CC-PF

¿Qué signo es más útil para diferenciar el shock hemorrágico del shock neurogénico?. La exploración abdominal. La valoración del estado de la piel. La valoración del estado neurológico. La presión arterial.

¿Qué grado de información respecto al diagnóstico pronóstico de la enfermedad tiene un paciente que conoce su enfermedad y su situación terminal, y cuya familia también tiene conocimiento de la enfermedad del paciente y de su situación terminal?. Grado de información 1. Grado de información 2. Grado de información 4. Grado de información 6.

Selecciona la opción que enumere las siguientes situaciones de emergencia de menor a mayor gravedad. Accidente de múltiples víctimas catástrofe y desastre. Catástrofe accidente múltiple víctima y desastres. Desastre catástrofe y accidentes de múltiples víctimas. Accidente de múltiples víctimas desastre y catástrofe.

¿ Cuál es el hallazgo físico MÁS DETERMINANTE en un paciente con sospecha de lesión cerebral traumática?. Disminución de la FC. Alteración en el nivel de conciencia. Aumento de la FR. Variaciones de la presión arterial.

¿ Cuál es la causa más frecuente de obstrucción de la vía aérea superior en el paciente traumatizado?. El sangrado de la vía aérea. Piezas dentales rotas. La caída de la lengua y el velo del paladar por la inconciencia. Vómitos.

Una paciente de 35 años ha salido despedida del vehículo donde viajaba al colisionar éste y dar vueltas de campana. La paciente presenta una contusión importante y visible en la cabeza. Tras evaluar la paciente, ésta presenta un GCS de 7, con una presión arterial sistólica de 70 mmHg y las pupilas son muy perezosas para respuesta al ser iluminadas. Después de establecer un acceso venoso periférico, el objetivo de presión arterial que debemos lograr infundiendo líquido será: Lograr que la paciente tenga pulso radial. Lograr que la presión arterial sistólica sea de 80 mmhg. Lograr que la presión arterial sistólica sea de al menos 85mmhg. Lograr que la presión arterial sistólica sea al menos de 110mmhg.

La valoración total en cuidados paliativos SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA. Se dirige solo al paciente. Es una valoración multidimensional. Es responsabilidad exclusiva de la enfermera. Se debe dirigir solo al familiar.

A la hora de comunicar una mala noticia EVITAREMOS: Explorar que sabe, que quiere saber el paciente sobre su enfermedad. Expresar la información de forma sencilla. Respetar las reacciones del paciente. El paternalismo, las falsas esperanzas y promesas.

Paciente de 75 años de edad ingresado en la Unidad Coronaria de nuestro Hospital por IAM. Mientras realizamos la toma de signos vitales al ingreso, el paciente presenta de forma súbita pérdida de conciencia viéndose en el Monitor el siguiente ritmo ¿ cuál es la primera medida que debe realizar el equipo médico? Selecciona una: Realizar un ECG completo. Determinar si el paciente respira y tiene pulso central. Intubar al paciente. Tras abrir vía aérea administrar oxígeno a alta concentración.

¿Cuál de las siguientes fases NO forma parte del decálogo prehospitalario?. Alerta. Estandarización. Reactivación. Transferencia.

¿ Cuál de los siguientes NO es un signo precoz de neumotórax a tensión?. Desviación de la porción cervical de la tráquea. Aumento progresivo de la taquicardia. Aumento progresivo de la disnea. Disminución o ausencia unilateral del murmullo vesicular.

Según el Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias, ¿cuál es el tiempo de espera atención a un paciente clasificado con el sistema español de Triaje con una prioridad 2?. 0 minutos. 10 minutos. 15 minutos. 60 minutos.

¿ Cuál es el diagnóstico de este ritmo cardiaco si el paciente está en PCR?. Fibrilación ventricular. Asistolia. Taquicardia ventricular sin pulso. Fibrilación auricular.

En la siguiente imagen, se muestra la gráfica del modo de ventilación mecánica. Selecciona una: Ventilación mandatoria intermitente sincronizada. Ventilación mandatoria controlada asistida con control de volumen. Ventilación mandatoria controlada con control de volumen. Ventilación mandatoria controlada con control de presión.

Al volumen de aire que queda en los pulmones y las vías respiratorias tras la espiración forzada, se le denomina Seleccione una: Volumen residual. Volumen de reserva espiratorio. Capacidad residual funcional. Espacio muerto anatómico.

¿ Cuál de estos es un criterio para la activación del código Sepsis?. Taquipnea > o = 20. Temperatura > o = 38 ⁰ C. GCS < o = 13. Todas son correctas.

¿ Cuál de los siguientes es un criterio indispensable para el diagnóstico de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?. Espirometría (FEV1/FVC <70%). Tos crónica con expectoración. Disnea. Espirometría y tos crónica con expectoración son correctas.

Ante un sangrado masivo producido por una úlcera tumoral en un paciente paliativo, SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA: Se realizará sedación con consentimiento informado previo. Utilizaremos paños de color para disminuir el impacto del sangrado en el paciente. La presencia y el apoyo emocional son importantes. Todas las opciones son correctas.

