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¿Qué factor determina principalmente la distribución de los anestésicos locales en el organismo?. a) Su capacidad para atravesar la piel intacta. b) El coeficiente de solubilidad y el grado de unión a las proteínas plasmáticas. c) La duración de su acción. d) La presencia de metabolitos activos.

¿Cuál es el impacto de un vasoconstrictor al ser añadido a una solución anestésica local?. a) Incrementa la toxicidad sistémica. b) Reduce la duración del bloqueo nervioso. c) Disminuye los niveles plasmáticos y prolonga la duración de acción. d) Aumenta la velocidad de absorción del anestésico.

. ¿Qué papel juega el antagonismo de los receptores dopaminérgicos D2 en el tratamiento de los síntomas positivos de la esquizofrenia?. a) Mejora los síntomas negativos de la enfermedad. b) Disminuye los síntomas positivos al bloquear la dopamina en la vía mesolímbica. c) Reduce los efectos secundarios extrapiramidales. d) Aumenta la liberación de serotonina en la corteza prefrontal.

¿Qué importancia tiene la relación entre el bloqueo de los receptores D2 en la vía mesolímbica y la vía nigroestriada en la eficacia y los efectos secundarios de los antipsicóticos?. a) Determina el equilibrio entre efectos terapéuticos y extrapiramidales. b) Evita la aparición de hiperprolactinemia. c) Solo afecta los síntomas cognitivos de la esquizofrenia. d) Ninguna de las anteriores.

5. ¿Cuál es el objetivo principal de los bloqueos neurolíticos?. a) Tratar infecciones localizadas. b) Aliviar el dolor crónico refractario. c) Mejorar la circulación. d) Revertir la parálisis motora.

6. ¿Cuál es la secuencia del bloqueo nervioso cuando se administra un anestésico local?. a) Primero se bloquean las fibras motoras, luego las de tacto y presión. b) El bloqueo de las fibras A es siempre el primero en ocurrir, seguido por las B y C. c) Se bloquean primero las fibras ortosimpáticas y parasimpáticas, luego las de dolor, y por último las motoras. d) El bloqueo inicia con las fibras motoras, fibras que conducen la sensación de dolor.

7. ¿A cuál de los siguientes antipsicóticos se considera el primero en ser atípico?. a) Haloperidol. b) Clozapina. c) Clorpromazina. d) Risperidona.

8. ¿A qué caracteriza a la esquizofrenia con predominio de síntomas negativos?. a) Respuesta favorable al tratamiento convencional. b) Buena adaptación premórbida con síntomas positivos. c) Importante deterioro neuropsicológico. d) Presencia de delirios, alucinaciones y deterioro del pensamiento.

9. ¿Cuál es el mecanismo de acción principal de los anestésicos locales?. a) Estimulan los canales de calcio. b) Inhiben los canales de sodio dependientes de voltaje. c) Promueven la síntesis de neurotransmisores. d) Bloquean los receptores de dopamina.

10. ¿Qué característica diferencia a los anestésicos tipo amida del tipo éster?. a) Se metabolizan más rápido por la seudocolinesterasa. b) Tienen una acción más breve. c) Son metabolizados en el hígado por enzimas microsomales. d) Generan un mayor riesgo de hipersensibilidad.

11. ¿Qué efecto adverso puede ocurrir al administrar dosis superiores a 6 mg/día de risperidona?. a) Convulsiones. b) Reacciones extrapiramidales. c) Hipotensión. d) Insomnio.

12. ¿Qué efecto produce la olanzapina sobre la actividad GABA-érgica en el cerebro?. a) Anula la actividad GABA-érgica. b) No tiene efecto sobre GABA. c) Disminuye la liberación GABA. d) Aumenta la actividad GABA-érgica.

13. ¿Cuál de los siguientes efectos adversos es más común en los antipsicóticos de primera generación?. A) Hipertensión arterial. B) Rigidez muscular, temblores y acinesia. C) Erupciones cutáneas. D) Sequedad de boca.

