Cirugia

cuales de los siguientes padecimientos NO eleva la amilasa serica?. Ulcera duodenal perforada. Obstruccion intestinal. Gastritis por H phylori. Parotiditis.

Cual de las siguientes opciones representa la principal causa de muerte por pancreatitis. Pseudoquiste pancreatico. Hemorragia digestiva. Necrosis pancreatica. Infeccion.

Cual de las siguientes opciones es causa de pancreatitis aguda por espasmo del esfinter de Oddy. Biliar. Alcohol. Hipertrigliceridemia. Hipercalcemia.

Cual de las siguientes opciones es la causa mas comun de obstruccion alta de intestino delgado. Cancer. Hernia. Adherencias. Crohn.

Cuales son la caracteristicas clinicas de la obstruccion intestinal estrangulada. Dolor localizado, fiebre, Taquicardia. Dolor localizado, fiebre, leucopenia. Alcalosis, fiebre, leucopenia. hipersensibilidad y silencio abdominal.

cual de los siguientes opciones es hallazgo radiográfico mas especifico de obstrucción de intestino delgado. Asas de intestino delgado dilatadas, niveles de aire y liquido, escases de aire en el colon. Niveles hidroaereos en asas de intestino, aire en ampula rectal. Niveles hidroaereos en asas de intestino delgado, colon con despulmiento. Edema interasa con imagen en vidrio despulido.

Probabilidad de recurrencia de obstruccion del intestino delgado por adherencias. 5%. 10-15%. 20-30%. 40-50%.

¿Cuál es la principal diferencia macroscópica a nivel intestinal CUCI y Crohn?. La enfermedad de Crohn afectan la totalidad del tracto digestivo. CUCI solo afecta solo al colon. Existen manifestaciones extraintestinales. El tratamiento es siempre quirúrgico.

De los siguientes enunciados es incorrecto respecto a enfermedad de Crohn. Es una afección inflamatoria idiopático de intestino delgado. Se presenta de 14-15 días es mayor riesgo. 1 de cada 5 pacientes tiene un familiar afectado. El estado socioeconómico aumenta el riesgo.

¿Cuál de las siguientes opciones es una característica de la enfermedad de Chron?. Ulceras linfoideas. uranulomas gaseosos. Lesiones salteadas. Lesiones limitadas a la mucosa.

¿Cuál es la capacidad de la vesícula biliar en condiciones normales?. 30-50ml. 50-70ml. 70-100ml. 100-120ml.

¿Cuál de las siguientes opciones es una indicación de manejo quirúrgico de la enfermedad de Chron?. Dolor abdominal persistente. Complicaciones de la enfermedad pese a manejo medico adecuado. No respuesta a manejo medico con inmunosupresores. Dependencia de inmunosupresores.

Cuál es el porcentaje de colédocolitiasis en adultos mayores portadores de colelitiasis crónica?. 1%. 2-4%. 15%. 20% o mas.

Estirpe histologico mas comun de CA de Vesicula biliar. Adenocarcinoma. Epidermoide.

¿Cuáles son los nervios que inervan la región inguinofemoral y genital?. Iliohipogastrico e ilioinguinal. Femorocutaneo lateral y femoral. Ilioinguinal, iliohipogastrico y genitofemoral.

Riesgo de la poblacion en general de desarrollar hernias de la pared abdominal. 10%. 20%. 40%. 50%.

Que linea divide al higado en dos lobulos funcionales. Cantle. Faciforme. Cisura umblical. Vena porta.

¿Qué parámetros evalúa la clasificación de child pugh de la gravedad de cirrosis?.

¿Marcadores tumorales que tienen mayor sensibilidad en cáncer colorrectal?. Antigeno Carcinoembrionario. Otros.

Volumen minuto de sangre circulante por la vena porta. 850ml. 1650ml. 1200(1050ml segun guyton). 1500ml.

¿Cuál es la primera maniobra que debemos hacer al observar sangre en el meato urinario en el contexto de un trauma urogenital?. Urografia excretora. Colocar sonda foley. Ureterografia retrograda y medio de contraste. usg pelvico.

