BLOQUE 7 TEMAS 41 Y 42

1. La terapia miofuncional (TMF) busca principalmente: Fortalecer los músculos orofaciales de forma aislada. Restablecer la sinergia neuromuscular y automatizar patrones motores fisiológicos. Sustituir la intervención ortodóncica. Eliminar las alteraciones respiratorias mediante cirugía.

2. En la postura lingual fisiológica de reposo, el ápice de la lengua se sitúa: En el fondo de la cavidad oral. Entre los incisivos inferiores. En la rugosidad palatina, detrás de los incisivos superiores. En la parte posterior del paladar blando.

3. El músculo orbicular de los labios desempeña un papel esencial en: El cierre labial y el sellado durante la deglución. La apertura de la cavidad oral. El control de la respiración nasal. La movilidad del paladar blando.

4. La deglución disfuncional se caracteriza principalmente por: Hipertonía del paladar blando y respiración nasal. Interposición lingual y desequilibrio entre músculos linguales y labiales. Hipertrofia masetérica con empuje mandibular posterior. Alteración exclusiva de la fase faríngea.

5. Una diferencia clave entre la deglución infantil y la adulta es que en la adulta: Los labios realizan succión activa. La lengua se eleva hacia el paladar y los labios se sellan sin tensión. La mandíbula realiza amplios movimientos de apertura. Las presiones intraorales son desorganizadas.

6. La TMF se apoya en los principios de la neuroplasticidad, lo que implica que: Solo puede aplicarse en pacientes jóvenes. Los patrones motores pueden modificarse mediante aprendizaje y repetición. La musculatura orofacial no puede reorganizarse. El entrenamiento motor es poco relevante.

7. Entre las causas frecuentes de deglución disfuncional se encuentra: Hipertonía del paladar blando. Succión digital prolongada o uso excesivo del chupete. Hipertrofia del masetero. Deglución nasal ineficiente.

8. La respiración oral crónica puede provocar: Elevación del tono labial y cierre mandibular firme. Hipotonía labial y descenso postural de la lengua. Reducción del espacio faríngeo y elevación lingual. Actividad mandibular equilibrada.

9. En la TMF, la conciencia sensoriomotora permite: Automatizar patrones sin intervención consciente. Identificar y modificar posiciones y movimientos orales inadecuados. Reforzar el tono muscular mediante estimulación eléctrica. Evitar la práctica repetitiva.

10. El protocolo OMES (Felício y Ferreira, 2008) evalúa: Solo la articulación de fonemas alveolares. Aspectos estructurales y funcionales del sistema orofacial con puntuaciones cuantitativas. La movilidad velar exclusivamente. El tono respiratorio en reposo.

11. El frenillo lingual corto (anquiloglosia) puede provocar: Hiperfunción labial compensatoria y empuje lingual anterior. Hipertonía buccinadora. Movilidad lingual excesiva. Hipertrofia del paladar blando.

12. La evaluación miofuncional debe incluir siempre: Únicamente el análisis de la deglución. Observación estática, dinámica y exploración muscular detallada. Pruebas instrumentales de electromiografía obligatorias. Solo la valoración respiratoria.

13. En la observación funcional, la presencia de reflejos orales primitivos indica: Integración neuromotora completa. Inmadurez del patrón deglutorio. Hipotonía del velo del paladar. Cierre velofaríngeo eficaz.

14. El músculo geniogloso tiene como función principal: Elevar el dorso lingual. Protruir y deprimir la lengua. Cerrar el velo del paladar. Elevar los bordes linguales.

15. La evaluación videográfica durante la terapia miofuncional permite: Evitar la intervención directa del logopeda. Analizar micro-movimientos orales y ofrecer biofeedback visual. Sustituir la valoración clínica. Registrar la presión intraoral.

16. En la fase 1 de la intervención miofuncional, el objetivo prioritario es: Automatizar la deglución. Normalizar la respiración nasal y la postura corporal. Fortalecer la musculatura labial. Evaluar la coordinación mandibular.

17. En el tratamiento de la deglución disfuncional, la generalización funcional implica: Que los nuevos patrones se integren en las actividades cotidianas. Repetir los ejercicios únicamente en consulta. Aumentar la fuerza muscular sin contextualización. Reducir la práctica domiciliaria.

18. La TMF aplicada a pacientes ortodóncicos se orienta a: Fortalecer el cierre velofaríngeo. Estabilizar resultados y prevenir recidivas post-tratamiento. Sustituir la corrección dental. Incrementar la apertura mandibular.

19. En pacientes respiradores orales, la postura típica incluye: Cabeza adelantada y lengua baja. Mandíbula elevada y sellado labial. Lengua alta y retracción cervical. Tono labial aumentado y respiración nasal.