14. ¿Es posible que los antipsicóticos causen efectos secundarios metabólicos?. A) Solo en pacientes con obesidad. B) solo en diabetes mellitus tipo 2. C) Depende de la dosis prolongada. D) Ocurre solo con dosis altas.

15. ¿Qué antipsicótico está más asociado con el riesgo de agranulocitosis?. A) Quetiapina. B) Haloperidol. C) Clozapina, requiere monitoreo regular de glóbulos blancos. D) Risperidona.

16. ¿Es la sedación un efecto adverso común de los antipsicóticos?. A) se presenta en el 80% de los casos. B) solo en pacientes que ya consumían antidrepsivos. C) Solo en algunos pacientes morbilidad. D) Depende cual es el tipo de antipsicótico.

17. ¿Qué característica distingue a la ziprasidona en cuanto a su absorción? a) Es independiente de los alimentos. b) biodisponibilidad sin alimentos. b) biodisponibilidad sin alimentos. c) Su biodisponibilidad con alimentos es del 100%. d) Requiere ajuste en insuficiencia renal leve.

18. ¿Indique antipsicótico tiene una semivida de 12 horas y se utiliza en la distimia y esquizofrenia?. a) La Quetiapina. d) La Aripiprazol. c) Amisulprida. b)La Ziprasidona.

19. ¿Qué características permiten diferenciar entre anestésicos locales tipo éster y tipo amida, y cuál es su relevancia clínica?. a) Los ésteres tienen mayor duración de acción y menor capacidad alérgica. b) Los ésteres son metabolizados rápidamente por seudocolinesterasas plasmáticas, mientras que las amidas son metabolizadas en el hígado. c) Las amidas son más propensas a reacciones alérgicas debido al metabolismo en PABA. d) Los anestésicos tipo amida tienen mayor potencia anestésica.

20. ¿Cuál es el efecto de añadir un vasoconstrictor, como la adrenalina, a una solución de anestésico local, y cuáles son sus implicaciones clínicas más importantes?. a) Aumenta la toxicidad del anestésico y reduce su duración de acción. b) Disminuye el tiempo de latencia del anestésico y mejora la liposolubilidad. c) Reducir la absorción sistémica, prolongar la duración del bloqueo y disminuir el sangrado en el campo operatorio. d) Bloquea los canales de calcio, disminuyendo la conducta de iones en sus fibras nerviosas motoras.

1. ¿Cuáles son los mecanismos de acción de los anestésicos generales?. B. Modulan la actividad neuronal a través de sitios de fijación específicos en el SNC, interactuando con neurotransmisores como el GABA y el glutamato, así como con canales iónicos. A. Los anestésicos generales actúan únicamente modificando las membranas neuronales, lo que los hace agentes inespecíficos. C. Actúan exclusivamente en el componente cortical del SNC, induciendo hipnosis y amnesia sin influir en la analgesia. D. Solo afectan los receptores de glutamato, bloqueando completamente la percepción del dolor y la excitabilidad neuronal.

2. ¿Cuál es uno de los roles principales del neurotransmisor GABA en el contexto de la anestesia general?. A. Facilitar la transmisión de señales dolorosas hacia el sistema nervioso. B. Inhibir la actividad neuronal, induciendo sedación y pérdida de conciencia. C. Incrementar la percepción del dolor y los reflejos neurovegetativos. D. Regular exclusivamente los canales de potasio.

3. ¿Qué sucede en el despertar intraoperatorio?. A) Se lleva al paciente de la conciencia a la inconsciencia. B) Se ajustan los medicamentos para mantener la hipnosis. C) Se reducen los medicamentos anestésicos para que el paciente recupere la conciencia. D) Se realiza una evaluación radiológica para el alta del paciente.

4. Indique el tipo de anestesia que es comúnmente utilizada en cirugías cardíacas: A) Anestesia general balanceada. B) Anestesia intravenosa total. D) Anestesia con inducción y mantenimiento inhalatorio total. C) Anestesia analgésica.

