BLOQUE 2 TEMAS 3 Y 4

¿Qué ley establece la cohesión y calidad como principios vertebradores del Sistema Nacional de Salud?. Ley 14/1986, General de Sanidad. Ley 16/2003, de Cohesión y Calidad del SNS. Ley 55/2003, del Estatuto Marco. Ley 33/2011, General de Salud Pública.

Según Avedis Donabedian, la calidad asistencial se evalúa a través de: Recursos humanos, materiales y económicos. Estructura, proceso y resultados. Eficiencia, efectividad y equidad. Protocolos, normas y guías clínicas.

El principio de mejora continua de la calidad se basa fundamentalmente en: La implantación de auditorías externas. El ciclo PDCA (Plan–Do-Check-Act). La acreditación de centros sanitarios. La evaluación económica de tecnologías sanitarias.

Según el Institute of Medicine (IOM), una atención sanitaria de calidad debe ser: Eficaz, eficiente y técnica. Segura, efectiva, centrada en el paciente, oportuna, eficiente y equitativa. Rápida, económica y protocolizada. Estructurada, auditable y documentada.

La efectividad se diferencia de la eficacia en que: La eficacia mide resultados reales y la efectividad resultados ideales. La eficacia se da en condiciones ideales y la efectividad en condiciones reales. Ambas son sinónimos. La efectividad se mide solo con indicadores económicos.

¿Qué tipo de eficiencia se refiere a la adecuada distribución de recursos entre servicios o niveles asistenciales?. Técnica. Económica. Asignativa. Productiva.

Un ejemplo de indicador de estructura sería: Tasa de mortalidad ajustada por riesgo. Cumplimiento de protocolos de higiene de manos. Ratio enfermera/paciente en UCI. Reingresos hospitalarios a 30 días.

Los PREMs (Patient Reported Experience Measures) miden: Resultados clínicos objetivos. Experiencia y percepción del paciente sobre la atención recibida. Adherencia terapéutica. Satisfacción de los profesionales.

¿Qué modelo de gestión de calidad se basa en liderazgo, enfoque a procesos y mejora continua, y es certificable internacionalmente?. Modelo EFQM. Modelo ISO 9001:2015. Modelo JCI. Modelo Value-Based Healthcare.

El Value-Based Healthcare (VBHC) introduce como núcleo de evaluación: Eficiencia técnica. Resultados que importan al paciente en relación con el coste del proceso asistencial. Cumplimiento administrativo. Coste hospitalario por cama ocupada.

En el modelo de Donabedian, el análisis del proceso implica evaluar: La estructura tecnológica del hospital. Cómo se desarrolla la atención y si se siguen los protocolos. Los resultados clínicos obtenidos. El grado de satisfacción de los usuarios.

¿Cuál de las siguientes opciones refleja un indicador de resultado?. Tiempo medio de espera quirúrgica. Porcentaje de cumplimiento de guías clínicas. Tasa de reingresos hospitalarios evitables. Ratio médicos/pacientes.

En la mejora continua, el ciclo PDCA comienza por la fase de: Evaluación. Planificación. Implantación. Revisión.

Las auditorías clínicas se caracterizan por: Revisar la contabilidad del hospital. Analizar la práctica clínica comparándola con estándares de evidencia. Evaluar exclusivamente la satisfacción del paciente. Supervisar la actividad sindical.

El objetivo principal de las auditorías sanitarias es: Detectar fallos y sancionar a los responsables. Garantizar la transparencia presupuestaria. Verificar el cumplimiento de estándares y proponer mejoras. Sustituir las evaluaciones externas.

En el ámbito sanitario, la cultura justa se caracteriza por: Castigar el error individual. Promover el aprendizaje sin represalias ante errores no intencionados. Evitar cualquier notificación de incidentes. Centralizar la toma de decisiones en la gerencia.

El Plan de Calidad del SNS (2006) incluyó entre sus estrategias prioritarias: La reducción del gasto farmacéutico. La seguridad del paciente y la atención a crónicos. La reforma estructural de hospitales comarcales. La creación de nuevos órganos judiciales.

En el enfoque Lean Healthcare, el objetivo principal es: Aumentar la burocracia interna. Eliminar desperdicios y optimizar los flujos asistenciales. Incrementar la carga administrativa. Implantar más indicadores financieros.

