BLOQUE 3 t.3AI✦
|
|
Título del Test:
![]() BLOQUE 3 t.3 Descripción: BLOQUE 3 t.3 |



| Comentarios |
|---|
NO HAY REGISTROS |
|
¿Qué son las úlceras por presión?. Lesiones causadas por la fricción con la ropa. Lesiones producidas en la piel y tejidos subyacentes por presión mantenida entre una prominencia ósea y un plano duro. Heridas causadas por caídas. ¿Cuál es una de las consecuencias de las úlceras por presión?. Mejora de la calidad de vida. Disminución de la morbilidad. Elevada morbilidad. ¿Qué presión capilar normal oscila entre 16 y 32 mmHg?. Presión arterial. Presión sanguínea. Presión capilar. ¿Cuánto tiempo de presión mantenida puede causar lesiones irreversibles?. Entre 1 y 2 horas. Entre 2 y 6 horas. Más de 12 horas. ¿Qué es el cizallamiento como factor de aparición de úlceras por presión?. Fuerza que actúa paralelamente a la piel. Fuerzas tangenciales que deslizan dos superficies adyacentes. Fuerza de compresión sobre un tejido. ¿Cuál de los siguientes es un factor extrínseco para la aparición de úlceras por presión?. Edad avanzada. Inmovilidad. Humedad. ¿Cuál de los siguientes es un factor intrínseco para la aparición de úlceras por presión?. Presión. Temperatura corporal. Fricción. Una temperatura corporal por debajo de 35ºC o superior a 38ºC puede favorecer la aparición de úlceras, ¿por qué?. Porque aumenta la presión sanguínea. Por las alteraciones cutáneas que puedan causar. Porque disminuye la elasticidad de la piel. ¿Qué factor de riesgo intrínseco se menciona como el principal?. Edad avanzada. Incontinencias. Inmovilidad. Las úlceras por presión en personas de edad avanzada aumentan debido a: Mayor elasticidad de la piel. Mejor vascularización. Pérdida de elasticidad, mala vascularización y disminución del espesor del tejido subcutáneo. ¿Qué es la fase de eritema en la producción de una úlcera por presión?. Destrucción del tejido hasta el músculo. Enrojecimiento de la piel con consistencia blanda. Pérdida de integridad cutánea con grietas. ¿En qué fase de producción de una úlcera se pierde la integridad cutánea y la piel se agrieta?. Fase Flogótica. Fase de Escara o Necrosis. Fase de Esfacelación. ¿Cuál es la afectación en la Estadio I de clasificación de las úlceras por presión?. Lesión de la epidermis y dermis más profunda. Lesión de la epidermis y de la dermis. Necrosis o muerte celular. En el Estadio III de clasificación de úlceras, ¿qué afectación se presenta?. Eritema que no desaparece. Piel agrietada o con vesículas. Necrosis o muerte celular y extensión hasta la fascia subyacente. ¿Qué zonas corporales son de riesgo en decúbito supino?. Oreja, acromion, isquion. Occipital, escapular, codo, sacro, pliegue interglúteo, talón. Omóplato, tuberosidad isquiática, codo. ¿Qué zonas corporales son de riesgo en decúbito lateral?. Occipital, sacro, talón. Oreja, acromion, costillas, isquion, trocánter mayor, cóndilos femorales, maléolos externos. Omóplato, tuberosidad isquiática, zona poplítea. ¿Qué zonas corporales son de riesgo en sedestación?. Occipital, escapular, codo. Oreja, mejilla, rótula. Omóplato, tuberosidad isquiática, cabeza del peroné, zona poplítea, codo, talón. ¿Cuántas variables o ítems valora la Escala de Norton?. 5 variables o ítems. 6 variables o ítems. 4 variables o ítems. Según la Escala de Norton, ¿qué puntuación indica alto riesgo de padecer úlceras?. Mayor de 14. Menos de 12. Entre 12 y 14. ¿Cuántas variables o ítems valora la Escala de Braden?. 5 variables o ítems. 6 variables o ítems. 7 variables o ítems. Según la Escala de Braden, ¿qué puntuación indica alto riesgo?. Mayor de 19. Igual o menor que 12. Entre 12 y 19. ¿Qué variables valora la Escala Nova 5?. Percepción sensorial, humedad, actividad, movilidad, nutrición, fricción. Estado mental, incontinencia, movilidad, nutrición, actividad. Condición física, estado mental, actividad, movilidad, incontinencia. Una de las medidas de prevención en cuanto a movilidad para pacientes encamados es: Evitar los cambios posturales. Realizar cambios posturales cada 12-18 horas. Realizar cambios posturales cada 2-4 horas. ¿Qué se debe evitar en relación al cabecero de la cama?. Elevarlo más de 30º. Mantenerlo siempre horizontal. Elevarlo menos de 15º. En cuanto a la higiene, ¿qué se recomienda para el secado?. Frotar enérgicamente la piel. Secado con especial cuidado en los pliegues cutáneos. Usar secador de pelo a alta temperatura. ¿Qué se debe evitar usar en la limpieza de úlceras?. Suero fisiológico. Agua y jabón en los bordes sanos. Antisépticos locales como povidona yodada o clorhexidina. ¿Qué es el desbridamiento?. Limpieza de la herida con suero fisiológico. Eliminación del tejido