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¿Cuál es el estado de la Amplitud de Acomodación (AA) en la insuficiencia, el exceso y la inflexibilidad?. Baja en las tres alteraciones acomodativas primarias. Baja en la insuficiencia (disminución de la respuesta), normal en el exceso (aumento de la respuesta) y normal en la inflexibilidad acomodativa. Fluctuante en insuficiencia, alta en exceso y baja en inflexibilidad. Normal en insuficiencia, baja en exceso y normal en inflexibilidad.

Al iniciar el subjetivo básico (Punto #7), ¿cuánto positivo se adiciona a la fórmula de retinoscopía para emborronar al paciente hasta una agudeza de 20/200?. Un lente de +3.00 dioptrías. Un lente de +0.75 dioptrías. Un lente de +2.00 dioptrías. Un lente de +0.25 dioptrías.

¿Qué causas se listan en la etiología de la inflexibilidad acomodativa?. Fatiga, insuficiencia de convergencia, anemia y errores refractivos. Desconocida, esclerosis del cristalino avanzada, insuficiencia de acomodación, enfermedades sistémicas (diabetes, Graves, alcoholismo) y alteraciones de VB (convergencia). Alteración a nivel nervioso central, debilitamiento y estrés. Pilocarpina, morfina, opio y azul de metileno.

¿Cuál es el porcentaje de prevalencia de la insuficiencia acomodativa?. 3%. 1%. 80%. 10%.

¿Cuál es el estado de la Amplitud de Acomodación (AA) en la inflexibilidad acomodativa?. Se encuentra disminuida de forma simétrica. Cae a cero dioptrías en pruebas repetidas. Se presenta de forma normal. Se presenta elevada respecto a los valores normales.

¿Cuáles son las causas subyacentes de la etiología orgánica?. Problemas refractivos no corregidos. Fatiga o debilitamiento por estrés emocional. Lesiones tumorales o neurológicas. Disfunciones de vergencias puras.

¿Cómo se define la insuficiencia acomodativa?. Es una tendencia involuntaria a mantener la acomodación en ausencia de estímulo. Es la condición en la cual el paciente presenta una dificultad persistente para estimular el sistema de enfoque ocular. Es la pérdida de la capacidad acomodativa normal de origen orgánico. Es la condición en la cual la latencia y velocidad de la respuesta son anormales.

¿Qué modificación inicial se realiza a la rx de lejos al ejecutar la retinoscopía de cerca (Punto #5) para provocar un reflejo en contra?. Adicionar dos dioptriás al valor obtenido de lejos. Reducir dos dioptriás esféricas positivas. Adicionar una dioptría esférica negativa. Colocar prismas de 12 dioptriás base nasal.

Dentro de los síntomas de la insuficiencia acomodativa, ¿qué le ocurre a la comprensión con el tiempo?. Se mantiene intacta si el paciente usa lentes negativas. Causa diplopía constante en visión lejana de forma inmediata. Aumenta debido al esfuerzo de fijación binocular. Se pierde con el tiempo por la incapacidad para concentrarse.

¿Qué se debe descartar ante un cuadro de acomodación desigual?. Causas patológicas o neurológicas como la pupila de Addie. Estrés emocional o fatiga por trabajo de cerca. Astigmatismo con la regla no corregido. Insuficiencia de convergencia primaria.

¿Cuál es el rango de diferencia habitual en la amplitud de acomodación en el cuadro de acomodación desigual?. Menor a 0.25 D. Exactamente 1.50 D. Entre 0.50 - 0.75 D. Mayor a 2.50 D.

En la prueba de la foria lateral habitual de lejos (Punto #3), ¿cuál es la disposición exacta de los prismas de Risley que se debe colocar en el foróptero?. 6 dioptrías base superior en el ojo derecho y 12 dioptrías base nasal en el ojo izquierdo. 12 dioptrías base temporal en el ojo derecho y 6 dioptrías base inferior en el ojo izquierdo. 12 dioptrías prismáticas con base nasal en el ojo derecho y 6 dioptrías de base superior en el ojo izquierdo. 9 dioptrías base nasal en el ojo derecho y 12 dioptrías base superior en el ojo izquierdo.

