Banco semio ii p3

Sistema motor, meningeo y sensitivo/ tono, fuerza, reflejos. Dr. Romero.

¿Cómo se denomina a la parálisis que afecta a ambos miembros inferiores?. Hemiplejia. Monoplejia. Paraplejia. Cuadriplejia.

¿Qué es la paresia?. La pérdida total de la sensibilidad en una extremidad. La pérdida o disminución de la fuerza muscular sin pérdida de la sensibilidad. La presencia de movimientos involuntarios anormales.

¿Qué hallazgo en la maniobra de Mingazzini indica la presencia de paresia en los miembros inferiores?. Elevación brusca de la extremidad. Caída lenta de uno de los miembros. Movimientos de sacudida clónica.

¿Cuál de las siguientes manifestaciones es característica de una lesión de la Neurona Motora Superior (Central)?. Atrofia muscular severa por denervación. Presencia de fasciculaciones. Hipertonía/espasticidad y presencia del signo de Babinski.

¿Cuál es la neurona encargada de efectuar directamente el movimiento voluntario?. Neurona motora central. Neurona sensitiva periférica. Neurona motora periférica.

¿Qué tipo de marcha se conoce como marcha parética o "estepaje"?. Marcha atáxica. Marcha de pato. Marcha del segador. Paso de parada.

¿Qué define a una Leptomeningitis?. Inflamación de la duramadre. Inflamación de las meninges blandas (piamadre y aracnoides). Inflamación del tejido parenquimatoso cerebral.

En la exploración de un paciente con irritación meníngea, ¿en qué consiste el signo de Kernig?. Flexión involuntaria de caderas y rodillas al flexionar pasivamente el cuello. Flexión involuntaria de la rodilla por contractura al levantar el miembro inferior extendido o intentar sentar al paciente. Dilatación pupilar espontánea durante el examen del cuello.

¿Cómo se denomina la manifestación clínica caracterizada por la dilatación pupilar (midriasis) al explorar el signo de Brudzinski?. Signo de Lewinson. Signo de Flatau. Signo de Trousseau.

¿Qué posición patológica se caracteriza por una actitud en arcada de concavidad posterior por contractura de los músculos extensores?. Gatillo en escopeta. Opistótonos. Emprostótonos.

¿Cuáles son los hallazgos típicos en el análisis de Líquido Cefalorraquídeo (LCR) en una Meningitis Bacteriana?. LCR transparente, pleocitosis linfocítica y glucosa elevada. LCR turbio/purulento, pleocitosis por polimorfonucleares, hiperproteinorraquia e hipoglucorrequia. LCR xantocrómico, ausencia de células y proteínas normales.

¿Qué modalidad sensitiva forma parte de la sensibilidad profunda o propioceptiva?. Sensibilidad dolorosa. Sensibilidad térmica. Barestesia y palestesia.

¿Qué es la estereognosia?. Capacidad de reconocer la localización exacta de un estímulo táctil. Capacidad de percibir la vibración de un diapasón. Capacidad de reconocer e identificar objetos con los ojos cerrados mediante el tacto.

¿En qué consiste el Síndrome de las fibras largas de Dejerine?. Pérdida total de la sensibilidad superficial con preservación de la motilidad. Abolición de la sensibilidad profunda manteniendo conservada la sensibilidad superficial. Pérdida disociada de la sensibilidad térmica y dolorosa.

¿Cómo se obtiene el sucedáneo de Babinski conocido como Signo de Gordon?. Mediante la fricción del borde inferior del maléolo externo. Mediante la compresión firme de las masas musculares de la pantorrilla. Mediante el pellizco del tendón de Aquiles.

Cuál de las siguientes maniobras refleja claudicación piramidal. Gower. Clonus. Lasegue. Barre.

La marcha que se observa en la lesión del haz piramidal se denomina Seleccione una: Marcha de pato. Marcha equina. Marcha en guadaña.

Con respecto. A la afección del haz piramidal se puede decir lo siguiente, excepto Seleccione una: No suele haber fasciculaciones. Los músculos de las extremidades suelen estar más afectados. La respuesta plantar es extensora.

