Cardio II 1 er parcial

Indicaciones quirúrgicas en la tetralogía de fallot si la patología es bien tolerada en el niño. más de 12 meses hasta menos de 2 años. inmediatamente al nacer. de los 2 a 3 años. menos de 6 meses. de los 6 a los 12 meses.

De cual arco aórtico se desarrolla el conducto arterioso definitivo. 5° derecho. 7° derecho. 5° izquierdo. 6° izquierdo. 6° derecho.

La siguiente ilustración hace referencia a: Seleccione una: Tetralogía de Fallot. b. Coartación de aorta. Comunicación interventricular. Comunicación interauricular. Persistencia de conducto arterioso.

la siguinete ilustacion hace referencia a. comunicación interauricular. Coartación de aorta. Comunicación interventricular. . Persistencia de conducto arterioso. Tetralogía de Fallot???.

José Eduardo de 47 años de edad inicia su padecimiento actual al documentar cifras de presión arterial elevadas en casa, desconoce las cifras. Tiene antecedente de obesidad central, dislipidemia mixta, Diabetes Mellitus tipo 2. A la exploración física se documenta en consultorio TA 159/98 mmHg en brazo derecho, 153/104 mmHg en brazo izquierdo, FC 70 lpm, FR 18 y saturación de O2 de 94%. Sin otros hallazgos a resaltar a la exploración física. ¿Qué evaluación requiere el paciente para el diagnóstico de hipertensión arterial sistémica?”. Con las cifras de presión arterial documentadas en la consulta es suficiente para el diagnóstico. El paciente presenta hipertensión de bata blanca, no es necesario ningún estudio ni el inicio de tratamiento. Medición de la presión arterial fuera de consulta (MAPA o AMPA). Cita en 15 días para nueva toma de presión arterial en consultorio y con el resultado complementar su diagnóstico. Solo es válido el AMPA como estrategia diagnóstica.

“José Eduardo de 47 años de edad inicia su padecimiento actual al documentar cifras de presión arterial elevadas en casa, desconoce las cifras. Tiene antecedente de obesidad central, dislipidemia mixta, Diabetes Mellitus tipo 2. A la exploración física se documenta en consultorio TA 159/98 mmHg en brazo derecho, 153/104 mmHg en brazo izquierdo, FC 70 lpm, FR 18 y saturación de O2 de 94%. Sin otros hallazgos a resaltar a la exploración física.” “En caso de que su estrategia sea el AMPA, ¿qué desventajas tiene este método?”. Es un método costoso y poco disponible. Puede ser incómodo para el paciente. Es un método que requiere dispositivos especializados. No registra la presión arterial nocturna. No hay desventajas.

“José Eduardo de 47 años de edad inicia su padecimiento actual al documentar cifras de presión arterial elevadas en casa, desconoce las cifras. Tiene antecedente de obesidad central, dislipidemia mixta, Diabetes Mellitus tipo 2. A la exploración física se documenta en consultorio TA 159/98 mmHg en brazo derecho, 153/104 mmHg en brazo izquierdo, FC 70 lpm, FR 18 y saturación de O2 de 94%. Sin otros hallazgos a resaltar a la exploración física.” “¿Qué estudios de laboratorio solicitaría para su evaluación, según las guías de HTA?”. Ningún estudio de laboratorio es necesario. BH, glucosa, HbA1c, perfil de lípidos, sodio, potasio, ácido úrico, creatinina sérica, pruebas de función hepática y examen general de orina. BH, glucosa, sodio, potasio y proteína C reactiva. BH, glucosa, HbA1c, perfil de lípidos, sodio, potasio, ácido úrico, creatinina sérica, pruebas de función hepática, examen general de orina y troponina. Perfil tiroideo, perfil de lípidos, creatinina sérica y HbA1c.

“José Eduardo de 47 años de edad inicia su padecimiento actual al documentar cifras de presión arterial elevadas en casa, desconoce las cifras. Tiene antecedente de obesidad central, dislipidemia mixta, Diabetes Mellitus tipo 2. A la exploración física se documenta en consultorio TA 159/98 mmHg en brazo derecho, 153/104 mmHg en brazo izquierdo, FC 70 lpm, FR 18 y saturación de O2 de 94%. Sin otros hallazgos a resaltar a la exploración física.” “Sus resultados de laboratorio solicitados están dentro de rangos normales y como parte de su evaluación inicial solicitó un electrocardiograma que documentó: ritmo sinusal con FC de 70 lpm, PR 198 ms, QRS 107 ms, QTm 364 ms, QTc 392 ms, aQRS 85°. Transición eléctrica en V4, onda P en V1 morfología +/- y en DII onda P bimodal. Sin datos de isquemia o lesión. Por estos hallazgos ¿qué estudio complementario solicitaría con la finalidad de buscar daño a órgano blanco?”. Coceinte albumina/creatinina en orina. ultrasonido carotideo. ultrasonido abdominal. Ecocardiograma transtorácico. TAC de craneo simple.

