CAP30

El pH normal de la sangre arterial es aproximadamente: A) 7,20. B) 7,30. C) 7,40. D) 7,55.

La concentración normal de bicarbonato plasmático es aproximadamente: A) 12 mEq/L. B) 18 mEq/L. C) 24 mEq/L. D) 36 mEq/L.

La PCO₂ arterial normal es cercana a: A) 20 mmHg. B) 30 mmHg. C) 40 mmHg. D) 60 mmHg.

El pH mínimo al que el riñón puede acidificar la orina es aproximadamente: A) 5,5. B) 4,5. C) 6,8. D) 7,4.

El riñón contribuye al equilibrio ácido–base principalmente mediante: A) Eliminación pulmonar de CO₂. B) Producción hepática de bicarbonato. C) Secreción de H⁺ y reabsorción de HCO₃⁻. D) Buffer intracelular.

El bicarbonato filtrado se reabsorbe principalmente en: A) Asa de Henle. B) Túbulo distal. C) Conducto colector. D) Túbulo proximal.

La secreción de H⁺ en el túbulo proximal ocurre principalmente mediante: A) Bomba H⁺-ATPasa. B) Intercambiador Na⁺/H⁺. C) Cotransportador Na⁺/Cl⁻. D) Canal de potasio.

La reabsorción de bicarbonato en el túbulo proximal incluye todo lo siguiente, EXCEPTO: A) Conversión de HCO₃⁻ en CO₂. B) Participación de la anhidrasa carbónica. C) Secreción de H⁺ al lumen. D) Excreción directa de bicarbonato en la orina.

En relación con la secreción de hidrogeniones, ocurre todo lo siguiente, EXCEPTO: A) Permite eliminar ácidos no volátiles. B) Se incrementa en acidosis. C) Depende del pH tubular. D) Disminuye cuando aumenta la PCO₂.

Los amortiguadores urinarios permiten la excreción de H⁺, EXCEPTO: A) Fosfatos. B) Amoníaco. C) Creatinina. D) Bicarbonato.

El sistema fosfato contribuye al equilibrio ácido–base renal mediante: A) Reabsorción de bicarbonato. B) Eliminación de CO₂. C) Excreción de H⁺ como H₂PO₄⁻. D) Neutralización pulmonar.

La producción de amoníaco (NH₃) ocurre principalmente en: A) Asa de Henle. B) Túbulo distal. C) Conducto colector. D) Túbulo proximal.

El amoníaco facilita la excreción de H⁺ porque: A) Es un ácido fuerte. B) Disminuye el pH plasmático. C) Se combina con H⁺ formando NH₄⁺. D) Aumenta la PCO₂.

En acidosis metabólica crónica, ocurre todo lo siguiente, EXCEPTO: A) Aumento de producción de amoníaco. B) Mayor excreción de NH₄⁺. C) Aumento de reabsorción de bicarbonato. D) Disminución de la secreción de H⁺.

Paciente con diarrea severa presenta acidosis metabólica. Este trastorno se explica principalmente por: A) Retención de CO₂. B) Aumento de ácidos volátiles. C) Pérdida excesiva de bicarbonato. D) Hipoventilación.

Paciente con vómitos prolongados presenta alcalosis metabólica. El mecanismo principal es: A) Aumento de PCO₂. B) Retención de ácidos fijos. C) Pérdida de ácido gástrico. D) Producción de lactato.

Paciente con insuficiencia renal crónica presenta acidosis metabólica. Este cuadro se asocia a, EXCEPTO: A) Disminución de excreción de H⁺. B) Reducción de la producción de amonio. C) Retención de ácidos no volátiles. D) Aumento de la capacidad de acidificación urinaria.

Paciente con pH sanguíneo de 7,25 y bicarbonato plasmático bajo presenta: A) Alcalosis respiratoria. B) Alcalosis metabólica. C) Acidosis metabólica. D) Acidosis respiratoria.

En una acidosis respiratoria crónica, el riñón responde mediante: A) Disminución de bicarbonato. B) Disminución de secreción de H⁺. C) Aumento de reabsorción de HCO₃⁻. D) Inhibición del amoníaco.

Paciente con hipoventilación presenta aumento de PCO₂. El trastorno ácido–base inicial es: A) Alcalosis respiratoria. B) Alcalosis metabólica. C) Acidosis respiratoria. D) Acidosis metabólica.

Si el riñón no pudiera secretar H⁺, la consecuencia inmediata sería: A) Hiperventilación. B) Eliminación adecuada de ácidos. C) Acumulación de ácidos no volátiles. D) Alcalosis metabólica.

La excreción neta de ácido depende de todo lo siguiente, EXCEPTO: A) NH₄⁺ urinario. B) Fosfato titulable. C) Secreción de H⁺. D) Bicarbonato urinario elevado.

Durante una alcalosis metabólica, el riñón responde inicialmente con: A) Mayor excreción de H⁺. B) Mayor producción de amoníaco. C) Excreción de bicarbonato. D) Acidificación urinaria máxima.

El principal órgano responsable de eliminar los ácidos no volátiles del organismo es: A) Pulmón. B) Hígado. C) Intestino. D) Riñón.