cirugia 3P

Protusión a través de una debilidad u orificio anormal en una capa envolvente. Es la Cx electiva más frecuente que realiza el cirujano general. HERNIA. CRIPTOQUIDEA. HIDROCELE.

RELACIONA DE MANERA CORRECTA. Hernia incarcerada. Hernia Estrangulada. Hernia Coercible. Hernia Incoercible. Hernia por Deslizamiento.

De las hernias inguinales cuales son las mas frecuentes y en que grupo de la poblacion afecta. directa/ anciano. indirecta / hombres. indirecta/ mujeres. directa/ hombres. femoral/ mujeres.

de las hernias inguinales cuales de los siguientes afirmaciones es FALSA. problemas pulmonares cronicos. tabaquismo. dieta pobre de proteinas. Son la primera causa de obstrucción del intestino delgado.

relaciona el CC de cada hernia. Bulto doloroso en la región inguinal y cuadro obstructivo 5-20%. Bulto doloroso, caliente, eritematoso o azulado 2-5% Puede crepitar en la región inguinal y cuadro obstructiv.

relaciona las hernias con sus descripciones. hernias femorales. indirectas o congenitas. directa o adquidrida.

cual de las siguientes oraciones es CORRECTA. hernias directas: a travez de una zona de debilidad de la fascia transversalis/ hernias indirectas pasan a travez del orificio inguinal profundo por dentro del conducto inguinal y cremaster. hernias indirecta : a travez de una zona de debilidad de la fascia transversalis/ hernias directas pasan a travez del orificio inguinal profundo por dentro del conducto inguinal y cremaster.

selecciona cual es correcta en el diagnostico de hernias inguinales. EF+HC es suficiente para hacer el Dx ▪ Estudio inicial en duda Dx: USG ▪ En caso de no ser concluyente: RM ▪ GS: Herniografia, muy invasivo, sólo usar en hernias de déficil detencción. EF+HC es suficiente para hacer el Dx ▪ Estudio inicial en duda Dx: RM ▪ En caso de no ser concluyente: USG ▪ GS: Herniografia, muy invasivo, sólo usar en hernias de déficil detencción. EF+HC es suficiente para hacer el Dx ▪ Estudio inicial en duda Dx: USG ▪ En caso de no ser concluyente: Herniografia ▪ GS: RM, muy invasivo, sólo usar en hernias de déficil detencción.

en el TX de hernias cual es correcta?. Si la hernia no es sintomática realizar vigilancia y programar Cx electiva/ ▪ Cx elección/GS: Herniplastia abierta con material protésico. Si la hernia es sintomática realizar vigilancia y programar Cx electiva/ ▪ Cx elección/GS: Herniplastia abierta con material protésico.

une la tecnica que se utiliza en hernias inguinales, unelas con su descripcion. Lichtenstein. Shouldice.

cual es el farmaco de eleccion en el post Qx en una hernia inguinal. ketorolaco. morfina. paracetamol. Naproxeno.

cual es la complicacion post Qx mas frecuente en una hernia inguina.

Hernia Femoral elige el tipo de maya con respectiva tecnica. Malla prepiritoneal (Linchtenstein) ◦ Malla Plana (Stoppa o Wantz). Malla prepiritoneal (Stoppa o Wantz) ◦ Malla Plana (Linchtenstein.

relaciona en las hernias inguinales. hernia incarcerada. estrangulada.

Un hombre de 68 años acude a consulta por dolor en la región abdominal y una protuberancia que ha notado en el sitio de una antigua cicatriz quirúrgica. Menciona también estreñimiento y sensación de distensión abdominal. A la exploración se observa una protrusión en la pared abdominal infraumbilical, que se hace más evidente al toser. Tiene antecedente de cirugía abierta por diverticulitis complicada hace un año. 1. ¿Cuál es el diagnóstico más probable en este paciente?. Hernia inguinal indirecta. Hernia umbilical. Hernia postincisional. Eventración por dehiscencia completa.

