Cinesiterapia General

Una técnica de movilización manual, que implique a una articulación y tenga como objetivo ganar recorrido articular se puede encuadrar dentro de: La cinesiterapia analítica simple. La cinesiterapia analítica funcional. La cinesiterapia analítica específica.

El mapa corporal: Es una herramienta que nos sirve para conocer la estructura que le duele al paciente. Debe ser proporcionado al paciente durante la exploración objetiva para que el paciente explique lo que le sucede. Proporciona información sobre elementos objetivos y subjetivos de los síntomas del paciente.

La capacidad de un material de sufrir deformaciones reversibles cuando está sujeto a la acción de fuerzas externas y de recuperar su forma inicial una vez estas fuerzas desaparecen se denomina: Viscosidad. Flexibilidad. Ninguna es correcta.

En la aplicación de cinesiterapia en la articulación tibioperonea inferior: Utilizaremos la cinesiterapia analítica simple para la mejora de los deslizamientos interóseos y el aumento de la flexión dorsal. La cinesiterapia analítica específica permitirá el aumento de la extensión del pie si la restricción del movimiento se debe a la pérdida de deslizamiento entre tibia y peroné. La cinesiterapia analítica específica permitirá el aumento de la flexión de pie si la restricción del movimiento se debe a un impedimento para que el astrágalo se desplace posteriormente.

En cuanto a los principios básicos de la cinesiterapia: El/la fisioterapeuta tiene que colocarse de manera cómoda para que pueda observar reacciones del paciente para conocer su grado de implicación en el tratamiento. El/la fisioterapeuta debe entender que sus conocimientos y preferencias deben guiar el tratamiento para seguir la práctica basada en la evidencia. El/la fisioterapeuta debe evitar posiciones lesivas, utilizando los brazos de palanca y su peso para generar movimiento, que se transmite a través de los miembros superiores.

La Ley de Delpech dice que: Las zonas de cartílago en crecimiento sometidas a presiones excesivas, crecen más en grosor para resistir estas fuerzas. Las zonas de cartílago en crecimiento sometidas a fuerzas tensiles inhiben su crecimiento. Las zonas de cartílago en crecimiento sometidas a compresiones excesivas inhiben su crecimiento.

En la cinesiterapia pasiva relajada: El movimiento pasivo se efectúa en todo el recorrido articular libre presente, sin sobrepasar los límites patológicos ni fisiológicos. El movimiento pasivo se efectúa en todo el recorrido articular libre presente, sin sobrepasar los límites fisiológicos pero sí los patológicos. El movimiento pasivo se efectúa en todo el recorrido articular libre presente, tratando de superar los límites patológicos y fisiológicos, en el supuesto en que éstos últimos estén restringidos.

Con respecto a las hipótesis (señale la correcta): Dependen del conocimiento previo del fisioterapeuta, guían la exploración subjetiva y la exploración física. Existen varias categorías de hipótesis, entre las cuales está la de los factores contribuyentes. Establecer varias hipótesis es uno de los errores del razonamiento clínico en fisioterapia.

Entre los aspectos clave de la exploración subjetiva (señale la correcta): Es necesario preguntar sobre el problema principal del paciente y la localización de los síntomas. Destacan la palpación, el mapa corporal, la valoración de la movilidad activa y pasiva y las preguntas sobre la historia pasada del problema. La historia previa del problema del paciente es fundamental para establecer hipótesis sobre el diagnóstico de fisioterapia.

En la exploración subjetiva (señale la correcta): Preguntar por la edad del paciente nos permite establece hipótesis sobre el origen de los síntomas. Conocer la profesión del paciente es irrelevante si conocemos el nivel de actividad física que tiene. Preguntar por las expectativas del paciente nos permitirá establecer prioridades en el tratamiento.

En un caso de falta casi completa de flexión de rodilla tras una inmovilización de 3 meses: Las movilizaciones analíticas específicas son las más eficaces para ganar recorrido a la flexión, evitando siempre la fisioterapia pasiva forzada para no provocar dolor al paciente. Debe negociarse con el paciente la cantidad de dolor que puede soportar en determinadas maniobras de movilización pasiva forzada para ganar recorrido a la flexión. Las movilizaciones con movimiento a la flexión con rotación interna son las más indicadas para la ganancia de recorrido articular por su funcionalidad.