5. Según las leyes de Paul Bert, ¿de qué depende la intensidad de la anestesia?. A. De la solubilidad del anestésico en los tejidos. B. De la presión parcial y la concentración del anestésico en sangre. C. De la ventilación pulmonar exclusivamente. D. De la proporción entre oxígeno y dióxido de carbono.

6. ¿Por qué se ha reducido el uso del enflurano como anestésico general inhalatorio?. A. Por su bajo punto de ebullición. B. Debido a que causa convulsiones en concentraciones altas y es un depresor respiratorio. C. Porque tiene un efecto relajante muscular mucho más bajo que otros anestésicos. D. Porque produce hipertermia maligna cuando se asocia con succinilcolina.

7. Acorde a las propiedades farmacológicas del Propofol encontramos las siguientes, EXCEPTO: A. Hipnosis rápida. B. Anticonvulsivante. C. Depresor cardiovascular. D. Hipertensor.

8. ¿Cual es el efecto adverso más frecuente en la inducción con propofol?. A. Deterioro psicomotor. B. Dolor moderado-intenso. C. Efecto euforizante. D. Anafilaxia.

9. ¿A qué grupo de neurotransmisores afecta la ketamina?. A. Serotonina. B. GABA-A. C. Dopamina. D. NMDA.

10. ¿Qué característica es más pronunciada en los barbitúricos?. B. Acción analgésica potente. C. Acción sobre el sistema reticular activador. D. Producción de delirio en sobredosis. A. Producción de sueño fisiológico.

1. ¿Qué factor puede influir directamente en la biodisponibilidad de los antidepresivos administrados por vía oral?. A. La eliminación por los riñones, que ocurre de forma inmediata tras la absorción. B. El metabolismo hepático de primer paso, que reduce la fracción del medicamento que llega a la circulación sistémica. D. La excreción biliar, que es la principal vía de eliminación de los antidepresivos. C. La competencia por las vías enzimáticas del citocromo P450 durante la distribución.

2. ¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente el metabolismo de los antidepresivos en el organismo?. A. Se lleva a cabo principalmente en el hígado por medio de las enzimas del citocromo P450, las cuales transforman los antidepresivos en metabolitos activos o inactivos. B. Ocurre en el tracto gastrointestinal debido a las interacciones con otros medicamentos. C. Se realiza exclusivamente en los riñones, donde los metabolitos se eliminan directamente en la orina. D. Está completamente influenciado por la función renal y no por la función hepática.

3. ¿Qué opción es la más adecuada para tratar la depresión durante la lactancia si es estrictamente necesaria?. A) No se permite usar ningún medicamento. B) Los antidepresivos heterocíclicos. C) Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. D) Se puede considerar fluoxetina u otros ISRS.

4. Aunque existen varias herramientas para tratar intoxicaciones, ¿cuál no es útil en el caso de antidepresivos heterocíclicos?. A) Carbón activado. B) Diálisis. C) Tratamiento sintomático. D) Monitorización constante del ECG.

5. ¿Cuál de los siguientes efectos adversos puede surgir por el uso de litio?. a) Hipertiroidismo. b) Oliguria. c) Hipotiroidismo transitorio. d) Pérdida de peso severa.

6. Indique cuál es el método más eficaz para tratar una intoxicación grave por litio: a) Uso de antiinflamatorios no esteroideos. b) Incrementar la excreción renal con diuréticos osmóticos. c) Administración de carbonato de litio adicional. d) Diálisis.

7. ¿Qué estrategia se utiliza cuando los ISRS no son eficaces en el tratamiento de la depresión?. a) Suspender el tratamiento por completo. b) Incrementar la dosis del mismo ISRS utilizado previamente. c) Cambiar a otro antidepresivo o combinarlo con un fármaco de diferente mecanismo de acción. d) Aplicar únicamente terapias psicológicas sin medicamentos.

