. Metabolismo hepático (Vm) y eliminación biliar. 4. Eliminación biliar y por orina. 5. Todas son ciertas.

44.-Los Macrólidos. 1. Son bacteriostáticos / bactericidas. 2. Infecciones respiratorias y neumonías extrahospitalarias por Legionella. 3. No son eficaces en infecciones agudas del tracto urinario, porque no alcanzan concentraciones suficientes en orina, salvo en infecciones por Chlamydias. 4. Infecciones respiratorias y neumonías extrahospitalarias: Micoplasma. 5. Todas son ciertas.

45.- Las infecciones por Bacteroides fragilis se tratan con: 1. Claritromicina. 2. Cefalosponinas de 3ª G. 3. Cloxacilina. 4. Clindamicina. 5. Linezolid.

46.- El tratamiento de elección contra una infección por SAMS es: 1. Cloxacilina. 2. Vancomicina y Cloxacilina. 3. Teicoplanina y Linezolid. 4. Linezolid, Vancomicina y teicoplanina. 5. Todas son ciertas.

47.- El síndrome del hombre rojo es un efecto secundario de: 1. Teicoplanina. 2. Vancomicina. 3. Tetraciclina. 4. 1 y 2. 5. 1 y 3.

48.- La daptomicina se usa en el tratamiento de todas las infecciones salvo: 1. Infecciones complicadas por G (+) de piel y tejidos blandos,. 2. Neumonía eosinofílica. 3. Endocarditis y bacteriemia por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM),. 4. S. aureus con resistencia y sensibilidad intermedia a la vancomicina. 5. Todas las anteriores son ciertas.

49.-La mupirocina, señale lo falso: 1. Activa contra los cocos grampositivos, incluyendo la mayoría de las cepas de estafilococos resistentes a la meticilina. 2. Activa contra Estreptococos β-hemolíticos, incluyendo S. pyogenes por vía parenteral. 3. Primer tratamiento tópico efectivo del impétigo, una infección cutánea causada por estreptococos y estafilococos. 4. Se usa para erradicar la colonización nasal por estafilococos resistentes a la meticilina en pacientes infectados y en trabajadores sanitarios. 5. Todas son ciertas.

50.- Cual de los siguientes fármacos es una quinolona. 1. Ácido nalidíxico y norfloxacino. 2. Moxifloxacino. 3. Levofloxacino y moxifloxacino. 4. Solo levofloxacino. 5. Todos son quinolonas.

51.- Las quinolonas son de elección en: 1. Niños con neumonía comunitaria. 2. Infección urinaria en ancianos. 3. Embarazada con infección de orina. 4. En la diarrea bacteriana de aficionadas al maratón. 5. Neumonía comunitaria en jugador de go.

52.- En referencia a el tratamiento antibiótico ¿Qué es cierto?. 1. La quimioterapia no se basa en el principio de toxicidad selectiva. 2. Los antifúngicos no son antimicrobianos. 3. El efecto post-antbiotico no es un efecto de los aminoglucósidos. 4. El imipenem y el meropenem se pueden utilizar en infusión intravenosa continua. 5. 2 y 3 son falsas.

53.- La Concentración Mínima Inhibitoria: 1. Es la dosis mínima de un fármaco que debemos administrar. 2. Mide la tolerancia de los pacientes a un antibiótico. 3. Esta en relación con el efecto post-AB. 4. Si la relación CMB/CMI es < 5 el fármaco es bacteriostático. 5. Todas son falsas.

54.- ¿Qué criterio no es preferente cuando seleccionamos un fármaco antibiótico?. 1. Mecanismo acción y Susceptibilidad microbiana. 2. Capacidad bacteriostática. 3. Interacción con mi paciente. 4. Interacción ecológica. 5. Económicos.

55.- Para optimizar el uso de los fármacos antiinfecciosos es esencial: 1. Conocer las resistencias. 2. Hacer seguimiento periódico del consumo de antimicrobianos. 3. Evaluar la calidad de la prescripción. 4. Tener antibióticos de reserva. 5. Todas son ciertas.

56 ¿Cuál de las siguientes no es una micosis?. 1. Tina del pie. 2. Tinea capitis (≪dermatofitosis tonsurante≫). 3. Onicomicosis. 4. Tinea cruris. 5. Todas son infecciones fúngicas.

