BT TEMA 4.1. Valoración

¿Qué es la valoración de enfermería?. Un proceso sistemático de recolección de datos sobre la salud del paciente. La planificación de intervenciones de enfermería. La ejecución de cuidados al paciente. La evaluación de los resultados de las intervenciones.

¿Cuál es el objetivo principal de la valoración de enfermería?. Identificar los problemas de salud del paciente y sus necesidades. Administrar los medicamentos prescritos. Educar al paciente sobre su enfermedad. Documentar los cuidados de enfermería.

¿En qué tipo de valoración se realiza durante una crisis fisiológica o psicológica del paciente?. Inicial. Focalizada. Urgente. Al cabo de un tiempo.

¿Qué significa que la valoración sea 'planificada'?. Que se realiza en el primer contacto con el paciente. Que se realiza de forma razonada y diseñada con anterioridad. Que se realiza durante una crisis. Que se compara con datos anteriores.

¿Qué es un dato 'subjetivo' en la valoración?. Un dato medido con parámetros. Un dato que el paciente describe. Un dato obtenido por observación. Un dato del historial clínico.

¿Qué tipo de fuente de datos se utiliza cuando se obtiene información directamente del paciente?. Indirecta. Primaria. Secundaria. Terciaria.

¿Qué se utiliza en la observación?. Vista. Olfato. Tacto. Oído. Todas las anteriores.

¿Qué tipo de interacción se da en la entrevista?. Verbal. No verbal. Ambas. Ninguna.

¿Cuál es un objetivo de la entrevista?. Obtener información específica y necesaria para el diagnóstico. Dar todos los medicamentos al paciente. Permitir que el paciente se quede solo. Ninguna de las anteriores.

¿Qué tipo de entrevista es la que el paciente decide el objetivo, ritmo y tema?. Dirigida. No dirigida. Mixta. Informal.

¿Qué debe hacer la enfermera para una buena escucha?. Interrumpir al paciente. Evitar el silencio. Escuchar los sentimientos del paciente. Usar tecnicismos médicos.

¿Qué tipo de preguntas deben evitarse?. Abiertas. Cerradas. Exploratorias. Ninguna.

¿Qué técnica se utiliza para examinar un problema de salud con los sentidos?. Entrevista. Observación. Exploración física. Documentación.

¿Qué técnica de la exploración física se utiliza para escuchar los sonidos del cuerpo?. Inspección. Palpación. Auscultación. Percusión.

¿Cuál es la función de los cuestionarios?. Medir la intensidad de un fenómeno. Evaluar capacidades específicas. Recopilar información sobre hábitos y comportamientos. Obtener una puntuación global sobre la salud.

¿Qué se evalúa con las escalas?. Capacidades cognitivas. El grado o intensidad de un fenómeno. Las funciones corporales. El estado emocional.

¿Qué evalúan los test?. El nivel de dependencia. Capacidades y funciones específicas. El estado mental. Todas las anteriores.

¿Qué permiten los índices?. Medir la intensidad del dolor. Evaluar la evolución del paciente. Identificar hábitos y comportamientos. Evaluar capacidades específicas.

¿Para qué se organizan los datos de la valoración?. Para facilitar la administración de medicamentos. Para identificar patrones de salud y enfermedad. Para cumplir con los protocolos. Para escribir notas de enfermería.

¿Cuál es la utilidad de la historia clínica?. Contiene datos importantes para el control del paciente. Tiene validez legal. Se utiliza para investigación y docencia. Todas las anteriores.

¿Cuál es la función principal de la validación de datos?. Administrar medicamentos. Garantizar la precisión y objetividad de la información. Planificar las actividades diarias. Enseñar al paciente sobre su salud.

¿Qué implica el concepto de 'continua' en la valoración?. Que se realiza solo en el primer contacto. Que se realiza en cada encuentro con el paciente hasta la resolución. Que se realiza una vez al mes. Que se enfoca en problemas urgentes.

¿En qué se basa el registro de la información?. En opiniones personales. En interpretaciones subjetivas. En la información objetiva. En conversaciones informales.

¿Qué información debe contener el registro?. Sólo el nombre del paciente. Datos anormales y lo que el paciente dice. Sólo la opinión del médico. Solo resultados de laboratorio.

¿Qué significa anotar la información de forma objetiva?. Interpretar lo que el paciente dice. Registrar los datos tal como se observan, sin juicios. Escribir todo lo que el enfermero piensa. Usar términos médicos complejos.

