CARDIO FISIO 4B

La vía extrínseca de la coagulación se activa por algún traumatismo o lesión en el tejido celular, cuál de los siguientes factores forman parte está vía: 2 , 7 , 9 y 10. 3 (factor hístico tisular) y 7 (proconvertina). 12, 11, 9 y 8. 10 , 5 , calcio y fosfolípidos.

La vía intrínseca de la coagulación se activa por un daño o cambio de carga eléctrica en el endotelio, cuál de los siguientes factores forman parte de esta vía: 2 , 7 , 9 y 10. 3 (factor hístico tisular) y 7 (proconvertina). 12, 11, 9 y 8. 10 , 5 , calcio y fosfolípidos.

Ambas vías (intrínseca y extrínseca) llegan a la vía común o también llamado Activador de la protrombina, la cual corresponde a: 2 , 7 , 9 y 10. 3 (factor hístico tisular) y 7 (proconvertina). 12, 11, 9 y 8. 10 , 5 , calcio y fosfolípidos.

Por acción de la vía común la protrombina se convierte a trombina y esto es lo que hace es: degradar el fibrinógeno a fibrina. convertir la fibrina en fibrinógeno. más producción de fibrinógeno.

Por último cuando ya está el coágulo formado, las plaquetas refuerzan a este coágulo al liberar: factor de von Willebrand. Factor 8. Factor 13.

Días después de qué ya se está recuperado de la lesión, ocurre la fibrinolisis (desaparición o destrucción del coágulo) y esto se logra debido a que el endotelio recuperado comienza a liberar: heparina y warfarina. activador del plasminógeno tisular. fibrinógeno.

En la sangre también tenemos anticoagulantes naturales y estos son principalmente: Proteina C, proteina S y trombomodulina. Warfarina. plasmina.

Para evaluar a la vía extrínseca utilizamos a la prueba TP (tiempo de protrombina) que dura aproximadamente 11-15 segundos, esta prueba se puede prolongar o incrementar, cuando la persona consume: anticoagulantes heparina. anticoagulantes Warfarina. aspirina.

Para evaluar en la vía intrínseca utilizamos a la prueba TTP (tiempo de tromboplastina parcial) qué dura aproximadamente 24 - 35 segundos, esta prueba se puede prolongar o incrementar, cuando la persona consume: anticoagulantes heparina. anticoagulantes Warfarina. aspirina.

CASO CLÍNICO. Adulto mayor con fractura de cadera, actualmente lleva postrado en cama aproximadamente 3-4 semanas, con muy poca movilidad, formación de varices en las piernas, intenta ir al baño caminando despacio, sin embargo siente un dolor muy intenso en el torax del lado derecho, empieza a batallar para respirar, se siente muy agitado y cada vez va empeorando y lo llevan al hospital. El caso clínico es compatible con: tromboembolismo pulmonar. tromboembolismo cerebral. tromboembolismo intestinal.

Cuál es la causa más probable que desencadenó la formación de trombos a nivel del sistema venoso profundo en las piernas de en esta persona: incremento de los factores de coagulación. “éstasis” o estancamiento de sangre en las venas de las piernas. disminución de la función de la plasmina.

Así como los trombos que se forman en las venas de las extremidades inferiores se van por circulación hacia el pulmón, los trombos que se forman en las cavidades cardiacas se dirigen hacia: arterias del cerebro. hacia higado. arterias de extremidad superior.

Para haber prevenido la formación de trombos al paciente se le debió de haber administrado en su debido momento: plasmina o activador del plasminógeno tisular. aspirina. heparina y/o warfarina.

En este momento en el que el paciente llega al hospital ya con el trompo atorado en el pulmón cuál es el tratamiento que debe recibir: plasmina o activador del plasminógeno tisular. aspirina. heparina y/o warfarina.

La heparina es un anticoagulante que AUMENTA la actividad de la antitrombina 3, y está a su vez inhibe a los factores: 2, 7 , 9 y 10. 10, 5 calcio y fosfolípidos. 12, 11, 10 y 9.

