BEST 2

31. De las siguientes afirmaciones sobre la mortalidad, señale la respuesta CORRECTA: a. El aumento de la tasa bruta de mortalidad es siempre un signo de empeoramiento sanitario. b. Los países de menor nivel sanitario son los que tienen siempre las tasas brutas de mortalidad más elevada. c. Los países de mayor nivel sanitario, por su envejecimiento, siempre tienen tasas brutas de mortalidad más elevadas que los países de menor nivel de desarrollo sanitario. d. La estandarización es un proceso que permite comparar directamente riesgos intrínsecos de mortalidad, sin influencias de las estructuras por edad. e. No suministra información relevante en planificación sanitaria.

32. El índice de Swaroop es la relación entre: a. El número de fallecidos con más de 50 años y la población total. b. La población de 0-15 años y la de 50 años y más, tomando como base 100 la población de 15-50 años. c. Los fallecidos con más de 50 años y el total de fallecidos. d. Los fallecidos de más de 50 años y los fallecidos con menos de esa edad. e. La cuarta respuesta es correcta y se trata de una proporción.

33. Una ciudad tiene una población, a mitad de 1996, de 100.000 personas, de los que 60.000 son mujeres y 40.000 hombres. Durante ese año murieron 1.500 personas, de las que 800 fueron mujeres y 700 hombres. La tasa bruta de mortalidad fue la siguiente: a. 8 por 1.000 habitantes (/año). b. 7 por 1.000 habitantes (/año). c. 15 por 1.000 habitantes (/año). d. 0,6 por 1.000 habitantes (/año). e. No puede calcularse con los datos disponibles.

34. En el mismo supuesto que la pregunta anterior, ¿cuál sería la tasa específica por sexo?. a. Mujeres 8 por 1.000 habitantes (/año) y hombres 7 por 1000 (/año). b. Mujeres 13.3 por 1000 habitantes (/año) y hombres 17.5 por 1000 habitantes (/año). c. Mujeres 7 por 1000 habitantes (/año) y hombres 8 por 1000 habitantes (/año). d. Mujeres 2.8 por 1000 habitantes (/año) y Hombres 3 por 1000 habitantes (/año). e. Mujeres 4.1 por 1000 habitantes (/año) y Hombres 5 por 1000 habitantes (/año).

35. Continuando con el supuesto descrito más arriba, ¿cuál sería la letalidad del cáncer de pulmón de esa población?. a. 75%. b. 41.6%. c. 33.3%. d. 58.3%. e. 4%.

36. Finalmente, calcula la mortalidad proporcional por cáncer de pulmón. a. 3,6%. b. 8,6%. c. 4%. d. 3%. e. 5,2%.

37. Con relación a las tasas estandarizadas de mortalidad, señale el término o la afirmación que mejor las define: a. Son tasas ficticias. b. Son tasas brutas de mortalidad. c. Son tasas específicas de mortalidad por edad. d. No son verdaderas tasas: son, realmente, proporciones. e. Son tasas específicas por causa.

38. En una población la tasa de incidencia de hipertensión es 5%0 (x año-1). Otra población, que es mucho más joven, tiene la misma tasa de incidencia. Es correcto afirmar que: a. La situación es, sanitariamente, igual de preocupante en las 2 poblaciones. b. Antes de comparar las incidencias, debe estandarizarse, y que para ello es obligatorio calcular las tasas de incidencia específicas por edad de diabetes en las dos poblaciones. c. Debe estandarizarse antes de realizar una valoración sanitaria, pero que, con seguridad, la situación es más preocupante en la primera de las dos poblaciones. d. Debe estandarizarse antes de realizar una valoración sanitaria, pero que, con seguridad, la situación en la segunda de las dos poblaciones es más preocupante. e. Son correctas la segunda y la tercera de las respuestas (b y c).

39. Convencionalmente, el cálculo de los años potenciales de vida perdidos, se realiza: a. Entre los 0 y los 65 años. b. Entre el primer año y los 65 años de vida. c. Entre los 0 y los 75 años de vida. d. Entre los 0 años y la esperanza de vida, en cada población. e. Entre el primer año y la esperanza de vida, en cada población.

40. Entre los hombres, en Canarias y en la actualidad, la causa de muerte que es responsable de un mayor número de años potenciales de vida perdidos, es: a. La patología tumoral. b. La mortalidad de causa externa. c. La mortalidad cardiovascular. d. Las enfermedades respiratorias. e. La patología endocrina, metabólica y glandular, porque se trata de causas que afectan casi exclusivamente a los individuos de mayor edad.

41. Actualmente, en Canarias, los tumores son la primera causa de muerte, ¿entre que grupos de edad?: a. 1 hasta 15 años. b. 15 hasta 35 años. c. 35 hasta 65 años. d. 65 hasta 85 años. e. 85 y más años de edad.

