Citología ginecológica

001 Un espéculo vaginal es: Un espejo para observar dentro de la vagina. Un instrumento que se introduce en el interior de la vagina para separar sus paredes. Un cepillo raspador para obtener muestras. Un instrumento parecido a un hisopo.

002 ¿Qué podemos observar en la exploración vaginal mediante un espéculo?, señala la opción incorrecta: Diferencias de coloración. Forma de vascularización. Presencia de quistes de Naboth. Presencia frecuente de abundantes manchas azuladas puntiformes.

003 Para la toma de muestras de flujo vaginal se utiliza. Placa de Petri. Suero estéril. Hisopo estéril. Bisturí.

004 En relación con las muestras de moco cervical indica la respuesta correcta. Sufre cambios en su cantidad y características a lo largo del ciclo menstrual femenino. En la fase ovulatoria alcanza su menor producción. En la fase luteínica o lútea se puede observar al microscopio una cristalización del moco cervical en forma de hoja de helecho. Si observamos la preparación rápidamente sin dejar que se seque, veremos cristalización en forma de helecho.

005 Para seleccionar la zona de la que se obtendrá una biopsia del cuello del útero se realiza: Una colposcopia. Una exploración general de la vulva. Una colonoscopia. Un tacto vaginal.

006 Para la toma de una biopsia del endometrio se utiliza: Un hisopo estéril. Una colposcopia. Un bisturí. Una cánula o catéter.

007 En relación con la colposcopia indica la respuesta FALSA: Nos permite observar procesos inflamatorios, tumorales o tróficos. Se utiliza un espéculo, una luz y un microscopio para observar con más detalle la vagina y el cuello del útero. No es necesaria realizarla en mujeres que han dado a luz varias veces debido a que su endocérvix está entreabierto y permite una observación directa. Antes de observar se suele limpiar la zona con una torunda para eliminar secreciones.

008 Durante la realización de una colposcopia se visualizan hallazgos benignos o normales como: Zona de transformación atípica. Leucoplasia. Cérvix en mosaico. Ectopia cervical o florida.

009 ¿Cuál de las siguientes técnicas de imagen para el diagnóstico requiere intervención quirúrgica?. Laparoscopia. Resonancia magnética. Ecografía. Histerosalpingografía.

010 En la citología endometrial se obtienen células desescamadas del endometrio, que para ser observadas se deben colocar: Sobre un papel absorbente. Sobre una gasa estéril. Sobre un portaobjetos. Sobre una placa petri.

001 En citología un artefacto es: Alteraciones malignas en frotis que indican patologías. Un equipo que sirve para visualizar las preparaciones. Presencia de microorganismos. Alteraciones en el proceso de realización del frotis que provocan morfologías no habituales durante la observación microscópica.

002 Los artefactos pueden aparecer durante el proceso de extensión del frotis. Indica la respuesta INCORRECTA relacionada con los artefactos originados en este proceso: Si no se homogeniza correctamente la muestra de la extensión aparecen grumos. El aplastamiento celular aparece como consecuencia de utilizar incorrectamente el alcohol de 96 grados. Se producen artefactos como consecuencia de la demora en la extensión. La escasa presión durante la extensión provoca la aparición de grumos.

003 Los artefactos producidos por una excesiva fijación se observan como: Manchas de color café debidas a las resinas sintéticas. Manchas de color rojo. Núcleos hinchados de aspecto borroso. Manchas de color morado.

004 La sobretinción provoca. Vacuolización del núcleo. No se pueden diferenciar correctamente las diferentes estructuras de la célula. Burbujas de aire. Débil tinción del núcleo.

005 Las estructuras señaladas en la imagen se deben a: Tinción débil. Contaminación por bacterias. Mala fijación. Falta de filtración de la hematoxilina.

006 Los pseudonúcleos se puede deber a: Falta de hematoxilina. La tinción de moco y material cromático espesado. Burbujas de aire. Portaobjetos sucios.

007 La estructura señalada en la imagen corresponde se deben a: Una mezcla de xilol y agua. Una tinción excesiva. Inclusiones de aire debidas a un desecamiento previo al montaje. Precipitación de metales pesados en el frotis.

008 Los artefactos que se muestran en la siguiente imagen son: Huevos de artrópodos. No es un artefacto. Gotas lipídicas. Burbujas de aire.

009 Señala la respuesta incorrecta, Los contaminantes en las citologías ginecológicas pueden ser: Granos de polen. Burbujas de aire. Precipitados de colorante. Microorganismos que no pertenecen a la flora específica del aparato genital.

