caces amor 2

101. Paciente con antecedentes de discapacidad postraumática, acude al centro de salud por presentar ansiedad, sentimientos de tristeza y además indica pérdida de interés por su familia en los últimos meses. Usted debe brindarle una atención integral utilizando un modelo de enfermería. ¿Cuál es la teorizante que aplicaría en este caso?. A. Dorothea Orem. B. Nola Pender. C. Jean Watson. D. Virginia Henderson.

102. Luis de 40 años acude a la emergencia por presentar palpitaciones, debilidad, dolor, presión del pecho, fatiga y mareos, al realizarle un electrocardiograma se identifica una fibrilación ventricular, para el manejo le piden administrar una dosis inicial de un antiarrítmico. ¿Cuál es el medicamento que pertenece a este grupo farmacológico?. A. Adrenalina. B. Dopamina. C. Atropina. D. Amiodarona.

103. Como profesional de Enfermería del servicio de Urgencias, al valorar la función respiratoria de un paciente de 65 años, usted oberva que la frecuencia respiratoria es anormalmente baja y la profundidad de la respiración está deprimida. Los resultados de la gasometría reportan hipercapnia. En su informe. ¿Cómo reporta esta alteración del patrón respiratorio?. A. Respiración de Biot. B. Hipoventilación. C. Hiperventilación. D. Respiración de Cheyne-Stokes.

104. Paciente con diagnóstico de Bronquitis permanece con oxigenoterapia por mascarilla. Durante el turno de la mañana presenta secreciones en abundante cantidad, una de sus intervenciones es realizar examen físico como: auscultación del tórax donde se identifica sonidos fuertes, de tono bajo, retumbantes que se escuchan durante la espiración en campos pulmonares. ¿Cuál es el ruido adventicio que presenta el paciente?. A. Crepitantes. B. Sibilancias. C. Estertores. D. Roncus.

105. Paciente acude a la consulta por presentar: dificultad para respirar, fiebre, tos que moviliza secreciones y dolor precordial. A la exploración física del tórax se ausculta sonidos de tono alto, ligeros que se escuchan al final de la inspiración a nivel de base derecha del pulmón. ¿Cuál es el ruido adventicio que presenta el paciente?. A. Roncus. B. Crepitantes. C. Sibilancias. D. Estridor.

106. El profesional de enfermería para el cuidado integral de la persona, familia o comunidad; utiliza la implementación de las etapas del proceso de atención de enfermería que se interrelacionan entre sí para el logro del objetivo alcanzado. ¿A que caracteristica del proceso hace referencia el enunciado?. A. Dinámico. B. Sistemático. C. Interactivo. D. Flexible.

107. Como profesional de enfermería, se encuentra preparando a un niño de 2 años para la consulta médica. Usted valora la función respiratoria con la medición objetiva del estado respiratorio. ¿Cuál es el rango normal de la frecuencia respiratoria en este caso?. A. 22 - 37 respiraciones por minuto. B. 40 - 60 respiraciones por minuto. C. 18 - 25 respiraciones por minuto. D. 12 - 20 respiraciones por minuto.

108. Como profesional de Enfermeria del servicio de Oncología, usted se encuentra valorando a un paciente de 48 años con diagnóstico de cáncer de pulmón. Durante la entrevista, el paciente evita la conversación sobre la enfermedad, indica que se encuentra bien ¿En qué etapa de la adaptación psicosocial a la enfermedad se encuentra este paciente?. A. Negación. B. Ira. C. Negociación. D. Resolución.

109. Durante su turno en la noche en un servicio hospitalario, en el momento de administrar la medicación se da cuenta que un paciente no se encuentra en su habitación; procede a buscarlo con el personal del servicio sin tener éxito. A la mañana siguiente, usted notifica este evento sin temor a represalias. ¿Cuál es la característica de notificación de eventos adversos que está aplicando?. A. Voluntario. B. Independiente. C. No punitivo. D. Confidencial.

110. Paciente acude a un centro de salud para control de hipertensión, luego de 3 horas de espera y ante el reclamo del paciente, es atendido; le entregan la medicación para un mes y en la postconsulta le dan indicaciones sobre el tratamiento y la próxima cita. ¿Qué derecho se ha vulnerado en este caso? Respuestas: A. Derecho a una atención digna. B. Derecho a no ser discriminado. C. Derecho a la confidencialidad. D. Derecho a la información.

111. Paciente ingresa con antecedentes de insuficiencia valvular aórtica. El personal de enfermería debe realizar el examen físico para determinar algún sonido cardiaco anómalo que se origina a nivel de la aorta, para la cual debe utilizar técnicas de auscultación de focos cardiacos. ¿Cuál es la localización de este foco cardiaco o aórtico que hace referencia el enunciado?. A. Segundo espacio intercostal, línea paraesternal izquierda. B. Tercer espacio intercostal, línea paraesternal izquierda. C. Segundo espacio intercostal, línea paraesternal derecha. D. Mitad inferior del esternón a lo largo de la línea paraesternal izquierda.