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo importante para este tipo de hernias? postincisionales. Apendicitis aguda tratada con antibióticos. Cirugía abdominal previa. Hernia inguinal en la infancia. Presión venosa baja.

cual de los siguientes sintomas del CC de hernias ventrales es INCORRECTOOO. Dolor en el sitio de la hernia. ◦ Estreñimiento. Distensión abdominal. Deformidad de la pared. aumento de la presion intrabdominal.

Cuál es el método diagnóstico inicial recomendado ante la sospecha de una hernia de la pared abdominal?. Radiografía simple de abdomen. Tomografía axial computarizada (TAC). Ultrasonido abdomina.

¿Cuál es el estudio de imagen confirmatorio más sensible para evaluar una hernia de la pared abdominal complicada?. A) USG transvaginal. B) Resonancia magnética sin contraste. C) TAC con contraste.

¿Qué maniobra clínica se utiliza durante la exploración física para valorar dinámicamente una hernia de la pared abdominal?.

Hernioplastia con malla de polipropileno con colación retro aponeurotica.

verdadero o falso Si la hernia es complicada y ya existe contaminación, se debe valorar la colocación o no de una malla en función del defecto y estado del Px.

cual es incorrecto? respecto a los factores de riesgo de uan hernia humbilicak. Multiparidad. Prostatitis. Ascitis. Obesidad. Hipertensión arterial. Estreñimiento. EPOC.

¿Qué condición genética o endocrina se asocia con mayor frecuencia al desarrollo de hernias umbilicales?. Fenilcetonuria. Síndrome de Turner. Síndrome de Ehlers-Danlos.

¿Qué maniobra incrementa la visibilidad o tamaño de una hernia umbilical durante la exploración física?. Maniobra de Valsalva. Maniobra de Blumberg. ) Compresión bimanual.

En población pediátrica, ¿cuál de los siguientes criterios indica cirugía para una hernia umbilical?. Defecto de 1 cm en un niño de 4 meses. Cierre incompleto a los 6 meses. Hernia de 1.6 cm en un lactante de 8 meses. Hernia cerrada clínicamente a los 2 años.

¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de elección en adultos con hernia umbilical y defecto <3 cm?. Cirugía abierta sin malla con técnica de May. Cirugía abierta con colocación de malla absorbible. Solo observación y control clínico.

¿En qué pacientes adultos se recomienda el uso de malla protésica en el tratamiento quirúrgico de la hernia umbilical?. En todos los pacientes con cualquier tamaño de defecto. En pacientes pediátricos con cierre incompleto. Cuando el defecto es mayor a 3 cm de diámetro.

slecciona la hernia con su descripcion. En el interior del saco herniario se encuentra un diverticulo de Meckel. Herniación de una porción de la pared antimesentérica del intestino delgado. En el punto de unión del borde lateral del recto abdominal con la línea semilunar de Spiegel surgen laterales e infraumbilicales. “Abultamiento en flanco sobre linea media clavicular” Dolor en masa palpable. Contiene una apendicitis aguda.

Hernia complicada que se presenta cuando el volumen del contenido herniario es mayor que la capacidad de la cavidad abdominal. • En grado extremo puede llegar a Sx compartimental abdominal.

¿Qué describe mejor el mecanismo fisiopatológico del reflujo vesicoureteral?. Reflujo biliar hacia los uréteres por disfunción hepática. Paso de orina desde la vejiga hacia los uréteres por inserción anormal del uréter o presión vesical elevada. Paso de orina desde el uréter hacia la uretra por obstrucción. Obstrucción total del uréter por cálculos.

Cuál es la complicación más grave de la combinación de reflujo vesicoureteral e infección?. Cistitis hemorrágica. Lesión anatómica renal con cicatrices permanentes. Disfunción vesical transitoria. Disfunción vesical transitori.

¿Cuál es el estudio más específico para el diagnóstico de reflujo vesicoureteral?. ¿Cuál es el estudio más específico para el diagnóstico de reflujo vesicoureteral?. Cistoscopía. tomografía abdominopélvica sin contraste. Cistouretrografía miccional.

Qué hallazgo puede encontrarse en el diagnóstico prenatal de reflujo vesicoureteral?. Hidronefrosis en ultrasonido. Ausencia congénita de uréter. Hipoplasia de la corteza renal. Displasia renal.