La cinesiterapia: Es fundamental en la valoración de la movilidad activa, pasiva y resistida del paciente. Es fundamental para valorar los efectos prolongados de la inmovilización en pacientes tras una lesión. Ninguna es cierta.

En cuanto al hueso: El hueso esponjoso predomina en la diáfisis de los huesos largos y es más elástico que el cortical, soportando bien cargas de compresión. La densidad ósea del hueso trabecular es mayor en las zonas que soportan cargas mayores ya que está especializado en soportar cargas compresivas. El hueso compacto es más rígido que el esponjoso y se concentra en las zonas que soportan cargas de torsión y compresión.

En cuanto a la exploración objetiva: Las pruebas de fuerza y acortamiento deben realizarse antes que la ..... para no limitarla. La exploración objetiva debe confirmar solo una de las hipótesis formuladas. La valoración de sensación final del movimiento en las pruebas de movilidad es calve para establecer la causa de una disminución del rango articular.

La cinesiterapia pasiva está contraindicada en el siguiente supuesto: Cuando hay dolor de intensidad elevada en reposo. Cuando el paciente no está motivado. Ambas respuestas son erróneas.

En cuanto a las tracciones articulares, cuál de los siguientes enunciados considera incorrecto: Buscan silenciar la actividad de las fibras sensoriales AB responsables del dolor cápsulo-ligamentoso. Facilitan el intercambio de fluidos a nivel articular, favoreciendo la reabsorción de edemas. Actúan sobre las propiedades visco-elásticas de los elementos de estabilización articular.

Entre los efectos de la inmovilización en el hueso está: Desmineralización. Aumento de la rigidez. Aumento de la sección transversal de la cortical.

Entre los efectos de la inmovilización a nivel del cartílago está: Favorecer la regeneración del cartílago articular como consecuencia del descanso. Favorecer la nutrición del cartílago articular. Favorece el reblandecimiento del cartílago y una disminución de su rigidez.

El cartílago articular: Precisa de la aplicación de cargas de magnitudes importantes de forma muy rígida para no dañarse. Se nutre a través de un mecanismo denominado imbibición. Es una estructura no inervada, pero si bastante bien vascularizada.

En cuanto a las manipulaciones: Son movimientos de baja velocidad y moderada amplitud. Son técnicas de alta velocidad y poca amplitud. Son la técnica principal de la cinesiterapia pasiva manual.

En el pie: La cinesiterapia analítica simple permitirá mejorar la adaptación del pie a terrenos irregulares. La cinesiterapia analítica específica se indica para mejorar los deslizamientos entre el calcáneo y el escafoides. La cinesiterapia analítica específica en la articulación subastragalina mejora los movimientos de adaptación del pie al terreno.

En la articulación de Lisfranc: Está indicada la cinesiterapia analítica simple para aumentar el movimiento de deslizamiento entre el cuboides y el 5 meta. Se indica la cinesiterapia analítica específica para aumentar el movimiento de flexoextensión entre cuboides y 5 meta. Se indica la cinesiterapia analítica específica para mejorar el movimiento de deslizamiento de la 1 cuña y el 1 meta.

Los estiramientos activo asistidos: Requieren de la ayuda del fisio y de la contracción del músculo antagonista que se quiere estirar. Requieren de la colaboración del paciente y de la contracción del músculo que se quiere estirar. Requieren de la colaboración del paciente y del fisio que resiste durante 6-8 segundos la contracción del músculo antagonista que se quiere estirar.

Tras una rotura de fibras del músculo gemelo interno: Se espera a que el tejido cicatrice y se comienza con estiramientos para mejorar la movilidad de tobillo. Se indica estiramiento de la musculatura desde el primer momento para mejorar la orientación de las fibras de colágeno en la cicatriz. Se contraindica el movimiento totalmente hasta que desaparezca el dolor.