112. Usted como líder de un servicio hospitalario, se encuentra demostrando el procedimiento de lavado de manos a un grupo de estudiantes de Enfermería que ingresan a realizar sus prácticas en el servicio. Al indicar que el procedimiento lo debe realizar antes de una tarea limpia o aséptica ¿A qué momento de la higiene de manos se refiere?. A. Momento 1. B. Momento 4. C. Momento 2. D. Momento 5.

113. Paciente masculino de 78 años, asiste al servicio de emergencia del Hospital Básico por presentar trastornos en la micción, aumento de volumen en región suprapúbico y dolor. El familiar que lo acompaña manifiesta antecedentes de salud que lo han llevado al encamamiento prolongado, incontinencia urinaria y tratamiento con sondaje vesical permanente. Luego de la valoración realizada al usuario, el especialista indica al profesional de enfermería el cambio de la sonda vesical para evacuar vejiga y mejorar los síntomas que presenta. ¿Cuál es la sonda vesical indicada para este paciente?. A. Tamaño 22cm, #20 Fr, tres vías. B. Tamaño 30cm, #18 Fr, dos vías. C. Tamaño 40 cm, # 18 Fr, dos vías. D. Tamaño 15 cm, # 10Fr, dos vías.

114. Paciente de 70 años acude al servicio de emergencia por presentar dificultad respiratoria, ortopnea, mucosidad excesiva y tos con expectoración viscosa. ¿Cuál etiqueta diagnóstica el enfermero prioriza en este caso clínico? Respuestas: v. A. Limpieza ineficaz de las vías aéreas. B. Perfusión tisular periférica ineficaz. C. Deterioro del intercambio de gases. D. Patrón respiratorio ineficaz.

115. Un paciente ingresa a un servicio hospitalario. Como parte de su cuidado, Usted obtiene información durante la entrevista al paciente y al realizar el examen físico; luego, organiza, analiza y resume los datos obtenidos. ¿A qué etapa del proceso enfermero corresponden estas acciones?. A. Diagnóstico. B. Planificación. C. Ejecución. D. Valoración.

116. Paciente acude al hospital por presentar anorexia, náuseas, vómitos, letargo, debilidad, y signos de tetania, el médico solicita exámenes de laboratorio y decide ingreso con diagnóstico de hipomagnesemia grave, para su tratamiento le indica administrar 4gr de sulfato de magnesio, usted cuenta en el servicio con una presentación de 20%/10ml. ¿Cuántas ampollas (ml) administra?. A. 1 ampolla (10ml). B. 1.5 ampollas (15ml). C. 0.5 ampolla (5 ml). D. 2 ampollas (20 ml).

117.La hipertensión arterial es una de las principales causas desencadenantes de las enfermedades cerebrovasculares, cardiovasculares y renales, por lo que el profesional de enfermería debe tener los conocimientos básicos de la clasificación por estadios de la presión arterial, que le permitan realizar una prevención, un diagnóstico enfermero precoz, control y un seguimiento correcto. Teniendo en cuenta la Guía Práctica Clínica de Ecuador del año 2019. ¿Cuál es la clasificación según los estadios de la presión arterial en un paciente que acude al centro de salud y se constata 160/100 mmHg?. A. Normal alta. B. Hipertensión grado 2. B. Hipertensión grado 1. B. Hipertensión grado 3.

118. El ESAMyN es la Normativa Sanitaria para la Certificación de Establecimientos de Salud como Amigos de la Madre y del Niño, se implementa con el fin de disminuir la mortalidad y morbilidad materna y neonatal a través de: la atención adecuada a la gestante, el parto humanizado, y el apoyo, protección y fomento de la lactancia materna, consta de cuatros componentes y 24 pasos. ¿Cuál de los pasos corresponde al componente (B)?. A. Captar y controlar a madres embarazadas y asegurar el tratamiento de las mujeres en riesgo. B. Capacitar y dar a conocer la norma en el establecimiento de salud. C. Garantizar un ambiente acogedor y el respeto de práctica interculturales. D. Permitir el acompañamiento por una persona de elección de la madre antes, durante y después del parto.

119. Sujeto de cuidado masculino de 33 años, con antecedentes de hipertensión arterial, acude a consulta externa para su valoración nutricional, para lo cual los profesionales de enfermería mesuran su antropometría, remitiendo los siguientes datos: IMC: 30.8, Perímetro de cintura: 105cm y Circunferencia de la Cadera: 73cm. ¿Cuáles son los resultados de la valoración nutricional reflejados en el sujeto?. A. Se evidencia una obesidad clase I, distribución de grasa tipo androide y riesgo de morbimortalidad cardiovascular. B. Se evidencia una obesidad clase III, distribución de grasa tipo androide y riesgo de morbimortalidad cardiovascular. C. Se evidencia una obesidad clase II, distribución de grasa tipo androide y no existe riesgo de morbimortalidad cardiovascular. D. Se evidencia una obesidad clase I, distribución de grasa tipo ginoide y riesgo de morbimortalidad cardiovascular.