Cuál es el tratamiento profiláctico de elección en pacientes con reflujo vesicoureteral e infecciones urinarias recurrentes?. trimetoprim-sulfametoxazol. Nitrofurantoína. Amoxicilina. Ciprofloxacino.

¿Cuál de las siguientes es una indicación quirúrgica en pacientes con reflujo vesicoureteral?. Hidronefrosis leve sin infección. Terapia médica fallida o mal cumplimiento. Única infección urinaria en el primer año de vid. Respuesta positiva a la profilaxis antibiótica.

Qué describe correctamente a la criptorquidia?. Descenso precoz de los testículos a la bolsa escrotal. Falta de desarrollo testicular durante la vida fetal. Presencia de testículo extra en el canal inguinal. Ausencia de uno o ambos testículos en la bolsa escrotal por falla en el descenso.

Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la criptorquidia verdadera es correcta?. El testículo se palpa fácilmente en el escroto. El testículo está en el conducto inguinal. El testículo está en la cavidad intraabdominal. El testículo desciende espontáneamente durante el primer mes.

Cuál es el factor de riesgo más importante para la criptorquidia?. Lactancia materna prolongada. Peso al nacer mayor de 4,000 g. Macrosomía fetal. Prematurez o peso menor de 2,500 g.

¿Qué estudio diagnóstico es el gold standard para localizar testículos no palpables intraabdominales?. Resonancia magnética. Ecografía testicular. Tomografía abdominal. Laparoscopía.

¿Cuál es el tratamiento indicado en un niño de 8 meses con criptorquidia unilateral palpable?. Observación hasta los 2 años. Orquiectomía inmediata. Orquidopexia entre los 6 y 12 meses. Uso de hormona hCG.

¿Qué procedimiento está indicado en niños mayores de 10 años con testículo intraabdominal atrófico?. Orquiectomía. Criopreservación testicular. Orquidopexia. Herniorrafia.

¿Cuál de los siguientes tumores está asociado con la criptorquidia no tratada?. Teratoma. Seminoma. Tumor de células de Leydig.

¿Qué define correctamente al hidrocele?. Acumulación de sangre en la túnica albugínea. Acumulación de líquido en la túnica vaginalis. nflamación del epidídimo. Dilatación venosa del cordón espermático.

¿Cuál es el estudio de imagen de elección para el diagnóstico de hidrocele?. Resonancia magnética pélvica. Tomografía axial computarizada. Radiografía simple. Ultrasonido escrotal.

¿Cuál de las siguientes características es propia del hidrocele no comunicante?. Cambia de tamaño con la actividad. Se puede reducir. Requiere cirugía urgente. No cambia de tamaño y no se reduce.

Cuál de las siguientes condiciones sí indica tratamiento quirúrgico en un paciente con hidrocele?. Hidrocele persistente por más de 2 años. Hidrocele asintomático y pequeño. Hidrocele idiopático sin dolor. Hidrocele no comunicante sin tensión.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera sobre el hidrocele comunicante?. Es más común que el no comunicante. No requiere tratamiento en ningún caso. Cambia de tamaño con la actividad y puede reducirse. Nunca se infecta ni necesita cirugía.

¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de elección en hidroceles indicados para operación?. Orquiectomía radical. Aspiración percutánea. Escisión del saco del hidrocele. Ligadura del cordón espermático.

En qué caso no se recomienda tratamiento quirúrgico inmediato para un hidrocele?. Hidrocele con volumen mínimo y sin síntomas. Hidrocele que interfiere con la postura. ) Hidrocele septado. Hidrocele tenso y doloroso.

Un adolescente de 16 años acude a consulta por presentar molestias intermitentes en el testículo izquierdo desde hace varios meses. Refiere sensación de "pesadez" escrotal, especialmente al final del día o al estar mucho tiempo de pie. A la exploración física se observa una masa escrotal izquierda con aspecto de “bolsa de gusanos”, la cual es visible en reposo. Se solicita un USG Doppler, que revela tortuosidad de 2 venas del plexo pampiniforme. El paciente desea preservar su fertilidad futura. ¿Cuál es el diagnóstico más probable en este paciente?. Hidrocele no comunicante. Varicocele. Torsión testicular. Epididimitis aguda.