Durante la retinoscopía estática, ¿qué comportamiento de las sombras indica que el paciente está interactuando cognitivamente con el optotipo?. Sombras opacas y lentas. Sombras con inversión de contraste a 90 grados. Sombras brillantes y rápidas. Ausencia total de reflejo o neutralización espontánea.

¿Cuáles son los síntomas descritos en la etiología funcional?. Micropsia, macropsia y midriasis pupilar. Cefaleas, tensión ocular, visión borrosa y diplopía intermitente o momentánea. Lesiones tumorales o neurológicas subyacentes. Dolores de cabeza, vértigo y mareo de aparición brusca.

¿Cuáles son los factores temporales que afectan a los síntomas del espasmo acomodativo?. Son constantes durante todo el año y no se modifican con el descanso. Empeoran al despertar y mejoran tras la lectura prolongada. Aparecen únicamente por las mañanas y se alivian con el uso de flippers. Suelen empeorar al final del día, desaparecen en épocas de descanso y aparecen tras valoración exhaustiva o trabajo en VP mayor a 10 minutos.

¿Cuál es el porcentaje de prevalencia asignado al espasmo acomodativo?. 10%. 1%. 80%. 3%.

¿Cuál es el valor medio del Punto Próximo de Convergencia (PPC) en la insuficiencia acomodativa?. 6.7 cm. 12.0 cm. 44.5 cm. 8.3 cm.

¿Qué opciones de tratamiento se listan para la acomodación desigual?. Resolver causa, entrenamiento visual y adiciones positivas en VP. Lentes negativas, oclusión y prismas base interna. Remisión para electroshocks y oclusión total. Cicloplejia, bifocales negativos e hipnosis.

¿Cuál es la prevalencia estimada de la inflexibilidad acomodativa respecto a todas las disfunciones acomodativas?. Menor al 1%. Entre el 80% y el 90%. Entre el 10% y el 30%. Entre el 2% y el 3%.

¿Qué tres componentes fundamentan el esquema de diagnóstico de la insuficiencia acomodativa?. Síntomas en VP, disminución de la AA y ausencia de otras alteraciones binoculares. AA asintomática, pupilas midriáticas y estrabismo. Fluctuaciones retinoscópicas, lag reducido y endoforia. Síntomas en VL, aumento de la AA y exoforia básica.

¿Qué características clínicas se presentan en la insuficiencia acomodativa?. Dificultad para relajar el enfoque de lejos y pupilas midriáticas. Fluctuaciones en la retinoscopía y miosis persistente. Dificultad para mantener la visión nítida de cerca y fatiga visual rápida durante la lectura. Cambios lentos de enfoque entre distancias y amplitud normal.

¿Qué le ocurre a la amplitud de acomodación y al punto próximo en la fatiga acomodativa tras realizar la prueba repetidamente?. La amplitud disminuye después de varios intentos y el punto próximo se va alejando. La amplitud cae a cero inmediatamente y el punto próximo se desvía temporalmente. La amplitud se mantiene fija y el punto próximo se vuelve inestable. La amplitud aumenta y el punto próximo se va acercando.

¿Cuál es una característica de la etiología funcional?. Provoca una gran disminución de la amplitud de acomodación de aparición brusca. No afecta la motilidad pupilar y se asocia a desviaciones concomitantes. Genera desviaciones oculomotoras no concomitantes. Afecta la motilidad pupilar de forma permanente.

¿Cómo se define la condición de acomodación desigual?. Es una inercia tónica que afecta a pacientes diabéticos. Es un estadio previo a la adaptación del espasmo donde la AA está elevada. Es una disfunción binocular pura que cursa con estrabismo divergente. Es un tipo particular de insuficiencia de acomodación donde la amplitud de acomodación no es igual entre sí.

Si al desocluir el ojo izquierdo, se observa un movimiento de recuperación hacia afuera (hacia temporal), la condición es: Amplitud de acomodación baja. Exoforia. Tropia vertical. Endoforia.

