BLOQUE 5 TEMAS 22 Y 23

¿Cuál es el objetivo principal de la evaluación del lenguaje en pacientes afásicos?. Determinar la lateralización hemisférica del lenguaje. Identificar áreas deterioradas y preservadas para un diagnóstico diferencial y plan terapéutico. Medir la fluidez del habla exclusivamente. Evaluar únicamente la comprensión verbal.

¿Qué característica es esencial en el proceso evaluativo de la afasia?. Ser exclusivamente lingüístico. Integrar pruebas estandarizadas, observación clínica y contexto comunicativo. Basarse únicamente en neuroimagen. Omitir factores emocionales y sociales.

¿Qué permite la Batería de Afasia de Boston (BDAE)?. Evaluar la función ejecutiva. Cuantificar de forma objetiva las habilidades lingüísticas en múltiples dominios. Medir la memoria inmediata. Evaluar solo la repetición.

¿En qué se centra una evaluación pragmática del lenguaje?. La estructura sintáctica. La capacidad para usar el lenguaje de forma adecuada en contextos sociales. La motricidad orofacial. El reconocimiento de fonemas.

En la afasia de Broca, ¿qué presenta el paciente?. Lenguaje fluido pero incoherente. Lenguaje no fluido, agramatismo y comprensión relativamente conservada. Comprensión severamente alterada. Neologismos y paragramatismos.

¿Cuál es el rasgo más característico en la afasia de Wernicke?. Dificultad articulatoria. Lenguaje fluido pero semánticamente vacío. Repetición normal. Discurso telegráfico.

En la afasia de conducción, ¿dónde se observa la alteración principal?. Comprensión oral. Repetición de palabras y frases. Denominación espontánea. Prosodia.

¿Con qué se relaciona anatómicamente el fascículo arqueado?. La comprensión lectora. La conexión entre las áreas de Broca y Wernicke. La percepción visual. La regulación respiratoria.

¿Por qué se caracteriza la afasia global?. Afectación severa tanto de la comprensión como de la producción. Preservación de la repetición. Lenguaje escrito conservado. Fluidez normal pero sin contenido semántico.

En la afasia anómica, ¿en qué radica la dificultad principal?. Comprender oraciones complejas. Repetir pseudopalabras. Nombrar objetos o conceptos. Segmentar fonemas.

¿Para qué se utiliza la neuroimagen (RMN o TAC) en la afasia?. Establecer la etiología del daño y correlacionarla con el perfil lingüístico. Evaluar la memoria de trabajo. Medir la capacidad de denominación. Diagnosticar la afasia por sí sola.

En la evaluación funcional del lenguaje, ¿qué permite la repetición?. Detectar la integridad de la vía dorsal y la conexión entre comprensión y producción. Valorar la memoria semántica. Evaluar exclusivamente la prosodia. Medir la atención auditiva.

En la alexia pura (agnosia para las palabras), ¿qué le ocurre al paciente?. Comprende palabras habladas pero no reconoce palabras escritas como un todo. No reconoce letras aisladas. Presenta disartria severa. Conserva la lectura global intacta.

¿Por qué se caracteriza la alexia fonológica?. Fallos en la lectura de pseudopalabras por alteración de la ruta subléxica. Dificultad para leer palabras irregulares. Paralexias semánticas. Comprensión lectora intacta.

En la agrafia fonológica, ¿qué le ocurre al paciente?. Escribe correctamente pseudopalabras. Falla en la escritura al dictado de pseudopalabras, conservando las palabras familiares. Presenta errores semánticos. Alinea mal las letras por negligencia.

En la agrafia léxica, ¿cuáles son los errores más frecuentes?. Omisiones de sílabas y errores fonológicos. Regularización de palabras irregulares y confusión ortográfica. Desorganización espacial del escrito. Fallos motores por debilidad.

¿Con qué se asocia típicamente la acalculia primaria (anaritmetia)?. Giro angular del hemisferio izquierdo. Lóbulo frontal derecho. Área de Broca. Cuerpo calloso.

En el síndrome de Gerstmann, ¿qué se observa?. Acalculia, agrafia, agnosia digital y desorientación derecha-izquierda. Alexia, apraxia y mutismo. Hemianopsia y neglect. Disprosodia y ecolalia.

¿En qué se diferencia la apraxia del habla de la disartria?. Presenta errores inconsistentes y esfuerzo articulatorio sin debilidad muscular. Muestra tono muscular reducido y errores sistemáticos. Se debe a lesión cerebelosa. Presenta hipofonía constante.

¿Cuál es la estrategia más eficaz en la rehabilitación de la apraxia del habla?. Ejercicios de fuerza orofacial. Entrenamiento jerárquico de complejidad silábica y retroalimentación auditiva-visual. Repetición masiva sin control de errores. Lectura silenciosa repetida.