“José Eduardo de 47 años de edad inicia su padecimiento actual al documentar cifras de presión arterial elevadas en casa, desconoce las cifras. Tiene antecedente de obesidad central, dislipidemia mixta, Diabetes Mellitus tipo 2. A la exploración física se documenta en consultorio TA 159/98 mmHg en brazo derecho, 153/104 mmHg en brazo izquierdo, FC 70 lpm, FR 18 y saturación de O2 de 94%. Sin otros hallazgos a resaltar a la exploración física.” “Se solicitó MAPA de 24 hrs donde se reportó: estudio válido con 99% de registros, descenso de TA nocturna 16% con patrón Dipper con cifras de TA globales 141/94 mmHg, diurna 150/101 mmHg, nocturna 127/83 mmHg, por lo cual concluye:”. Normotensión arterial. Hipertensión arterial de bata blanca. Hipertensión arterial enmascarada. Hipertensión arterial sistémica grado 2. Hipertensión arterial sistémica grado 1.

“José Eduardo de 47 años de edad inicia su padecimiento actual al documentar cifras de presión arterial elevadas en casa, desconoce las cifras. Tiene antecedente de obesidad central, dislipidemia mixta, Diabetes Mellitus tipo 2. A la exploración física se documenta en consultorio TA 159/98 mmHg en brazo derecho, 153/104 mmHg en brazo izquierdo, FC 70 lpm, FR 18 y saturación de O2 de 94%. Sin otros hallazgos a resaltar a la exploración física.” Con dicho Dx usted decide el siguiente TX , adicional a medidas no farmacológicas. Únicamente cambio en el estilo de vida. Monoterapia con ARAs a dosis alta. Terapia dual en combinación ARA + diurético tiazídico a dosis media. Triple terapia con ARA + calcioantagonistas + diurético tiazídico a dosis media. Terapia dual en combinación ARA + diurético tiazídico a dosis alta.

“José Eduardo de 47 años de edad inicia su padecimiento actual al documentar cifras de presión arterial elevadas en casa, desconoce las cifras. Tiene antecedente de obesidad central, dislipidemia mixta, Diabetes Mellitus tipo 2. A la exploración física se documenta en consultorio TA 159/98 mmHg en brazo derecho, 153/104 mmHg en brazo izquierdo, FC 70 lpm, FR 18 y saturación de O2 de 94%. Sin otros hallazgos a resaltar a la exploración física.” ¿Cuanto tiempo requiere pra saber el efecto antihioertensivo del Tx iniciado?. Una semana. Un mes. Tres meses. Seis meses. Inmediatamente.

“José Eduardo de 47 años de edad inicia su padecimiento actual al documentar cifras de presión arterial elevadas en casa, desconoce las cifras. Tiene antecedente de obesidad central, dislipidemia mixta, Diabetes Mellitus tipo 2. A la exploración física se documenta en consultorio TA 159/98 mmHg en brazo derecho, 153/104 mmHg en brazo izquierdo, FC 70 lpm, FR 18 y saturación de O2 de 94%. Sin otros hallazgos a resaltar a la exploración física.” Solicito un nuevo MAPA en el tiempo correspondiente, el cual reportó: estudio válido, 97% registros, descenso de TA nocturna de 15% patrón Dipper. Cifras de TA globales 126/83 mmHg, diurna 134/70 mmHg, nocturna 106/67 mmHg. Por lo que concluye:”. Normotensión arterial. Hipertensión arterial sistémica no controlada. Hipertensión arterial sistémica de bata blanca no controlada. Hipertensión arterial sistémica controlada. Hipertensión enmascarada controlada.

“La hipertensión arterial se define como: Seleccione una:”. PA ambulatoria promedio de 24 horas >140 y/o 80 mmHg. . PA ambulatoria diurna media >125 y/o 85 mmHg. PAS >120 o PAD >80 mmHg medidas en consulta. . PAS >140 o PAD >90 mmHg medidas en consulta.

“Se define como categoría de MUY ALTO RIESGO cardiovascular a 10 años, de acuerdo al SCORE personas con lo siguiente: Seleccione una:”. HTA de grado 2. Hipertrofia de ventrículo izquierdo hipertensiva. . SCORE de riesgo a 10 años 5–10%. Diabetes Mellitus con daño orgánico.

Las siguientes son recomendaciones para el tratamiento de la HTA, excepto: Seleccione una:”. Las combinaciones de 2 fármacos preferidas son un bloqueador del SRA más un BCC o un diurético. Inicio del tratamiento para la mayoría de los pacientes con una sola píldora de 2 fármacos para mejorar la velocidad, la eficacia y la previsibilidad del control de la PA. Triple combinación en pacientes con riesgo muy alto y PA normal alta o pacientes mayores frágiles. Adición de espironolactona para el tratamiento de la HTA resistente, excepto si hay contraindicaciones.

