BLOQUE 4 TEMAS 15 Y 16

1. La disglosia se define como: Un trastorno del habla de origen neurológico central. Un trastorno articulatorio causado por alteraciones anatómicas periféricas sin causa neurológica. Una alteración del lenguaje expresivo por daño cortical. Una dislalia funcional con base psicológica.

2. La característica esencial de las disglosias es que: Se corrigen fácilmente con ejercicios fonéticos. Son de origen funcional y reversible. Derivan de alteraciones estructurales permanentes o adquiridas. Desaparecen espontáneamente con el desarrollo.

3. En la disglosia labial, los fonemas más afectados suelen ser: /p/, /b/, /m/. /t/, /d/, /s/. /k/, /g/, /x/. /l/, /r/, /n/.

4. La disglosia lingual puede producirse por: Macroglosia o anquiloglosia. Hipoacusia conductiva. Parálisis facial central. Hipertonía del velo del paladar.

5. Una disglosia palatina con insuficiencia velofaríngea suele generar: Rinolalia cerrada. Hipernasalidad o rinolalia abierta. Hiponasalidad. Afonía funcional.

6. En las disglosias, el diagnóstico diferencial con la disartria se establece por: La localización del daño: periférico estructural frente a neurológico motor. La edad de inicio. El nivel de comprensión lingüística. El tipo de fonema afectado.

7. En una fisura palatina, el fonema más susceptible de alteración por falta de presión intraoral es: /m/. /t/. /n/. /h/.

8. En una glosectomía parcial, los fonemas más afectados son aquellos que requieren: Vibración laríngea. Movimientos linguales finos de punta o dorso. Resonancia nasal. Apertura mandibular amplia.

9. En la disglosia dental, el tipo de error articulatorio más habitual es: Rotacismo. Sigmatismo. Nasalización compensatoria. Afasia motora.

10. La rinolalia abierta se asocia a: Escape nasal por cierre velofaríngeo incompleto. Obstrucción de las fosas nasales. Alteraciones del tono laríngeo. Alteraciones del labio superior.

11. Una de las características clínicas comunes en las disglosias congénitas es: Afectación simultánea de respiración, deglución y articulación. Exclusividad del síntoma articulatorio. Reversibilidad espontánea antes de los 3 años. Predominio de alteraciones de comprensión verbal.

12. El tratamiento logopédico de la fisura palatina se centra principalmente en: Incrementar la fuerza laríngea. Entrenar el cierre velofaríngeo y la presión intraoral. Evitar la articulación labiodental. Reducir la movilidad mandibular.

13. En el síndrome de Pierre Robin, la tríada característica es: Macroglosia, paladar ojival y anquiloglosia. Micrognatia, glosoptosis y fisura palatina. Retrognatia, úvula bífida y rinolalia. Prognatismo, atresia nasal y velum corto.

14. En una anquiloglosia severa, la articulación de fonemas /r/, /l/ y /t/ se altera por: Defecto auditivo. Limitación mecánica de la lengua. Insuficiencia velar. Déficit de percepción fonémica.

15. Las disglosias adquiridas post-cirugía de cabeza y cuello se deben habitualmente a: Lesiones centrales corticales. Procesos infecciosos sistémicos. Resecciones oncológicas o traumatismos orofaciales. Disfunción vestibular.

16. Tras una maxilectomía, el logopeda debe priorizar: El entrenamiento auditivo. La adaptación a prótesis obturadora y reeducación resonancial. La estimulación cognitiva. La automatización de la respiración nasal.

17. Una glosectomía total produce principalmente: Afasia global. Alteraciones de articulación, deglución y proyección vocal. Parálisis facial bilateral. Hipernasalidad sin afectación fonética.

18. La reeducación logopédica de las disglosias incluye: Ejercicios orofaciales, articulatorios, resonanciales y de soplo. Solo entrenamiento de vocalización. Exclusivamente trabajo con prótesis. Estimulación vestibular y rítmica.

19. En el tratamiento interdisciplinar, el cirujano maxilofacial interviene principalmente en: La rehabilitación fonética. La reconstrucción anatómica y planificación quirúrgica funcional. La evaluación de la resonancia. La adaptación psicológica del paciente.

20. En casos de disglosia velopalatina, el logopeda y el otorrinolaringólogo (ORL) deben coordinar: El uso de técnicas de soplo, nasometría y control del cierre velofaríngeo. La terapia visual compensatoria. La fonoterapia exclusivamente escrita. El uso de fármacos mioestimulantes.

1. La fisura naso-labio-alveolopalatina (FNLAP) se caracteriza principalmente por: Alteración funcional sin afectación anatómica. Interrupción en la continuidad de tejidos del labio, cavidad nasal y paladar. Alteración auditiva de origen neurosensorial. Hipertonía del velo del paladar.