¿Cuál es el testículo más comúnmente afectado en los casos de varicocele?. Izquierdo. Derecho. Ambos por igual.

¿Cuál es el hallazgo más característico en la exploración física del varicocele?. Masa escrotal con sensación de “bolsa de gusanos”. Nódulo duro no móvil. Masa inguinal reductible.

¿Cuál es el estudio de imagen de elección para confirmar el diagnóstico de varicocele?. Tomografía pélvica. Ultrasonido escrotal sin Doppler. USG Doppler.

¿Cuál es el gold standard diagnóstico para el varicocele?. USG Doppler. Exploración física. Venografía.

Según la clasificación de Dubin y Amelar, ¿qué grado de varicocele presenta este paciente si es visible en reposo?. Grado I. Grado II. Grado III.

¿Cuál es el tratamiento quirúrgico recomendado en este paciente para preservar la función testicular?. Cirugía abierta con ligadura de Marmar. Observación solamente. Antibioticoterapia y reposo.

Representa hasta el 70% de las causas de infertilidad masculina.

¿Cuál es la causa más frecuente de epididimitis en adultos jóvenes sexualmente activos?.

¿Cuál es la causa más frecuente de epididimitis en adultos jóvenes sexualmente activos?. Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae y E.coli. Chlamydia trachomatis y sifilis y E. coli.

Qué signo clínico se considera positivo en epididimitis y ayuda a diferenciarla de la torcion testicular. Signo de Rovsing. Signo de Cullen. Signo de Prehn. Signo de Murphy.

¿Cuál es el método diagnóstico inicial recomendado para la sospecha de epididimitis?. USG Doppler. Cultivo de secreción. Exploración física y clínic.

¿Cuál es el estudio confirmatorio para el diagnóstico de epididimitis. Tomografía abdominal. USG testicular + EGO. Resonancia magnética escrot.

¿Cuál es el tratamiento adecuado para un paciente con epididimitis de origen infeccioso?. Antiácidos y calor local. Reposo absoluto y corticoides. Antibióticos dirigidos + elevación escrotal + reposo. Cirugía urgente.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto a la epididimitis?. Requiere orquiectomía preventiva. Deja secuelas testiculares grave. Suele presentarse con antecedentes de infección urinaria o viral. Es exclusiva de pacientes mayores de 60 años.

Un niño de 10 años es traído al servicio de urgencias por su madre, quien refiere que desde hace unas 6 horas el niño presenta dolor súbito e intenso en el testículo izquierdo, sin antecedente de traumatismo. El niño también ha presentado leve fiebre y dificultad para caminar debido al dolor. No refiere síntomas urinarios. ¿Cuál de las siguientes es la causa más frecuente de escroto agudo en niños menores de 12 años?. Epididimitis. Torsión testicula. Hernia inguinal estrangulada. Torsión del apéndice testicular.

Escenario 2: Exploración física En la exploración física se observa eritema e inflamación escrotal unilateral con dolor exquisito localizado en el polo superior del testículo izquierdo. El reflejo cremastérico está presente, y se identifica una masa indurada y dolorosa en la zona superior del testículo. Se sospecha de torsión del apéndice testicular. Escenario 2: Exploración física ¿Cuál de los siguientes signos clínicos es característico de torsión del apéndice testicular?. Signo de Fistol positivo. Signo de Prehn positivo. Reflejo cremastérico abolido.

¿Cuál es el hallazgo que ayuda a diferenciar la torsión del apéndice testicular de la torsión testicular verdadera?. Ausencia de masa palpable. Reflejo cremastérico present. Dolor difuso sin localización. Disuria y secreción.

Se decide realizar estudios para confirmar el diagnóstico. La sospecha clínica es alta, pero se desea confirmar que no se trate de una torsión testicular completa. Pregunta 4. ¿Cuál es el estudio de imagen gold standard para confirmar el diagnóstico de torsión del apéndice testicular?. A) TAC testicular. Resonancia magnética. USG Dopple. Urocultivo.

