Cirugia-1er Parcial-Respuesta Inflamatoria

La cirugia causa una respuesta inflamatoria que... Se limita al sitio quirurgico. Afecta a todos los sistemas. Afecta sistemas adjuntos.

Es una reaccion histopatologica en la que ocurre un acumulo de... Liquidos y leucocitos. Grasa y leucocitos. Liquidos y bacterias.

La respuesta del organismo consiste en... Mecanismos protectores. Necrosis. Reparacion inmediata.

La inflamacion es una respuesta _________ contra agentes nocivos, para suprimir celulas y restos. Destructora. Protectora. Confusa.

La inflamacion no controlada y desregulada puede causar.... Complicaciones fatales. Complicaciones leves. Curacion mas rapida.

Es el proceso inflamatorio caracterizado por la desencadenacion rapida de microbios extraños y esta caracterizada por permeabilidad vascular, edema y respuesta dominada por neutrofilos. Inflamacion aguda. Inflamacion cronica. Inflamacion subaguda.

Respuesta Inmune. Innata. Adquirida.

Signos cardinales de la inflamacion. Tetrada de Celsius. 5to signo de Virchow. Signos clinicos sistemicos.

La cicatrizacion... Es posible sin la inflamacion. No es posible sin la inflamacion.

Sindrome de respuesta inflamatoria sistemica (Presencia de dos o mas). Fiebre o hipotermia. Taquicardia. Taquipnea. Alteracion del recuento leucocitario.

Generalidades de la sepsis. Es la manifestacion clinica... Es la causa mas frecuente de... Se relaciona con un alto... La administracion de antioxidantes a pacientes con shock septico...

Tipos de sepsis. Sepsis grave. Sepsis grave de alto riesgo. Shock Septico.

Generalidades de la citocinas. Pueden ser _______ que inducen multiples efectos biologicos y pueden ser redundantes. La mejor forma de clasificarla es en base a... Quimiocinas. Factores estimulantes de colonia.

Tipos de citocinas. Tipo I. Tipo II. Tienen efectos anti-inflamatorios.

Citocinas Relevantes pt.1. TNF-a. IFN-a. IFN-b. IFN-y.

Citocinas Relevantes pt.2. IL-1. IL-6. IL-8. IL-11. IL-12.

Interferones. IFN-a/b. IFN-y.

Interlucina-1 (IL-1). Son 3 proteinas---> IL-1 a/b/RA. El antagonista de receptor (RA) carece de actividad pero compite por efectos de la IL-1. La IL-1 se sintetiza en muchas celulas (respuesta innata).

IL-1 y TNF-alfa. Se potencian entre si a pesar de ser estructuralmente diferentes (Estimulan ambas respuestas). Estimulan sintesis de PGE2 (fiebre), cefalea, anorexia, elevacion de ACTH, neutropenia/neutrofilia Activacion de celulas TH, con aumento de la concentracion plasmatica de proteinas. El uso de glucocorticoides es una de las formas de bloquear los efectos tanto de TNF como de IL-1. EL TNF CAUSA LESION HEPATOCELULAR Y EDEMA DE PULMON.

TNF (Caquetina). Se une a receptores TNRF1/2, presentes en todas las celulas (excepto eritrocitos) R1 predomina en celulas no hematopoyeticas. La union a sus receptores provoca la activacion de la cascada de la caspasa, culmina en APOPTOSIS DE LA CELULA. TNF, IL-1/5 activan la via extrinseca de la coagulacion y promueven la activacion de la casacada de la coagulacion.

Complemento. Componente termolabil del suero que complementa la INMUNIDAD HUMORAL. Porductos mas importantes anfilotoxinas (C3a y C5a), opsonizadores (C3b) y el MAC (C5b a C9). Defectos geneticos en la via clasica aumentan la susceptbilidad a infecciones por bacterias encapsuladas (N.Meningitidis, H. Influenzae, S. Pneumoniae).

Vias de activacion del complemento. Clasica. Alterna. De union a lectina.

Señales de peligro endogenas. Tolera las que cumplen con requisitos de sustancia endogena y ataca las que no reconoce como propias. Ejemplo --> Acido urico, HMGB1. Entra en accion al percibir lesiones titulares o agentes que puedan causar daño.

Proteinas de choque termico. Pueden inducirse sometiendo a celulas o animales a una agresion termica subletal. Actuan como CHAPERONAS para el plegamiento correcto de las proteinas nacientes. Pueden actuar como señales de peligro endogenas y activar la respuesta inflamatoria tras daño tisular.

Eicosanoides (Tromboxano, prostaglandinas y leucotrienos). PGG2 (2 respuestas). Una isoforma de la fofolipasa A2... Las dos formas de COX...

Mas eicosanoides. Se cree que los mediadores por COX-1 son importantes en... Los medidadores por COX-2 se inducen por muchos estimulos como...

Oxido Nitrico. Muchos efectos en cascada de las citocinas pro-inflamatorias que se debe al aumento de iNOS y COX-2. Causa vasodilatacion, induccion de la permeabilidad vascular e inhibicion de la agregacion plaquetaria.

Monoxido de carbono. Toxico pero es una molecula de señalizacion endogena. Efectos anti-proliferativos en celulas tumorales y posee propiedades anti-inflamatorias. Union a citocromo a3 y lo INACTIVA Impide respiracion mitocondrial. Produce relajacion del musculo liso, vasodilatacion, inhibe activacion y agregacion plaquetaria, funciona como neurotransmisor.

Aplicaciones Clinicas pt.1. IFN-y. GM-CSF. Leucocitos. Proteina C reactiva.

Aplicaciones Clinicas pt.2. Procalcitonina. Acido Lactico.

Preguntas de examen pasado. Caracteristica principal de los interferones. Vasoconstrictor mas potente. Origen de las plaquetas.