010 ¿Qué puede ser un contaminante intratintorial de una citología ginecológica?. Parásitos. Granos de polen. Precipitados de hematoxilina. Hongos.

001 Según el sistema Bethesda señala la afirmación incorrecta: Nos indica solo el procedimiento a seguir desde la identificación del paciente hasta la obtención de la muestra. Se anota la fase del ciclo menstrual en la que se encuentra al tomar la muestra. Hay que identificar la muestra. Es importante la edad del paciente.

002 Según el sistema Bethesda ¿cuál NO sería una muestra idónea para su evaluación?. Una muestra con más del 10% de células escamosas. Una muestra en la que se observa un 100% de células parabasales. Una muestra en la que no falta la historia clínica de la paciente. Una muestra con 3 grupos de células endocervicales.

003 Una muestra de citología cervicovaginal se debe obtener de: Del útero, utilizando unas pinzas para obtener las células. Del útero, utilizando un cepillo cervical. Del cérvix, utilizando un cepillo cervical. Del cérvix, utilizando unas pinzas para obtener las células.

004 ¿Cómo se ha realizado el procedimiento de fijación de la muestra cervicovaginal de la imagen?. Procedimiento en base líquida. Procedimiento tradicional. Procedimiento convencional. Biopsia.

005 ¿Cuál es la tinción que se utiliza rutinariamente en las citologías ginecológicas?. Ziehl-Neelsen. Gram. Giemsa. Papanicolau.

006 En la siguiente imagen se muestra el epitelio del exocérvix ¿Cómo se denominan las células que están marcadas con la letra A?. Células intermedias. Células basales. Células escamosas. Células parabasales.

007 ¿Qué tipo de epitelio aparece en el canal endocervical?. Epitelio plano simple. Epitelio estratificado queratinizado. Epitelio plano estratificado no queratinizado. Epitelio simple cilíndrico.

008 ¿Cuál NO es una característica de una célula superficial normal en una citología cervicovaginal?. El núcleo es más pequeño que en las células intermedias. El citoplasma suele teñirse de azul con la tinción de Papanicolau. Pueden aparecer células sin núcleo. Las células son grandes con forma poligonal.

009 Indica cómo se denominan las células de la imagen. Proceden de una citología cervicovaginal. Además, fíjate en que el citoplasma tiene tonalidades amarillentas. Células endometriales. Células basales. Células parabasales. Células naviculares.

010 En relación con la observación de citologías cervicovaginales normales en base líquida, indica la respuesta INCORRECTA: Presenta un fondo más limpio. Suele evitarse los falsos negativos. Suele ofrecer mejores resultados en el diagnóstico de lesiones cervicales precancerosas. Es más difícil la identificación de células normales y anormales.

001 En relación con las enfermedades infecciosas del aparato genital femenino indica la respuesta INCORRECTA. Todas las bacterias que aparecen en el aparato genital femenino actúan como patógenos causantes de enfermedades. Una infección está producida por microorganismos que invaden el aparato genital femenino. La tinción de Papanicolau permite la observación microscópica de los microorganismos patógenos. La tinción de Papanicolau permite observar las alteraciones que provocan los microorganismos en las células del aparato genital femenino.

002 En relación con una citología inflamatoria cervicovaginal, indica la respuesta correcta: Los histiocitos son células pequeñas mononucleadas que se pueden confundir con los linfocitos. En las inflamaciones crónicas se observan muchos neutrófilos. La presencia de leucocitos polimorfonucleares es siempre indicativa de infección. Si los leucocitos impiden la visión de las células epiteliales se debe repetir la toma de la muestra después de tratar la inflamación.

003 ¿Qué género de bacterias es más frecuente entre la flora vaginal normal?. Leptothrix. Pseudomonas. Lactobacillus. Candida.

004 En relación con la vaginosis bacteriana, indica la respuesta INCORRECTA: Al microscopio se observan las llamadas células clave. Se caracteriza por una reducción de la concentración de Bacilos de Dodërlein. Clínicamente presenta síntomas típicos de una infección, como fiebre y fuertes dolores. Gardnerella vaginales es una de las bacterias que la producen.

005 Las infecciones por Leptothrix se deben a: Bacterias. Protozoos. Parásitos con forma de gusano. Hongos filamentosos.

006 Cuando observamos una citología cervicovaginal de una paciente con candidiasis es típico encontrar: Las células cervicovaginales no sufren modificaciones. Aglomeraciones de células escamosas e hifas. Células rodeadas de esporas alargadas. Fondo sucio, pero no inflamatorio.

007 Protozoo flagelado que actúa como parásito unicelular, produciendo vaginitis: Trichomonas vaginalis. Candida albicans. No es un agente patógeno, es una célula endometrial. Citomegalovirus.

