Cardiofisio 1

Paciente masculino de 54 años que acude a valoración para seguro de gastos médicos. No refiere antecedentes de importancia, solamente ser trabajador de una fábrica de artículos de asbesto. En el electrocardiograma mostrado a continuación llama la atención la inscripción de la onda P en las derivaciones DII y aVF, con lo que establece el diagnóstico de: Hipertrofia de auricula derecha. Hipertrofia de ventriculo derecho. Hipertrofia de auricula izquierda. Hipertrofia de ventriculo izquierdo.

Paciente masculino de 74 años de edad que acude a la cita de control. Diabético e hipertenso de 35 años de evolución se tomó el siguiente registro electrocardiográfico. En este trazo, de acuerdo a las marcas de calibración, la velocidad del barrido del papel es de: 0.04 mm/min. 25 mm/segundo. 50 mm/segundo. 5 mm/segundo.

Paciente masculino de 40 años de edad llevado urgencias con el diagnóstico de crisis hipertensiva. Sin antecedentes de importancia. PA: 180/100. En el estudio electrocardiográfico, llama la atención la inscripción de las ondas R en las derivaciones V3 a V6 lo que corresponde a: Hipertrofia de ventriculo derecho. Hipertrofia de ventriculo izquierdo. Bloqueo de rama izquierda. Bloqueo de rama derecha.

Paciente femenina de 84 años de edad que acude por mareo, debilidad y lipotimias. Se tomó el siguiente registro electrocardiográfico en dónde se identifica el eje eléctrico en el cuadrante: Inferior izquierdo. Superior derecho. Inferior derecho. Superior izquierdo.

Paciente femenino de 70 años de edad que acude por presentar cansancio a esfuerzos ligeros desde hace 1 semana. Se le practica el siguiente electrocardiograma que apoya el diagnóstico de: Bloqueo AV de tercer grado. Bloqueo de rama derecha. Bloqueo AV segundo grado. Bloqueo AV primer grado.

Paciente masculino de 63 años de edad que acude por cefalea crónica y refiere que se le detectó una presión arterial alta. Se tomó el siguiente registro electrocardiográfico. En ese trazo, la frecuencia cardíaca es de: 74 por min. 96 por min. 83 por min. 126 por min. 156 por min.

La fase 0 del potencial de acción de el musculo ventricular es debida a: Entrada de calcio. Entrada de sodio. Entrada de cloro. Salida de potasio.

Si en un trazo electrocardiográfico, en el complejo QRS se inscribe una onda positiva después de la onda S se le denomina: Onda U. Onda V. Onda T. Onda RR. Onda R prima.

En el corazón normal, la activación de todo el miocardio se puede llevar a cabo a través de que un potencial de acción inicie en el nódulo sinoauricular. Esto es debido a que: Las fibras musculares poseen una gran cantidad de mitocondrias en su citoplasma. Las fibras musculares contienen isoformas de miosina de la cadena pesada de miosina. Las fibras musculares utilizan exclusivamente el calcio extracelular. Las fibras musculares poseen los discos intercalares.

Paciente masculino de 5 años de edad que inicia con calambres musculares en extremidades superiores e inferiores de un mes de evolución. Exploración: contracción carpo pedal y flexión de miembros inferiores, Chvostek y Trousseau (+). Laboratorio: calcio sérico 7 mmol/dL. En este paciente, es de esperarse que el trazo electrocardiográfico se refleje como: QT Prolongado. Onda U. Elevacion de Onda T. Onda Delta. Prolongacion del PR.

Durante el registro electrocardiográfico de rutina que se muestra a continuación, llama la atención la inscripción del intervalo PR. El diagnóstico que se puede establecer es: Bloqueo Av primer grado. Bloqueo de rama derecha. Taquicardia sinusal. Sd de Wolf-Parkinson White.

Paciente masculino de 84 años de edad que refiere episodios repetitivos de “palpitaciones” de un año de evolución. Se toma el siguiente trazo electrocardiográfico en donde se diagnostica un ritmo: Ritmo sinusal. Ritmo ectopico supraventricular. Ritmo nodal. Ritmo Ventricular.

Paciente femenino de 34 años de edad con antecedente de episodios repetitivos de taquicardia, actualmente asintomática. Se le toma la siguiente tira de ritmo en donde se observa que la frecuencia cardíaca actual es de: 75-83 por min. 110-115 por min. 152-163 por min. 171-184 por min.

. Se revisa el trazo electrocardiográfico de paciente con episodio de aleteo (flutter) auricular. En este registro, el eje eléctrico se encuentra ubicado en el cuadrante: Inferior izquierdo. Superior izquierdo. Inferior derecho. Superior Derecho.