El USG Doppler revela flujo conservado en ambos testículos, con un apéndice testicular torsionado visible. El paciente es estable y el dolor se ha reducido ligeramente con analgésicos en urgencias. Pregunta 5. ¿Cuál es el tratamiento inicial más apropiado para este paciente?. ) AINES + compresas frías. Antibióticos de amplio espectro. Orquiectomía inmediata.

¿En qué situación está indicado el tratamiento quirúrgico en la torsión del apéndice testicular?. Siempre que haya masa palpable. Si hay signos de epididimitis. Cuando no puede descartarse torsión testicular.

Consulta en urgencias Un adolescente de 13 años acude al servicio de urgencias con dolor súbito e intenso en el testículo derecho desde hace aproximadamente 4 horas. También refiere náuseas y vómito, sin fiebre ni disuria. Pregunta 1. ¿Cuál es la causa más frecuente de escroto agudo en adolescentes?. Torsión del apéndice testicular. Torsión testicular. Orquiepididimitis. Hernia inguinal incarcerada.

Exploración física En la exploración física se observa el testículo derecho elevado, con eritema escrotal, edema y ausencia del reflejo cremastérico. No se observa transluminación y el signo de Ger está presente (umbilicación escrotal ipsilateral). Pregunta 2. ¿Cuál de los siguientes signos clínicos es más específico de torsión testicular?. Reflejo cremastérico presente. Signo de Ger. Dolor en el polo superior del testículo.

Cuál de los siguientes factores de riesgo se asocia con torsión testicular?. Hipospadias. Escroto en badajo de campan. Hidrocele no comunicante. Hernia umbilica.

Diagnóstico Ante la sospecha clínica de torsión testicular, se solicita un USG Doppler escrotal que muestra flujo sanguíneo ausente en el testículo derecho. Pregunta 4. ¿Cuál es el estudio diagnóstico gold standard para confirmar torsión testicular?. ) USG Doppler. USG pélvico. TAC testicular. Cistografía.

Tratamiento El equipo quirúrgico es activado inmediatamente, ya que el paciente lleva menos de 6 horas con síntomas. Pregunta 5. ¿Cuál es la conducta más adecuada en este paciente?. Reposo y AINES. Orquiectomía bilateral inmediata. Cirugía urgente con destorsión y orquidopexia. Antibióticos y vigilancia.

¿Qué tratamiento se realiza cuando el diagnóstico se hace después de las 6 horas de evolución y el testículo presenta necrosis?. A) Orquidopexia bilateral. B) Solo destorsión testicular. Vasectomía. C) Orquiectomía + orquidopexia contralateral.

Presentación inicial Paciente masculino de 32 años con antecedentes de obesidad y vida sedentaria acude a urgencias por dolor súbito y severo en flanco derecho, que irradia hacia la ingle. El dolor es intermitente, tipo cólico, con duración de 30-45 minutos. Se acompaña de náuseas y un episodio de vómito. Refiere que ha presentado hematuria macroscópica en dos ocasiones previas. Pregunta 1: ¿Cuál es el diagnóstico más probable en este paciente?. Apendicitis aguda. Litiasis renal. Orquiepididimitis. Pielonefritis aguda.

Exploración física y estudios iniciales A la exploración: Giordano derecho positivo, sin fiebre ni signos de irritación peritoneal. Refiere dolor a la palpación en fosa lumbar derecha. Se realiza ultrasonido renal que muestra leve hidronefrosis, sin visualizar litiasis claramente. Se solicita TAC no contrastado. Pregunta 2: ¿Cuál es la utilidad del TAC no contrastado en este caso?. Detecta litos <3 mm con alta sensibilidad. Identifica litos radioopacos >5 mm. Permite distinguir entre apendicitis y litiasis.

Resultados El TAC revela un cálculo de 6 mm en el uréter distal. El EGO muestra hematuria microscópica sin leucocituria ni nitritos. Creatinina y electrolitos dentro de rangos normales. No fiebre ni signos sistémicos. Nefrolitotomía percutánea. LEOC. Tamsulosina, antibiótico empírico y paracetamol. Hidratación, diclofenaco y vigilancia.