¿En cuánto tiempo debe operarse una torsión testicular para evitar el daño isquémico Irreversible?. Primeras 4hrs. Primeras 8hrs. Primeras 24hrs. Antes de 36 hrs.

¿Cuál de las siguientes opciones NO es una causa maligna de varicocele secundario?. Fenomeno de cascanueces. Quiste de epididimo. IVU. Trauma directo.

¿Cuál es el tumor más común originado en el testículo, criptorquidico?. Carcinoma embrionario. Terato carcinoma. Seminoma. Coriocarcinoma.

¿Cuál de las siguientes opciones NO es una causa de hidrocele adquirido?. Trauma contuso. Torsion testicular. pididimitis infecciosa. Herpes.

Complicacion de fimosis. Blanitis(mas comun). IVU. Parafimosis. Esterilidad secundaria.

cual no es una complicacion de fimosis. Blanitis. IVU. Parafimosis. Esterilidad secundaria.

cual de los siguientes compuestos constituye el 70-80% de la conformacion de los calculos urinarios. Fosfato de calcio. Oxalato de calcio. Fosfato de amonio. Cistina.

Microorganismo causal de prostatitis aguda supurada mas comunmente aislado. Nieisseria gonorreae. Clamidya tricomatis. Candida albicans. E. coli.

Principal sitio de metastasis a distnacia del cancer de prostata. pulmon. higado. hueso. cerebro.

estructuras que delimitan el triangulo de calot. Conducto hepatico comun. Conducto citico. Arteria cistica.

Porcentaje de pacientes que presentan anatomia normal de la vias biliares extrahepaticas. 25%. 33%. 50%. 66%.

Porcentaje de bilis conjugada que se absorbe en el ileon terminal. 10%. 30%. 50%. 80%.

cual de los siguientes factores describe mejor la causa de hidropesia vesicular. secresion hepatica de bilis anormal. obstruccion del cistico por un lito. obstruccion del coledoco por un lito. cancer de coledoco.

Cual de los siguientes es el estimulo principal para el vaciamiento de la vesicula. Motilina. Secretica. Colecistoquinina. Somatostatina.

Con cual de las siguientes opciones se desarrolla la coledocolitiasis. Elevacion de BD. Elevacion de Bi. Disminucion de fosfatasa alcalina. Leucocitosis.

sensibilidad de USG para el dx de colelitiasis. 70%. 60%. 80%. 90 y mas %.

cual de las siguientes es la opcion correcta de acuerdo a los calculos de colesterol. Radiopacos. Por disminucion de fosfolipidos en sales biliares. no causan. secundarios a hipersecrecion de colesterol.

señale la opcion correcta en relacion a los calculos biliares cafes. Compuesto de calcio precipitado y el resto de cel. Bacterianas. Pueden formarse en la vesícula biliar o los conductos biliares, por lo general después de una infección bacteriana por estasis de bilis.

¿Cuál de las siguientes pruebas diagnósticas estaría indicada en un paciente ictérico cuando el USG nos indica dilatación del colédoco. TAC simple de abdomen. Rx de Abdomen. Colangiopancreatografia endoscopica retrograda. Colangiopancreatografia percutanea transparietohepatica.

cual es el pricipal componente de los calculos biliares en el mundo occidental. Colesterol 80%.

Causa mas comun de colecistitis aguda. infeccion por salmonela. colelitiasis. implantacion de calculo biliar en el conducto cistico. trauma abdominal cerrado.

¿Mejor método diagnóstico inicial para identificar la causa de ictericia obstructiva en un varón de 75 años de edad. Rx simple de abdomen. Tc de abdomen y pelvis. CPRE. USG hepatobiliar.