120. Sujeto de cuidado femenino de 76 años, que llega al servicio de neurología manifestando que hace 2 meses le aparecieron movimientos involuntarios, repentinos e impredecibles como cierre y apertura de las manos y flexión y extensión de los pies, los cuales no tienen un ritmo específico y desaparecen durante el sueño y aumentan las preocupaciones del hogar. Hace 15 días percibe otras molestias como la protrusión de los labios como si lanzara besos; hace tres días refiere que emergieron movimientos violentos e involuntarios en el brazo y pierna derecha con dolores musculares y articulares, por lo que decide consultar. ¿Cuáles de las manifestaciones clínicas son tipificadas como subjetivas?. A. Mialgias intensas y artralgias. B. Temblores en extremidades con hemibalismo derecho. C. Movimientos coreicos en extremidades y monobalismo superior derecho. D. Protrusión de la comisura labial y mialgias intensas.

121. Paciente de 58 años de edad que acude a la consulta por presentar cuadro clínico de 72 horas de evolución caracterizado oliguria, hipercoluria y leve edema bi-maleolar bilateral que cede con cambios posicionales; el personal de enfermería valora los signos vitales encontrando una presión arterial de 160/90mmHg y al analizar el resultado del Examen de orina se reflejan Proteínas= + Hematíes= campo lleno. ¿Qué síndrome clínico presenta el usuario?. A. Síndrome nefrótico. B. Síndrome de Insuficiencia renal aguda. C. Síndrome de Insuficiencia renal crónica. D. Síndrome nefrítico.

122. Paciente de 32 años de edad, acude a la consulta por presentar un cuadro de cuatro días de evolución, caracterizado por eritema perioral. El paciente es evaluado en un comienzo en forma ambulatoria y tratado con medidas generales y una asociación de antihistamínicos y corticoides orales. El cuadro persiste y dos días más tarde se agrega exantema de mejillas y cuello, hiperestesia cutánea y aparición de vesículas y pústulas, al examen físico presión arterial 120/70 mm Hg; frecuencia cardiaca 82 latidos/min, frecuencia respiratoria 20/min y saturación de oxígeno arterial en 98%, temperatura 37°C. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de enfermería que priorizaría en el paciente? Respuestas: A. 00004 Riesgo de infección. B. 00046 Deterioro de la integridad cutánea. C. 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica. D. 00044 Deterioro de la integridad tisular.

123. Paciente de 21 años, que ingresa en el Servicio de emergencia por presentar un golpe en la cabeza producto de realizar una instalación eléctrica, siendo atendido por el especialista evidenciando un hematoma a nivel del hipotálamo, a la valoración de enfermería en el turno de la mañana evidenciándose al examen físico presión arterial 120/70 mm Hg; frecuencia cardiaca 82 latidos/min, frecuencia respiratoria 20/min y saturación de oxígeno arterial en 98%, temperatura 36°C, en el turno de la tarde, presión arterial 110/70 mm Hg; frecuencia cardiaca 80 latidos/min, frecuencia respiratoria 20/min y saturación de oxígeno arterial en 98%, temperatura 38°C, en la exploración complementaria una analítica normal. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de enfermería que priorizaría en el paciente?. A. 00006 Hipotermia. B. 00007 Hipertermia. C. 00008 Termorregulación ineficaz. D. 00217 Riesgo de reacción alérgica.

124. Paciente de 41 años, con diagnóstico reciente desde hace 2 meses de demencia senil, con tratamiento, que acude a urgencias por presentar alucinaciones y agitación. Se ingresa en el servicio de neurocirugía para valoración evidenciándose torpeza progresiva para la marcha, disfunción de esfínteres y desorientación de una semana de evolución. Al interrogatorio con antecedentes personales hipertensión arterial y familiares, dos hermanos con demencia tipo Alzheimer, además exploración complementaria una analítica normal. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de enfermería que priorizaría en el paciente?. A. 00128 Confusión aguda. B. 00129 Confusión crónica. C. 00131 Deterioro de la memoria. D. 00222 Control de impulsos ineficaz.

125. Mujer de 54 años, atendida en emergencia por dolor torácico de 1 hora de evolución. A la valoración: paciente álgica, presenta disnea, temor, ansiedad, TA= 150/ 90mmHg, FC= 110X’, FR= 32 X’, SaO2= 93% con O2 3 litros x’. Se le realiza un electrocardiograma en el que se aprecian cambios en el segmento ST. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria en este caso?. A. Aliviar el dolor. B. Monitorizar signos vitales. C. Mantener al paciente en decúbito dorsal. D. Controlar ingesta y excreta.

126. Paciente de 50 años, diagnosticado de Cirrosis hepática alcohólica, es atendido en el servicio de Medicina Interna. En el momento de la valoración se encuentra en reposo, presenta ascitis, ictericia generalizada, debilidad, anorexia, IMC= 16, TA= 100 /60mmHg. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria en esta situación?. A. Evaluar el estado nutricional. B. Controlar ingesta y excreta. C. Valorar el nivel de tolerancia a la actividad. D. Valorar la integridad de la piel.