008 ¿Qué cambios NO sufren las células epiteliales cervicovaginales infectadas por el virus del herpes simple?. Núcleos con aspecto de vidrio esmerilado. Invaginaciones. Disminución del tamaño nuclear. Células multinucleadas.

009 En relación con las infecciones producidas por clamidias en el aparato genital femenino, indica la respuesta INCORRECTA: El citoplasma de las células parasitadas tiene aspecto apolillado. Es necesario confirmar el diagnóstico con otros métodos, además de la observación al microscopio de citologías cervicovaginales. Las clamidias son parásitos intracelulares. Las clamidias son hongos parásitos.

010 ¿Qué es un sincitio?. Es una célula con varios núcleos debido a la fusión de varías células. Son células amontonadas que no tienen espacio. Una célula con el núcleo polilobulado. Son células epiteliales con el núcleo agrandado.

001 En relación con las infecciones por virus del papiloma humano en el aparato genital femenino, indica la respuesta correcta: Hay 8 tipos de VPH de alto grado oncogénico. En mujeres puede derivar en cáncer de cuello de útero (lesión precancerosa). Es un virus poco común, pero muy peligroso. Es una ETS que solamente afecta a mujeres.

002 ¿Qué es un condiloma plano de cérvix?. Son lesiones típicas producidas por el VPH en el cérvix. Aparece tanto en la zona genital como anal. Tienen forma de coliflor. Es una verruga en el cérvix.

003 En relación con los coilocitos indica la respuesta INCORRECTA: Solo se observan en células basales modificadas por el virus del papiloma humano. Son células que aparecen debido a cambios celulares producidos por la infección del virus del papiloma humano. Algunas de estas células pueden presentar picos. Son células que presentan un gran halo perinuclear.

004 ¿Qué células se descaman y liberal el VPH?. Células parabasales. Células disqueratósicas. Coilocitos. Células basales.

005 ¿Qué significa que una célula teñida con Papanicolau es orangiófila?. Que se tiñe de color rosa. Que se tiñe de un color anaranjado. Que no se tiñe de ningún color en especial. Que se tiñe de color azul.

006 ¿A qué porción del epitelio corresponde una lesión CIN I?. 1/3 inferior del epitelio. entre 1/3 y 2/3 del epitelio. 1/3 superior del epitelio. supera 2/3 del epitelio.

007 ¿Qué significan las siglas SIL o LIP?. Lesión intraepitelial pavimentosa. Lesión intraepitelial periférica. Lesión interna periférica. Lesión extraepitelial escamosa.

008 En las citologías de las lesiones precancerosas, según los criterios de malignidad, indica la respuesta INCORRECTA: Hay hipercromasia. Hay variaciones en el tamaño y forma del núcleo en comparación con las células normales. El núcleo se reduce en comparación con el citoplasma. La cromatina de las células forma grumos.

009 En relación con el carcinoma epidermoide indica la respuesta correcta. En el carcinoma epidermoide no queratinizante se visualizan células en renacuajo. En el carcinoma epidermoide queratinizante aparecen células en renacuajo. En el carcinoma epidermoide no queratinizante aparecen anillos citoplasmáticos, perlas córneas y canibalismo. El carcinoma epidermoide queratinizante es el más común.

010 ¿Qué es la diátesis tumoral?. Son variaciones en la forma y tamaño de los núcleos. Son las células gigantes que se observan en las citologías cervicovaginales de pacientes con cáncer. Es un sinónimo de sincitio. Son restos de sangre, fragmentos celulares, etc. que se observan en el fondo de las citologías cervicovaginales.

001 En relación con la PAAF indica la respuesta INCORRECTA: Utiliza una aguja fina unida a una jeringa para la obtención de las muestras. Son las siglas de punción-aspiración con aguja fina. Es la técnica más utilizada para la obtención de muestras de superficies en citología cervicovaginal. Se suele utilizar para el estudio de neoplasias de naturaleza quística en lesiones ováricas.

002 En relación con la citología exfoliativa en los ovarios indica la respuesta correcta: También es llamada PAAF. Para su obtención siempre es necesario realizar una laparoscopia. Permite obtener muestras de las superficies ováricas. Es una técnica muy útil para el estudio de tumores sólidos ováricos.

003 Respecto a los quistes ováricos: Aparecen siempre en el interior de los ovarios. Son una estructura globosa rellena de líquido. Son unos sacos sólidos. La mayoría suponen un riesgo para el paciente.