Las maniobras de Mingazzini y Barre lo que determinan es. Seleccione una: Parálisis. Gnosia. Paresia.

Cuál de los siguientes no es un signo sucedáneo de Babinski Seleccione una: Chaddock. Gower. Oppenheimer.

la sensibilidad cutánea comprende: Sensibilidad táctil. Sensibilidad dolorosa. Sensibilidad térmica. Todas las anteriores.

sucedáneo de babinski por comprensión del maléolo externo de la tibia se llama: Shadock. Oppenhimer. Gordon.

Con respecto al signo de Babinski se puede decir lo siguiente, excepto: Se observa en hemiplejia alterna. Se observa una respuesta en abanico de los dedos. Es normal hasta los cinco años.

En relación con la lesión unilateral de la neurona motora superior (paresia facial central), se puede decir lo siguiente: Respeta la parte superior de la cara. No afecta ninguna de las dos. Afecta la parte superior e inferior de la cara.

La hemiestafiloplejia corresponde a la caída del velo del paladar y úvula hacia el lado afectado: Verdadero. Falso.

A la sensibilidad de conocer el lugar estimulado sobre la piel se le llama: Estereognosia. Topognosia. Barognosia.

¿Cuál es el instrumento utilizado para medir el ángulo de las articulaciones?. Cinta métrica. Estesiómetro. Goniómetro.

¿Cuál de las siguientes condiciones puede ser causa de Corea?. Tétanos. Poliomielitis. Embarazo.

¿Qué signo lumbociático se explora elevando suavemente el miembro inferior en extensión para elongar el nervio ciático provocando dolor vivo?. Signo de Neri. Signo de Chiray. Signo de Lasègue.

¿Cómo se denomina a la sensibilidad a la presión?. Barestesia. Barognosia. Palestesia.

¿Cómo se llama el sentido de la apreciación del peso de los objetos?. Barestesia. Barognosia. Palestesia.

¿Cómo se denomina a la sensibilidad a las vibraciones?. Barestesia. Barognosia. Palestesia.

¿Cuál es el sentido de los movimientos pasivos y de las actitudes segmentarias (posición de las articulaciones)?. Barestesia. Palestesia. Batiestesia.

¿Cuál estructura pertenece al sistema extrapiramidal?. Haz corticoespinal. Cuerpo estriado. Cordón posterior.

¿Qué estímulos son percibidos principalmente por las terminaciones nerviosas libres?. Presión profunda. Dolor. Calor.

Cuáles son los receptores específicos encargados de percibir el calor?. Corpúsculos de Meissner. Corpúsculos de Pacini. Receptores/Corpúsculos de Ruffini.

¿Cuál es un signo característico del compromiso o enfermedad cerebelosa?. Rigidez en rueda dentada. Temblor de intención. Fasciculaciones.

¿En qué nivel medular se encuentra el reflejo aquileo?. 5º segmento lumbar. 1er segmento sacro. 3er segmento sacro.

¿Qué maniobra se realiza tomando el dedo medio del paciente y aplicándole un rápido pellizco en la falange distal para provocar su flexión brusca?. Signo de Rossolimo. Signo de Hoffmann. Signo de Babinski.

¿En qué patología se observa característicamente un déficit bilateral y asimetría del tono muscular?. Síndrome de Guillain-Barré. Poliomielitis. Esclerosis múltiple.

Además de la lesión de la vía piramidal e irritación meníngea, ¿en cuál de las siguientes condiciones metabólicas o sistémicas puede ser positivo el signo de Babinski?. Comas hepático y diabético, narcosis e hipoglucemia. Hipotiroidismo severo e hipercalcemia. Insuficiencia renal crónica estable.

¿Cuál es la única variedad de hemiplejia espinal producida por la lesión de la mitad de la médula espinal?. Síndrome de Wallenberg. Síndrome de Brown-Séquard. Síndrome medular anterior.

¿Cómo se obtiene el sucedáneo de Babinski conocido como Signo de Chaddock?. Compresión de las masas musculares de la pantorrilla. Estímulo de la piel del borde inferior del maléolo externo. Abducción dolorosa y repentina del hallux.