127. Paciente de 36 años, acude al servicio de emergencia por presentar astenia, dolor abdominal, deposiciones diarreicas de características liquidas 5 veces diarias. Para su tratamiento le solicita administrar Solución Salina 0,9% 1000ml IV cada 8 horas. ¿Cuál es la velocidad de perfusión para la administración en bomba de infusión?. A. 125 ml/h. B. 83 ml/h. C. 41 ml/h. D. 166 ml/h.

128. Paciente de 67 años con antecedentes de hipertensión arterial, acude al hospital por presentar cefalea de moderada intensidad y presión arterial de 170/110mmHg, como causa aparente conflictos familiares. Además, indica dificultad para seguir con el tratamiento prescrito por el médico. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica que priorizaría en el paciente? Respuestas: A. Gestión ineficaz de la salud. B. Mantenimiento ineficaz de la salud. C. Protección ineficaz. D. Síndrome de fragilidad del anciano.

129. Para participar con acciones que contribuyan a la satisfacción de necesidades y solución de problemas inherentes al equilibrio hidroelectrolítico, el personal de enfermería realiza los siguientes cuidados: observar la alimentación, vigilar ingesta de líquidos, estado de piel y mucosas, eliminación urinaria e intestinal y sus alteraciones, y control de signos vitales. ¿Qué acción aplicaría para el control de la ingesta y excreción de líquidos? Respuestas: A. Medir los líquidos que ingresan al organismo solamente administrados por vía oral. B. Hacer balance correspondiente en 6 horas, anotando horario de inicio y final. C. Medir los líquidos que ingresan al organismo por vía parenteral. D. Medir los líquidos que egresan de cualquier parte del organismo.

130. El personal de salud debe identificar el modo de transmisión de enfermedades infecto contagiosas y los tipos de aislamiento para reducir el riesgo de transmisión. ¿Qué patología es transmitida por gotas?. A. Neumonía. B. Tuberculosis. C. Rubeola. D. Sarampión.

131. Luego de administrar un medicamento, el profesional de enfermería debe evaluar el efecto esperado del medicamento en el paciente. ¿A qué correcto, en la administración de medicamentos corresponde esta acción?. A. Respuesta correcta. B. Forma correcta. C. Registro correcto. D. Acción correcta.

132. Paciente de 50 años, atendida en emergencia, refiere dolor a nivel abdominal y no realiza deposición hace 5 días. A la valoración presenta signos vitales dentro de parámetros normales. Le prescriben enema evacuante. ¿Cuál es la posición para realizar este procedimiento?. A. Decúbito ventral. B. Sims Izquierdo. . C. Decúbito supino. D. Genucubital.

133. Paciente con diagnóstico de esquizofrenia con tratamiento de Haloperidol, vía oral cada 8 horas. Durante su turno se presenta un error con el medicamento, al administrar en su lugar Alopurinol. Por lo tanto, usted decide libremente notificar este evento. ¿Cuál es el sistema de notificación que está aplicando en este caso?. A. No punitivo. B. Confidencial. C. Independiente. D. Capacidad de respuesta.

134. Al centro de salud llega un adulto joven de 33 años, quien es traído por su esposa en contra de su voluntad, debido a que presenta ideas suicidas y manifiesta que escucha voces y en varias ocasiones demuestra estados depresivos desde aproximadamente 24 días. ¿Qué tipo de valoración de enfermería es la más adecuada para este caso? Respuestas: A. Valoración cefalo-caudal. B. Valoración urgente. C. Valoración repetida. D. Valoración por sistemas.

135. Durante la visita a la comunidad, se identifica un adulto mayor de 78 años que vive solo y en precarias condiciones. Al interrogatorio el paciente refiere comer una sola vez al día. Al examen físico presenta dificultad para caminar. Signos vitales: PA: 90 /60 mmHg, FC: 100 lpm, T° 36 °C, IMC: 15. ¿Qué factor influye en la alteración de la temperatura corporal de este paciente?. A. Hormonas. B. Estrés. C. Entorno. D. Edad.

136. Paciente de 45 años, se encuentra hospitalizado en el área de medicina interna por insuficiencia renal aguda. En la visita médica es diagnosticado de conjuntivitis bacteriana aguda y se le prescribe instilación oftálmica de gentamicina 2 gotas cada 8 horas. Antes de la aplicación se debe preparar el medicamento. ¿Cuál es el primer paso para realizar la aplicación de la instilación oftálmica?. A. Razón del medicamento. B. Preparar al paciente. C. Comprobar el Registro de Administración de Medicamentos. D. Limpiar el párpado.

137. Los profesionales de enfermería tienen la mente abierta hacia la consideración de métodos diferentes de hacer diversas técnicas, no solo las que aprendieron en la facultad. No se ven influidos fácilmente por las opiniones de otros, sino que mantienen la responsabilidad sobre sus propios puntos de vista. ¿Cuál es la actitud al que se hace referencia? Respuestas: A. Independencia. B. Imparcialidad. C. Integridad. D. Perseverancia.