8. ¿Qué fármacos son de primera elección para trastornos de ansiedad, angustia o crisis?. a) IMAO. b) ISRS- Venlafaxina. c) Heterociclicos. d) Bupropión.

9. ¿Cuál es la principal hipótesis biológica que explica la depresión?. A. La teoría del desequilibrio entre serotonina y dopamina en la sinapsis. B. La reducción de la plasticidad neuronal por factores ambientales. C. La hipótesis monoaminérgica basada en el déficit de neurotransmisores. D. El incremento en la actividad de los autorreceptores presinápticos.

10. ¿Qué efecto tienen los antidepresivos tricíclicos en la sinapsis neuronal?. A. Incrementan los niveles de estrés crónico en el hipocampo. B. Aumentan directamente la liberación de dopamina en el espacio sináptico. C. Reducen la actividad de las enzimas que degradan neurotransmisores. D. Inhiben la recaptación de neurotransmisores como serotonina y noradrenalina.

1. ¿Cuál es la función principal de los expectorantes en el tratamiento de la tos?. a) Reducir la producción de moco en las vías respiratorias. b) Facilitar la expulsión del moco incrementando su volumen hídrico. c) Suprimir el reflejo tusígeno de forma central. d) Actuar como anestésicos locales en la garganta.

2. ¿Qué medicamento es un antitusígeno central que se utiliza para la tos seca? b) . a) Guaifenesina. Dextrometorfano. c) Acetilcisteína. d) Bromhexina.

3. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta acerca de las convulsiones?. A) Todas las convulsiones son causadas por epilepsia. B) Son episodios breves de actividad eléctrica anormal en el cerebro. C) Siempre se acompañan de pérdida de conciencia. D) Solo ocurren debido a factores genéticos.

4. Elija ¿Cuál de los siguientes neurotransmisores es el principal inhibidor del sistema nervioso central?. C) Aspartato. B) GABA. A) Glutamato. D) Dopamina.

5. ¿Cuál es el mecanismo de acción de la carbamazepina?. A. Actúa como un bloqueador de receptores GABA. B. Estabiliza las membranas neuronales presináptica y postsináptica, ralentizando la recuperación de la despolarización. C. Inhibe la síntesis de neurotransmisores excitatorios. D. Bloquea exclusivamente los canales de calcio dependientes de voltaje.

6. ¿Cuál de los siguientes efectos secundarios es más común al inicio del tratamiento con carbamazepina?. A. Hiponatremia en el 20% de los pacientes. B. Reacciones alérgicas cutáneas en el 3-5% de los pacientes. C. Aumento leve de enzimas hepáticas y leucopenia en el 5-10% de los pacientes. D. Síndrome de Stevens-Johnson en el 25% de los pacientes.

7. ¿Cuál es el principal uso terapéutico del fármaco dicarbamato relacionado con elmeprobamato?. a) Tratamiento de la insuficiencia hepática aguda. b) Control de convulsiones en epilepsia parcial grave o síndrome de Lennox-Gastaut. c) Prevención de la anemia aplásica en pacientes de riesgo. d) Tratamiento de crisis convulsivas febriles en niños pequeños.

8. ¿Cuál es el efecto principal de la activación de los receptores ẞ2-adrenérgicos en el músculo liso de las vías respiratorias?. a) Contracción del músculo liso por aumento de calcio intracelular. b) Relajación del músculo liso mediante la inhibición de la cinasa de la miosina de cadena ligera. c) Aumento de la liberación de acetilcolina en las terminaciones nerviosas posganglionares. d) Incremento de la permeabilidad microvascular.

9. ¿Cuál de los siguientes fármacos antitusígenos actúa principalmente sobre el sistema nervioso central para suprimir la tos?. A. Dextrometorfano. B. Guaifenesina. C. Salbutamol. D. Bromhexina.

