capitulo 1 patologia

Un paciente de 65 años presenta edema en miembros inferiores debido a insuficiencia cardíaca congestiva. El líquido acumulado tiene bajo contenido de proteínas y pocas células inflamatorias. ¿Cuál es el tipo de líquido más probable?. Exudado. Transudado. Pus. Hematoma.

Una mujer con neumonía presenta acumulación de líquido pleural con alta concentración de proteínas y abundantes leucocitos. ¿Cuál es la característica de este líquido?. Transudado por aumento de presión hidrostática. Exudado por aumento de permeabilidad vascular. Líquido normal. Sangre extravasada.

Un paciente con síndrome nefrótico presenta disminución de proteínas plasmáticas y desarrolla edema generalizado. ¿Cuál es el mecanismo principal del edema?. Aumento de presión oncótica plasmática. Disminución de presión oncótica plasmática. Aumento de presión hidrostática arterial. Obstrucción linfática.

Un paciente con insuficiencia cardíaca presenta acumulación de líquido en los tejidos debido a aumento de presión venosa. ¿Cuál mecanismo produce este edema?. Aumento de presión hidrostática. Disminución de sodio corporal. Disminución de permeabilidad vascular. Pérdida de proteínas por linfa.

Una paciente con cáncer presenta obstrucción de vasos linfáticos y desarrolla aumento de volumen de una extremidad. ¿Cuál es la causa del edema?. Aumento de presión oncótica. Obstrucción del drenaje linfático. Hiperventilación. Disminución de volumen sanguíneo.

Un paciente presenta una lesión vascular con exposición del factor tisular. La activación inicial de la coagulación ocurre mediante la unión del factor tisular con el factor VII. ¿Qué vía se activó?. Vía intrínseca. Vía extrínseca. Vía fibrinolítica. Vía plaquetaria únicamente.

Un paciente con hemofilia A presenta deficiencia del factor VIII. ¿Qué vía de coagulación está afectada principalmente?. Vía extrínseca. Vía intrínseca. Vía común. Fibrinólisis.

Un paciente presenta activación de la coagulación con conversión de protrombina en trombina y posteriormente fibrinógeno en fibrina. ¿Cuál es el objetivo final de esta cascada?. Destruir plaquetas. Formar un coágulo estable de fibrina. Activar inflamación. Disolver trombos.

Un paciente presenta una mutación que aumenta la actividad del factor V y favorece formación de trombos. ¿Qué trastorno presenta?. Trastorno hemorrágico. Estado de hipercoagulabilidad. Trombocitopenia. Deficiencia plaquetaria.

Un paciente permanece inmovilizado durante 3 semanas después de una cirugía de cadera. Posteriormente desarrolla trombosis venosa profunda. ¿Qué componente de la tríada de Virchow está involucrado?. Lesión endotelial. Estasis sanguínea. Hipertensión arterial. Inflamación crónica.

Un paciente con ateroesclerosis avanzada presenta ruptura de una placa vascular y formación de un trombo arterial. ¿Qué elemento de la tríada de Virchow predomina?. Alteración del flujo sanguíneo. Lesión endotelial. Hipercoagulabilidad genética. Hipoproteinemia.

Una mujer joven con antecedentes familiares de trombosis presenta mutación del factor V Leiden. ¿Cuál componente de la tríada de Virchow está alterado?. Lesión endotelial. Flujo turbulento. Hipercoagulabilidad. Inflamación.

Un paciente con ateroesclerosis avanzada presenta un trombo que se forma sobre una placa rota en una arteria coronaria. ¿Qué tipo de trombo es más probable?. Trombo venoso rojo. Trombo arterial. Trombo linfático. Trombo capilar.

Un paciente hospitalizado desarrolla trombosis venosa profunda en las piernas. Estos trombos suelen contener gran cantidad de eritrocitos. ¿Cómo se denominan?. Trombos blancos. Trombos rojos o de estasis. Trombos hialinos. Trombos plaquetarios puros.

En una autopsia se observa un trombo con capas alternantes de plaquetas y fibrina claras con eritrocitos oscuros. ¿Cómo se denominan estas capas?. Cuerpos de Mallory. Líneas de Zahn. Cuerpos apoptóticos. Anillos de Virchow.

Un trombo venoso profundo se desprende y viaja hacia la circulación pulmonar. ¿Cuál es la complicación más probable?. Infarto cerebral. Embolia pulmonar. Aneurisma. Hemorragia digestiva.

Un paciente presenta disnea súbita y dolor torácico después de una cirugía ortopédica. Se sospecha que un coágulo viajó desde una vena profunda hasta los pulmones. ¿Cuál es el diagnóstico?. Embolia pulmonar. Infarto blanco renal. Shock hipovolémico. Hemorragia pulmonar.

