Bloque 1 Métodos 2

Con respecto a las técnicas de fisioterapia respiratoria señala la FALSA. Permeabilizar la vía aérea, la higiene bronquial y la limpieza de secreciones es esencial para que pueda entrar aire por la vía aérea y poder expulsar secreciones. El uso de músculos accesorios como los escalenos es señal de respiración paradójica por lo que indica reeducar la ventilación. En lesiones del parénquima como la neumonía, el pulmón tiende a retraerse si está mucho tiempo sin llenarse por lo que se deberá reexpandir el tejido pulmonar. En patologías obstructivas es donde más tendremos que reeducar la movilidad de la caja torácica.

Que indicación de fisioterapia respiratoria es preventiva. Cuando hay hipersecreción bronquial. En afectaciones neuromusculares cuando no pueden realizar la función respiratoria normal. En enfermedades obstructivas crónicas al flujo de aire como bronquitis crónica. Todas son prebentivas.

Que indicación de fisioterapia es curativa. En cirugías de tórax donde la cicatriz puede provocar limitación de la movilidad de la caja torácica. En cirugías generales donde el encamamiento puede generar complicaciones como acumulación de secreciones. En pleuropatías como neumotórax o derrames pleurales. Ninguna es correcta, todas son indicaciones preventivas.

Señala la FALSA. Los alveolos de la base tienen mayor capacidad de llenarse. Un lesionado medular mantiene la complianza del pulmón pero pierde elasticidad. Un paciente con enfisema mantiene la complianaza del pulmón pero pierde elasticidad. El punto de igual presión reduce el calibre de las vías proximales.

Con respecto al punto de igual presión señala la FALSA. Nos interesa que aparezca a nivel proximal para aumentar interacción del flujo de aire con las secreciones. Cuando aparece a nivel distal provoca un colapso. Para aumentar la presión de retracción elástica tenemos que hacer una espiración máxima. La presión alveolar es igual a la suma de la presión pleural y la de retracción elástica.

Con respecto al punto de igual presión. En afectados aparece en espiraciones forzadas. En enfisematosos están hiperinsuflados por lo que les cuesta sacar aire y colocar el punto de igual presión proximal es complicado, lo que induce al colapso. Los enfisematosos para evitar el colapso sacan aire a labios fruncidos. Todas son correctas.

La resistencia dinámica (RAW) es: La propia inercia del sistema a cerrarse y se da en la inspiración por los componentes elásticos. La resistencia a la circulación de gases dentro de la vía. Es la resistencia del tejido pulmonar. Es la resistencia inicial que ofrece el tórax.

Señala la FALSA con respecto a la resistencia dinámica. En espiración aumenta la resistencia. Es inversamente proporcional al diámetro de la vía. Depende del flujo. Cuantas menos vías aéreas, mayor será la resistencia por el aumento de fricción.