¿En qué consiste el Signo de Stransky?. Fricción del borde interno del pie. Compresión del tendón de Aquiles. Abducción dolorosa y repentina del hallux.

En la exploración de lumbalgia y radiculopatía, ¿en qué consiste el Signo de Bonnet?. Elevar el miembro inferior en extensión completa. Flexión de la pierna sobre el muslo y del muslo sobre la pelvis con posterior abducción dolorosa. Sostenerse sobre la punta de los pies provocando dolor.

La parálisis causada por afección del haz piramidal afecta sobre todo los flexores para el miembro superior y los extensores para el miembro inferior: Verdadero. Falso.

¿Por qué los reflejos cutáneos se encuentran abolidos en los pacientes con lesión del haz piramidal?. Por la destrucción directa de las neuronas motoras periféricas. Por la interrupción de las fibras facilitadoras que transitan en el haz piramidal. Por hipertonía y contractura sostenida de la musculatura agonista.

¿Cuáles son las tres maniobras clínicas que se realizan para delatar el déficit o claudicación piramidal en las extremidades inferiores?. Lasègue, Bonnet y Bragard. Mingazzini, Barré y Strauss. Oppenheim, Gordon y Chaddock.

En la parestesia, el paciente puede experimentar: Hormigueo. Adormecimiento y pinchazos. Sensación de calor y frío. Todas son correctas.

¿De qué formas pueden ser inhibidos los reflejos en la exploración neurológica?. Únicamente por anestesia profunda. Por inhibición central, voluntaria y refleja. Solo por la edad avanzada y la atrofia muscular.

La combinación de incoordinación, torpeza, errores en la velocidad, rango y fuerza del movimiento, junto con disdiadococinesia se conoce como ataxia cerebelosa: Verdadero. Falso.

El sistema extrapiramidal interviene en mantener los reflejos miotáticos: Verdadero. Falso.

Paciente con hemiplejia que presenta además al examen físico afección del tercer par craneal (nervio motor ocular común), por lo que la lesión se ubicaría en el siguiente nivel; señale la correcta: Mesencéfalo. Ninguna es correcta. Bulbo.

¿A qué tipo de marcha se le designa marcha renca? Seleccione una: Marcha Espástica. Marcha Parética. Marcha Parética.

Cuál de las siguientes maniobras refleja claudicación piramidal Seleccione una. Gower. Clonus. Lasegue. Barre.

En las polirradiculoneuropatías, usted esperaría encontrar un paciente con el siguiente grado de reflejos Seleccione una: Hiporreflexia. Normales. Arreflexia. Clonus.

Con respecto a la afección del haz piramidal se puede decir lo siguiente, excepto Seleccione una: Los reflejos osteotendinosos están aumentados. Reflejos superficiales disminuidos. Hay fasciculaciones.

A la inflamación que procede las meninges y de las leptomeninges se llama: señale la respuesta correcta Seleccione una: Meningitis e Hipertensión endocraneana. Leptomeningitis y meningitis. Síndrome de hipertensión endocraneana y leptomeningitis.

Se observa el “clonus” en los pacientes con afección de la vía piramidal Seleccione una: Rotula. Hombro. Cadera.

La parálisis facial periférica se caracteriza por los siguientes signos, excepto Seleccione una: Comisura labial desviada. Exoftalmos. Borramiento de las arrugas de la frente.

Elemento capital en el síndrome meníngeo que afecta a ciertos grupos musculares y da lugar a ciertos signos: señale lo correcto Seleccione una: La raya meningítica. La rigidez. La Contractura.

Al comprimir el globo ocular examinamos la sensibilidad: Superficial. Profunda. Visceral.

Los reflejos pueden ser inhibidos por: Inhibición central. inhibición volitiva. inhibición refleja. Todas son correctas.

En parestesia se puede sentir: Hormigueo. Pinchazo. Sensación de calor y frio. Todas las anteriores.

Los defectos fisiológicos de la marcha son, excepto: estar mucho tiempo encamado. Desequilibrio electrolítico. Embarazadas.

Al percutir sobre la cara plantar de los dedos del pie se produce flexión de fosfictios, esto como signo de: Rossolimo. Gonda. Stransky.