57 La pitiriasis versicolor. 1. Es la misma patología que el ≪muguet≫. 2. Es la misma patología que el exantema del panal en los lactantes. 3. Es una infección causada por Candida Krusei. 4. Esta causada por Malassezia furfur. 5. La anfotericina B liposomal es su tratamiento de elección.

58 ¿Cuál de los siguientes fármacos no es un antifúngicos?. 1.Anfotericina B. 2. Fluconazol. 3. Teicoplanina. 4. Anidulafungina. 5. Flucitosina.

59 ¿Cuál de los siguientes no es un derivados azólicos? 1. Ketoconazol 2. Micafungica 3. Voriconazol 4. Todos son derivados azólicos 5. Ninguno son derivados azólico. 1. Ketoconazol. 2. Micafungica. 3. Voriconazol. 4. Todos son derivados azólicos. 5. Ninguno son derivados azólico.

60 ¿Cuál de estas formulaciones de Anfotericina B es menos tóxica?. 1.Anfotericina desoxicolta. 2.Anfotericina complejo lipídico. 3.Anfotericina liposomal. 4. Todos son igual de tóxicos. 5. Son igual de toxicas la Anfotericina complejo lipídico y la Anfotericina liposomal.

61 Farmacocinética e interacciones medicamentosas de los derivados azólicos ¿cuál es la falsa?. 1. El fluconazol, el posaconazol y el voriconazol se administran por IV para tratar infecciones graves. 2. La mayoría de los fármacos azólicos se absorben bien por vía digestiva, excepto posaconazol. 3. La absorción del ketoconazol, el itraconazol y el posaconazol necesita la presencia de ácido gástrico, por lo que no deben administrase junto con fármacos que disminuyen el ácido gástrico. 4. Fluconazol se utiliza en la profilaxis y en el tratamiento de la meningitis fúngica. 5. Todas las anteriores es cierta.

62 En referencia a la farmacocinética del Ketoconazol : 1 No se administra por vía oral 2 La aclorhidria disminuye su absorción 3 Se debe administra con antiácidos y antihistamínicos H2 4 Se pude administrar junto a inhibidores de la bomba de protones 5 Ninguna de las afirmaciones anteriores es cierta. 1 No se administra por vía oral. 2 La aclorhidria disminuye su absorción. 3 Se debe administra con antiácidos y antihistamínicos H2. 4 Se pude administrar junto a inhibidores de la bomba de protones. 5 Ninguna de las afirmaciones anteriores es cierta.

63 En relación al fluconazol. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta?. 1 Se administra por vía oral igual que el Ketaconazol. 2 Alcanza altas concentraciones en la mayor parte de tejidos. 3 Es menos potente que el ketoconazol aunque tiene mayor espectro antifúngico. 4 Escaso metabolismo hepático (menor número de interacciones farmacológicas). 5 Lo efectos secundarios son escasos.

64 Respecto a las equinocandinas: 1. Inhibe la síntesis de la pared de los hongos ( β-(1,3)-glucano ). 2. Su espectro antifúngico incluye Aspergillus, Candida y Cryptococcus neoformans. 3. Tienen metabolismo hepático. 4. Sus efectos secundarios son infrecuentes y de escasa gravedad. 5. Todas son ciertas.

65 Respecto al espectro de la flucitosina es falso que su espectro antifúngico incluye: 1. Cryptococcus. 2. Candida y Aspergillus. 3. Candida y cryptococus. 4. Aspergillus y Bordetella. 5. Todas son ciertas.

66 ¿Cuál de los siguientes no es un antivírico?. 1 Aciclovir. 2 Ganciclovir. 3 Valaciclovir. 4 Osetalmivir. 5 Todos.

67 ¿Cual de los siguientes se utiliza en el tratamiento de la gripe A?. 1 Aciclovir. 2 Ganciclovir. 3 Valaciclovir. 4 Osetalmivir. 5 Todos.

68 ¿Cuál de los siguientes se utiliza en el tratamiento del VIH?. 1 Aciclovir. 2 Ganciclovir. 3 Valaciclovir. 4 Ninguno se utiliza. 5 Todos se utilizan.

69 Sobre los antivíricos análogos de los nucleósidos (Aciclovir, famciclovir y valaciclovir) que es falso: 1 Efectivos en el tratamiento de diversas infecciones por VHS y VVZ. 2 Son suficientemente activos contra el CMV para ser efectivos en el tratamiento de las infecciones. 3 Valaciclovir se utiliza en la profilaxis de las infecciones por CMV. 4 Aciclovir tiene una biodisponibilidad oral baja (22%),. 5 Valaciclovir es un profármaco y tiene mayor biodisponibilidad (55%).