42. Actualmente, en Canarias, la primera causa de muerte entre el primer año de vida y hasta los 34 años es: a. La patología congénita. b. Los tumores. c. Las causas externas. d. La patología infecciosa. e. La pregunta está mal planteada, porque la primera causa de muerte es diferente en cada uno de los grupos quinquenales entre esas dos edades.

43. En una población, la esperanza de vida al nacimiento (eo) es 75 años en hombres y 80 años en mujeres. ¿Cuál cree que podría ser la esperanza de vida a los 50 años?. a. En los hombres 25 años y 30 en las mujeres. b. Más de 25 años en los hombres y más de 30 en las mujeres. c. Menos de 25 años en los hombres, en tanto en las mujeres menos de 30 años. d. Los valores pueden ser cualesquiera, pero lo que es seguro es que la diferencia, entre hombres y mujeres, en esperanza de vida a los 50 años sería ahora menor de 5 años. e. La pregunta no tiene sentido, porque no existe otra esperanza de vida que la que se calcula al nacimiento.

44. De las siguientes zonas del mundo, ¿cuál será la más poblado en el año 2050?. a. Europa. b. América del Norte. c. Asia. d. África. e. América del Sur y Caribe.

45. En las siguientes zonas del mundo, ¿cuál es actualmente la más poblada?. a. Europa. b. América del Norte. c. Asia. d. África. e. América del Sur y Caribe.

46. El método epidemiológico es: a. La aplicación del método científico al estudio de las poblaciones humanas. b. El método del que se sirve la epidemiología para realizar experimentación en humanos y probar de ese modo causalidad. c. El método que se utiliza en epidemiología para diagnosticar y tratar correctamente a los individuos enfermos. d. Las dos primeras respuestas son ciertas. e. Las tres primeras respuestas son correctas.

47. Señale cuál de las fases siguientes diferencia al método epidemiológico del científico: a. Observación. b. Formulación de hipótesis. c. Verificación / Experimentación. d. Resolución sobre hipótesis. e. Formulación de leyes.

48. ¿Qué nombre recibe la fase de la epidemiología primordialmente dedicada a probar causalidad y demostrar la etiología de las enfermedades?. a. Analítica experimental. b. Descriptiva. c. Clásica. d. Clínica. e. Analítica observacional.

49. Indique cuál de los siguientes fines no es objeto de estudio de la epidemiología descriptiva: a. Describir el patrón de salud-enfermedad en las poblaciones. b. Establecer prioridades en la definición de objetivos de la Salud Pública. c. Probar causalidad y demostrar la etiología de las enfermedades. d. Describir la historia natural de la enfermedad. e. Ni el tercero ni el cuarto enunciado son objeto de estudio de la epidemiología descriptiva.

50. El riesgo relativo entre la relación entre fumar cigarrillos y cáncer de pulmón es de 20. Este dato demuestra que existe una asociación: a. Consistente. b. Fuerte. c. Biológicamente verosímil. d. Dosis-respuesta. e. Todas las anteriores son correctas.

51. Causa necesaria de una enfermedad es: a. Aquel factor de riesgo que juega un papel esencial en procurar la ocurrencia de una enfermedad. b. Aquel factor de riesgo necesario y suficiente por sí mismo para provocar la aparición de una enfermedad. c. Aquel factor de riesgo que inevitablemente ha de estar presente en los mecanismos causales de una enfermedad. d. La reunión de acontecimientos mínimos que inevitablemente producen enfermedad. e. Un sinónimo de determinante de una enfermedad.

52. Causa suficiente de una enfermedad es: a. Aquel factor de riesgo que juega un papel esencial en procurar la aparición de una enfermedad. b. Aquel factor de riesgo necesario y suficiente por sí mismo para provocar la aparición de de una enfermedad. c. Aquel factor de riesgo que inevitablemente ha de estar presente en los mecanismos causales de una enfermedad. d. La reunión de acontecimientos mínimos que inevitablemente producen enfermedad. e. Un sinónimo de determinante de una enfermedad.

53. Con relación al periodo de inducción de una enfermedad, señale la respuesta CORRECTA: a. Caracteriza a un par causa-efecto, no únicamente a una enfermedad. b. Por definición vale cero para el factor que actua en último lugar en la secuencia de asociación. c. Es mayor para aquellos factores que actúan precozmente en una determinada causa suficiente. d. Todas las afirmaciones son correctas. e. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.

54. En relación con el período de latencia, señale la respuesta CORRECTA: a. Caracteriza a un par causa-efecto, no únicamente a una enfermedad. b. Por definición vale cero para el factor que actúa en último lugar en la secuencia de acción. c. Es mayor para aquellos factores que actúan precozmente en una determinada causa suficiente. d. Todas las afirmaciones son correctas. e. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.