2. En neonatos con FNLAP, una de las principales consecuencias clínicas es: Dificultad de succión y riesgo de aspiración. Parálisis facial periférica. Hipofonía severa. Trastorno del procesamiento auditivo central.

3. La pérdida de la separación anatómica entre cavidad nasal y oral provoca: Hiponasalidad. Rinofonía cerrada. Hipernasalidad o rinolalia abierta. Disfonía espástica.

4. El impacto psicosocial de la FNLAP se asocia principalmente a: La alteración de la audición. Las dificultades en el habla, alimentación e imagen corporal. Las alteraciones del ritmo respiratorio. La falta de estimulación sensorial.

5. En la evaluación logopédica de FNLAP, la fase inicial es: Pruebas fonológicas. Historia clínica y antecedentes médicos, quirúrgicos y familiares. Evaluación miofuncional. Observación de la resonancia vocal.

6. En la historia clínica de un paciente con FNLAP, debe destacarse especialmente: La exposición prenatal a fármacos teratógenos. El cociente intelectual. Los antecedentes de alergias alimentarias. El patrón de sueño.

7. La evaluación funcional orofacial se centra en: Determinar únicamente el tipo de fisura. Valorar la anatomía, motricidad y posibles compensaciones. Identificar únicamente las dislalias. Evaluar la audición periférica.

8. La observación de movimientos como sonreír, fruncir el ceño o soplar permite valorar: El tono y coordinación muscular facial. La resonancia nasofaríngea. El nivel de comprensión lingüística. El procesamiento auditivo central.

9. La hiperrresonancia nasal detectada durante la fonación suele indicar: Obstrucción de las fosas nasales. Cierre velofaríngeo incompleto. Hipotonía facial. Dislalia funcional.

10. En la evaluación de la deglución, es prioritario analizar: El cierre velar y la coordinación del reflejo deglutorio. La frecuencia respiratoria basal. El nivel de comprensión semántica. El tono laríngeo.

11. Los patrones compensatorios en pacientes con FNLAP: Deben reforzarse para mantener la inteligibilidad. Son mecanismos adaptativos que deben ser identificados y reeducados. No interfieren en la articulación. Se consideran parte del desarrollo normal.

12. En la intervención preoperatoria, el logopeda debe: Realizar terapia vocal intensiva. Preparar la musculatura orofacial y educar a los cuidadores. Evitar el trabajo miofuncional. Centrar la terapia en el lenguaje escrito.

13. La intervención logopédica postoperatoria se orienta principalmente a: Fortalecer la voz y eliminar la hiponasalidad. Rehabilitar la función orofacial y readaptar el cierre velar. Tratar la disfonía secundaria. Reforzar la percepción auditiva.

14. Los ejercicios miofuncionales orofaciales tienen como objetivos: Mejorar fuerza, coordinación y posicionamiento de los órganos articulatorios. Reducir el número de sesiones quirúrgicas. Sustituir la terapia fonológica. Estimular el reflejo de tos.

15. En la reeducación fonológica, la ludopedagogía se utiliza para: Favorecer la participación y motivación del paciente. Sustituir la intervención articulatoria tradicional. Mejorar el tono palatino exclusivamente. Aumentar la resonancia nasal.

16. El entrenamiento en resonancia vocal busca: Reducir la hipernasalidad y ajustar el equilibrio oro-nasal. Aumentar la proyección vocal sin atender al cierre velar. Favorecer la voz gutural. Incrementar la tensión laríngea.

17. En el entrenamiento de deglución y alimentación, el logopeda trabaja con: Estímulos táctiles, gustativos y propioceptivos para mejorar coordinación. Técnicas de relajación cervical. Prácticas respiratorias exclusivamente. Terapia deglutoria indirecta sin contacto.

18. En la fase de seguimiento, las evaluaciones periódicas tienen como finalidad: Detectar recaídas quirúrgicas. Medir avances en articulación, resonancia y deglución. Aumentar la carga terapéutica. Sustituir la intervención psicológica.

19. En la colaboración interdisciplinar, el nutricionista aporta principalmente: El diseño de dietas adaptadas en textura y consistencia. La rehabilitación fonatoria. El seguimiento de la autoestima del paciente. La planificación quirúrgica.

20. La coordinación entre logopeda y cirujano maxilofacial es esencial para: Sincronizar los objetivos quirúrgicos con la rehabilitación funcional del habla y la deglución. Sustituir la intervención logopédica por la ortodóncica. Realizar exclusivamente la valoración anatómica. Derivar la terapia a atención primaria.