138. Paciente de 52 años con diabetes mellitus tipo I, de más de 40 años de evolución, con vasculopatía y retinopatía diabética, trombosis venosa profunda y tromboembolismo pulmonar, usa habitualmente heparina. El personal de enfermería es el encargado de enseñar a la paciente la forma y lugar de administración de la heparina. ¿Cuál es la vía de administración de la heparina?. A. Vía intramuscular. B. Vía subcutánea. C. Vía intradérmica. D. Vía intravenosa.

139. Paciente de 30 años, diagnosticado de amigdalitis aguda. Le prescriben penicilina 1,200.000 UI. Usted realiza la prueba de sensibilidad al medicamento. ¿Qué vía de administración utiliza para realizar esta prueba?. A. Subcutánea. B. Intradérmica. C. Intramuscular. D. Intravenosa.

140. Paciente varón de 75 años, hospitalizado en neurología desde hace 6 días, diagnosticado de hipertensión arterial y accidente cerebrovascular, presenta hemiplejia derecha. Hace 2 días sufre una caída al trasladarle a exámenes radiológicos. Para brindar medidas de confort como el baño, es necesario valorar el riego de caídas del paciente. ¿Qué escala utiliza para valorar este riesgo?. A. Escala de Braden. B. Escala de Morse. C. Escala de Norton. D. Escala de Yesavage.

141. Mujer de 70 años, atendida en un centro de salud. Durante la entrevista, refiere pérdida involuntaria de pequeñas cantidades de orina por varias ocasiones al día, además, indica sensación de tener la vejiga llena. ¿Qué tipo de incontinencia urinaria refiere esta paciente? Respuestas: A. Incontinencia urinaria por rebosamiento. B. Incontinencia urinaria de urgencia. C. Incontinencia urinaria funcional. D. Incontinencia urinaria refleja.

142. Una de las teorizantes de enfermería se centra en el individuo como un sistema biopsicosocial adaptativo que emplea un ciclo de realimentación de entradas (estímulos), producción (procesos de control) y salidas (conductas o respuestas adaptativas). ¿Cuál es la teorizante que utiliza este enfoque?. A. Betty Neuman. B. Virginia Henderson. C. Martha Rogers. D. Callista Roy.

143. Durante la guerra civil (1861-1865), hubo la participación de una notable líder enfermera, quien se preocupó de las relaciones entre culturas y razas, dio luz a una conciencia de la diversidad cultural y respeto por la persona, sin tener en cuenta su procedencia, raza, color o religión. ¿A cuál de las siguientes enfermeras se le atribuye este enunciado?. A. Isabel Hampton. B. Dorothea Dix. C. Harriet Tubman. D. Mary Mahoney.

144. Paciente de 69 años, es seleccionado para participar en un estudio sobre enfermedades respiratorias. El investigador le informa que solo necesita que le conteste varias preguntas, sin darle más explicación. De acuerdo con el código de ética sobre protección del derecho del participante. ¿Qué derecho del paciente ha sido vulnerado? Respuestas: A. Derecho a una descripción completa. B. Derecho a no recibir daño. C. Derecho a la intimidad. D. Derecho a la confidencialidad.

145. Paciente de 58 años es diabético desde hace 10 años y se encuentra hospitalizado hace un día. Al ingreso se lo pesa como norma del servicio y se encuentra con 65 Kg. Al siguiente día de hospitalizado, paciente refiere presentar: cansancio, fatiga y orina poco. Al realizar el examen físico se observa: edema a nivel de parpados y miembros inferiores, y su peso es de 67,5Kg. En el control de diuresis en 24h. se encuentra con 300 ml. ¿Cuál de los siguientes problemas está relacionado con el caso y es un indicativo de alerta?. A. Retención de líquidos. B. Enfermedad renal. C. Edema de piernas. D. Edema agudo de pulmón.

146. Como profesional de enfermería, es necesario que usted conozca los tipos de prácticas seguras en la atención del paciente - usuario. Las prácticas establecidas son: Prácticas seguras administrativas, Prácticas seguras asistenciales, y Prácticas seguras administrativas- asistenciales. ¿Cuál de los siguientes procedimientos, pertenecen a las prácticas seguras asistenciales?. A. Identificación correcta del paciente. B. Notificación de eventos relacionados con la seguridad del paciente. C. Manejo correcto de bombas de infusión. D. Manejo adecuado de medicamentos de alto riesgo.

147. Paciente de 57 años ingresa a emergencia luego de sufrir caída de una altura de 2 metros. A la valoración, tiene apertura ocular al llamado, al preguntarle su nombre la respuesta es confusa y localiza el dolor. De acuerdo a la escala de Glasgow. ¿Cuál es la puntuación que alcanza el paciente?. A. Glasgow 12/15. B. Glasgow 14/15. C. Glasgow 11/15. D. Glasgow 10/15.