55. Según los criterios de causalidad propuestos por Sir Austin Bradford-Hill, el hallazgo de un cierto factor de riesgo se asocia únicamente a una sola enfermedad, se denomina: a. Especificidad. b. Consistencia. c. Verosimilitud biológica. d. Relación dosis-efecto. e. Fuerza.

56. De acuerdo a los criterios de causalidad propuestos por Sir Austin Bradford-Hill, el hallazgo de una determinada asociación causa-efecto en diferentes poblaciones, bajo diferentes circunstancias y mediante estudios con diferentes diseños se denomina: a. Especificidad. b. Consistencia. c. Verosimilitud biológica. d. Relación dosis-efecto. e. Fuerza.

57. El riesgo relativo en la relación entre fumar cigarrillos y cáncer de pulmón se incrementa de acuerdo a la cantidad de cigarrillos y duración del hábito. Este dato demuestra que existe una asociación: a. consistente. b. fuerte. c. biológicamente verosímil. d. dosis-respuesta. e. todas las anteriores son correctas.

58. De las siguientes afirmaciones sobre el modelo de multicausalidad, señale la respuesta INCORRECTA: a. Cada causa puede actuar como factor de riesgo de más de una enfermedad. b. Los tiempos de inducción son, para cada enfermedad, constantes, esto es, independiente de cuál sea el determinante de la enfermedad considerado. c. Los efectos son multicausales. d. Las causas no pueden ocurrir después de los efectos. e. Lo único incorrecto es el enunciado: todas las afirmaciones son ciertas.

59. De las siguientes afirmaciones sobre el modelo de multicausalidad, señale la respuesta CORRECTA: a. Cada causa sólo actúa como factor de riesgo de una determinada enfermedad a una concentración o dosis concreta. b. Los tiempos de inducción son constantes para cada enfermedad. c. Cada causa puede tener múltiples efectos. d. Los efectos son unicausales. e. Las causas pueden ocurrir después de los efectos.

60. Si identificamos, en diferentes grupos de sujetos, todos ellos con alta prevalencia de enfermedad, factores comunes, el razonamiento de que esos factores pueden intervenir en la etiología de la enfermedad es un ejemplo de razonamiento causal basado en: a. el método de las diferencias. b. el método de la analogía. c. el método de la concordancia. d. el método de las variaciones concomitantes. e. el enunciado es incorrecto: la situación descrita nunca permitiría la generación de hipótesis causales.

61. Si la incidencia acumulada en 10 años es, para el cáncer de hígado, en bebedores del 25%, es cierto que: a. el riesgo que tiene un individuo promedio de desarrollar la enfermedad es, a lo largo de su vida, del 25%. b. la velocidad a la que aparece, entre bebedores, el cáncer de hígado, es del 25% anual. c. 25 de cada 100 personas desarrollarán cáncer de hígado en los siguientes 10 años. d. el riesgo que, en promedio, tiene cada bebedor de desarrollar la enfermedad es, en 10 años, del 25%, asumiendo que no fallezca antes por otro motivo. e. son correctas las dos últimas respuestas.

62. Si la incidencia acumulada en 20 años es, para el cáncer de pulmón, en fumadores del 60%, es cierto que: a. el riesgo que tiene un individuo promedio de desarrollar la enfermedad es, a lo largo de su vida, del 60%. b. la velocidad a la que aparece, entre fumadores, el cáncer de pulmón, es del 60% anual. c. 60 de cada 100 personas desarrollarán cáncer de pulmón en los siguientes 20 años. d. el riesgo que, en promedio, tiene cada fumador de desarrollar la enfermedad es, en 20 años, del 60%, asumiendo que no fallezca antes por otro motivo. e. son correctas las dos últimas respuestas.

63. El valor de una tasa específica de incidencia en una edad determinada: a. depende de la proporción de personas de esa edad que haya en esa población. b. mide la fuerza con la que actúan los factores causales en esa edad determinada. c. oscila entre 0 y 1, como cualquier tasa. d. son correctas las dos primeras respuestas. e. todas las anteriores son correctas.

64. El valor de una tasa cruda o global de incidencia en una población: a. depende de la proporción de personas que haya en cada grupo de edad en esa población. b. oscila entre 0 y 1, como cualquier tasa. c. mide directamente la fuerza con la que actúan los factores causales en esa población, independientemente de cual sea su distribución por grupos de edad. d. son correctas las dos primeras respuestas. e. son correctas la segunda y tercera de las respuestas.

65. La razón entre las prevalencias de diabéticos y no diabéticos en una población puede denominarse: a. odds de prevalencia. b. proporción relativa de prevalencia. c. odds ratio. d. son ciertos el primero y el segundo de los términos enunciados. e. son ciertos el segundo y el tercero de los términos enunciados.