CARDIO: miocardiopatias

aciente varón de 73 años, dislipémico y con diabetes mellitus en tratamiento 850 mg. con Metformina Está diagnósticado de miocardiopatía hipertrofica leve en clase funcional II de la NYНА У que acude a Urgencias con una fibrilación auricular incierta. Para establecer el riesgo . cardioembólico utilizaria la clasificación de CHADS-VASC. ¿Cuál de las siguientes no estaria incliuda?. enfermedad vascular periferica. diabetes. edad mayor de 70. antecedente de embolia previa. HTA.

paciente que acude con disnea marcada de larga evolución y edemas en MMII. El ECG presentó ritmo sinusal a 75 lpm con HIPERTROFIA BIAURICULAR y BIRDHH. La ecocardiografia muestra en la de cuatro cámaras proyección AURICULAS MUY DILATADAS CON VENTRICULOS NORMALES con disfunción diastólica e insuficiencia mitral ligera. El cateterismo cardiaco mostró presiones telediastólicas ventriculares muy elevadas. miocardiopatia restrictiva. miocardiopatia restrictiva y la endocarditis de loffer es la causa mas probable. miocardiopatia hipertrofica obstructiva. miocardiopatia restrictiva o pericarditis constrictiva son dx probables ya que ambos provocan disfuncion sistolica.

Dentro de los factores de riesgo de muerte súbita en el paciente con miocardiopatía hipertrófica no se incluye uno de los siguientes, señálelo. antecedentes familiares de muerte súbita. taquicardia ventricular sostenida. dos o más sincopes inexplicados en un añ. respuesta anormal de la presión arterial durante la prueba de esfuerzo. Presencia de fibrilación auricular.

Hombre de 47 años que tras reconocimiento médico en su empresa se le encuentran: estertores en bases pulmonares, ritmo de galope por tercer ruido en la auscultación cardiaca además de un soplo pansistólico en foco mitral irradiado a la axila. Observando la imagen 1. ¿Cuál sería su cardiopatía?. estenosis mitral. miocardiopatia dilatada primaria. miocardiopatía no compactada.

En cuanto a la miocardiopatia dilatada señale la opción correcta: se caracteriza por depresión de la función contráctil ventricular. dicha depresión debe ser en ausencia de afección coronaria o valvular que lo justifique. podemos encontrar miocardiopatías dilatadas primarias y secundarias. el diagnóstico de la MCD suele ser causal. todas.

Paciente de 22 años, fumador de medio paquete al día y diagnosticado de soplo cardiaco en la adolescencia. Acude por dolor torácico y disnea. En la auscultación, se detecta un soplo sistólico en mesocardio que aumenta con la maniobra de Valsalva. En el ECG está en fibrilación auricular rápida, tiene signos de crecimiento ventricular izquierdo y ondas q en DI y avF. La Rx de tórax demuestra la existencia de insuficiencia cardíaca y silueta normal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Miocardiopatía hipertrófica obstructiva. Miocardiopatía dilatada. Estenosis mitral.

En relación a la siguiente imagen, la respuesta correcta es: La existencia de la obstrucción dinámica intraventricular se identifica por el movimiento sistólico anterior de la válvula mitral. El Doppler pulsado puede detectar las. Altas velocidades de los flujos transvalvulares en las válvulas estenóticas o regurgitantes. Se observa un claro grosor septal disminuido.

Mujer africana de 37 años que acude a la consulta por dolor en el pecho y palpitaciones. En la auscultación pulmonar se detectan estertores en bases pulmonares y la auscultación cardíaca revela un ritmo de galope por tercer ruido, y soplo pansistólico irradiado a la axila. En el ECG presenta arritmia ventricular. La historia clínica recoge que esta mujer dio a luz hace 2 meses. ¿Cuál es la causa de este cuadro clínico?. Miocardiopatía dilatada secundaria periparto. Miocardiopatía hipertrófica obstructiva. Infarto agudo de miocardio.

En cuanto a la miocardiopatía hipertrófica señale la opción correcta: El ecocardiograma es la prueba diagnóstica clave en la miocardiopatía hipertrófica, ya que permite visualizar fácilmente la hipertrofia ventricular izquierda de distribución típicamente asimétrica de esta patología. La mortalidad de estos pacientes es muy elevada encontrándose en un porcentaje del 45%. Los betabloqueantes son la primera opción de tratamiento en estos pacientes y mejoran considerablemente el pronóstico de estos pacientes.

Mujer de 59 años que acude a urgencias por presentar dolor torácico opresivo, después de que casi le atropellara un coche en la calle. Se le realiza un ECG: donde se observa una elevación de ST en las derivaciones V2, V3, V4, V5 Y V6; un ecocardiograma donde se puede ver una acinesia apical amplia del ventrículo izquierdo; y por último, para descartar un IAM, se le hace una coronariografía y se comprueba que no hay obstrucciones coronarias. El diagnóstico más probable sería: Miocardiopatía por estrés o takotsubo. Miocardiopatía isquémica. Tromboembolismo pulmonar.

En cuanto a la miocardiopatía chagásica, señala la respuesta correcta: En la fase crónica, a menudo, coexisten los tres síntomas básicos: IC, síntomas digestivos y tromboembolia pulmonar o sistémica. El diagnóstico se confirma con ECG y resonancia magnética. La fase de latencia de esta miocardiopatía dura unos 15-18 años.

Paciente varón de 50 años llega a urgencias tras haber sufrido un síncope mientras corría por el parque. Al observar su historia clínica, se conoce que un familiar cercano falleció por muerte súbita. Se le realiza un ECG, en el cual observamos ondas Q estrechas y profundas en DI, DIII y aVF con ondas R de alto voltaje, además de un bloqueo de rama izquierda. En el ecocardiograma se observa que la pared del ventrículo izquierdo tiene un grosor de 17 mm y que la relación entre septo y pared posterior es de 1,4. ¿Cuál será el diagnóstico más acertado para este paciente?. Miocardiopatía hipertrófica. Miocardiopatía dilatada primaria. Síncope por agotamiento.

. Respecto a la miocardiopatía takotsubo, señala la respuesta incorrecta. Su clínica principal es la disnea. Es necesario realizar un diagnóstico diferencial con el infarto. En el ECG encontramos elevación de ST en precordiales. Al realizar un ecocardiograma, observamos una acinesia apical del ventrículo izquierdo, con la contractilidad de la base del VI conservada.

¿Cuál de las siguientes entidades produce una miocardiopatía dilatada?. Alcoholismo. Feocromocitoma. Amiloidosis.

Una mujer de 52 años, fumadora de 18 cigarrillos/día y bebedora de más de 17 UBE/semana.Ingresa debido a una disnea progresiva que presenta desde hace meses, la disnea ha aparecido en reposo. Se le realiza una exploración de la cual destacamos: soplo pansistólico y edemas en extremidades inferiores. En el ECG: FA, y en la Rx de tórax presentaba cardiomegalia global. ¿Cuál sería su primer diagnóstico?. Miocardiopatía dilatada. Miocardiopatía hipertrófica. Miocardiopatía restrictiva.

Para un paciente diagnosticado de miocardiopatía dilatada (MCD) idiopática, que presenta acidosis metabólica debido a una insuficiencia renal aguda, y el siguiente electrocardiograma, ¿cuál sería el tratamiento más conveniente?. a)ARA II + beta-bloqueante + diurético + anticoagulante + digoxina. b)IECA + beta-bloqueante + diurético + anticoagulante + digoxina. a y b. c)IECA + beta-bloqueante + diurético + antialdosterónico.