necrosado, esfacelos y detritus. Aplicación de cremas para la cicatrización. ¿Cuál es un tipo de desbridamiento?. Desbridamiento con suero salino. Desbridamiento enzimático o químico. Desbridamiento con agua y jabón. ¿Qué favorece la cura húmeda en la cicatrización?. La desecación del lecho de la herida. La epitelización al favorecer la migración celular. La formación de costras. ¿Qué se recomienda para el control del exudado en una úlcera, si no hay infección?. Mantener un exceso de exudado. Mantener cierta cantidad en la úlcera. Secar completamente la úlcera. En caso de sospecha de infección local en una úlcera, ¿qué se debe hacer?. Ignorar los síntomas. Recoger muestra para cultivo y antibiograma. Aplicar una crema antibiótica sin más. ¿Cuál es el objetivo principal de la movilización en enfermería en relación a las úlceras por presión?. Aumentar la inactividad del paciente. Prevenir las complicaciones por la inactividad y úlceras por presión. Mantener al paciente encamado el mayor tiempo posible. ¿Qué es la Mecánica Corporal?. El estudio de la ergonomía. El uso coordinado y eficaz del cuerpo para el movimiento y equilibrio, previniendo lesiones. La aplicación de la línea de gravedad. ¿Qué significa una Base de Sustentación (BDS) amplia?. Menor estabilidad. Mayor estabilidad. Independencia de la estabilidad. Según las reglas elementales de mecánica corporal, ¿cómo se debe levantar un objeto pesado?. Doblándose por la cintura. Agachándose. Tirando del objeto con fuerza. ¿Cuál es una de las posiciones básicas corporales?. Posición de Fowler. Decúbito lateral. Posición Genupectoral. ¿Para qué está indicada la posición de Fowler?. Para exploraciones rectales. En problemas respiratorios o cardíacos, para comer, para leer en la cama. Para exploración de genitales. ¿Para qué está indicada la posición Ginecológica o de Litotomía Dorsal?. Para exploraciones rectales. Para el descanso del paciente. Para aseo genital en mujer, sondaje vesical en mujer, exploración de genitales y pelvis en la mujer. ¿Para qué está indicada la posición de Sims o Semiprona?. Cirugía pélvica. Pacientes inconscientes, colocación de sondas rectales, administración de enemas y exámenes rectales. Exploraciones faríngeas. ¿Qué técnica se utiliza para movilizar un paciente no colaborador hacia el cabecero de la cama?. Usar una única persona y el peso del paciente. Usar una entremetida entre dos personas. Pedir al paciente que se agarre al cabecero. ¿Cómo se realiza la técnica de ascenso o descenso del paciente hacia el cabecero si el paciente colabora?. Con dos TCAE y sin pedir colaboración al paciente. Con un TCAE pidiendo colaboración al paciente. Sin pedir ayuda al paciente. En la movilización de decúbito prono a decúbito supino, ¿cómo se coloca la cabeza del paciente?. Recta, mirando hacia arriba. Ladeada hacia el borde de la cama. Con una almohada debajo. ¿Qué objetivo tiene la 'cura húmeda' en el tratamiento de las úlceras?. Acelerar la formación de costras. Facilitar el desbridamiento y absorber el exudado. Secar completamente la herida para evitar la infección. Los corticoides, ¿cómo interfieren en los tejidos y la cicatrización?. Disminuyen la resistencia de los tejidos. Aumentan la resistencia de los tejidos. Aceleran la cicatrización. ¿Qué se debe hacer en caso de incontinencia para prevenir úlceras?. Cambiar el pañal solo una vez al día. Asear al paciente lo antes posible y aplicar productos barrera. Dejar la piel húmeda para evitar la sequedad. Los citostáticos, ¿qué riesgo presentan si se extravasan?. Riesgo de infección. Riesgo de necrosis. Riesgo de hemorragia. ¿Qué es la FASE FLOGÓTICA en la producción de una úlcera?. Enrojecimiento de la piel. Aumento de la temperatura y dolor localizado en la zona comprimida. Pérdida de integridad cutánea. ¿Cuál es la afectación en el Estadio IV de clasificación de las úlceras por presión?. Lesión de la epidermis y dermis. Lesión hasta la fascia subyacente. Daño muscular, óseo o de otras estructuras. ¿Qué implica la 'inmovilidad' como factor de riesgo de úlceras por presión?. Que el paciente se mueve constantemente. Que cualquier patología que cause inmovilidad puede predisponer a las úlceras. Que la movilidad mejora la circulación. En la higiene, ¿qué se recomienda respecto al uso de alcohol?. Se puede usar para desinfectar la piel. No utilizar alcohol ni solución sobre la piel, ya que reseca y deshidrata. Se puede usar para masajes. ¿Qué son las úlceras por presión según su etimología?. Lesiones por exceso de sudoración. Lesiones causadas por la presión prolongada que produce isquemia y necrosis celular. Enfermedades de la piel por falta de hidratación. |