Temblor en actitud s e observa en caso de: Parkinsonismo. Hipotiroidismo. Temblor senil.

Al incorporar en forma pasiva al paciente acostado se flexionan las rodillas, este es el signo de: Brudzinzki. Kernig. Lasegué.

La maniobra de Mingazinni sirve para evaluar: Tono postural. Paresias. fuerza motora.

Al mantener las dos piernas juntas, el enfermo trata de levantar algo del piso, sin doblar y revela dolor, este es el signo de: Neri. Chiray. Fajersztajn.

Al investigar el signo de Babinski, se produce la abducción del quinto dedo, esto es: Poussep. Rossolima. Vindau.

Son características del Clonus: Se produce en las manos, las rodillas y los pies. Contracciones involuntarias rítmicas. Mientras dure la estimulación este persiste. Todas son correctas.

Con la maniobra de Barre se evalúa lo siguiente: Paresia. Parestesia. Tono.

Son hallazgos de lesión de la neurona motora superior: Fasciculaciones. Atrofia marcada. Presencia de los reflejos cutáneo abdominales. Babinski bilateral.

EL SISTEMA PIRAMIDAL SE DESPLAZA DESDE LA CORTEZA MOTORA PRIMARIA, Y DESCIENDE HASTA LA MEDULA ESPINAL, DONDE HACE SINAPSIS CON LA SEGUNDA NEURONA MOTORA, ANTERIORMENTE SE HA CRUZADO EL 85% DE SUS FIBRAS: A QUE NIVEL DEL SNC SE PRODUCE ÉSTA DECRUZACIÓN: a nivel putaminal. a nivel de unión pontomedular. en la unión bulbo medular.

Paciente que presenta una lesión en el plexo braquial derecho que genera disminución de la fuerza y dificultad para la abducción de esa única extremidad. ¿Cuál es el término semiológico correcto?. Monoparesia derecha. Monoplejia derecha. Hemiparesia derecha.

¿Cuál es la escala clínica utilizada para graduar la fuerza muscular desde $0/5$ (ausencia de contracción) hasta $5/5$ (fuerza normal)?. Escala de Glasgow. Escala de Daniels. Escala de Ashworth.

Si un paciente presenta disminución de la fuerza muscular (paresia) en la cara, brazo y pierna del mismo lado del cuerpo (por ejemplo, tras un infarto cerebral), el cuadro se denomina: Paraparesia. Hemiparesia (faciobravioocrural). Monoparesia.

Sindromes meningeos y cerebrovasculares. .

Al Paciente se le pide que pegue su mentón al pecho, el paciente abre la boca para tratar de Logrario, esto es lo siguiente: Lewinson. Levine. Raya meningítica.

triada clásica de síndrome meningeo. cefalea, náuseas, vómitos. vómitos, hiperestesia cutánea, nauseas. cefalea, fiebre, rigidez de nuca.

es un signo de sindrome meningeo. Singo de Trousseau. Rigidez medular. Brudzinski positivo.

¿Cuál es el principal factor de riesgo modificable para el desarrollo de un Síndrome Cerebrovascular (ACV/Ictus)?. Tabaquismo. Diabetes mellitus. Hipertensión arterial.

Un paciente presenta hemiplejia fasciobraquiocrural contralateral de predominio crural (miembro inferior), afasia de Broca y abulia. ¿Qué arteria cerebral se encuentra comprometida?. Arteria Cerebral Media. Arteria Cerebral Anterior. Arteria Cerebral Posterior.

Paciente con déficit motor y sensitivo contralateral de predominio fasciobraquial (cara y brazo), hemianopsia homónima contralateral y afasia (si se afecta el hemisferio dominante). ¿Cuál es el territorio vascular lesionado?. Arteria Cerebral Media. Arteria Cerebral Anterior. Arteria Cerebelosa Superior.

La afectación de la Arteria Cerebral Posterior típicamente se manifiesta por: Diplejía facial bilateral. Paraplejia flácida. Hemianopsia homónima contralateral que respeta la visión macular y agnosia visual.

¿Cuál es la causa más frecuente de Isquemia Cerebral Transitoria (AIT / TIA)?. Vasospasmo severo. Embolia de origen cardiaco o aterotrombótico con lisis espontánea del trombo. Trombosis venosa cerebral.