10. ¿En qué caso específico se recomienda el uso de fármacos antitusígenos en lugar de fármacos no antitusígenos?. A. Cuando la tos es productiva y se necesita eliminar las secreciones. B. Cuando la tos es seca y causa irritación constante. C. Cuando hay infecciones respiratorias graves que requieren tratamiento antibiótico. D. En pacientes con asma para prevenir la obstrucción de las vías respiratorias.

1. ¿Cuál es la ventaja principal de la terapia inhalatoria frente a la administración sistémica?. A) Genera mayor impacto orofaríngeo. B) Requiere dosis más altas para ser efectiva. C) Menores efectos secundarios y mejor depósito pulmonar. D) Todas las partículas alcanzan el pulmón.

2. Escoja ¿Qué tamaño de partículas es más efectivo para alcanzar las vías respiratorias intrapulmonares?. A) Menores de 1 μm. B) Entre 2-4 μm. C) Mayores de 10 μm. D) No importa el tamaño de las partículas.

3. ¿Escoja la opción que indique una ventaja de los bloqueantes β-adrenérgicos sobre las benzodiacepinas. A) Mayor eficacia en trastornos de ansiedad central. B) No producen dependencia. C) Son más efectivos en el insomnio crónico. D) Reducen directamente la ansiedad obsesiva.

4. Elija el efecto secundario más común en adultos tratados con fenobarbital. A) Sedación. B) Irritabilidad. C) Náuseas severas. D) Hipotensión arterial.

5. ¿Cuál de los siguientes es un uso principal del clobazam?. A) Tratamiento de crisis de ansiedad severa. B) Control a corto plazo de todos los tipos de epilepsia. C) Manejo del dolor neuropático refractario. D) Sedación en procedimientos quirúrgicos.

6. Elija la opcion que indique, cuál es la indicación más común para el uso de granisetrón, ondansetrón y tropisetrón. A) Vómitos y náuseas asociadas a infecciones gastrointestinales. B) Vómitos y náuseas inducidos por quimioterapia. C) Vómitos y náuseas provocados durante el embarazo. D) Tratamiento de vómitos provocados por episodios de migraña.

7. En relación con los fármacos antitusígenos, ¿cuál de los siguientes se utiliza para suprimir el reflejo de la tos?. A. Codeína. B. Guaifenesina. C. Salbutamol. D. Dextrometorfano.

8. ¿Qué efecto produce un reflejo tusígeno en el organismo?. A. Estimulación de la respiración de manera continua y acelerada. B. Contracción de los músculos respiratorios para expulsar el aire y las secreciones. C. Destrucción de células en las vías respiratorias para evitar infecciones. D. Alteración de la producción de moco en las vías respiratorias.

9 ¿Cuál es la característica principal que diferencia al asma de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)?. A. Ambas tienen un componente inflamatorio crónico. B. El asma es reversible, mientras que la EPOC es frecuentemente irreversible. C. La EPOC está relacionada únicamente con factores genéticos. D. El asma no responde a los broncodilatadores.

10. ¿Cuáles son los factores desencadenantes más comunes del asma?. A. Consumo de tabaco y contaminación ambiental. B. Alergias a proteínas de origen animal o vegetal, como ácaros y pólenes. C. Ingesta de medicamentos como analgésicos. D. Predisposición genética al enfisema familiar.

1. ¿Cuál es el principal precursor de los opioides endógenos?. a) Proencefalina. b) Prodinorfina. c) Proopiomelanocortina. d) Proglucagón.

2. ¿Cuál es el principal beneficio de las vías epidural e intratecal en el manejo del dolor?. a) Produce analgesia rápida pero temporal. b) Reducir la dosis requerida y minimizar los efectos adversos. c) Eliminar el riesgo de depresión respiratoria. d) Ofrecen analgesia de duración prolongada.

3. Identifique los principales efectos de los opioides a nivel respiratorio. A. Aumento del volumen minuto, estimulación del centro de la tos y reducción de la hipoxia. B. Mejora de la sensibilidad al dióxido de carbono, reducción de la hipoxia y estimulación respiratoria. C. Incremento de la frecuencia respiratoria, disminución de la rigidez muscular y aumento de lasensibilidad al oxígeno. D. Depresión respiratoria central, efecto antitusígeno y rigidez muscular en dosis altas.