“La coartación de la aorta ocurre más frecuentemente en esta porción de la aorta: Seleccione una:”. cayado. abdominal. descendente. a nivel valvular. ascendente.

“Las siguientes son indicaciones clínicas para la medición de la presión arterial ambulatoria o domiciliaria, excepto: Seleccione una:”. Hipertensión inducida por el embarazo. PA en consulta normal en individuos con daño orgánico o riesgo CV total alto. Elevación pronunciada de la PA medida en consulta con ausencia de daño orgánico. Hipotensión postural o posprandial en pacientes tratados y no tratados.

“El siguiente enunciado es VERDADERO en relación a los objetivos del tratamiento de la HTA Seleccione una:”. Debe considerarse un objetivo aceptable para todos los pacientes PA <120/79 mmHg. El primer objetivo del tratamiento debe ser reducir la PA a <140/90 mmHg en todos los pacientes siempre que el tratamiento se tolere bien. Ninguno es correcto. En pacientes >80 años, la meta del tratamiento debe ser PA <110/80 mmHg.

“Son signos y síntomas de la persistencia del conducto arterioso excepto: Seleccione una:”. . hipodesarrollo físico. bronquitis. cianosis. . cardiomegalia. soplo de Gibson.

“En la siguiente ilustración de una placa de rayos X del tórax, se evidencia cardiomegalia global y los signos de hiperflujo pulmonar en la radiografía de tórax ponen de manifiesto la importante repercusión hemodinámica del defecto septal, ¿cuál patología es?”. . Comunicación interauricular. Comunicación interventricular. Tetralogía de Fallot. Persistencia de conducto arterioso. Coartación de aorta.

“De la siguiente imagen (Tipos anatómicos de comunicación interventricular), responda a la aseveración correcta al número 3.”. Defecto septal a nivel de la vía de entrada del ventrículo derecho. Defecto septal ventricular perimembranoso que puede extender sus límites en dirección señalada por las flechas. Localización posible de los defectos del septum muscular. Comunicación interventricular infundibular (septum de salida). Localización posible de los defectos del septum muscular, más comunicación interventricular infundibular (septum de salida).

“La siguiente ilustración sobre el fonomecanocardiograma, hace referencia a:”. Tetralogía de Fallot. . Persistencia de conducto arterioso. Coartación de aorta. Comunicación interventricular. Comunicación interauricular.

“Es la principal causa de hipertensión en niños:”. comunicación interauricular. . persistencia del conducto arterioso. . coartación de la aorta. comunicación interventricular. estenosis pulmonar.

“En la siguiente Radiografía de tórax se observan muestra la cardiomegalia (con ICT: 0.61), el abombamiento del arco medio y la prominencia de los hilios pulmonares como consecuencia del hiperflujo pulmonar. Nótese cómo el botón aórtico es pequeño, ¿a qué patología corresponde?”. Tetralogía de Fallot. Comunicación interventricular. Persistencia de conducto arterioso. . Coartación de aorta. Comunicación interauricular.

“El cierre farmacológico de la persistencia del conducto arterioso en el prematuro o recién nacido se puede lograr con:”. . Paracetamol. Betabloqueadores. Indometacina. Levodopa carvidopa. Furosemida.

“Los IECA y ARA-II no deben combinarse para el tratamiento de la hipertensión, ya que no aportan beneficios adicionales y aumentan el riesgo de complicaciones renales adversas”. Verdadero. Falso.

“La siguiente ilustración demuestra los tipos anatómicos de comunicaciones interauriculares, seleccione de forma correcta cuál es la 1.” Opciones: Foramen secundum. El orificio oval puede estar perforado por uno o múltiples orificios (en criba). Defectos de tipo seno venoso. Foramen secundum más el orificio oval puede estar perforado por uno o multiples orificios (en criba). Los defectos del septum primum (ostium primum) se localizan en la porción baja del tabique interauricular.

“En relación a la exploración física, el hallazgo de El II ruido muestra un desdoblamiento amplio, constante y fijo, ¿a cuál patología hace referencia?”. Comunicación interauricular. . Tetralogía de Fallot. Coartación de aorta. Comunicación interventricular. Persistencia de conducto.

“En la coartación de la aorta el signo de Roessler se caracteriza por:”. aorta ascendente desenrollada. desplazamiento esofágico. imagen de 3 invertido. fenestraciones subcostales. . botón aórtico prominente.

“La metildopa, el labetalol y los BCC son los fármacos de elección para el tratamiento de la HTA durante el embarazo”. Verdadero. Falso.

“La tetralogía de Fallot se caracteriza por las siguientes alteraciones excepto:”. comunicación interauricular. cabalgamiento de la aorta. hipertrofia ventricular derecha. estenosis pulmonar. comunicación interventricular.