¿Cómo se define el daño cerebral adquirido (DCA)?. Un trastorno del desarrollo de origen genético. Una alteración cerebral ocurrida tras un periodo de desarrollo normal, que provoca pérdida de funciones previamente adquiridas. Una lesión congénita que afecta el neurodesarrollo. Un trastorno conductual reversible.

¿Qué caracteriza al DCA en diferencia con los trastornos del desarrollo?. La localización del daño. Que aparece en individuos con un funcionamiento cerebral previamente normal. La etiología genética. El tipo de rehabilitación.

¿Cuál es una de las causas más frecuentes de DCA en adultos?. Parálisis cerebral infantil. Accidente cerebrovascular (ACV). Displasia cortical. Anoxia neonatal.

En el accidente cerebrovascular isquémico, ¿cuál es el mecanismo de daño?. Rotura de un vaso sanguíneo. Obstrucción del flujo sanguíneo cerebral. Presión intracraneal aumentada. Pérdida de la mielina.

¿Cómo se caracteriza el accidente cerebrovascular hemorrágico?. Daño difuso por hipoxia. Ruptura de un vaso con extravasación sanguínea y efecto tóxico del sangrado. Lesión exclusivamente cortical. Daño reversible sin secuelas.

¿Qué puede generar un traumatismo craneoencefálico (TCE)?. Solo afectación cortical superficial. Lesiones focales o difusas según la fuerza del impacto. Únicamente daño del tronco encefálico. Alteraciones metabólicas sin lesión estructural.

¿De qué es típica la lesión axonal difusa?. ACV isquémico. TCE con aceleración-desaceleración. Hemorragia subaracnoidea. Encefalitis vírica.

En los procesos infecciosos cerebrales (ej. encefalitis), ¿cómo suele ser el daño?. Reversible y localizado. Difuso, con afectación de múltiples funciones cognitivas. Exclusivamente motor. Restringido al cerebelo.

En los tumores cerebrales, ¿a qué se debe principalmente el déficit neurológico?. Alteraciones metabólicas. Compresión y/o infiltración del tejido cerebral adyacente. Lesión exclusivamente vascular. Desmielinización sistémica.

¿Qué implica la neuroplasticidad en el contexto del DCA?. La capacidad del cerebro para reorganizarse funcionalmente tras una lesión. La regeneración completa de neuronas dañadas. La pérdida de conexiones sinápticas. La inhibición de nuevas sinapsis.

En el DCA, ¿cómo se define la atención sostenida?. Capacidad para alternar entre diferentes tareas. Mantener la concentración durante periodos prolongados. Focalizar la atención en varios estímulos simultáneamente. Ignorar estímulos irrelevantes.

¿A qué se refiere la atención dividida?. Mantener el foco en un solo estímulo. Alternar entre tareas secuenciales. Gestionar simultáneamente varias fuentes de información. Inhibir respuestas impulsivas.

En las alteraciones perceptivas por DCA, ¿qué puede producir una lesión en las áreas visuales?. Apraxia. Agnosia visual. Afasia. Amnesia retrógrada.

La memoria de trabajo se ve comprometida en DCA cuando el paciente: No puede almacenar información a largo plazo. Tiene dificultades para mantener y manipular información breve para realizar tareas inmediatas. Pierde recuerdos de su infancia. Confunde hechos pasados con presentes.

¿Qué es la apraxia?. Dificultad para comprender órdenes verbales. Trastorno en la planificación y ejecución de movimientos voluntarios aprendidos. Alteración en la percepción del espacio. Falta de fuerza muscular para ejecutar movimientos.

¿Cómo se caracteriza la afasia de Broca, como consecuencia de DCA?. Comprensión alterada y fluidez preservada. Lenguaje no fluido, esfuerzo articulatorio y comprensión relativamente conservada. Habla fluida pero sin sentido. Pérdida completa del lenguaje escrito.

¿Qué incluyen las alteraciones ejecutivas más frecuentes en DCA frontal?. Dificultad para planificar, organizar y controlar impulsos. Pérdida de la visión periférica. Alteraciones en la audición. Apraxia constructiva.

¿Qué indican la desinhibición conductual y los cambios de personalidad tras DCA?. Lesión en lóbulos temporales. Lesión en áreas frontales orbitomediales. Lesión parietal bilateral. Lesión occipital.

En el abordaje del DCA, ¿cuál es el enfoque terapéutico más adecuado?. Exclusivamente logopédico. Multidisciplinar, integrando logopedia, neuropsicología, fisioterapia y terapia ocupacional. Centrado únicamente en la rehabilitación motora. Farmacológico exclusivo.

¿Cuál es un principio fundamental de la rehabilitación post-DCA?. La intervención tardía. La estimulación intensiva, temprana y personalizada aprovechando la plasticidad cerebral. La repetición pasiva sin variación de tareas. La intervención limitada al área del lenguaje.