4. ¿Cuáles son los principales efectos cardiovasculares de los opioides en dosis elevadas o en pacientes lábiles?. A. Estimulación del reflejo vasopresor y aumento de la resistencia periférica. B. Hipotensión ortostática, vasodilatación periférica y depresión de los reflejos baropresores. C. Aumento de la presión arterial y reducción de la resistencia periférica. D. Hipertensión sistólica y reducción de la liberación de histamina.

5. ¿Qué efecto tiene el consumo de opioides en el esfínter de Oddi?. a) Relaja el esfínter. b) Contrae el esfínter y aumenta el tono. c) No afecta al esfínter de Oddi. d) Incrementa las secreciones biliares.

6. ¿Qué síntoma es patognomónico de la intoxicación por opioides?. a) Pupilas dilatadas. b) Pupilas puntiformes. c) Bradicardia intensa. d) Hipotermia.

7. ¿Qué síntomas característicos indican una intoxicación por opioides?. A. Depresión central generalizada, miosis bilateral y apnea. B. Miosis bilateral, convulsiones y cianosis. C. Falta de tono muscular, midriasis y fiebre. D. Pupilas dilatadas, tono muscular alto y temblores.

8. ¿Qué tratamiento farmacológico se utiliza para la intoxicación por opioides?. A. Administración de metadona por vía oral. B. Administración de naloxona por vía intravenosa lenta. C. Uso de heroína en dosis controladas. D. Administración de opioides en dosis menores.

9. ¿Cuál es la principal aplicación clínica de la metadona?. A. Analgesia en dolor crónico. B. Tratamiento de diarreas. C. Terapia de sustitución en personas adictas a la heroína. D. Uso en anestesia quirúrgica.

10. ¿Qué característica del remifentanilo lo hace útil en procedimientos quirúrgicos?. A) Alta absorción oral. B) Duración prolongada del efecto analgésico. C) Inicio de acción rápido y desaparición rápida tras suspender la administración. D) Presentación transdérmica.

1. ¿Cuál es el mecanismo principal por el cual los IBP inhiben la secreción ácida gástrica?. A. Bloquean los receptores H2 de histamina en la membrana basolateral. B. Inhiben de forma irreversible la bomba H+/K+-ATPasa en la célula parietal. C. Neutralizan directamente el ácido presente en el estómago. D. Estimulan la secreción de bicarbonato para aumentar el pH gástrico.

2. ¿Qué característica química de los IBP permite su activación en el medio ácido del canalículo secretor de la célula parietal?. A. Su capacidad para formar enlaces iónicos con el ácido gástrico. B. Su estructura básica débil que requiere un pH ácido para su activación. C. Su resistencia a la degradación en ambientes ácidos. D. Su capacidad para actuar como antagonistas directos de la gastrina.

3. ¿Qué efecto tienen los IBP sobre los niveles de vitamina B12 en el organismo?. A. Incrementan los niveles de vitamina B12 debido a la hiposecreción gástrica. B. No tienen impacto sobre los niveles de vitamina B12 en el organismo. C. Disminuyen la absorción de vitamina B12 al dificultar la actividad de la pepsina y favorecer el crecimiento bacteriano. D. Mejoran la biodisponibilidad de la vitamina B12 en adultos mayores.

4. Escoja de la siguiente lista cuáles los fármacos incluidos en la categoría de antagonistas del receptor H2 de histamina. A. Omeprazol, esomeprazol y lansoprazol. B. Ranitidina y famotidina. C. Loratadina, cetirizina y fexofenadina. D. Cimetidina, pantoprazol y rabeprazol.

5. ¿Cuál es la principal función de los antiácidos?. A. Incrementar la secreción de ácido gástrico. C. Aumentar la motilidad intestinal. B. Neutralizar el ácido gástrico y elevar el pH intragástrico. D. Disminuir la producción de pepsina.