148. Como profesional de enfermería, es necesario que usted conozca los tipos de prácticas seguras en la atención de salud. Las prácticas establecidas para la seguridad del paciente- usuario son: Prácticas seguras administrativas, Prácticas seguras asistenciales, Prácticas seguras administrativas - asistenciales. ¿Cuál es el procedimiento que se relaciona a la práctica segura administrativa?. A. Manejo adecuado de medicamentos de alto riesgo. B. Conciliación de medicamentos. C. Identificación correcta del paciente. D. Notificación de eventos relacionados con la seguridad del paciente.

149. Paciente de 50 años, es atendido en emergencia. Al examen físico TA= 130/70 mmHg, FC= 110X’, FR= 36X’, Tº =38.5°C, se encuentra intranquilo, presenta dolor torácico pleurítico, disneico, tos con expectoración mucopurulenta que le es difícil eliminar y escalofríos. ¿Según NANDA 2021 - 2023, cuál es el diagnóstico de enfermería prioritario en este caso? Respuestas: A. Despeje ineficaz de las vías respiratorias R/C mucosidad M/P disnea y taquipnea. B. Riesgo de intolerancia a la actividad R/C desequilibrio entre el aporte y demanda de O2. C. Temor R/C entorno desconocido M/P intranquilidad. D. Hipertermia R/C enfermedad M/P taquicardia.

150. En traumatología se encuentra paciente femenino de 28 años, por presentar esguince grado II de miembro inferior izquierdo, caracterizado por edema y dolor a la palpación. Se recomienda mantener reposo relativo, elevación de extremidad afectada y colocación de vendaje elástico compresivo. ¿Cuál de las siguientes acciones de enfermería previene complicaciones por el uso de vendaje elástico compresivo? Respuestas: A. Observar si hay zonas de riesgo de ruptura de la piel tras el uso del vendaje. B. Evaluar la circulación distal tras la aplicación del vendaje al menos dos veces cada 8 horas. C. Valorar el grado en que la piel se expone a la humedad al mantener el vendaje. D. Valorar la presencia de fricción y/o cizallamiento realizado al retiro del vendaje.

151. Se programa cirugía de colecistectomía en paciente masculino de 47 años, con antecedentes patológicos personales de HIV en tratamiento con su TARGA habitual, ingesta y abuso de alcohol hace 3 años. SV: PA: 100/70mmHg; FC: 76lpm; Fr: 22rpm; T°:36,7°C; IMC: 32. En el transoperatorio se presenta complicación en la respiración, provocando disminución en la función ventilatoria. ¿Qué factor considera como principal causa de complicación durante el transoperatorio?. A. Aumento del peso corporal del paciente. B. Paciente con antecedentes de inmunodepresión. C. Disminución del peso corporal del paciente. D. Hábitos de ingesta de alcohol del paciente.

152. Paciente de 66 años, hospitalizado desde hace 15 días en el área de UCI con ventilación mecánica invasiva. Durante el turno se observa que el paciente presenta mal olor y presencia de secreción blanquecina a nivel bucal¿Cuál de las siguientes intervenciones es prioritaria para realizar la higiene oral al paciente? Respuestas: A. Cepillar primero las superficies exteriores de los dientes. B. Evitar realizar aspiraciones durante el procedimiento. C. Aplicar solución antiséptica de clorhexidina al 0.12%. D. Un enfermero se encarga del cuidado de un paciente.

153. Paciente hospitalizado de 58 años, con diagnóstico de cáncer gástrico en fase II-III, tiene indicación de tratamiento con morfina de 2,5 a 5,0 mg IV cada 4 horas. Ha recibido 2,5 mg IV hace 4 horas por un dolor puntuado como 3 en una escala de 0 a 10. Ahora, está viendo la televisión y recibe una visita de sus familiares. Cuando le preguntan por su dolor, le da una puntuación de 5. Sus constantes vitales están estables. ¿Qué intervención de enfermería es la más apropiada?. A. Administrar morfina,3,5 mg IV, y pedirle que continúe mirando la televisión porque sirve de distracción para su dolor. B. Administrar 2,5 mg de morfina IV para evitar que se convierta en un adicto. C. Administrar morfina, 5,0 mg IV, y volver a valorar a los 20 minutos. D. No administrar nada en ese momento porque no tiene signos de dolor.

154. Los diagnósticos de Enfermería son parte del plan de cuidados del paciente, fundamentados en la valoración; ¿Cuál de los siguientes aspectos no es parte de este proceso? Respuestas: A. Diagnósticos clínicos. B. Criterios para la valoración específica. C. Descripción de las alteraciones reales o potenciales. D. Factores etiológicos y concurrentes.

155. Relacione los 4 principios de la Bioética con la definición correspondiente: 1d, 2c, 3b, 4a. 1a, 2b, 3c, 4d. 1c, 2b, 3a, 4d. 1d, 2c, 3a, 4c.

156. El Proceso de atención de Enfermería es el método de trabajo propio de la profesión, a través de sus fases de valoración, diagnóstico, planificación, intervención y evaluación. ¿Cuál de las siguientes opciones no es parte de la primera fase?. A. Identificación del estado de salud real o potencial individual. B. Detección de problemas y necesidades. C. Reconocimiento de la respuesta a las intervenciones de Enfermería. D. Identificación de riesgos de afectaciones individuales o grupales.