Los anticoagulantes cumarínicos (warfarina y dicumarol) impide la síntesis de los factores de coagulación que dependen de la vitamina K, estos factores corresponden: 2, 7 , 9 y 10. 10, 5 calcio y fosfolípidos. 12, 11, 10 y 9.

CASO CLÍNICO Varón de 12 años con antecedente de sangrado de encías y sangrados nasales frecuentes , se le realiza una extracción dental y no se puede detener el sangrado, es muy abundante y no responde a medicamentos ni a presión mecánica. Además comenta que ha tenido “hinchazón” intensa en rodillas que le impide caminar y en codos, secundarios a caídas o golpes menores .Este cuadro clínico es compatible con: enfermedad de Von willebrand. anemia hemolítica. hemofilia.

En la enfermedad que presenta este niño, decimos que hay una afectación en: hemostasia primaria. hemostasia secundaria. fibrinólisis.

Cuál de los siguientes es probable que se encuentre prolongado o aumentado en este paciente: tiempo de sangrado o hemorragia. tiempo de protrombina (TP). tiempo de tromboplastina parcial (TTP).

En una persona con disminución de plaquetas o afectación en su funcionalidad¿ Cuál de los siguiente se encuentra prolongado o aumentado principalmente?. tiempo de sangrado o hemorragia. tiempo de protrombina (TP). tiempo de tromboplastina parcial (TTP).

En una persona con cirrosis hepática ¿Cuál de los siguientes se encuentra aumentado?. tiempo de sangrado o hemorragia. tiempo de protrombina (TP). tiempo de tromboplastina parcial (TTP). el TP y tambien el TTP.

En una persona con cirrosis hepática¿ Cuál es la razón de que tenga tendencia la hemorragia?. mayor degradación de sus factores de coagulación. incapacidad en el funcionamiento de los factores de coagulación. disminución en la producción de factores de coagulación.

¿Cuál es el anticoagulante que tienen las bolsas en donde se almacena la sangre para una futura donación?. heparina o Warfarina. quelantes de calcio (Ion citrato , Ion oxalato). plasmina o activador del plasminógeno tisular.

Persona con el siguiente resultado en sus pruebas de laboratorio, Tiempo de sangrado:PROLONGADO, TP:normal, TTP:normal ¿Cual es el diagnóstico probable?. plaquetopenia o disfunción plaquetaria. hemofilia. cirrosis.

Persona con el siguiente resultado en sus pruebas de laboratorio, Tiempo de sangrado:normal, TP:normal, TTP:PROLONGADO ¿Cual es el diagnóstico probable?. plaquetopenia o disfunción plaquetaria. hemofilia. cirrosis.

Persona con el siguiente resultado en sus pruebas de laboratorio, Tiempo de sangrado: normal, TP:PROLONGADO, TTP:PROLONGADO ¿Cual es el diagnóstico probable?. plaquetopenia o disfunción plaquetaria. hemofilia. cirrosis.

Persona con el siguiente resultado en sus pruebas de laboratorio, Tiempo de sangrado:PROLONGADO, TP:normal, TTP:PROLONGADO ¿Cual es el diagnóstico probable?. Enfermedad de Von willebrand. hemofilia. cirrosis.

¿ Cuál es la razón por la cual en la enfermedad de Vonwillebrand se PROLONGA el tiempo de sangrado y también se PROLONGA el TTP?. el factor de Von willebrand sirve para “mover - acarrear” al factor 8 al sitio de la lesión. el factor de Von willebrand produce sintesis de factor 8. el factor de Von willebran evita la degradación del factor 8.

¿Cuando se quiere realizar la prueba de TTP a la muestra de sangre en el proceso, qué se le tiene que administrar?. Calcio. heparina. Factor 3.

Cuando se quiere realizar la prueba de TP la muestra de sangre en el proceso se tiene que administrar: Calcio. heparina. Factor 3.