6. ¿Cuál de los siguientes compuestos puede causar diarrea debido a su efecto osmótico?. A. Hidróxido de aluminio. B. Hidróxido de magnesio. C. Carbonato cálcico. D. Bicarbonato sódico.

7. ¿Cuál es la principal función de los ácidos biliares en el proceso digestivo?. a) Incrementar la síntesis de colesterol en el hígado. c) Promover la formación de cálculos de colesterol. b) Facilitar la dispersión y absorción de lípidos y vitaminas liposolubles. d) Reducir la circulación enterohepática.

8. ¿Cuál es el principal uso terapéutico del ácido ursodesoxicólico?. a) Tratar la pancreatitis crónica. b) Promover la pérdida de peso. c) Disolver cálculos biliares de colesterol radiotransparentes. d) Reducir la secreción de enzimas pancreáticas.

9. ¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento en el síndrome de Zollinger-Ellison?. a) Erradicación de H. pylori. b) Reducción de la secreción ácida gástrica a niveles inferiores a 5-10 mEq/hora. c) Uso prolongado de antagonistas H2. d) Administración de sucralfato para proteger la mucosa gástrica.

10. Pregunta 3: En el manejo del reflujo gastroesofágico (ERGE), ¿qué fármaco se considera el tratamiento de elección en casos graves con esofagitis erosiva?. a) Sucralfato. b) IBP (Inhibidores de la bomba de protones). c) Antagonistas H2. d) Antiácidos.

1. Según las reacciones adversas más comunes de las benzodiacepinas, ¿qué síntomas pueden aparecer en pacientes con uso prolongado?. a) Incremento gradual del insomnio y episodios de ansiedad severa al despertar. b) Alteraciones digestivas como náuseas o pérdida de apetito. c) Problemas respiratorios severos desde el inicio del tratamiento. d) Aumento de peso significativo durante el tratamiento.

2. ¿Cuál de las siguientes estrategias es fundamental en el manejo de las benzodiacepinas para minimizar el riesgo de dependencia en los pacientes, considerando su farmacodinamia y potencial adictivo?. a) Ajustar la dosis únicamente si el paciente presenta efectos secundarios evidentes. b) Utilizar dosis altas de inicio para prevenir la aparición de tolerancia. c) Limitar su uso al corto plazo, idealmente menos de cuatro semanas, y evaluar alternativas terapéuticas. d) Suspender el fármaco de forma abrupta si el paciente presenta somnolencia prolongada.

3. ¿En cuál de los siguientes casos estaría contraindicado el uso de barbitúricos como agentes hipnóticos-sedantes?. a) Ansiedad preoperatoria intensa-moderada. b) Como tratamiento inicial para insomnio transitorio. c) Insuficiencia respiratoria severa. d) Tratamiento de convulsiones refractarias.

4. ¿Con qué mecanismo actúan los hipnóticos como el zolpidem?. a) Bloquean los receptores NMDA. b) Modulan alostéricamente los receptores GABA-A. c) Inhiben la recaptura de serotonina. d) Activan los receptores dopaminérgicos D2.

5. ¿Cuál es el mecanismo principal de acción de las benzodiazepinas?. a) Inhibición de la recaptación de serotonina. b) Bloqueo de los receptores NMDA. c) Potenciación de la acción del GABA en los receptores GABA-A. d) Inhibición de la acetilcolinesterasa.

6. ¿Cuál de las siguientes es una contraindicación para el uso de benzodiazepinas?. a) Ansiedad generalizada. b) Insuficiencia respiratoria grave. c) Convulsiones. d) Insomnio severo.

7. ¿Cómo actual las benzodiacepinas en dosis altas?. a. Ansiolíticos. b. Hipnóticos. c. Miorrelajantes. d. Anticonvulsivantes.

