Bioética primer parcial

1. (Tema 25) ¿Cuál es el significado etimológico correcto de los términos moral y ética?. A) Moral (ethos): carácter adquirido por los hábitos; Ética (mos-moris): costumbre. B) Moral (mos-moris): costumbre; Ética (ethos): carácter adquirido por los hábitos. C) Moral (mos-moris): ley promulgada por un Estado; Ética (ethos): norma revelada por la divinidad. D) Ambas significan exclusivamente "deber" y proceden del griego.

2. (Tema 25) ¿Cuál de las siguientes NO es una de las relaciones históricas entre ética y religión que se citan en el tema?. A) La religión absorbe la ética (preceptos de una religión). B) La ética anula o niega la religión. C) La ética queda subordinada al derecho penal. D) La ética es independiente de la religión.

3. (Tema 25) La ética de mínimos se define como: A) La búsqueda de la virtud y la perfección individuales. B) El conjunto de preceptos revelados por una religión concreta. C) El mínimo aceptado por la sociedad para la convivencia, que se articula en las leyes y puede exigirse coactivamente. D) El conjunto de normas que solo recoge el código deontológico de cada profesión.

4. (Tema 25) ¿Por qué necesitan las profesiones, y en concreto la medicina, una ética propia (deontología)?. A) Porque la legislación ya marca con detalle los límites específicos de cada profesión. B) Porque la ética individual de cada profesional basta para asegurar esos límites. C) Porque la deontología sustituye al derecho cuando este es demasiado severo. D) Porque la ley no marca límites específicos para cada profesión ni puede forzar ciertos comportamientos (relación médico-paciente, publicaciones), la ética individual no basta, y hace falta promover la excelencia más allá de los mínimos.

5. (Tema 26) En el modelo clásico o paternalista de la relación médico-paciente: A) Los principios son la no maleficencia y la beneficencia; el enfermo se considera incapaz de decidir y se espera que confíe y obedezca. B) El médico responde ante el paciente y le pide permiso antes de actuar. C) El principio central es la autonomía del paciente. D) La decisión se toma de forma compartida tras una deliberación entre médico y paciente.

6. (Tema 26) Thomas Percival (1803) se asocia con: A) La elaboración del Código de Nuremberg. B) El uso del término "medical ethics", dentro del paternalismo moderado. C) El primer documento de consentimiento informado. D) La redacción del Informe Belmont.

7. (Tema 26) ¿Qué caracteriza al modelo informativo (años 1960-1970)?. A) Surge por los problemas de la investigación, las demandas, la tecnología y la economía; se reclama libertad para decidir en medicina, por lo que hay que informar y pedir permiso (inicio del consentimiento informado). B) El médico decide por el bien del paciente prescindiendo de su opinión. C) Se basa en la deliberación y en la persuasión del paciente por parte del médico. D) El paciente decide sin tener en cuenta los recursos ni las circunstancias.

8. (Tema 26) La llamada "autonomitis" del modelo autonomizado consiste en: A) Un exceso de paternalismo por parte del médico. B) Una deliberación excesivamente larga entre médico y paciente. C) Considerar que la decisión del paciente es lo único que cuenta, sin tener en cuenta los recursos, las circunstancias ni que el acto médico es una acción profesional. D) La ausencia de información al paciente.

9. (Tema 27) El Código de Nuremberg, ¿en qué década se publicó y qué aportó a la bioética?. A) En los años 30, tras la eugenesia; estableció la obligación de esterilizar a ciertos enfermos. B) En los años 60, tras el escándalo de la talidomida; creó los comités de revisión. C) En los años 70, tras el caso Tuskegee; fijó los principios de respeto, beneficencia y justicia. D) En los años 40 (1947), tras los experimentos nazis; exigió el consentimiento voluntario con conocimiento y comprensión suficiente y la expectativa de resultados fructíferos no alcanzables por otros métodos.

10. (Tema 27) El escándalo de Contergan (talidomida) se produjo en la década de: A) 1960 (1961); causó malformaciones congénitas y llevó a la FDA (1963-1966) a exigir pruebas de seguridad, eficacia y consentimiento, con equivalentes en Europa (EMEA, AGEMED). B) 1970; causó malformaciones congénitas y llevó a la creación del Informe Belmont. C) 1940; fue un experimento nazi que originó el Código de Nuremberg. D) 1980; supuso el inicio de la bioética como disciplina académica.