Un paciente con fractura de fémur desarrolla dificultad respiratoria y alteraciones neurológicas. Se sospecha liberación de gotas de grasa a la circulación. ¿Qué tipo de embolia presenta?. Embolia gaseosa. Embolia grasa. Embolia séptica. Embolia tumoral.

Un paciente presenta obstrucción arterial renal. La lesión muestra un área triangular pálida con necrosis coagulativa. ¿Qué tipo de infarto presenta?. Infarto rojo. Infarto blanco. Infarto hemorrágico pulmonar. Infarto séptico.

Un paciente presenta obstrucción de una vena pulmonar con acumulación de sangre dentro del tejido pulmonar. ¿Qué tipo de infarto ocurre?. Infarto blanco. Infarto rojo. Infarto cerebral. Infarto anémico.

Un paciente presenta torsión intestinal con pérdida del flujo sanguíneo y hemorragia dentro del tejido afectado. ¿Qué tipo de infarto es característico?. Blanco. Rojo. Lacunar. Silencioso.

Un paciente pierde 2 litros de sangre después de un traumatismo. Presenta hipotensión, taquicardia y disminución de perfusión tisular. ¿Qué tipo de shock presenta?. Cardiogénico. Hipovolémico. Séptico. Neurogénico.

Un paciente con infarto extenso de miocardio desarrolla incapacidad del corazón para bombear sangre adecuadamente. ¿Qué tipo de shock presenta?. Cardiogénico. Hipovolémico. Séptico. Anafiláctico.

Un paciente con infección bacteriana grave presenta fiebre, hipotensión y vasodilatación generalizada. ¿Cuál es el diagnóstico?. Shock hipovolémico. Shock cardiogénico. Shock séptico. Shock hemorrágico.

Un paciente en shock séptico presenta activación excesiva de coagulación y formación de microtrombos. ¿Qué complicación puede aparecer?. Coagulación intravascular diseminada. Hipertrofia cardíaca. Aplasia medular. Metaplasia.

Un paciente alcohólico presenta aumento del tamaño hepático. La biopsia muestra acumulación de triglicéridos dentro de hepatocitos. ¿Cuál es el diagnóstico?. Hemosiderosis. Esteatosis hepática. Calcificación distrófica. Necrosis caseosa.

Un paciente presenta pigmentación amarillomarrón dentro de células hepáticas debido a acumulación de lipofuscina por envejecimiento celular. ¿Qué pigmento es?. Melanina. Lipofuscina. Hemosiderina. Bilirrubina.

Un paciente con múltiples transfusiones sanguíneas presenta acumulación de hierro en órganos. ¿Qué pigmento se acumula?. Lipofuscina. Hemosiderina. Melanina. Bilirrubina.

Un paciente presenta calcificación dentro de una válvula cardíaca dañada, pero sus niveles de calcio sanguíneo son normales. ¿Qué tipo de calcificación ocurre?. Metastásica. Distrófica. Fisiológica. Hormonal.

Un paciente con insuficiencia renal crónica presenta aumento del calcio y fósforo sanguíneo con depósitos minerales en tejidos normales. ¿Qué tipo de calcificación presenta?. Distrófica. Metastásica. Tumoral. Inflamatoria.

Un paciente con edema pulmonar por insuficiencia cardíaca presenta acumulación de líquido en los alvéolos. ¿Cuál es la causa principal?. Aumento de presión hidrostática. Disminución de permeabilidad vascular. Pérdida de linfa. Hipocalcemia.

Un paciente con cirrosis hepática desarrolla ascitis por disminución de albúmina plasmática. ¿Qué mecanismo explica el edema?. Aumento de presión oncótica. Disminución de presión oncótica plasmática. Aumento de fibrina. Activación plaquetaria.

Un paciente con trombosis venosa profunda presenta un trombo que crece en dirección del flujo sanguíneo hacia el corazón. ¿Cuál característica corresponde a los trombos venosos?. Se forman principalmente por placas ateroescleróticas. Crecen hacia el corazón siguiendo la dirección del flujo. Contienen pocas células sanguíneas. Nunca producen embolias.

Un paciente con sepsis grave presenta hipotensión, alteraciones metabólicas y falla multiorgánica. ¿Cuál es el mecanismo principal del shock?. Pérdida masiva de sangre. Vasodilatación sistémica y respuesta inflamatoria excesiva. Obstrucción arterial coronaria. Disminución de eritrocitos únicamente.

Un paciente presenta una enfermedad vascular con alteración del endotelio, flujo sanguíneo anormal y aumento de factores procoagulantes. ¿Qué proceso se desarrolla con mayor probabilidad?. Trombosis. Apoptosis. Metaplasia. Regeneración.