Seguimiento El paciente mejora del dolor con diclofenaco IV y se mantiene hemodinámicamente estable. Se egresa con tamsulosina, abundante hidratación y seguimiento en consulta externa. Pregunta 4: ¿Cuál de las siguientes condiciones NO es una indicación para referir a urología?. Cálculo >10 mm. Insuficiencia renal aguda. Dolor persistente pese a tratamiento. Hematuria microscópica aislada.

Manejo del dolor y síntomas asociados Al ingreso, el paciente continúa con dolor de moderada intensidad, por lo que se administra diclofenaco 75 mg IV con buena respuesta. Sin embargo, a las 4 horas, reaparece el dolor acompañado de náuseas persistentes. Pregunta 5: ¿Cuál es el siguiente paso en el manejo del dolor en este paciente?. A) Paracetamol IV. B) Morfina o tramadol. C) Cloxinato de lisina 100 mg IV. Ketorolaco IM.

Síntomas vegetativos Debido a los vómitos recurrentes, se decide administrar un antiemético. Pregunta 6: ¿Cuál es el antiemético más adecuado en este paciente?. Metoclopramida. Ondansetrón 4 mg IV. Dimenhidrinato. Meclizina.

Evaluación para referencia Tras 24 horas de tratamiento conservador, el paciente persiste con dolor a pesar de analgesia IV. El lito mide 11 mm, no ha habido expulsión espontánea. Pregunta 7: ¿Cuál de los siguientes es un criterio de referencia a urología en este caso?. Lito de 6 mm. Hematuria microscópica. Dolor controlado con analgésicos orales. Lito de 11 mm con dolor persistente.

ratamiento del lito Urólogo indica tratamiento activo para eliminar el cálculo. Pregunta 8: ¿Cuál es el tratamiento de elección en un paciente con lito de 8 mm localizado en el uréter distal, sin infección activa ni anomalías anatómicas?. Nefrolitotomía percutánea. LEOC (litotripsia extracorpórea por ondas de choque). Cx abierta. Ureteroscopia con litotricia endoscópica.

Contraindicaciones del tratamiento Pregunta 9: ¿Cuál es una contraindicación absoluta para realizar litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LEOC)?. Lito mayor de 10 mm. Dolor leve. Embarazo.

Historia clínica inicial Hombre de 66 años acude por dificultad para orinar. Refiere chorro débil, necesidad de pujar para iniciar la micción y sensación de vaciado incompleto. Menciona levantarse 3 veces por noche a orinar (nicturia) desde hace 8 meses. Pregunta 1: ¿Cuáles son los síntomas más comunes en la Hiperplasia Prostática Benigna?. Hematuria y disuria. Nicturia y disminución del chorro. Fiebre y urgencia urinaria.

Exploración física Al tacto rectal se palpa una próstata aumentada de tamaño, simétrica, de consistencia firme-elástica ("como goma"). Pregunta 2: ¿Cuál es la utilidad principal del tacto rectal en la evaluación inicial?. Evaluar tamaño, textura y simetría prostática. Confirmar el diagnóstico histológico. Determinar el volumen exacto de la próstata.

Estudios de laboratorio Se solicita Antígeno Prostático Específico (APE), con un resultado de 6.2 ng/ml. Se decide medir el PSA libre. Pregunta 3: ¿Qué indica la medición de PSA libre?. Diferenciar entre HPB y cáncer de próstata cuando APE está entre 4–10 ng/ml. Valorar función renal. Confirmar infección urinaria.

Imagenología Se realiza ultrasonido vesical que muestra un volumen prostático aumentado y 120 ml de orina residual postmiccional. Pregunta 4: ¿Cuál es una indicación común del USG vesical en HPB?. Medir densidad ósea. Detectar litiasis renal. Evaluar orina residual y tamaño prostático.

Datos epidemiológicos y factores de riesgo Pregunta 5: ¿Cuál es el principal factor de riesgo para desarrollar Hiperplasia Prostática Benigna?. Edad >55 años. Consumo de tabaco. Antecedente de cáncer prostático.