¿Cómo se define por criterio temporal clásico un Ataque Isquémico Transitorio (AIT)?. Déficit neurológico focal de origen vascular que se resuelve completamente en menos de 24 horas sin evidencia de infarto en neuroimagen. Pérdida progresiva de la motilidad por más de 72 horas. Alteración del estado de conciencia con rigidez de nuca persistente por 1 mes.

¿Qué síndrome alterno o cruzado del tronco encefálico se caracteriza por lesión del mesencéfalo que causa parálisis del III par craneal ipsilateral y hemiplejia contralateral?. Síndrome de Wallenberg. Síndrome de Foville. Síndrome de Weber.

¿Qué arteria se ocluye típicamente en el Síndrome Bulboprotuberancial Lateral o Síndrome de Wallenberg?. Arteria Cerebral Media. Arteria Cerebelosa Posteroinferior (PICA) o arteria vertebral. Arteria Comunicante Anterior.

Los infartos lacunares ocurren predominantemente por lipohialinosis de pequeñas arterias perforantes y se localizan característicamente en: La corteza frontal. La cápsula interna, ganglios basales y protuberancia. El quiasma óptico.

¿Cuál es la causa principal de la Hemorragia Subaracnoidea (HSA) no traumática?. Malformaciones arteriovenosas gigantes. Ruptura de un aneurisma sacular o en "baya" del polígono de Willis. Angiopatía amiloide.

Sindrome de hipertension endocraneana. .

¿Cuál es la tríada clásica o manifestación clínica habitual del Síndrome de Hipertensión Endocraneana?. Fiebre, rigidez de nuca y fotofobia. Cefalea, vómitos (en proyectil) y edema de papila. Paraplejia, hiperreflexia y clonus.

¿Cuál es la característica principal de los vómitos en el Síndrome de Hipertensión Endocraneana?. Tienen precedencia de náuseas intensas y sabor amargo. Son de tipo cerebral, espontáneos, en proyectil o "a escopetazo" y no suelen ir precedidos de náuseas. Ocurren exclusivamente después de la ingesta de alimentos grasos.

¿Qué hallazgo en el examen del fondo de ojo es considerado el signo cardinal y de mayor valor diagnóstico en la hipertensión endocraneana?. Mancha mular. Exudados algodonosos arteriales. Edema de papila.

La respuesta hemodinámica conocida como "Triada de Cushing", que indica un aumento severo y crítico de la presión intracraneana, se caracteriza por: Taquicardia, hipotensión arterial y taquipnea. Hipertensión arterial, bradicardia y alteraciones del ritmo respiratorio (respiración irregular). Hipotensión arterial, bradicardia y fiebre alta.

¿Qué característica presenta habitualmente la cefalea secundaria a hipertensión endocraneana?. Es de intensidad leve, de localización pulsátil en la región temporal únicamente. Es más intensa por la mañana/madrugada, de carácter gravativo (sensación de peso) y se exacerba con el esfuerzo, la tos o al agacharse. Cede completamente con el ejercicio físico.

En el examen físico de los pares craneales, ¿cuál es el nervio craneal que con mayor frecuencia se afecta por "falso valor de localización" debido al estiramiento causado por la hipertensión endocraneana?. Olfatorio (I par). Trigémino (V par). Motor Ocular Externo / Abducens (VI par).

¿Cuál es el procedimiento diagnóstico que está contraindicado de forma absoluta ante la sospecha clínica severa o confirmada de Hipertensión Endocraneana con efecto de masa, debido al riesgo de herniación cerebral?. Tomografía Axial Computarizada (TAC) de cráneo. Resonancia Magnética Nuclear. Punción lumbar.

En la medición directa o punción del Líquido Cefalorraquídeo (LCR), ¿a partir de qué valor de presión en decúbito lateral se considera Hipertensión Endocraneana en el adulto?. Mayor a 50 mmH₂O. Mayor a 200 mmH₂O (o >15-20 mmHg). Mayor a 500 mmH₂O.