70 Respecto al foscarnet: 1 Es un derivado pirofosfato. 2 Esta indicación en CMV, VVZ y VHS. 3 Indicados en retinitis por CMV en pacientes con SIDA y tratamiento de herpes zóster e infecciones VHS resistentes al aciclovir. 4 Ninguna es cierta. 5 Todas son ciertas.

71 Respecto a la amantadina. 1 Espectro antivírico: V. Influenza A. 2 Espectro antivírico: VIH. 3 En ambas infecciones. 4 Todas son ciertas. 5 Todas son falsas.

72 Clasificación de los fármacos antivirales para la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). 1 Inhibidores de la transcriptasa inversa nucleósidos. 2 Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos. 3 Inhibidores de la proteasa del VIH. 4 Inhibidores de la fusión y de la entrada. 5 Todas son ciertas.

73 Fármacos para la infección por el VIH: 1 El uso combinado de dos o más fármacos de clases distintas no disminuye mucho la carga viral y mejora la supervivencia en personas VIH positivas. 2 Este tipo de politerapia se denomina terapia antirretroviral de baja actividad (BARGA). 3 Inicialmente la BARGA era compleja y precisaba tomas múltiples diarias de varios fármacos. 4 El desarrollo de combinaciones de fármacos de acción prolongada no ha permitido un tratamiento efectivo con una o pocas dosis diarias. 5 Todas son falsas.

74 Consideraciones terapéuticas en el HIV. ¿Cuál no es cierta?. 1 Iniciar la terapia antirretroviral tan pronto como sea posible. 2 Objetivo: de disminuir al máximo la concentración plasmática de virus durante el mayor tiempo posible. 3 La carga viral del paciente (expresada como número de copias ARN del VIH por mililitro) debe determinarse al inicio del tratamiento y de 2 a 8 semanas después de iniciar el tratamiento, y cada 3-4 meses a partir de ese momento. 4 La respuesta al tratamiento es muy variable y la supresión vírica se ve siempre en menos de 15 días. 5 Todas son ciertas.

75 Consideraciones terapéuticas en el tratamiento del HIV. 1 Los motivos principales para cambiar son el fracaso del tratamiento y la toxicidad. 2 El fracaso del tratamiento viene indicado por un aumento de la carga viral y un descenso de la cifra de linfocitos CD4. 3 La nueva pauta debe incluir dos fármacos nuevos como mínimo. 4 Las pruebas de resistencia farmacológica pueden aportar información útil sobre la elección de la combinación alternativa. 5 Todas son ciertas.

76 ¿Cual no es un fármaco para la tuberculosis?. 1 Isoniazida. 2 Pirazinamida. 3 Rifampicina. 4 Etambutol. 5 Azitromicina.

77 ¿Cual no es un fármaco para las infecciones por Mycobacterium aviumintracellulare?. 1 Azitromicina. 2 Pirazinmida. 3 Claritromicina. 4 Ciprofloxacino. 5 Rifabutina.

78 La Dapsona se utiliza para: 1 Tuberculosis y AM. Avium intracellurare. 2 M. Avium intracellurare y M. Leprae. 3 M. Avium intracellurare, M. Leprae y tuberculosis. 4 M. Leprae. 5 Todos los anteriores.

79 Asociación de fármacos en el tratamiento de TBC: 1 Previene la aparición de Resistencias, al evitar la selección de los mutantes resistentes naturales. 2 Todo tratamiento para la TB debe incluir un mínimo de 4 fármacos. 3 Como cada fármaco tiene una diferente diana de ataque al bacilo, la mutación genómica que condiciona la R. es diferente para cada uno de ellos. 4 Todas son falsas. 5 Todas son ciertas.

80 En los tratamiento prolongado ¿cuál es falsa?: 1 Son para eliminar todas las poblaciones bacilares y prevenir las posibles recaídas. 2 Al menos 2 fármacos deben ser “esenciales”: Uno con buena actividad bactericida. 3 Los otros 2 fármacos “acompañantes” están en el régimen para proteger a los esenciales. 4 Todas son ciertas. 5 Solo 2 es cierta.