Paciente masculino de 48 años de edad, el cual es llevado a urgencias con diagnóstico de infarto agudo al miocardio. Se toma el siguiente trazo electrocardiográfico. En este paciente, el vaso coronario obstruido causante del evento cardíaco agudo es: Rama descendente anterior de la coronaria izquierda. Rama circunfleja de la coronaria izquierda. Rama obtusa marginal de la circunfleja. Coronaria derecha. Tronco coronario izquierdo.

Paciente femenino de 18 años de edad que refiere episodios repetitivos de taquicardia, mareo, visión borrosa y debilidad. Se toma el siguiente trazo electrocardiográfico en el cual se diagnostica: Arritmia sinusal. Fibrilacion auricular. Flutter auricular. Taquicardia nodal.

Para evaluar el ritmo en un paciente, es útil la revisión de la derivación DII de Einthoven, debido a que tiene su electrodo explorador colocado en: Brazo derecho. Brazo izquierdo. Pierna derecha. Pierna izquierda.

. En un paciente que se sospecha un evento isquémico cardíaco agudo, es de suma importancia identificar la ubicación del inicio del segmento ST con respecto a la línea de base. A este punto del segmento ST se le denomina: Transición ST. Origen ST. Punto J. Punto base.

Para el análisis del eje eléctrico del corazón por cuadrantes, la derivación aumentada de las extremidades que se utiliza para ello es: DI. aVR. aVL. aVF. DIII.

Paciente masculino de 65 años de edad que acude a urgencias con un cuadro de 1 hora de evolución de dolor precordial opresivo, que inició al efectuar un esfuerzo, con duración de 15 minutos y cedió con el reposo. En un trazo electrocardiográfico, la onda que indicaría la presencia de isquemia miocárdica es: Intervalo PR prolongado. Inscripcion de QRS prolongado. Intervalo QT prolongado. Onda T negativa.

Una de las principales características que permiten identificar en un registro electrocardiográfico la fibrilación auricular es: Onda P con interferencia. Intervalo RR irregular. Intervalo PR prolongado. Onda Q patologica. Segmento ST deprimido.

Paciente masculino de 43 años de edad con antecedente de hipertensión arterial de 4 años de evolución. Al analizar su electrocardiograma se observa una desviación del eje eléctrico hacia el cuadrante superior izquierdo. En el trazo electrocardiográfico, la derivación que permite hacer el diagnóstico de una desviación del eje eléctrico hacia arriba es: DI con morfologia positiva. aVF con morfología negativa. DIII con morfologia isobifasica. V6 con morfologia rS.

En un paciente que se diagnosticó un bloqueo aurículo-ventricular MOBITZ II, se trata de un bloqueo: De primer grado. De segundo grado. de tercer grado. Completo.

Paciente masculino de 56 años, con episodios repetitivos de arritmia cardíaca. El dato electrocardiográfico que permitiría asociar dicha arritmia a una hipercalcemia es: Ondas P bifasicas. Intervalo PR mas prolongado. Ondas Q patologicas. Intervalo QT mas corto de lo normal.

Cuando se analiza el trazo electrocardiográfico, las derivaciones que permiten detectar con mayor magnitud los eventos que ocurran en la cara lateral izquierda del corazón son: DI, aVF, V6. DII, DIII, aVF. V1,V2,V3. aVR, DII.

Para estudiar las características de un soplo del cual se queja un paciente “gordito” en el que no es posible auscultar adecuadamente los ruidos cardíacos normales y se utiliza el electrocardiograma (en un monitor) para ello, se considera que la fase sistólica inicia: Al inicio de la onda P. Al inicio del segmento PR. Durante el ascenso de la onda R. Al inicio del segmento ST, en el punto J. Al inicio de la onda T.

En el siguiente trazo electrocardiográfico se observa un signo característico de la acción de un fármaco, ¿Cuál es el fármaco que provoca el signo mostrado a continuación?. Beta bloqueadores. Inhibidores de canales de calcio. Inhibidores de la bomba de calcio. Digoxina/ Digitalicos.

Menciona una causa que puede causar patologia en la onda señalada a continuacion. Isquemia. Infarto agudo. Infarto previo / Necrosis.

Paciente de 69 años de edad que acude a consulta refiriendo dolor precordial de irradiacion a la mandibula. En el EKG se diagnostica infarto de cara lateral ¿Que arteria otorga la irrigacion a esta cara?. Circunfleja. Descendente anterior. Coronaria derecha. Coronaria izquierda.