157. Una paciente de 85 años, fue dada de alta después de un evento cerebro vascular, tiene afectación neuromuscular. Egresa en compañía de la hija. Si usted utiliza el modelo de Dorotea Orem, el objetivo para el plan de egreso debe ser: Respuestas: A. Enseñar a la paciente a utilizar los recursos adaptativos para favorecer su autosuficiencia. B. Atender a la paciente en su domicilio cada vez que tenga necesidades insatisfechas. C. Minimizar el riesgo de lesiones, utilizando compañía permanente. D. Entrenar a la hija para que realice el soporte óptimo de los sistemas afectados.

158. Los impulsos eléctricos cardíacos nacen en el nódulo sinusal para luego pasar al nódulo aurículo-ventricular. Desde allí se continúa la transmisión a través de: Respuestas: A. Conjunto de células denominadas "P". B. Haz de Hiss. C. Nódulo ventricular. D. Red de Purkinje.

159. ¿Cuál es la posición correcta del paciente para mejorar la circulación? Respuestas: A. Trendelenburg. B. Semi-fowler. C. Sims. D. Ginecológica.

160. Usted atiende a un paciente de reciente ingreso a emergencia, con dolor abdominal agudo que aún no ha sido diagnosticado clínicamente, se deben realizar acciones de enfermería, EXCEPTO: Respuestas: A. Enseñanza de tolerancia al dolor y acompañamiento. B. Enseñanza de técnica de relajación. - Informe verbal de dolor y escucha activa para valoración. C. Esta opción de repuesta es la correcta porque administración de analgesia inmediata sin prescripción médica.

161. Profesional en enfermería de la sala de Pediatría interpreta de manera equivocada la prescripción médica registrada en la historia clínica, la cual tenía problemas de legibilidad, esta acción provocó un evento adverso en el paciente. Superada la emergencia, ¿Cuál debe ser la actitud del profesional en enfemería? Respuestas: A. Registrar y reportar el evento adverso al médico para que informe a la madre del paciente lo sucedido. B. Pedir a la madre del paciente que no comente con nadie lo sucedido y comunicar al líder del servicio. C. Conversar con un compañero de trabajo la situación y decirle a la madre del paciente que todo está bien. D. Omitir el registro del evento y decir a la madre que la reacción de Carlitos era un efecto del medicamento.

162. Paciente ingresa al hospital con un embarazo a término más labor de parto, luego de una hora de su ingreso, es valorada. Durante la valoración el médico le dice que la va a examinar; la paciente se encuentra tímida e intenta cubrir su cuerpo con la sábana; el médico pide al estudiante de medicina que realice el tacto vaginal, la paciente se pone tensa y rígida, por lo que le llaman la atención para que colabore en el procedimiento que es necesario, luego el médico procede a comprobar la valoración realizada por el estudiante, la paciente continúa angustiada; el enfermero profesional se encuentra junto a la paciente realizando su reporte. ¿Cuál debe ser la actitud del enfermero profesional frente a esta situación? Respuestas: A. Tomar la mano de la paciente para tranquilizarle y anotar lo observado en el expediente. B. Llamarle la atención al médico ese momento y recordarle la norma para la valoración por tacto vaginal. C. Comunicar al jefe de servicio luego del procedimiento, dialogar con el médico y recordarle las normas de la valoración por tacto vaginal. D. Explicar el procedimiento a la paciente y dialogar con el médico en privado recordándole la norma para evitar tactos numerosos.

163. ¿Cuáles son los cuatro principios fundamentales de la Bioética según el Principialismo? Respuestas: A. Beneficencia, No Maleficencia, Justicia y Autonomía. B. Veracidad, Tolerancia, Autonomía, Beneficencia. C. Confiabilidad, Solidaridad, Autonomía y Beneficencia. D. Fidelidad, Tolerancia, Beneficencia y No Maleficencia.

164. Paciente de 17 años de edad, ingresa al servicio de Gineco-Obstetricia, cursa con un embarazo de 40, 3 semanas de gestación, se encuentra en la primera etapa del parto, fase activa. Se aprecia en la paciente nerviosismo y miedo, generado por la labor de parto. Mediante la valoración de Enfermería, ¿Cuál de los siguientes patrones funcionales de Gordon se encuentra alterado? Respuestas: A. Autopercepción-Autoconcepto. B. Adaptación y tolerancia al estrés. C. Cognitivo perceptual. D. Percepción y manejo de la salud.