¿Cuál de los siguientes trastornos hematológicos no está relacionado con mayor incidencia de cálculos biliares?. hiperesplenismo primario. Esferocitosis hereditaria. eliptocitosis hereditaria. anemia hemolitica.

cuál de las siguientes opciones es un dato de mal pronóstico de pancreatitis aguda dentro de las primeras 48 horas?. -Estado clínico (Glasgow modificado). -3 o más criterios de Ranson positivos: PO <60 mmHg, BUN >5 mg/dl, albumina <3.2 g/dl, ht <10%, déficit de liquidos >4L, calcio <8 mg/dl, , PCR >150 MG/L. -Disfunción orgánica múltiple persistente o progresiva.

el ligamento redondo o falciforme del higado divide. separa los ligamentos lateral izquierdo y medial lizquierdo a lo largo de la cisura umbilical y fija al higado a la pared abdominal anterior.

el ligamento venoso es un marcador de. vena aorta principal. vena porta derecha. vena porta izquierda. vena cava.

que porcentaje de flujo sanguineo viene de la vena porta. 10. 20. 50. 80.

que porcentaje de sangre oxigenada del higado proviene de la arteria hepatica. 20. 30. 40. 50.

tratamiento de elección en paciente con absceso hepatico amebiano en ausencia de infeccion. inyeccion de amebicidas en abceso y drenaje abierto. inyeccion de farmaco amebicida en el abceso y aspiracion cerrada. administracion sistemico de amebicidas y aspiracion abierta. administracion de amebicidas y aspiracion cerrada.

proporcion entre hernias inguinales indirectas y directas. 2:1. 1:1. 3:1.

tipo de hernia inguinal mas frecuente. directa. indirecta. femoral. onturatriz.

prevalencia de varones mayores de 75 años de hernia inguinal. prevalencia de por vida: 47%. 50%. 80%.

Riesgo de incarceracion de hernia inguinal. 0.3%. 0.6%. 1%.

¿Cuál de las siguientes estructuras constituye el orificio miopectíneo de fruchaud?. ligamento inguinal. vena femoral. a. epigastrica inferior. musculo iliopsoas.

de donde deriva el musculo cremaster. musculo oblicuo interno. musculo oblicuo externo.

Masculino de la tercera década de la vida quien acude al servicio de urgencias por presentar una herida abdominal cortante. En base al enunciado anterior, ¿cuál es el primer mecanismo encargado de la hemostasia?. vasoconstriccion. otros.

clasificacion de heridas quirurgicas. clase I. clase II. Clase III. Clase IV.

Hallazgos clínicos sugestivos de apendicitis aguda: crepitacion pelviano. signo del iliopsoas. signo de murphy. equimosis en flanco. equimosis periumbilical.

sangrado de tubo digestivo bajo, rectorragia maligna de color rojo brllante.¿que estudios se le hacen?. Colonoscopia. BHC. ES. TP. TTP.

Masculino de 13 años de edad que despierta con dolor súbito e intenso en el CID y región escrotal además de … (no le entiendo). Cuál de los siguientes diagnosticos es mas apropiado y representa una urgencia quirúrgica?.

Sangrado de tubo digestivo alto, hematemesis. Diagnóstico más probable. Asintomático. El px ocupó transfusión de 4 unidades. Varices. Esofagitis. Ulcera peptica. Gastritis.

Paciente masculino de la sexta década de la vida quien acude con sangrado de tubo digestivo alto equivalente a 2 unidades de sangre, sin síntomas previos, ¿cuál es el método más fiable para localizar el sitio de sangrado?.

Paciente femenino de la sexta década de la vida con antecedentes de histerectomía total abdominal y DM, quien acude a urgencias por presentar tres días de evolución con nausea, vomito, distención abdominal, ausencia de evacuaciones ni canalización de gases hace 24 horas. Causa más común: Ca de Colon. ulcera duodenal perforada. apendicitis aguda. pancreatitits aguda necrosada.

Tratamiento de elección de este paciente: se le administran al paciente analgésicos y antibióticos, se le reanima con soluciones isotónicas y se le conduce al quirófano. Las opciones de tratamiento quirúrgico en casos de úlcera duodenal perforada son cierre simple con parche, cierre con parche y HSV, o cierre con parche y V + D. Lig. y endoscopia por varices. Inicio de atb de alto espectro. Inicio inmediato de morfina, aspirina, oxigeno, oxigeno suplementario, nitroglicerina. Laparotomia.