11. (Tema 27) El caso Tuskegee (400 varones negros sifilíticos sin tratar), cuya existencia se hizo pública en la prensa, salió a la luz en la década de: A) 1950; originó la Declaración de Helsinki. B) 1960; originó los Institutional Review Boards. C) 1970 (1972); originó la National Commission (1973) y, después, el Informe Belmont (1979). D) 1980; originó el Convenio de Oviedo.

12. (Tema 27) ¿Qué planteó Van Rensselaer Potter (1970-1971)?. A) Los cuatro principios de la bioética: autonomía, no maleficencia, beneficencia y justicia. B) La bioética como una nueva disciplina ("la ciencia de la supervivencia") que combina el conocimiento biológico con el de los sistemas de valores humanos, mediante el diálogo entre científicos y humanistas. C) La necesidad de un código deontológico único para todos los médicos. D) El método de deliberación moral aplicado a la ética clínica.

13. (Tema 27) ¿Cuál se considera el principal cambio que condujo al nacimiento de la bioética?. A) La especialización de la medicina. B) El cambio tecnológico (manipulación genética, FIV). C) Los problemas de costes y distribución de recursos. D) La demanda de mayor autonomía por parte de los pacientes.

14. (Tema 28) Sobre la máxima "primum non nocere": A) Aparece literalmente en el Juramento hipocrático. B) Fue formulada por Thomas Percival en 1803. C) Se atribuye a la tradición hipocrática, pero no aparece realmente en textos de Hipócrates ni de Galeno; se asocia a T. Sydenham (s. XVII). D) Es el principio propuesto por Beauchamp y Childress como superior a los demás.

15. (Tema 28) Respecto a la lex artis y la no maleficencia: A) La lex artis recoge los criterios de buena práctica en un paciente concreto, tiene un contenido temporal (depende del desarrollo médico-científico) y realizar algo contraindicado es malpraxis. B) La lex artis es una norma absoluta e inmutable que no cambia con el avance científico. C) Un acto sin indicación nunca puede constituir malpraxis, pues no causa perjuicio. D) La no maleficencia solo es una obligación ética, sin consecuencias deontológicas ni legales.

16. (Tema 28) Si un paciente competente solicita que NO se le aplique "lo indicado", según el principio de beneficencia: A) Debe aplicarse igualmente, porque es lo científicamente mejor. B) Debe aplicarse si el médico considera que no hacerlo perjudica al paciente. C) La decisión corresponde siempre al médico, por el principio "primum non nocere". D) No se puede hacer el bien a alguien en contra de su voluntad; las excepciones son las personas incapaces, los daños a terceros o los problemas de salud pública.

17. (Tema 29) ¿Cuál de los siguientes NO es un requisito del consentimiento informado?. A) Información suficiente para poder tomar una decisión. B) Autorización judicial previa. C) Capacidad mental para decidir. D) Decisión consciente, voluntaria y libre.

18. (Tema 29) El principio de justicia (social) se define como: A) La distribución equitativa de los recursos sanitarios, beneficios y cargas entre todos los miembros de la sociedad. B) El respeto activo a la libertad de elección de la persona. C) La obligación de actuar en beneficio del enfermo. D) La obligación de no producir daño intencionadamente.

19. (Tema 29) Sobre la jerarquía entre principios en la toma de decisiones: A) Beauchamp y Childress establecen un orden fijo en el que la autonomía prevalece siempre. B) Para Beauchamp y Childress no hay orden jerárquico y la situación establece la jerarquía; Diego Gracia propone dos niveles: no maleficencia y justicia (esfera pública) y beneficencia y autonomía (gestión privada). C) Para Diego Gracia, la autonomía y la beneficencia son principios de primer nivel exigibles públicamente. D) Según David Ross, los principios son absolutos y nunca entran en conflicto.

20. (Tema 30) Las tres dimensiones del acto moral son: A) Cognitiva: valores; estimativa: hechos; práctica: normas legales. B) Cognitiva: cursos de acción; estimativa: hechos; práctica: valores. C) Cognitiva: valores; estimativa: consecuencias; práctica: hechos médicos. D) Cognitiva: hechos y circunstancias; estimativa: valores, principios y normas; práctica: cursos de acción y consecuencias.