Durante la prueba bicromática, si un paciente miope refiere que el cuadrante rojo se le hace más nítido, ¿cuál es la acción clínica a seguir?. Disminuir cilindro negativo en pasos de 0.25 dioptrías. Agregar poder negativo en pasos de -0.25 dioptrías. Agregar poder positivo en pasos de +0.25 dioptrías. Colocar filtros de 6 dioptrías base superior binocularmente.

Con respecto a los problemas de visión binocular, ¿con cuáles se relaciona frecuentemente la insuficiencia acomodativa?. Divergencia fusional vertical disminuida y ortoforia. Exceso de convergencia y endoforia básica. Estrabismos no concomitantes y parálisis del IV par. Insuficiencia de convergencia y estrabismos divergentes.

Qué síntomas de carácter sistémico se presentan en la etiología orgánica?. Pérdida de comprensión lectora únicamente. Dolores de cabeza, vértigo y mareo. Sensación de tirantez periocular aislada. Tensión ocular y cansancio visual periférico.

¿Qué nombres recibe el espasmo acomodativo según la nomenclatura de diversos autores?. Exceso acomodativo, hiperacomodación, pseudomiopía o espasmo ciliar. Fatiga acomodativa, acomodación mal sostenida o debilidad ciliar. Inercia, acomodación tónica o insuficiencia de acomodación. Parálisis acomodativa, paresia o disfunción orgánica.

¿Cómo se define la Oftalmoscopía?. Método subjetivo para determinar el astigmatismo lenticular. Técnica para medir el radio de curvatura de la córnea. Prueba básica que nos permite evaluar el fondo de ojo de manera directa. Un conjunto de procedimientos para evaluar la presión intraocular.

Escoja la opción correcta que complete la siguiente afirmación: ¿Qué es la Retinoscopia?. Técnica objetiva que permite determinar el estado refractivo sin respuesta del paciente. Un método para medir la presión ocular. Una técnica de refracción subjetiva. Una prueba para evaluar la visión cromática.

¿Cuáles son los tratamientos citados para el espasmo acomodativo?. Eliminar causa, uso de ciclopléjico, lentes y refracción (lentes positivas para relajar, negativas para AV y bifocales +0.50/+1.00 D), entrenamiento visual, terapias combinadas (hipnosis, electroshocks, ultrasonidos), placebo y oclusión. Adiciones positivas altas en VP y flippers negativos monoculares. Remisión neurológica inmediata y suspensión de toda tarea de cerca. Solo corrección con lentes negativas altas y prismas.

¿Cómo se define la fatiga acomodativa?. Tendencia involuntaria a mantener la acomodación en ausencia de estímulo. Condición donde la amplitud de acomodación está dentro del rango esperado, pero el paciente no puede mantener la acomodación por un período de lectura prolongado. Dificultad para cambiar la respuesta acomodativa de un nivel de estimulación a otro. Condición donde la amplitud de acomodación es de cero dioptrías de forma constante.

A paciente se le evalúa la amplitud de acomodación arrojando un rompimiento a 12 cm ¿Cuál es el valor en dioptrías?. 8.33 D. 8.25 D. 7.69 D. 8.00 D.

¿Cuál es el impacto refractivo del espasmo acomodativo en un paciente miope?. Produce un astigmatismo contra la regla. Lo vuelve emétrope. Lo vuelve más miope. Lo vuelve menos miope.

Escoja la opción correcta que complete la siguiente afirmación: ¿Qué es un optotipo según la definición de la imagen?. Una figura o símbolo que se utiliza para medir la estereopsis, compuesta por varios rasgos. Una figura o símbolo que se utiliza para medir las forias, compuesta por varios rasgos. Una figura o símbolo que se utiliza para medir la AV, compuesta por varios rasgos. Un instrumento manual para medir la presión.

En la lista de estructuras a revisar en oftalmoscopía, ¿qué estructura corresponde al número 3?. Vasos sanguíneos. Retina nasal. Mácula. Epitelio Pigmentado.