81 ¿Son todos antituberculosos de principales (1ª línea)? ¿Cuál no es?. 1 Isoniazida. 2 Rifampicina. 3 Etambutol. 4 Etionamida. 5 Todos lo son.

82 Isoniazida, su mecanismo de acción es: 1 Bactericida. 2 Bacteriostática. 3 Es bactericida pero no bacteriostático. 4 Es bactericida y bacteriostático. 5 Las respuestas 1 y 3 son ciertas.

83 Rifampicina espectro e indicaciones: indique la falsa. 1 La rifampicina se combina habitualmente con la isoniazida, el etambutol y la pirazinamida para tratar la TB. 2 Puede combinarse con una sulfona (p. ej., dapsona) o con la clofazimina para tratar la lepra. 3 La rifampicina se emplea también como profilaxis de varias enfermedades. 4 Para prevenir la enfermedad neumococica en personas con un contacto próximo con una persona infectada por streptococo pneumoniae o un portador asintomático de neumococo, aunque a menudo son preferibles el ciprofloxacino o la ceftriaxona. 5 Todas son ciertas.

84 ¿Cuál no se utiliza en la TBC?. 1. Linezolid:. 2. Bedaquilina:. 3. Delamanid. 4. Meropenem. 5. Todos se utilizan.

85 Pautas de tratamiento estándar de la TBC: 1 El tratamiento debe ser prolongado y combina distintos fármacos. En nuestro medio se recomiendan esquemas de 6 meses de tratamiento. 2 En España se prefiere la toma de todos los comprimidos de forma diaria, en formulación única y en ayunas 30 min antes del desayuno. 3 En la fase de consolidación se ha demostrado que la toma de fármacos en pautas de 2-3 veces/semana es igualmente efectiva, pero debe llevarse a cabo en situaciones especiales y siempre con régimen de «tratamiento directamente observado». 4 Las pautas de menor duración con otros fármacos (quinolonas) se encuentran en investigación y tienen cabida sobre todo en pacientes con cumplimientos irregulares y en entornos en vías de desarrollo (p. ej., rifapentina junto a moxifloxacino). No obstante, hay que tener en cuenta que los tratamientos prolongados implican mayor toxicidad (sobre todo hepática) y menor adherencia. 5 Todas son ciertas.

86. Respecto a la terapia con yodo radiactivo: 1. Se recomienda administrar sales de yoduro antes de aplicar la terapia. 2. El pretratamiento con tioamidas mejora la curación con esta terapia. 3. Está indicada en el hipotiroidismo. 4. Se recomienda usar antagonistas β-adrenérgicos después del tratamiento con YRA para controlar los niveles de hormona. 5. Se puede aplicar en embarazadas.

87 El propiltiouraciracilo: 1. Impide la conversión de T4 en T3 tanto en el tejido tiroideo como en los tejidos periféricos. 2. Sus efectos en el hipertiroidismo aparecen tras 4-8 semanas. 3. Puede producir hipotiroidismo con bocio. 4. Es el más indicado en embarazadas y durante la lactancia. 5. Todas son correctas.

88. En relación con las hormonas tiroideas: 1. La forma más activa es T3 reversa. 2. El tratamiento de elección en el hipotiroidismo es la levotiroxina. 3. La liotironina tiene una menor biodisponibilidad que la levotiroxina. 4. En el coma mixedematoso está contraindicada la levotiroxina. 5. Pueden disminuir el riesgo de osteoporosis.

89. Conivaptán y tolvaptán: 1. Son agonistas de la vasopresina. 2. Favorecen la diuresis en caso de hiponatremia euvolémica o hipervolémica. 3. El conivaptán se administra por vía IV. 4. La opción A es falsa. 5. El tolvaptán solo produce efectos antidiuréticos.

90. Los agonistas de GnRH: 1. A dosis bajas son proconceptivos. 2. Disminuyen la liberación de testosterona a dosis altas. 3. Estimulan la liberación de FSH-LH a nivel hipotalámico. 4. Están contraindicados en terapias de infertilidad. 5. A y B son ciertas.

91. Los inhibidores de la somatostatina: 1. No se usan en el tratamiento de la diarrea. 2. Pueden producir hipertiroidismo. 3. Se usan en el tratamiento de hemorragias digestivas altas. 4. Está indicado en el tratamiento de baja talla. 5. No afectan a la función hepática.

