Ciclosporidiosis

Parasitosis emergente de amplia distribución mundial cuyo agente etiológico es la única especie de su género y fue nombrada en honor a una universidad peruana: Cistoisosporosis. Criptosporidiosis. Sarcocistosis. Ciclosporidiosis. Balantidiosis.

Además del ser humano, ¿en qué otros animales se ha encontrado a Cyclospora cayetanensis?. a. Cerdos, vacas y ratones. b. Perros, pollos y monos rhesus. c. Gatos, ovinos y reptiles. d. Peces de agua dulce, copépodos y cerdos. e. Bovinos, conejos y aves migratorias.

Respecto a su reproducción y ciclo de vida, ¿cómo se clasifica a Cyclospora cayetanensis?. a. Heteroxénico y únicamente sexuado. b. Monoxénico con fases sexuada (gametogonia) y asexuada (esquizogonia). c. Facultativo con reproducción por endodiogenia. d. Heteroxénico con fases sexuada (gametogonia) y asexuada (esquizogonia). e. Monoxénico y únicamente asexuado.

¿Cuáles son las condiciones ambientales que requieren los ooquistes inmaduros de Cyclospora cayetanensis para terminar su maduración o esporular en el medio ambiente?. a. pH ácido, ausencia de luz y bajas temperaturas. b. Humedad, temperatura adecuada y oxígeno. c. Desecación extrema, sombra y dióxido de carbono. d. Congelación, oscuridad y presencia de cloro. e. Salinidad, anaerobiosis y altas temperaturas.

A temperaturas de 22 a 32 °C, ¿cuánto tiempo y qué estructuras se desarrollan en un ooquiste maduro de Cyclospora cayetanensis?. a. En horas; un esporoquiste con ocho esporozoítos. b. De días a semanas; dos esporoquistes con dos esporozoítos cada uno. c. En meses; cuatro esporoquistes con un esporozoíto cada uno. d. De 6 a 12 horas; dos esporoquistes con dos esporozoítos cada uno. e. En semanas; un esporoquiste con cuatro merozoítos.

¿Cuál es la vía de infección que más frecuentemente se asocia a la adquisición de la ciclosporidiosis en el ser humano?. a. Ingesta de carne de cerdo cruda. b. Penetración del parásito a través de la piel descubierta. c. Contaminación del agua con ooquistes maduros. d. Inhalación de huevos o esporas en el aire. e. Picadura de artrópodos vectores.

¿En qué porciones del intestino delgado penetran los esporozoítos de Cyclospora cayetanensis para iniciar la infección en las células epiteliales?. a. Íleon terminal y ciego. b. Colon ascendente y recto. c. Duodeno y yeyuno. d. Estómago y píloro. e. Apéndice y colon transverso.

Durante el ciclo intracelular de C. cayetanensis, al invadir nuevas células epiteliales, los merozoítos del meronte I se transforman en merontes II, los cuales están conformados por: a. Ocho a 12 merozoítos. b. Dos esporoquistes. c. Cuatro merozoítos. d. Diez esporozoítos. e. Dos merozoítos.

En el ciclo de vida de Cyclospora cayetanensis, la etapa final que lleva a la formación del cigoto y posteriormente del ooquiste inmaduro ocurre cuando: a. Los esporozoítos invaden la lámina propia. b. Los merontes I sufren fisión binaria. c. Los microgametos fecundan a los macrogametos. d. Los ooquistes esporulan dentro del lumen intestinal. e. Los merozoítos ingresan a los vasos sanguíneos.

En países o áreas endémicas, ¿cuál es la población más susceptible de padecer ciclosporidiosis?. a. Adultos mayores e individuos vegetarianos. b. Niños, extranjeros y pacientes inmunosuprimidos. c. Ganaderos y trabajadores de rastros. d. Recién nacidos exclusivamente. e. Personas con grupo sanguíneo O positivo.