004 El origen de los quistes foliculares es: Un folículo de Graff que no consigue liberar el óvulo. Una acumulación de sangre y fluidos en el ovario. Una neoplasia maligna. Una neoplasia benigna.

005 En relación con el Síndrome de Stein-Leventhal, indica la respuesta INCORRECTA. Afecta a mujeres de cualquier edad. Se observan numerosos folículos quísticos asociados a oligomenorrea. Está relacionado con alteraciones del ciclo menstrual femenino. También es llamada enfermedad poliquística ovárica.

006 En relación con los cistomas, indica la respuesta correcta: Son neoplasias benignas. Es un crecimiento de tejido endometrial fuera del útero. El cistoadenoma seroso se da normalmente en la menopausia. Nunca malignifican.

007 En relación con las características histológicas de un cistoadenoma seroso en el ovario, indica la respuesta INCORRECTA: Puede haber papilas microscópicas. Se observan cavidades con líquido claro seroso. La superficie interna que rodea el quiste es un epitelio plano estratificado no queratinizado. Los quistes están revestidos por células cilíndricas ciliadas.

008 En relación con el cistoadenoma mucinosos en el ovario, indica la respuesta incorrecta: Es una neoplasia benigna. Son masas multiquísticas de gran tamaño. Al igual que los cistoadenomas serosos está revestido de células cilíndricas. Es frecuente en la pubertad y menopausia.

009 ¿Cómo se denominan estas células que suelen aparecer en tumores malignos de ovario?. Cuerpos de psamoma. Células en anillo de sello. Células cilíndricas ciliadas. PMN.

010 ¿Qué son los cuerpos de psamoma?. Son calcificaciones en forma de anillos concéntricos que aparecen en las células. Son folículos de Graaf maduros. Son macrófagos cargados de hemosiderina. Son las células con vacuolas que desplazan el núcleo hacia la periferia.

001 Para la toma de muestras de una citología de vulva, señala la afirmación incorrecta: Tras el raspado se realiza la fijación y una tinción de Papanicolau. Se puede realizar mediante el raspado de la zona con un bisturí. En muchas ocasiones es necesario ablandar la zona donde se toman las muestras para obtener mejores resultados. Hay que preservar la vulva y no realizar lavados previos.

002 En relación con la citología normal de la vulva, indica la respuesta correcta: El aspecto citológico es similar en los labios mayores, menores y vestíbulo. En el vestíbulo se observa una citología cutánea. En los labios menores se observan células normales del epitelio estratificado queratinizado. En los labios mayores se pueden observar células escamosas queratinizadas sin núcleo.

003 En las citologías vulvares pueden aparecer estructuras como la que se muestra en la siguiente imagen. ¿Qué es?. Un grupo de hongos parásitos. Un grupo de células tumorales. Un piojo o ladilla. Una bacteria parásita.

004 ¿Qué infección vulvar se relaciona con una tumoración especulada, similar al extremo afilado de hojas y a las verrugas, en las cuales pueden observarse coilocitos y disqueratocitos?. Condiloma acuminado. Molluscum contagiosum. Herpes genital. Parásitos unicelulares.

005 Los herpes genitales producen vesículas que contienen líquido. Cuando se observan muestras citológicas del raspado de estas zonas, señala la respuesta incorrecta: Pueden observarse inclusiones virales. El núcleo de las células tiene aspecto de vidrio esmerilado. Inclusiones intracitoplasmáticas o cuerpos de molusco. Células multinucleadas.

006 ¿Qué se observa en esta preparación histológica de la región vulvar?. Tumor vulvar. Herpes genital. Parásito vulvar. Molluscum contagiosum.

007 El liquen escleroso y la hiperplasia de células escamosas son: Un tipo de lesiones que pueden ser confundidas con lesiones preneoplásicas. Lesiones neoplásicas invasivas. Lesiones neoplásicas intraepiteliales. Trastornos epiteliales neoplásicos.

008 ¿A qué corresponden las siglas VAIN III?. Neoplasia intraepitelial vulvar severa. Lesión intraepitelial vulvar moderada. Lesión intraepitelial vulvar leve. Neoplasia intraepitelial vulvar moderada.

009 En relación con la toma de muestras anorrectal, señala la afirmación incorrecta: Se utiliza tanto el extendido convencional como la citología líquida. La citología líquida reduce los factores que pueden alterar la observación. Las muestras deben tomarse siempre con observación directa del conducto anal. Algunos médicos utilizan una anoscopia.

010 ¿Qué tumor se origina en las glándulas sudoríparas apocrinas de los labios mayores o región perianal?. Melanoma. Adenocarcinoma de glándula de Bartholino. Hidradenoma papilífero. Carcinoma epidermoide.