¿Cuál es una de las cualidades de un buen entrevistador?. Ser distante. Escuchar activamente. Interrumpir al paciente. Juzgar las respuestas.

¿Cuál es un error común en la comunicación?. Usar terminología médica compleja. Usar el nombre de pila del paciente con permiso. Emplear nombres cariñosos. Todas las anteriores.

¿Cómo se realiza la exploración física?. Por orden de cabeza a pies. Por sistemas y aparatos. Por patrones funcionales de salud. Todas las anteriores.

¿Qué es la 'percepción/mantenimiento de la salud' según los patrones funcionales de Gordon?. Hábitos alimenticios. Historia de convulsiones. Patrones de sueño. Relaciones sociales.

¿Qué se evalúa en el patrón 'eliminación'?. Ingesta de líquidos. Hábitos de higiene. Funciones intestinales y urinarias. Actividad física.

¿En qué consiste la técnica de la palpación?. Observar con cuidado. Tocar y presionar. Escuchar con un estetoscopio. Usar todos los sentidos.

¿En que orden se organiza los pasos en la entrevista?. Inicio, desarrollo, conclusión. Introducción, cuerpo, cierre. Inicio, cuerpo, cierre. Presentación, exploración, resumen.

¿Qué aspectos se deben tener en cuenta al realizar la valoración?. Características personales. Capacidades ordinarias. Hábitos y costumbres. Todas las anteriores.

¿Cómo debe ser el ambiente para una entrevista?. Ruidoso y con mucha gente. Cómodo y adecuado. Concurrido y apresurado. Formal y distante.

¿Cuál es un ejemplo de dato objetivo?. El paciente dice que tiene dolor. La temperatura es de 38°C. El paciente dice que está ansioso. El paciente dice que se siente mal.

¿Qué es la enfermería según el documento?. Es un proceso organizado y sistemático de búsqueda de información. Es la administración de medicamentos. Es la planificación de las intervenciones. Es la atención al paciente.

¿Qué ocurre al finalizar la entrevista?. Se pide que resuma sus preocupaciones más importantes. Se ofrece ser un recurso. Se debe acabar en positivo. Todas las anteriores.

¿Qué se debe hacer si se sospecha que algo es anormal?. Esperar a ver si empeora. Consultar a alguien más. Ignorarlo. No registrarlo.

¿Por qué es importante el silencio en la entrevista?. Para incomodar al paciente. Para ordenar los pensamientos. Para terminar rápido. Para mostrar desinterés.

¿Qué tipo de profesionales forman parte de las fuentes secundarias de datos?. Familiares. Otros profesionales sanitarios. Historia clínica. Todas las anteriores.

¿Qué es un 'síntoma'?. Algo que se observa. Algo que dice el paciente. Algo que se mide. Algo que no es relevante.

¿Qué significa la sigla 'SNG'?. Sonda Nasogástrica. Sistema Nervioso General. Signos Neurológicos Graves. Síndrome Nefrótico Glomerular.

¿Cuál es un ejemplo de dato objetivo?. Dolor de cabeza. Disnea. Temperatura 38ºC. Ataque de pánico.

¿Qué se busca al realizar una valoración focalizada?. Identificar problemas nuevos. Evaluar el estado de un problema ya identificado. Ambas. Ninguna.

¿Qué es la 'EVA'?. Escala Visual Analógica del dolor. Enfermedad Vascular Aguda. Evaluación del Estado Anímico. Examen Visual de Agudeza.

¿Cómo se clasifican los datos recogidos en la valoración?. Objetivos y subjetivos. Primarios y secundarios. Históricos y actuales. Todas las anteriores.

¿Qué es la escala de Braden?. Escala de valoración de riesgo de úlceras por presión. Escala de medición del dolor. Escala para evaluar el nivel de conciencia. Escala para evaluar la movilidad.

¿Qué es la escala de Pfeiffer?. Escala de riesgo de caídas. Test de deterioro cognitivo. Escala de valoración de dolor. Test de personalidad.

¿Qué son los 'signos'?. Lo que el paciente dice. Lo que el paciente siente. Datos medibles por observación o exploración. Datos de la historia clínica.

¿En qué consiste la validación de datos?. En verificar la precisión de la información. En obtener datos del paciente. En planificar las intervenciones. En documentar los cuidados.