92. En el tratamiento de la baja talla. a) Se usa GH cuando hay un déficit de la hormona endógena. b) El pegvisomant está indicado en la acromegalia. c) La mecasermina se usa en la baja talla con valores normales de GH. d) La GH puede actuar directamente aumentado la glucemia. e) Todas son verdaderas.

93. Respecto a las hormonas de la neurohipófisis, señalar la incorrecta: 1. La oxitocina puede usarse para inducir el parto. 2. La vasopresina favorece la diuresis. 3. La vasopresina puede ser antidiurética y vasoconstrictora. 4. La oxitocina favorece la eyección de leche. 5. La desmopresina es un potente antidiurético de acción prolongada.

94. ¿Qué reacciones adversas puede tener la administración de hormonas tiroideas sintéticas? Indicar la falsa: 1. Sensación de calor y sudoración. 2. Disminución del apetito y pérdida de peso. 3. Debilidad muscular y disminución de masa ósea. 4. Todas son correctas. 5. Ninguna es correcta.

95. ¿Cuál de estos fármacos está indicado para la infertilidad femenina?. 1. Buserelina. 2. Oxitocina. 3. Goserelina. 4. A y C son correctas. 5. Todas son correctas.

96. Indicar la falsa con respecto al pegvisomant: 1. Es antagonista del receptor de GH. 2. Reduce la secreción de somatotropina por lo que disminuye el crecimiento. 3. Es indicado para pacientes con acromegalia. 4. Se deben monitorizar los niveles de IGF. 5. Todas son correctas.

97- ¿Para qué patologías está contraindicada la somatotropina?. 1. Déficit de GH. 2. Neoplasias activas. 3. Pacientes con epífisis abiertas. 4. Todas son contraindicaciones. 5. Ninguna es una contraindicación.

98- Todos son fármacos antitiroideos excepto: 1. Propiltiouracilo. 2. Propanolol. 3. Tiratricol. 4. Todos son fármacos antitiroideos. 5. Ninguno lo es.

99. Indicar la afirmación falsa con respecto a la farmacología de la patología tiroidea: 1. Cuando se administran las hormonas tiroideas dosis bajas estimulan la síntesis de glucógeno y la entrada de glucosa en las células, en presencia de insulina. 2. Algunos fármacos antitiroideos son: Tioamidas, sales de yoduro y YRA y antagonista de los receptores B adrenérgicos. 3. Cuando se administran las hormonas tiroideas a dosis altas estimulan la glucogenólisis y la gluconeogénesis y aumentan la absorción de glucosa. 4. Todas son correctas. 5. A y B son falsas, C es correcta.

100. Indica la opción falsa sobre la levotiroxina: 1. Reduce el tamaño de la glándula tiroides. 2. Se emplea para tratar el coma mixedematoso. 3. Antagoniza los efectos de la T4. 4. inhibe la TSH y TRH. 5. Todas son verdaderas.

101. Los glucocorticoides se clasifican como: 1. Acción corta y potencia alta; como la Hidrocortisona. 2. Acción intermedia y potencia baja; como la prednisolona. 3. Acción corta y potencia media; como el Cortisol. 4. La a) y c) son verdaderas. 5. Ninguna de las anteriores.

102. Sobre el bocio: 1. La glándula tiroides duplica su tamaño. 2. Aumenta la capacidad de captar yodo. 3. Está muy relacionado con el hipotiroidismo. 4. Aparece en deficiencias alimenticias de yodo. 5. Todas son correctas.

103. El hipotiroidismo se caracteriza: 1. Disminución del tamaño de la glándula tiroides. 2. Aumento de la cantidad de yodo, respecto a la normal. 3. Sudoración, fiebre, alta temperatura corporal. 4. Si no se trata, provoca adaptaciones para aumentar la captación de yodo. 5. Todas son falsas.

104. Respecto a la crisis tirotóxica: 1. Se produce por una deficiencia de hormona tiroidea. 2. Requiere tratamiento con antitiroideos por vía oral con tioamidas. 3. Está muy relacionado con el hipotiroidismo. 4. Requiere tratamiento de urgencia por vía intravenosa con sales de yoduro. 5. El tratamiento no se puede administrar si la paciente está embarazada.

105. ¿Cuál de los siguientes es un glucocorticoides sistémico?. 1. Beclometasona. 2. Fluocinolona. 3. Desoximetasona. 4. Deflazacort. 5. Rimexolona.