8. ¿Cuál de las siguientes benzodiacepinas actúa como un fármaco hipnótico?. a. Diacepam. b. Loracepam. c. Benzaidas. d. Flunitracepam.

9. Escoja la opción que indique una ventaja de los bloqueantes β-adrenérgicos sobre las benzodiacepinas. A) Mayor eficacia en trastornos de ansiedad central. B) No producen dependencia. C) Son más efectivos en el insomnio crónico. D) Reducen directamente la ansiedad obsesiva.

10. ¿Qué benzodiacepina se utiliza como hipnótico de acción corta o ultracorta?. A) Lormetazepam. B) Clordiacepato dipotásico. D) Clordiacepato. C) Nordiazepam.

1. ¿Qué fármaco constituye el grupo de procinéticos más utilizados en la práctica clínica?. a. Desmopresina. b. Metoclopramida. c. Fluoxetina. d. Tolvaptán.

2. El empleo de los procinéticos en la Enfermedad por reflujo gastroesofágico se basa en: a. Su capacidad de incrementar la presión del EEI. b. Su capacidad para inhibir directamente la secreción de ácido gástrico. c. Su acción para aumentar la producción de moco protector en el esófago. d. Su efecto principal en reducir la sensibilidad del esófago al ácido.

3. Indique ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la loperamida es correcta?. a. Tiene un alto potencial de cruzar la barrera hematoencefálica. b. No tiene riesgo de estreñimiento como efecto adverso. c. Es efectiva en diarrea infecciosa grave con fiebre. d. Prolonga el tiempo de tránsito intestinal.

4. ¿Qué precaución general debe tomarse antes de iniciar el tratamiento con opioides antidiarreicos?. a. Administrarlos junto con antibióticos de amplio espectro. b. Asegurarse de que la diarrea no sea de origen infeccioso invasivo. c. Evitar la administración en pacientes mayores de 40 años. d. Reducir la ingesta de líquidos durante el tratamiento.

5. ¿Cuál de las siguientes opciones describe el mecanismo de acción de los agentes lubricantes utilizados para tratar el estreñimiento?. a. Facilitan la evacuación al cubrir las heces con una capa oleosa que reduce la absorción de agua. b. Estimulan las contracciones peristálticas directamente en el músculo liso intestinal. c. Promueven la producción de ácidos grasos que estimulan el tránsito intestinal. d. Incrementan la motilidad intestinal al estimular el sistema nervioso entérico.

6. De los siguientes ejemplos, ¿cuál corresponde a un emoliente utilizado para tratar el estreñimiento?. a. Aceite mineral. c. Senósidos. b. Lactulosa. d. Docusato sódico.

7. Escoja, ¿cuál es la principal ventaja de los antagonistas 5-HT3 sobre los fármacos derivados de las benzamidas en el tratamiento del vómito?. A) Son más eficaces en los vómitos asociados a la anestesia general. B) Tienen menos efectos secundarios. C) Son más eficaces en los vómitos originados por el sistema vestibular. D) No suelen provocar episodios de estreñimiento .

8. Elija la opción que indique, cuál es la indicación más común para el uso de granisetrón, ondansetrón y tropisetrón. A) Vómitos y náuseas asociadas a infecciones gastrointestinales. B) Vómitos y náuseas inducidos por quimioterapia. C) Vómitos, mareos y náuseas provocados durante el embarazo. D) Tratamiento de vómitos provocados por episodios de migraña.

9. ¿Cuál es el porcentaje de absorción en el tubo digestivo superior de la Sulfasalacina?. A) 20 a 30%. B) 30 a 40%. C) 40 a 55%. D) 60 a 90%.

10. La budesonida ha demostrado una eficacia superior al placebo y similar a los corticoides convencionales, incluso siendo eficaz en la enfermedad de Crohn, ¿Cómo es su administración y dosificación?. a) 10 mg en dos dosis de 5 mg cada 12 h. b) 9 mg en monodosis matutina. c) 20 mg en monodosis nocturna. d) 15 mg en monodosis matutina.