En un programa de calidad, los objetivos deben ser SMART. La “S” corresponde a: Sencillo. Seguro. Específico (Specific). Satisfactorio.

¿Qué tipo de indicador se utiliza para evaluar el grado de adherencia a las guías clínicas y protocolos?. Estructura. Proceso. Resultado. Satisfacción.

¿Qué artículo de la Constitución Española encomienda a los poderes públicos el fomento de la investigación científica y técnica?. Artículo 40.1. Artículo 44. Artículo 43. Artículo 45.

La investigación básica se caracteriza por: Su orientación práctica e inmediata. Su alto grado de validez externa. Su finalidad teórica y explicativa de los fenómenos. Su aplicación directa en la clínica.

Un estudio de neuroplasticidad tras un ictus pertenece al ámbito de la: Investigación aplicada. Investigación básica. Investigación cualitativa. Investigación epidemiológica.

La investigación aplicada busca principalmente: Generar teorías universales. Resolver problemas clínicos concretos. Describir fenómenos sin intervenir. Formular hipótesis sin verificación práctica.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la relación entre investigación básica y aplicada?. Son independientes y no se relacionan entre sí. La aplicada traduce los hallazgos de la básica a la práctica clínica. La básica parte de los resultados de la aplicada. Son equivalentes en diseño y finalidad.

Los estudios descriptivos tienen como principal objetivo: Determinar relaciones causales. Describir la frecuencia o distribución de fenómenos de salud. Evaluar la eficacia de una intervención. Comprobar hipótesis experimentales.

Un estudio transversal se caracteriza por: Seguir a los individuos durante años. Analizar la prevalencia de un fenómeno en un momento determinado. Asignar aleatoriamente los tratamientos. Manipular la variable independiente.

Los estudios analíticos se diferencian de los descriptivos porque: Se centran en la observación sin intervención. Prueban hipótesis y establecen asociaciones causales. Solo se aplican en ciencias sociales. No requieren control de variables.

Un estudio de cohortes permite calcular: Odds Ratio (OR). Riesgo Relativo (RR). Diferencia de medias. Desviación típica.

En los estudios de casos y controles, el principal riesgo metodológico es: Sesgo de memoria. Falta de aleatorización. Pérdida de seguimiento. Falta de hipótesis previa.

Los ensayos clínicos controlados son el diseño con mayor validez interna porque: Son los más económicos. Evitan sesgos mediante aleatorización y enmascaramiento. No requieren grupo control. No necesitan consentimiento informado.

En un estudio de procesos, el objeto de evaluación es: Los resultados clínicos obtenidos. La forma en que se presta la atención sanitaria. La calidad de vida de los pacientes. El impacto económico de las intervenciones.

Los estudios de resultados evalúan principalmente: La estructura organizativa del sistema sanitario. La eficacia y efectos de la atención sobre la salud y funcionalidad. El cumplimiento normativo. Los recursos humanos disponibles.

Un ejemplo de estudio de proceso en logopedia sería: Medir la mejora vocal con VHI-10 tras terapia. Analizar los tiempos de derivación entre pediatría y logopedia. Evaluar la calidad de vida en disfonía. Calcular la eficacia de una nueva técnica miofuncional.

En la estructura IMRyD de un trabajo científico, la sección Métodos debe incluir: Interpretación de los hallazgos. Revisión bibliográfica. Diseño, población, variables e instrumentos de medida. Conclusiones clínicas.

En la metodología científica, las variables dependientes son aquellas que: Se manipulan experimentalmente. Representan los resultados o efectos observados. Permiten controlar el sesgo del observador. Son las de confusión.

El umbral habitual de significación estadística es: p < 0,10. p < 0,05. p < 0,01. p < 0,001.

Se consideran fuentes de datos primarios: Registros clínicos y encuestas nacionales. Bases de datos bibliográficas. Datos recogidos directamente por el investigador. Artículos publicados en revistas científicas.

Las bases de datos científicas como PubMed o Cochrane: Almacenan datos clínicos de pacientes. Son repositorios de conocimiento científico publicado. Proporcionan muestras para ensayos clínicos. Requieren siempre autorización ética para su uso.

Según el RGPD y la LOPDGDD, los datos de salud se consideran: Datos de categoría básica. Datos de categoría especial que requieren protección reforzada. Datos anónimos sin restricción. Datos administrativos ordinarios.