El Punto Próximo de Convergencia (PPC) determina el punto máximo de acercamiento de un estímulo antes de que se rompa la fusión binocular. Verdadero. Falsos.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento especificadas para la insuficiencia acomodativa?. Lentes negativas, oclusión, prisms y remisión neurológica. Flippers de alta potencia, oclusión, prismas base externa y ultrasonidos. Corrección del defecto refractivo, tratamiento de la causa que provoque debilidad o fatiga, adiciones positivas en VP y entrenamiento visual u ortóptica. Cicloplejia, lentes bifocales, electroshocks y lugar de descanso.

Distancia 50 cm. MV: Plano x 90° / MH: Plano x 180°. ¿Cuál es el resultado neto?. -4.00 SPH. -2.00 SPH. Plano. +2.00 SPH.

¿Qué enunciado describe la latencia y velocidad en la inflexibilidad acomodativa?. Es la condición donde el lag es negativo y se necesita miosis para enfocar. Es la única condición en la que la latencia y velocidad de la respuesta acomodativa son anormales, necesitando un segundo o más para cambiar el foco. Es la alteración que desaparece por completo al realizar estimulación monocular. Es la única condición donde la amplitud está disminuida y la velocidad es normal.

Si un paciente menciona "distorsión o mancha", ¿qué prueba se debe aplicar?. Rejilla de Amsler. Test de mirada preferencial. Retinoscopía dinámica. Queratometría.

Escoja la opción correcta que complete la siguiente afirmación: ¿Cuándo utilizamos el agujero estenopeico?. Cuando la AV es inferior a 20/70. Cuando la AV es mayor a 20/60. Cuando la AV es inferior a 20/30. Cuando la AV es inferior a 20/40.

¿Qué tipología analítica dentro de las conclusiones caracteriza a un sistema visual acomodativo desorganizado que puede presentar tanto exceso como insuficiencia?. Tipología B1. Tipología A. Tipología B2. Tipología C.

El punto número 2 de revisión en el fondo de ojo es. Arcadas vasculares. Fóvea. Vasos sanguíneos. Nervio óptico (papila).

¿Qué causas se listan en la etiología del espasmo acomodativo?. Infecciones dentales, gripe, mononucleosis e idiopáticos. Esclerosis del cristalino, diabetes, enfermedad de Graves y alcoholismo. Anemia, insuficiencia vascular, astigmatismo con la regla y anisometropía. Controvertida, origen funcional (error refractivo, insuficiencia o exceso de convergencia, factores emocionales), origen orgánico (hiperestimulación del músculo ciliar) y secundario a tratamiento farmacológico.

¿Cómo se define la acomodación?. Es un cambio en el eje del astigmatismo corneal total mediante prismas. Es el movimiento disyuntivo de los ojos hacia la línea media en visión próxima. Es la propiedad que tiene el ojo de aumentar su poder óptico para enfocar objetos cercanos. Es la Capacidad del ojo para modificar el diámetro de la pupila ante estímulos luminosos.

¿Qué signo específico de patología crónica se debe buscar en la papila?. Signos de conjuntivitis. Signos de glaucoma. Signos de catarata. Signos de ojo seco.

Escoja la opción correcta que complete la siguiente afirmación: ¿Qué se busca identificar en la papila del nervio óptico?. La presencia de pestañas. El diámetro de la excavación. El color de la fóvea. El grosor de la lágrima.

Distancia 50 cm. MV: +2.00 x 90° / MH: +2.00 x 180°. ¿Cuál es el resultado neto?. -2.00 SPH. Plano. +2.00 SPH. +4.00 SPH.

Escoja la opción correcta que complete la siguiente afirmación: ¿Qué tipo de lesiones se deben identificar en el examen de retina?. Cicatrices de conjuntivitis. Opacidad del cristalino. Orzuelo externo. Lesiones retino-corídeas.

Cuando la insuficiencia acomodativa tiene como causa primaria un lag elevado, ¿qué alteración provoca debido a la fatiga de las vergencias fusionales?. Pseudomiopía. Endoforia. Exotropía. Micropsia.

¿Cuál es el valor normativo de la Flexibilidad de Acomodación de forma Monocular en pacientes jóvenes?. 8 cpm. 5 cpm. 15 cpm. 11 cpm.