Paciente masculino de la 8va década de la vida que presenta disfagia de 5 años de evolución con reflujo de alimentos no digeridos. Ocasionalmente aprecia un aumento de volumen de la región cervical al comer: Diagnostico: Diverticulo esofagico. Cancer de esofago. Cancer de tiroides. Bocio.

tratamiento de eleccion diverticulo esofagico. Laparo exploradora. Endoscopia digestiva alta. Tiroidectomia total. Miotomia cricofarigea.

ERGE indicaciones para el procedimiento quirúgico antirreflujo. Pacientes que no responden a terapia médica. Pacientes que recaen precozmente al suspender tratamiento médico. Paciente joven con ERGE crónico que amerita terapia médica a permanencia. Complicaciones como esófago de Barrett, úlcera, estenosis, enfermedad respiratoria, esofagitis grado I - II con esfinter gastroesofágico incompetente y test de reflujo positivo, hernia hiatal verdadera.

Nervio que inerva el estomago produciendo secrecion de las celulas parietales produccion de gastrina.

que lugar ocupa el ca de colon y recto en mexico. 2do. 3ro. 9no. 5to.

Al momento del diagnostico del carcinoma colorectal en qué estadio se presenta con mayor porcentaje?. 1. 2. 3. 4.

Cuáles son las dos entidades genéticas que presentan mayor índice de cáncer colorectal. Sx de Lynch y poliposis adenomatosis familiar. otros.

riesgo de padecer cancer colorrectar despues de padecer cuci por 35 años. 18. 30. 50. 60.

A qué distancia del margen anal se encuentran los tumores rectales?. 4-15. 3-7. 8-10.

Principales manifestaciones clínicas que presenta el tumor rectal. tenesmo. rectorragia. dolor.

Mejor estudio para detectar metastasis hepaticas del cancer colorrectal. USG transoperatorio hepatico. Rx de torax y CT abdominal y pelvica para valorar metastasis distantes.

Marcador tumoral mas util para cancer colorrectal. Carcinoembrionario.

principal utilidad del antígeno carcinoembrionario?. Seguimiento y pronostico. Para detectar una recurrencia temprana de cáncer colorrectal.

Tipo más común del cáncer colorectal de acuerdo a su apariencia macroscópica. polipos hiperplasicos.

de donde proviene el origen embrionario por debajo de la línea pectínea. ectodermo.

hacia donde drenan los ganglios linfáticos por debajo de la línea pectínea. hacia vasos linfaticos inguinales. otro.

caracteristicas de hemorrodes externas. arriba de la linea pectinea. abajo de la linea pectinea.

clasificacion de enfermedad hemorroidal. externas. internas. mixtas. posparto.

clasificacion de hemorroides internas. primer grado. segundo grado. tercer grado. cuarto grado.

hacia donde se dirige el drenaje venoso por debajo de la linea pectinea.

Cuál es la definición de fistula anorectal.

Porcentaje de las infecciones específicas que causan fístulas anorrectales. 10-15%. 20%. 30%.

etiologia de las fistulas anorrectales.

porcentaje de los abcesos anorrectales que culminan en fistulas anorrectales. 50%. 30%. 60%. 80%.

Porcentaje de los abscesos anorrectales que culminan en fístulas anorrectales. 30. 40. 50. 60.

clasificacion de parks fistulas anorrectales. interesfintericas. trasesfintericas. supraesfintericas. extraesfintericas.

¿Cuál de las siguientes fístulas se encuentran por arriba del anillo anorrectal?.

¿Cuál de las siguientes fístulas se encuentran por debajo del anillo anorrectal.

fistula anorrectal mas frecuente. interesfinterica. transesfinterica. supraesfinterica. extraesfinterica.

El esfínter anal interno es continuación de que capa muscular: (Capa muscular circular interior). circular del recto. longitudinal del recto. interna del recto. externa del recto.

Esfínter más importante para mantener la presión tónica del esfínter anal. externo. interno. no le entiendo. inferior.

Definicion de fisura anal. La fisura anal es una úlcera del epitelio escamoso anal distal a la unión mucocutánea, caracterizada por dolor severo asociado con la defecación. Una fisura anal es un desgarro del anodermo en un punto distal en relación con la línea dentada. un carro.

en que genero predomina la fisura anal. femenino. masculino. jotos.