165. Paciente de 17 años, ingresa al servicio de Gineco-Obstetricia, primigesta, soltera y no cuenta con el apoyo de su pareja. Se encuentra en la primera etapa del parto, fase latente, a la valoración presenta actividad uterina positiva de una contracción en 10 minutos, con una intensidad de 25 segundos de duración; no se evidencian pérdidas trans-vaginales. Paciente manifiesta que siente miedo por el proceso del parto. El diagnóstico enfermero identificado es: Afrontamiento ineficaz relacionado con el proceso del parto, manifestado por miedo. Seleccione 3 acciones que usted debe priorizar: 1. Enseñanza individual. 2. Cuidados prenatales. 3. Preparación para el parto. 4. Control del humor. 5. Administración de analgesia. 6. Alivio del dolor. 7. Presencia y acompañamiento. 8. Distracción. A. 1, 3, 7. B. 2, 6, 8. C. 2, 4, 5. C. 2, 4, 5.

166. Enfermero profesional de emergencia, en su turno acude una paciente de 20 años de edad, primigesta; al realizar el cálculo de las semanas de gestación, se determina que la paciente se encuentra en la semana 34, la paciente se encuentra agitada, rubicunda y refiere cefalea intensa. ¿Qué actividades inmediatas y prioritarias se debe realizar para determinar el diagnóstico de enfermería? 1. Toma de presión arterial. 2. Valorar el nivel de hemoglobina. 3. Tomar la temperatura. 4. Valorar actividad uterina. 5. Realizar proteinuria en tira reactiva. 6. Valorar pérdidas transvaginales. A. 2, 5. B. 3, 6. C. 1, 5. D. 2, 4.

168. Durante el ciclo endometrial, se producen algunas fases: menstrual, proliferativa y secretora. Identifique el cambio que se produce en la fase proliferativa: A. El endometrio, grueso y congestionado, se vuelve hemorrágico. B. Aumenta la producción de hormona estimulante del folículo (FSH). C. Aumenta la producción de la hormona luteinizante (LH). D. El cuerpo amarillo secreta la hormona progesterona.

169. El principio de obtener el consentimiento informado es obligatorio, pero el requisito ético y legal de obtenerlo explícitamente, es en los siguientes casos, EXCEPTO: Respuestas: A. Cuando mayores sean los riesgos que la intervención médica. B. Esta opción de repuesta es incorrecta porque en tratamientos o intervenciones médicas que no sean urgentes. C. En tratamientos exigidos por la ley y cuando es necesario corregir una alteración inesperada durante la intervención. D. Cuanto más experimental sea el tratamiento o la intervención médica.

169. Durante el ciclo endometrial, se producen algunas fases: menstrual, proliferativa y secretora. Identifique el cambio que se produce en la fase proliferativa: A. El endometrio, grueso y congestionado, se vuelve hemorrágico. B. Aumenta la producción de hormona estimulante del folículo (FSH). C. Aumenta la producción de la hormona luteinizante (LH). D. El cuerpo amarillo secreta la hormona progesterona.

170. Usted como profesional de Enfermería identifica el siguiente diagnóstico enfermero: déficit de volumen de líquidos, relacionado con pérdida activa de sangre, manifestado por disminución de la presión arterial, sequedad de mucosas orales, aumento de la frecuencia del pulso, debilidad y sed. En la planificación de sus cuidados, ¿Qué resultado esperado elige usted para la paciente según el diagnóstico enfermero citado? Elija la respuesta correcta: Respuestas: A. Aumento de volemia. B. Termorregulación. C. Equilibrio electrolítico y ácido - base. D. Eliminación urinaria.

cual es el numero favorito de la mile ?. 4. 69. 8. 2.

172. Los siguientes son factores que se deben tomar en cuenta en la asesoría del personal de enfermería al momento de elegir un método anticonceptivo, EXCEPTO: Respuestas: A. Existen muchos métodos anticonceptivos y es recomendable a lo largo de la vida fértil usar más de uno. B. Se debe tomar en cuenta los beneficios y efectos secundarios de cada método anticonceptivo para poder hacer una buena decisión. C. La efectividad de un método se puede potencializar si se combinan dos métodos anticonceptivos. D. El profesional de salud debe recomendar el método que con sus conocimientos considere que es el adecuado para la persona o pareja.

173. Señale los métodos anticonceptivos conocidos como temporales: A. Preservativo, dispositivo intrauterino (DIU), píldora anticonceptiva. B. Espumas espermicidas, ligadura, método de Billings. C. Pastilla del día después, implantes, vasectomía. D. Histerectomía, temperatura basal, método MELA.

174. Señale las ventajas de los métodos anticonceptivos hormonales: A. Reducción de sangrado y cólicos menstruales, previenen la ovulación y la transmisión en enfermedades de tipo sexual. B. Periodos menstruales regulares y breves, reducen el riesgo de cáncer ovárico y de endometrio. C. Reducen cambios fibroquísticos en las mamas, se puede tomar a día alterno, puede combinarse con otro método hormonal. D. Reducen quistes ováricos, se usa durante la lactancia, uso en mujeres obesas, previenen problemas circulatorios.

175. Para el uso correcto del preservativo masculino se toma en cuenta ciertas condiciones, EXCEPTO: A. Debe ser colocado justo antes de eyacular. B. Debe ser colocado en el pene erecto. C. Antes de ponerse no se debe desenrollar el condón. D. Tiene una efectividad de hasta el 97% utilizado adecuadamente.