En cuanto al manejo de úlceras tumorales malignas, Señale la opción FALSA: Se recomienda la limpieza mecánica y desbridado. El uso de dispositivos antiadherente está recomendado. La fórmula magistral de metronidazol gel al 2% reduce el mal olor. Es necesario humedecer los apósitos antes de retirarlos.

En el modo de ventilación mecánica “mandatoria controlada” controlada por presión, la variable dependiente es: Tiempo. Volumen. Presión. Tiempo y volumen.

Con respecto a la evaluación del potencial donante de órganos, señale cuál de las siguientes no es una contraindicación absoluta a la donación de órganos: Imposibilidad de conocer los antecedentes personales. Edad mayor de 70 años en varones y de 75 años en mujeres. Arterioesclerosis generalizada. Causa de muerte desconocida.

En cuanto a la sedación paliativa, SEÑALE LA OPCION FALSA: Es la actuación que causa la muerte del paciente de forma directa mediante una relación causa-efecto única e inmediata. Se utiliza para reducir la conciencia de una persona en situación terminal. Se utiliza para aliviar un síntoma refractario. Se realiza previo consentimiento informado.

Respecto a la técnica de intubación endotraqueal señale cual es FALSA Selecciona una: Es necesario realizarla lo antes posible, incluso antes de la desfibrilación, porque aislar la vía es fundamental en la RCP. No se deben interrumpir las maniobras de RCP más de unos pocos segundos para realizarlas. Introduce la pala del laringoscopio por la parte derecha de la boca, desplazando la lengua hacia la izquierda. Debemos comprobar la adecuada colocación del TOT.

¿Cuál es el fluido preferido para la reanimación del shock hemorrágico?. Solución salina hipertónica al 7,5%. Solución glucosada al 5%. Manitol concentración 1 Molar. Solución salina al 0,9%.

Un paciente con índice biespectral de 90 se encuentra: En sedación. Anestesiado. En anestesia profunda. Despierto.

¿Cuál es el origen más probable de una hemorragia en un paciente con signos de shock inexplicables?. Lesión intraabdominal. Fractura fémur. Lesión intratorácica. Lesión de la cabeza.

El catéter SwanGanz permite medir. El gasto cardíaco. Presión venosa central. Temperatura central. Todas son correctas.

Durante la inspiración, el flujo aéreo tiene que vencer unas resistencias elásticas para expandir el pulmón, lo cual viene determinado por: El volumen circulante y la distensibilidad toracopulmonar. Las vías respiratorias. Modo de ventilación mecánica programado. Todas son ciertas.

¿En qué grupo de EPOC, según la clasificación basada en la evaluación de síntomas y antecedentes, se encuentra un paciente que presenta un volumen máximo de aire espirado en el primer segundo de 45%, le falta el aire al andar en llano deprisa y ha una exacerbación, que requirió hospitalización, en el último año?. A. B. C. D.

Respecto al manejo de ulceras tumorales malignas, SEÑALE LA OPCION FALSA: Será necesario realizar todas aquellas acciones que promueven la cura definitiva de la ulcera tumoral. El objetivo es el confort del paciente. Las curas con éter se recomiendan en los casos de miasis cutáneas. Los comentarios y gestos del profesional son importantes.

Cuando un paciente está conectado a ventilación mecánica, en los ciclos respiratorios espontáneos, la ventilación es…. Iniciada por el respirador. Iniciada por el paciente. Iniciada y finalizada por el paciente. Iniciada y finalizada por el respirador.

En la siguiente imagen, el ciclo ventilatorio mecánico que se observa en la gráfica corresponde a: Ventilación mandatoria controlada por volumen. Ventilación mandatoria intermitente sincronizada. Ventilación mandatoria controlada por flujo. Ventilación mandatoria controlada por presión.

Un paciente de 45 años ha chocado con su motocicleta contra un muro. A llegada de su equipo encuentran al paciente inconsciente. Después de abrir la vía aérea su equipo comprueba que respira a 8 respiraciones por minuto. Una vez permeabilizada la vía aérea, la auscultación revela que los sonidos respiratorios están ausentes en el lado derecho, con asimetría torácica en los movimientos de la pared costal ¿ cuál de las siguientes intervenciones es la más adecuada? Selecciona una: Taponar todas las hemorragias exanguinantes visibles y canalizar un acceso venoso. Canalizar un acceso venoso y administrar acido tranexámico 1 gr, diluido en 100 cc de suero fisiológico, a pasar en 10 minutos. Realizar descompresión del hemitórax afectado. Valorar el GCS.

¿Cuál de los siguientes NO es un fármaco administrable por vía subcutánea?. Metamizol. Ketorolaco. Hioscina. Escopolamina.

Cuando asignamos una prioridad 4 a un paciente con el Sistema Español de Triaje, ¿ cuál es el tiempo máximo de espera según el Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias, para ser valorado por un facultativo?. 15 minutos. 60 minutos. 100 minutos. 120 minutos.

¿ Cuál de estas afirmaciones sobre la adrenalina en RCP es FALSA?. Debe administrarse sin interrumpir las compresiones torácicas. En asistolia debe administrarse tan pronto como se tenga acceso IV. En FV administramos 1 mg IV cada 3-5 minutos a partir de la 3ª descarga. La dosis de 1 mg son repetibles hasta una dosis máxima de 3 mg.

