Formadas a partir del ácido 7-aminocefalosporánico y hechas con núcleo cefén.
MA: Inhiben síntesis de pared bacteriana (transpeptidación/enlace cruzado)
AE: Interacciones con aminoglucósidos aumenta su nefrotoxicidad.
Si el paciente es alérgico a Penicilinas, tiene un 20% de probabilidad de que sea también alérgico
a Cefalosporinas. Monobactámicos Cefalosporinas Aminopenicilinas Carbapenémicos.
IV/IM
Es la de vida media más larga de las de primera generación.
Espectro es el de las penicilinas + PEcK
(Proteus, E.Coli, Klebsiella que causan infecciones de vías urinarias)
Uso: Profilaxis prequirúrgica IV Cefazolina Cefradroxil Cefalexina Cefalotina.
Vía de administración: VO – No es metabolizado
Uso: Profilaxis postquirúrgica
Faringitis bacteriana como alternativa a Penicilinas G Cefazolina Cefradroxil Cefalexina Cefalotina.
Similar a Cefalexina (no es metabolizado)
NO ES BIEN TOLERADO
Vía de administración: VO/IM Cefradina Cefalexina Cefazolina Cefadroxil.
Diferencía las Cefalosporinas de Primera generación: Cefazolina Cefalexina Cefradina Cefalotina Cefadroxil.
Diferencía las Cefalosporinas de 2da Generación: Cefoxitina Cefotetán Cefuroxima Cefaclor.
Cefalosporina de 2da generación con MAYOR actividad contra anaerobios (B.fragilis causante de peritonitis).
Tratamiento de:
Profilaxis Cx Colorrectal
Enfermedades de flora mixta:
(Pie diabético, EPI, Absceso pulmonar, Peritonitis) Cefoxitina Cefotetán Cefuroxima Cefaclor.
También tiene actividad frente anaerobios (B. Fragilis causa peritonitis).
Usos: Mismos que Cefoxitina
(Profilaxis colorrectal, Enfermedades de flora mixta como Pie diabético, EPI, Absceso pulmonar, Peritonitis)
Efectos adversos: Tiene efecto Antabus/Disulfiram y aumenta Tiempo de protombina. Cefoxitina Cefotetán Cefuroxima Cefaclor.
Eficaz contra gramnegativos (Citrobacter, Enterobacter)
Cruza BHE
NO tiene efecto sobre B. Fragilis.
Uso: Tx de meningitis por bacterias usuales (H. Influenzae, N.meningitidis y S. Pneumoniae)
Cefoxitina Cefotetán Cefuroxima Cefaclor.
Cefalosporina de 2da Generación que se administra VO
Uso: efectos de las de primera generación + útil contra H. Influenzae y Moraxella
(enfermedades de vía área inferior)
Efectos adversos: Enfermedad del suero Cefoxitina Cefotetán Cefuroxima Cefaclor.
Pierde potencia contra gram positivos y gana eficacia contra gram negativos
(antiestreptococica y enterobacterias) y algunas contra Pseudomonas. Cifoperazona Ceftazidima Ceftolozano Cefixima Ceftibuteno Ceftriaxona Cefotaxima Cefditoreno Cefpodoxima Ceftizoxima.
Cafalosporina Anti – Pseudomónica
Se elimina por bilis y orina.
Uso: Tratamiento de infecciones por Pseudomonas y gram negativas
Efectos adversos: Síndrome de bilis espesa, Efecto Disulfiram. Cefoperazona Ceftazidima Ceftriaxona Ceftolozano.
Cafalosporina Anti – Pseudomónica IM/IV
Aumenta su actividad al combinarse con Avibactam (ya se venden juntas)
Activa contra Pseudomonas y Enterobacter, contra gram negativas.
Se usa para infecciones nosocomiales, neumonía, infecciones intraabdominales.
Con Avibactam es eficaz para manejo de infecciones de vías urinarias. Cefoperazona Ceftazidima Ceftolozano Ceftriaxona.
Única cefalosporina de 3ra generación Via Oral.
Se elimina por Bilis.
Tx infección via urianaria resistente (E. Coli/ Proteus)
(Se puede dar en niños)
Tx Faringitis resistentes por Pyogenes Cefixima Ceftazidima Ceftriaxona Cefoperazona.
Cefalosporina de 3ra generación con la VM más larga.
No debe darse en preparacionse con Ca+2
Tx de elección en Meningitis, Lyme, GONORREA
Síndrome de la bilis espesa
Ictericia/kernícterus en recién nacidos Ceftriaxona Ceftolozano Cefoperazona Cefixima.
Cefalosporina de 3ra generación que penetra muy bien placenta y cruza BHE (LCR).
Es activa contra Staphilococo y Streptococo.
Tiene excreción retardada con Probenecid y reduce concentración de
estrógenos y progesterona. Cefotaxima Ceftriaxona Ceftizoxima Cefditoreno.
Son profármacos.
Se administran por VO.
EA: Candidiasis, cefalea, nauseas. Cefditoreno Pivoxilo Cefpodoxima Protexil.
Cefalosporinas que tienen Buena penetración a SNC porque cruzan la BHE (LCR).
Tienen actividad contra Pseudomona y Enterobacteriaceae resistentes a otras cefalosporinas,
Tambien le pega a S. aureus, S. pneumoniae y H, influenzae.
USO EXCLUSIVO INTRAHOSPITALARIO:
Tx emírico para infecciones nosocomiales (IV) Cefalosporinas de 4ta generación Cefepima Cefpiroma Todas las anteriores.
Actúan contra S. aureus resistente, Gram- y MUY POCA actividad contra Gram+.
Son profármacos.
Neumonia intrahospitalaria. (SARM, SARV y SARD (Daptomicina) alv:0) Cefalosporinas de 5ta generación Ceftarolina fosamil Ceftobiprol medocarilo Todas las anteriores.
Diferencía las cefalosporinas de 4ta y 5ta generación: 4ta Transformación 4ta Generación 5ta Generación.
Clasifica las cefalosporinas: 1ra Generación 2da Generación 3ra Generación 4ta Generación 5ta Generación.
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