En regiones endémicas como Nepal, ¿con qué fenómeno climático se ha observado que coincide el resurgimiento anual de la ciclosporidiosis?. a. La estación de sequía. b. Las heladas invernales. c. La estación de lluvias. d. Los frentes fríos de otoño. e. Las olas de calor de primavera.

Al igual que Cryptosporidium spp., ¿qué característica de Cyclospora cayetanensis dificulta garantizar la seguridad en el suministro de agua potable?. a. Su incapacidad de flotar en el agua. b. Su resistencia a la cloración. c. Su destrucción inmediata con rayos UV. d. Su tamaño mayor a 100 µm. e. Su alta sensibilidad al cloro residual.

En las biopsias de duodeno de pacientes con ciclosporidiosis, ¿qué hallazgos histopatológicos se aprecian en la lámina propia?. a. Necrosis licuefactiva y ausencia de células inflamatorias. b. Inflamación de leve a moderada con infiltración de células plasmáticas, linfocitos y ocasionalmente eosinófilos. c. Formación de granulomas con células gigantes de Langhans. d. Atrofia completa de las criptas de Lieberkühn sin infiltrado. e. Proliferación tumoral de tejido fibroso.

Además del infiltrado inflamatorio en la lámina propia, ¿qué alteraciones morfológicas se han observado en la mucosa final del duodeno e inicio del yeyuno en casos de ciclosporidiosis?. a. Alargamiento y adelgazamiento de microvellosidades. b. Acortamiento y ensanchamiento de microvellosidades. c. Alargamiento y ensanchamiento de microvellosidades. d. Acortamiento y adelgazamiento de microvellosidades. e. Desaparición total del epitelio mucoso con hemorragia masiva.

¿Cuál es el periodo de incubación característico de la ciclosporidiosis?. a. 24 a 48 horas. b. 1 a 11 días. c. 30 a 40 días. d. 2 a 4 meses. e. 12 a 24 horas.

¿Cuál es la sintomatología digestiva principal en la presentación clínica de la ciclosporidiosis?. a. Estreñimiento severo, dolor abdominal, náuseas y vómito y tenesmo. b. Diarrea acuosa y profusa de hasta 7 deposiciones diarias, dolor abdominal, náuseas y vómito. c. Disentería con moco y abundantes estrías de sangre sin fiebre. d. Evacuaciones pastosas con lientería de más de 20 deposiciones al día. e. Dolor epigástrico aislado sin alteración en el hábito intestinal.

En pacientes inmunocompetentes, ¿en cuánto tiempo suelen resolverse los síntomas de la ciclosporidiosis?. a. De 1 a 3 días. b. En 24 horas. c. Alrededor de 50 días. d. En más de 1 año. e. De 7 a 14 días exactos.

En pacientes con SIDA (inmunodeficientes), la sintomatología de la ciclosporidiosis suele ser más severa y prolongarse hasta: a. Menos de 1 semana. b. Máximo 15 días. c. Más de 4 meses. d. 24 horas. e. 30 días exactos.

¿En qué sitio extraintestinal se ha descrito de forma poco frecuente la infección por Cyclospora cayetanensis en 2 pacientes con SIDA?. a. Pulmones y alveolos. b. Vías biliares. c. Sistema nervioso central. d. Músculo esquelético. e. Tejido miocárdico.

Al realizar una tinción de Ziehl-Neelsen modificada o de Kinyun para el diagnóstico de C. cayetanensis, ¿qué patrón de tinción presentan sus ooquistes al microscopio óptico?. a. Tinción uniforme de color azul intenso en todos los ooquistes. b. Patrón de tinción irregular, desde incoloros, rosa moteado, hasta rojo intenso. c. Ausencia total de tinción (negativos a ácido-alcohol resistencia). d. Tinción verdosa brillante constante. e. Todos los ooquistes se tiñen de color café parduzco.

¿Cuál es el tratamiento farmacológico habitual de elección para la ciclosporidiosis?. Metronidazol. Albendazol. Praziquantel. Trimetoprim con sulfametoxazol. Nitazoxanida con nifurtimox.