Un paciente con HPB presenta un puntaje IPSS de 11 y una próstata de 45 ml. ¿Cuál es el tratamiento farmacológico inicial más adecuado?. Finasteride 5 mg/d. Tamsulosina 0.4 mg/día. Finasteride + Tamsulosina.

¿Cuál de los siguientes medicamentos mejora los síntomas rápidamente pero no reduce el tamaño prostático?. Tamsulosina. Leuprolide. Finasteride.

Cuál de los siguientes efectos adversos se asocia más frecuentemente con el uso de Finasteride?. Incontinencia urinaria. Fiebre y escalofríos. Eyaculación retrógrada y disminución de libido.

¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de elección en una próstata de 65 ml con síntomas severos y falla al tratamiento médico?. RTUP (Resección Transuretral Prostática). Litotripsia extracorpórea. Cistostomía.

relacione cual es verdadero y cual falso. verdadero. falso.

¿Cuál es el agente etiológico más frecuente de la prostatitis aguda?. A) Enterobacter. B) Staphylococcus aureus. C) Escherichia coli. D) Klebsiella pneumoniae.

¿Qué estudio no se recomienda realizar durante la fase aguda de una prostatitis?. BH. Urocultivo. Tacto rectal. Hemocultivo.

Paciente masculino con prostatitis aguda, presenta fiebre alta, dolor suprapúbico y disuria. Refiere antecedente de biopsia prostática hace una semana. ¿Qué factor de riesgo está presente?. Uso de sonda permanente. Hiperglucemia. Obesidad. Manipulación del tracto urinario inferior.

Cuál es la mejor indicación para realizar un USG transrectal en un paciente con prostatitis?. Diagnóstico de primera línea. Todo paciente con síntomas leves. Evaluación del volumen prostático. Sospecha de absceso prostático o refractariedad al tratamiento.

Cuál de los siguientes fármacos puede utilizarse como tratamiento alternativo en la prostatitis bacteriana aguda?. ) Metronidazol. TMP/SMX o quinolonas C) Azitromicina. Claritromicina.

relacione verdadero y falso. falso. verdadero.

Varón afroamericano de 66 años acude a consulta por dificultad para iniciar la micción, aumento de la frecuencia urinaria nocturna y dolor lumbar persistente desde hace varias semanas. Antecedente familiar: su padre fue diagnosticado con cáncer de próstata a los 59 años. En la exploración física, el tacto rectal revela una próstata dura, nodular e irregular. El PSA total es de 11 ng/mL, con una porción libre menor al 15%. Se realiza una biopsia transrectal con hallazgo de adenocarcinoma prostático. Preguntas de opción múltiple . ¿Cuál es el diagnóstico más probable en este paciente?. Cáncer de próstata. Cistitis intersticial. Prostatitis crónica. Hiperplasia prostática benign.

¿Cuál es el hallazgo clínico más característico al tacto rectal en cáncer de próstata?. Próstata blanda y homogénea. Próstata dolorosa y edematosa. Próstata dura, nodular o irregular.

¿Cuál es el estudio inicial más adecuado para evaluar sospecha de cáncer prostático?. Urografía excretora. Antígeno prostático específico (PSA). Gammagrafía ósea. Ultrasonido transabdominal.

¿Cuál es el siguiente paso si el PSA es >10 ng/mL?. Realizar biopsia de próstata. Esperar 6 meses y repetir el análisis. Solicitar resonancia magnética. Iniciar tratamiento empírico con antibiótico.

Cuál de los siguientes factores de riesgo está relacionado con cáncer de próstata?. Raza asiática. Tabaquismo activo. Vasectomía previa. Mutación del gen BRCA 2.

¿Cuál es el principal sitio de metástasis en cáncer de próstata avanzado?. higado. pulmon. cerebro. columna vertebral.

¿Qué hallazgo ecográfico sugiere cáncer prostático en el USG transrectal?. Hipoecogenicidad focal. Imagen anecoica en la cápsula. Próstata homogénea con aumento de volumen. Próstata homogénea con aumento de volumen.