21. (Tema 30) Las éticas de la responsabilidad se caracterizan por: A) Armonizar principios y consecuencias sobre los afectados, con una racionalidad deliberativa. B) Basarse solo en principios y valores, con una racionalidad fundamentalista. C) Buscar el éxito o el interés particular, con una racionalidad estratégica. D) Centrarse exclusivamente en la felicidad (eudaimonía).

22. (Tema 30) El casuismo se caracteriza por: A) Partir de principios generales y aplicarlos de forma deductiva a cada caso. B) Partir del caso concreto y de sus circunstancias, analizando los tópicos (indicaciones, preferencias, calidad de vida y contexto), con paradigmas y máximas. C) Establecer una jerarquía fija entre los cuatro principios. D) Tener su origen en el movimiento feminista y centrarse en el cuidado.

23. (Tema 30) Sobre la ética del cuidado: A) Es un método rival que excluye al principialismo y al casuismo. B) Su origen está en la tradición hipocrática. C) Tiene su origen en el movimiento feminista, no es un método en sí mismo (es compatible con otros) y subraya que no solo hay que curar, sino también cuidar y aliviar. D) Se basa en maximizar el beneficio para la mayoría.

24. (Tema 30) En el caso de Hannah Jones (13 años, trasplante cardiaco rechazado por ella y apoyada por sus padres), ¿cómo se resolvió?. A) El tribunal consideró que era una menor madura con capacidad para decidir y el equipo médico tuvo que aceptar su decisión; después, ella cambió de idea y se sometió al trasplante. B) Un juez retiró la custodia a los padres y se realizó el trasplante contra su voluntad. C) Los padres fueron obligados a consentir el trasplante. D) El comité de ética decidió que, al ser menor de 16 años, su opinión carecía de valor.

25. (Tema 31) El Informe Belmont (1979) establece como principios de la investigación y aplicaciones: A) Autonomía, no maleficencia, beneficencia y justicia, aplicados mediante comités locales. B) Dignidad, solidaridad y justicia, aplicados mediante el Código de Nuremberg. C) Respeto a las personas, beneficencia y justicia, que se aplican mediante el consentimiento informado, la evaluación de riesgos y beneficios y la selección de sujetos. D) Respeto a las personas, no maleficencia y autonomía, aplicados mediante el protocolo de investigación.

26. (Tema 31) Los niveles de control ético de la investigación son: A) La conciencia del investigador, la ley penal y los tribunales. B) Solo los comités éticos locales, que sustituyen a las declaraciones internacionales. C) Las declaraciones internacionales y la conciencia del investigador, sin normas nacionales. D) Principios generales (internacionales), normas detalladas (nacionales o territoriales) y comités éticos de revisión (locales).

27. (Tema 31) Sobre la Declaración de Helsinki: A) Fue elaborada por el Consejo de Europa en 1996. B) Fue elaborada por la Asociación Médica Mundial (1964) como actualización de las normas éticas para la investigación con seres humanos, y se revisó varias veces (en 2000 aceptó plenamente el Código de Nuremberg). C) Fue elaborada por la National Commission tras el caso Tuskegee. D) Exige siempre consentimiento informado desde 1964 y prohíbe la investigación con fines terapéuticos.

28. (Tema 31) En el experimento de Vipeholm (Suecia, 1947-1949), con 436 adultos con retraso mental internados a los que se alimentó con dulces, ¿qué principios éticos básicos se vulneraron?. A) Autonomía (sin consentimiento válido), no maleficencia (daño dental) y justicia (selección de sujetos vulnerables e institucionalizados). B) Solo la no maleficencia, porque el consentimiento no era necesario. C) Solo la justicia, porque el resto de principios se respetaron. D) Ninguno, porque se realizó en un hospital y con fines científicos.

29. (Tema 32) Respecto a los hechos y los valores: A) Los valores se captan por vía puramente racional y son iguales en todas las culturas. B) Las decisiones éticas dependen solo de los hechos, no de los valores. C) Los valores se reconocen por vía emocional, se perciben individualmente pero se reconocen de forma similar por distintos individuos (intersubjetividad), y las decisiones éticas dependen de los valores y no solo de los hechos. D) Un hecho y un valor son lo mismo: ambos se perciben de forma sensorial.

30. (Tema 32) Según el Hastings Center Report (1996), los fines de la medicina son: A) Curar, investigar, enseñar y gestionar. B) Diagnosticar, tratar, rehabilitar y cobrar. C) Curar y prevenir exclusivamente. D) Curar, aliviar, prevenir y cuidar/acompañar.