Ante este ritmo, en su tratamiento, es FALSO que : Tras 2 minutos de RCP se reevalúa el ritmo y si existe el ritmo organizado buscar pulso. Si se duda entre asistolia y fibrilación ventricular de grano fino debe desfibrilarse. Administrar cuanto antes adrenalina 1 mg IV. La recuperación tras 20 minutos de asistolia es muy poco probable salvo en los casos de hipotermia.

En ausencia de vía venosa periférica administraría adrenalina por vía. Intramuscular. Intracardiaca. Subcutánea. Intraósea.

Con respecto al diagnóstico de muerte encefálica, señale la respuesta VERDADERA: Se puede realizar en situaciones de inestabilidad hemodinámica. Es obligatoria la realización de un electroencefalograma en todos los casos. Requiere la firma de tres médicos, uno de ellos neurólogo o neurocirujano. En España, la causa más frecuente de muerte encefálica en la actualidad son los traumatismos craneoencefálicos secundarios accidente de tráfico.

Ante este ritmo, ¿ cuál de estas afirmaciones sobre la amiodarona en RCP es cierta? Selecciones una: La primera dosis si administra tras la segunda desfibrilación fallida. La dosis inicial en FV/TVSP es 150 mg IV. No está indicada en la Asistolia/AESP. Si la FV persiste tras los 300 miligramos de amiodarona, añadiremos lidocaína IV.

¿Qué puntuación obtendría en la escala Pallliative Performance Scale (PPS) un paciente totalmente encamado, completamente dependiente, somnoliento, incapaz de ingerir alimentos líquidos y al que no podemos realizar los cuidados de la boca?. 10. 50. 70. 90.

Se considera que un paciente con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica presenta exacerbaciones frecuentes cuando parece: ≥ 1 Exacerbaciones al año. ≥ 2 Exacerbaciones al año. ≥ 5 Exacerbaciones al año. ≥ 7 Exacerbaciones al año.

¿Cuál de los siguientes fármacos debe administrarse tras la tercera desfibrilación de una FV persistente?. Amiodarona 300 miligramos en bolo IV. Lidocaína 1-1,5 mg/Kg en bolo IV. 1 mg de Adrenalina IV y 300 miligramos de amiodarona en IV (bolo). Adrenalina 1 mg en bolo IV.

Varón de 32 años que ha sufrido colisión frontal de motocicleta contra una farola. Usted es parte de un equipo de emergencia extrahospitalaria que atiende al paciente. A la llegada del equipo de emergencias, el paciente se encuentra inconsciente. Tras asegurar la zona, averiguar el mecanismo lesional, descartar hemorragia exanguinantes y abrir la vía aérea se observa que el paciente hace esfuerzos para ventilar, pero no lo logra. El cuello está enfisematoso y al palpar la laringe, crepita. Intenta ventilar al paciente con una bolsa autohinchable (ambu) pero es imposible ventilarlo. La siguiente intervención que debe plantearse el equipo asistencial es: Insertar una mascarilla laríngea. Descartar el posible neumotórax y realizar una punción torácica. Realizar una vía aérea quirúrgica infraglótica. Intubar al paciente.

Se consideran posibles causas de edema agudo de pulmón cardiogénico: Hipertensión arterial. Disfunción valvular. Insuficiencia renal. Hipertensión y disfunción vascular.

¿Cuál de los siguientes No es un criterio de activación del Código Trauma?. Lesión térmica de vía aérea. Escala Trauma Score Revisado = 12. Trauma penetrante en ingle. Trauma penetrante en axila.

¿Cuál de las siguientes respuestas NO se corresponde con el concepto de “Urgencia sanitaria”?. Situación que, opinión de la familia del paciente requiere de una atención inmediata. Problema de salud de causa diversa gravedad variable, general la conciencia de una necesidad inminente la tensión. Situación clínica que supone un compromiso vital un riesgo de secuelas graves en algún órgano. Situación que, aunque no pone en peligro inmediato la vida del paciente es percibido por él mismo como urgente.

Una puntuación de la escala Rankin de 3, equivale a: Síntomas que restringen significativamente su estilo de vida o impide su subsistencia totalmente autónoma. Capaz de realizar sus actividades y obligaciones habituales. Incapaz de realizar alguna de sus actividades previas pero capaz de velar por sus intereses y asuntos sin ayuda. Totalmente dependiente necesitando asistencia día y noche.

¿Cuál de estos signos/síntomas NO se presentan en el Edema Agudo de Pulmón?. Disnea. Bradipnea. Expectoración espumosa y rosácea. Hipoxemia.

Asistimos una PCR en los que hemos administrado un total de 5 choques eléctrico, adrenalina y amiodarona siguiendo las dosis y secuencia correctas. Persiste la PCR y el monitor muestra el siguiente ritmo. ¿Qué fármaco puede ayudar a revertir esta situación?. Bicarbonato sódico. Lidocaína. Cloruro Cálcico. Magnesio.