Aumentar recorrido articular: 1º específico. No cinesiterapia funcional. Correcta. Incorrecta.

Contraindicaciones de la cinesiterapia manual: inflamación aguda. Correcta. Incorrecto.

Hombro. R predomina el D: III, específica porque hay R. Correcto. Incorrecto.

Tope duro: roto, tope blando: edema. Correcto. Incorrecto.

Dolor predomina R: II. Correcto. Incorrecto.

Entre los efectos fisiológicos de la cinesiterapia pasiva manual: Activa los sistemas inhibitorios descendentes y no aparece tolerancia tras tratamientos continuados. Destaca la disminución de impulsos nociceptivos y el aumento de la presión intraarticular que activa los mecanismos inhibitorios segmentarios. Son los receptores profundos de la piel los que producen una respuesta analgésica ante el tacto y el movimiento.

El estiramiento pasivo del bíceps braquial incluye las siguientes acciones: Extensión de la articulación glenohumeral, extensión de codo y supinación del antebrazo. Ninguna es correcta. Extensión de la articulación glenohumeral, extensión de codo y pronación de antebrazo.

Señale la incorrecta: En el estiramiento estático de la musculatura del antebrazo se solicita una contracción isométrica de la musculatura flexora durante 3-4s. En el estiramiento del sóleo, la posición del paciente incluye necesariamente una flexión de rodilla, mientras que el parámetro de elongación es la flexión dorsal del tobillo. Para estirar el músculo tibial anterior debe solicitarse una flexión, supinación y adducción del pie durante 3-4s desde una posición inicial de extensión, pronación y abducción del mismo.

En cuanto a las tracciones articulares, cuál de los siguientes enunciados consideras incorrecto: Actúan sobre las propiedades visco-elásticas de los elementos de estabilización articular. Buscan silenciar la actividad de las fibras sensoriales A-beta responsables del dolor cápsulo-ligamentoso. Facilitan el intercambio de fluidos a nivel articular, favoreciendo la reabsorción de edemas.

El estiramiento de esquiotibiales: Se aumenta la flexión de cadera en la fase postisométrica. En el estiramiento estático pasivo los parámetros de elongación son extensión de rodilla y flexión de cadera, y se solicita al paciente que lleve el talón al glúteo para aumentar la elongación. El fisioterapeuta se coloca del lado contralateral al músculo a estirar, los parámetros de elongación son extensión de rodilla y flexión de cadera.

Señala la incorrecta: Algunas posturas osteoarticulares están indicadas para el tratamiento del dolor lumbar. La fase de retirada debe ser más larga que la fase de mantenimiento. Las posturas osteoarticulares buscan posicionar la articulación en una posición máxima para ganar recorrido articular.

En cuanto a las propiedades mecánicas del tejido conjuntivo: La composición de la estructura que contiene tejido conectivo influye en la resistencia al estiramiento. La elasticidad hace referencia a la capacidad de un tejido para permanecer estirado. La plasticidad permite a los tejidos recuperar su longitud inicial una vez cesa la fuerza que se aplica sobre ellos.

Sobre los estiramientos: Aumentan el rango de movimiento de una articulación al aumentar la extensibilidad del tejido. Aumentan el rango de movimiento por un aumento de la tolerancia al estiramiento. Aumentan el rango de movimiento por mecanismos de inhibición recíproca.

Las tracciones vertebrales: Pueden ser longitudinales a las epífisis ósea o al cuello anatómico. Están contraindicadas en la inestabilidad articular. Estimulan las fibras C y A-delta para disminuir la sensación dolorosa.

Las demandas mecánicas: Influyen en la morfogénesis ósea. No influyen en la remodelación ósea. Influyen en el sistema vascular óseo.

Para conseguir el objetivo de fortalecimiento muscular: Se utilizará la cinesiterapia activa resistida, incluso en caso de fracturas recientes. Se utilizarán contracciones concéntricas, isométricas y excéntricas, en las que el músculo ….. la fuerza externa aplicada. Se utilizan contracciones concéntricas, isométricas y excéntricas en programas cinesiterapia activa resistida en el agua.