¿Cuál es el valor fisiológico normal de la Presión Intracraneana (PIC) en adultos en reposo?. 0 - 5 mmHg. 5 - 15 mmHg. 20 - 30 mmHg.

¿A partir de qué valor continuo de Presión Intracraneana (PIC) se considera patológico y requiere intervención terapéutica?. > 10 mmHg. > 15 mmHg. > 20 mmHg.

Según la Doctrina de Monro-Kellie, la suma de los volúmenes intracraneales se mantiene constante. ¿Cuáles son estos tres componentes?. Sangre arterial, sangre venosa y masa ósea. Parenquima cerebral, volumen sanguíneo cerebral y líquido cefalorraquídeo (LCR). LCR, espacio subaracnoideo y meninges.

¿Cómo se calcula la Presión de Perfusión Cerebral (PPC)?. PPC = Presión Arterial Sistólica (PAS) - Presión Intracraneana (PIC). PPC = Presión Arterial Media (PAM) - Presión Intracraneana (PIC). PPC = Presión Arterial Diastólica (PAD) + Presión Intracraneana (PIC).

¿Cuál es el valor objetivo normal/meta de la Presión de Perfusión Cerebral (PPC) en el adulto para garantizar un flujo sanguíneo adecuado?. 30 - 40 mmHg. 60 - 70 mmHg. 90 - 100 mmHg.

¿Cuál es el examen fundamental para confirmar la presencia de edema de papila?. Otoscopia. Fondo de ojo con oftalmoscopio. Campimetría computarizada.

¿Cuál es el par craneal que con mayor frecuencia se afecta en el SHE por estiramiento debido a su largo recorrido intracraneal ("falso valor de localización")?. I par (Olfatorio). III par (Motor Ocular Común). VI par (Motor Ocular Externo / Abducens).

¿Qué hernia cerebral produce compresión del uncus temporal sobre el III par craneal, causando midriasis paralítica ipsilateral y hemiplejia contralateral?. Hernia subfalcina. Hernia uncal o transtentorial lateral. Hernia amigdalar.

¿Qué herniación cerebral se considera una emergencia crítica e inminente de paro cardiorrespiratorio por compresión del bulbo raquídeo?. Hernia amigdalar. Hernia cingulada. Hernia uncal.

¿Qué prueba o procedimiento está estrictamente contraindicado ante la sospecha de hipertensión endocraneana con efecto de masa por el riesgo de provocar herniación cerebral?. Tomografía Axial Computarizada (TAC). Radiografía simple de cráneo. Punción lumbar.

¿Qué medida general de posición corporal se recomienda para favorecer el drenaje venoso cerebral y reducir la PIC?. Posición de Trendelenburg. Decúbito lateral izquierdo a 0°. Elevación de la cabecera de la cama entre 30° y 45° con la cabeza centrada. Decúbito prono completo.

¿Cuál es el agente osmótico intravenoso de primera línea utilizado para disminuir de forma rápida el edema cerebral hiperosmolar?. Solución glucosa al 5%. Manitol al 20%. Furosemida aislada.

¿En qué etiología de hipertensión endocraneana los corticoides (ej. Dexametasona) tienen indicación precisa para reducir el edema vasogénico?. Traumatismo Encéfalo Craneal (TEC) agudo. Accidentes cerebrovasculares hemorrágicos. Tumores cerebrales u origen infeccioso (abscesos/metástasis).

¿Qué fenómeno respiratorio induce vasoconstricción cerebral y reducción del volumen sanguíneo cerebral para disminuir la PIC rápidamente?. Hipoventilación / Hipercapnia. Hiperventilación controlada (PCO₂ entre 30-35 mmHg). Apnea mantenida.

¿Cuál es la causa primaria del Pseudo-tumor cerebri o Hipertensión Endocraneana Idiopática?. Tumor benigno de cerebelo. Aumento de la presión de LCR sin masa ni hidrocefalia, común en mujeres jóvenes con obesidad. Hemorragia intraparenquimatosa masiva.

¿Qué estándar de oro (Gold Standard) se utiliza en la unidad de cuidados intensivos para la monitorización continua de la PIC?. Doppler transcraneal. Catéter intraventricular (ventriculostomía). Monitor epidural.