20. La eficacia de la terapia miofuncional en apnea obstructiva del sueño se debe a: La reducción de la movilidad lingual. El fortalecimiento de la musculatura orofaríngea que previene el colapso aéreo. La disminución del tono laríngeo. El control farmacológico de la respiración.

1. La motricidad orofacial comprende: Solo los movimientos de la lengua. Los movimientos y funciones de los músculos y estructuras del sistema estomatognático. Las funciones respiratorias torácicas. Únicamente la articulación del habla.

2. El desarrollo de la motricidad orofacial comienza: En la infancia, tras el inicio del lenguaje. Durante la vida intrauterina, con reflejos primitivos como la succión y la deglución. En la adolescencia. Solo después de la erupción dentaria.

3. El sistema estomatognático está compuesto por: Huesos, dientes, músculos, articulaciones y sistemas neurológicos. Exclusivamente por los músculos orofaciales. Los órganos del aparato digestivo superior. Las estructuras fonatorias laríngeas.

4. El hueso hioides tiene como función principal: Permitir la masticación bilateral. Servir de anclaje a músculos linguales y laríngeos. Formar el techo de la cavidad oral. Cerrar el velo del paladar durante la deglución.

5. La articulación temporomandibular (ATM) permite: Solo movimientos de apertura y cierre. Movimientos de apertura, cierre, protrusión y lateralización mandibular. Exclusivamente la elevación de la mandíbula. Movimientos respiratorios.

6. La respiración nasal es considerada la vía fisiológica porque: Impide la entrada de aire en la cavidad oral. Filtra, humidifica y regula la temperatura del aire inspirando. Permite el paso directo de oxígeno a la sangre. No influye en el desarrollo facial.

7. La masticación bilateral alternada se considera: Un patrón patológico. Un patrón funcional normal que estimula simétricamente los maxilares. Indicativa de hipotonía facial. Propia de la respiración oral.

8. La deglución infantil persistente se caracteriza por: Posición lingual elevada y sellado palatino. Proyección de la lengua contra los incisivos y uso excesivo de la musculatura perioral. Ausencia total de actividad labial. Exclusiva en lactantes prematuros.

9. En la deglución con interposición lingual, la lengua: Se sitúa alta en el paladar durante la deglución. Se interpone entre los dientes anteriores o laterales. Permanece inmóvil durante el proceso. Sella la cavidad oral completamente.

10. Una de las consecuencias más frecuentes de la deglución disfuncional es: Hipernasalidad. Mordida abierta anterior. Apnea del sueño. Voz espasmódica.

11. La masticación unilateral puede provocar: Estimulación simétrica de la musculatura. Asimetría facial y sobrecarga de la ATM. Mejora de la fonación. Hipotonía lingual bilateral.

12. En la hipotonía masticatoria, el síntoma más característico es: Fatiga muscular y dificultad para triturar alimentos sólidos. Tensión mandibular constante. Hiperactividad masetérica. Contracciones reflejas dolorosas.

13. La degeneración del patrón respiratorio nasal hacia respiración bucal provoca: Crecimiento facial armónico. Paladar ojival y alteraciones posturales. Mejora de la tonicidad labial. Hipertrofia de músculos periorales.

14. La mordida abierta anterior se relaciona frecuentemente con: Hábitos suctorios prolongados y deglución atípica. Hipertrofia del masetero. Hipofunción lingual posterior. Proyección mandibular excesiva.

15. Según Angle (1899), la maloclusión de Clase II se caracteriza por: Relación molar normal y apiñamiento. Retrognatia mandibular y sobremordida aumentada. Prognatismo mandibular. Mordida cruzada posterior.

16. La mordida cruzada anterior se asocia a: Prognatismo mandibular o retrusión del maxilar superior. Deglución infantil persistente. Mordida abierta posterior. Falta de contacto molar bilateral.

17. Entre las consecuencias de la respiración oral destaca: Mayor tonicidad perioral y cierre labial fuerte. Hipotonía labial, incompetencia y cara alargada. Crecimiento mandibular aumentado. Aumento del flujo nasal.

18. Un hábito suctorio prolongado (chupete, dedo): No tiene repercusión funcional si se abandona antes de los 6 años. Puede generar protrusión de incisivos y mordida abierta anterior. Mejora la tonicidad lingual. Fortalece el paladar.

19. En la interposición lingual, la repercusión logopédica más frecuente es: Distorsión de fonemas alveolares (/s/, /z/, /t/, /d/). Hiponasalidad. Tartamudez funcional. Parálisis labial.

20. El abordaje terapéutico de la motricidad orofacial requiere: Ejercicios aislados de lengua. Enfoque interdisciplinar: logopedia, ortodoncia y fisioterapia. Exclusivamente tratamiento ortodóncico. Entrenamiento respiratorio pulmonar.