Clinica
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Título del Test:
![]() Clinica Descripción: repaso del temario |



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Son manifestacionesclinicas de disreflexia autonoma. Hipertension arterial paroxística, bradicardia y midriasis. Eritema y diaforesis en zonas inferiores a la lesión. Piloerección en la zonas superiores a la lesión. Todas son ocrrectas. Se denomina a afasia motora a: Incapacidad para comprender el lenguaje. Incapacidad para expresarse con el lenguaje. Incapacidad para articular el habla. Incapacidad para utilizar el lenguaje en cualquiera de sus formas. Señala cuál de las siguientes afirmaciones sobre la Esclerosis Múltiple es FALSA: La desmielinización de los axones produce una transmisión anormalmente rápida de los impulsos nerviosos. Puede desencadenarse por esfuerzo físico extremo, embarazo y estados febriles. Se manifiesta con parestesias, disfunción vesical, alteraciones visuales y cansancio extremo. Se inicia en adultos jóvenes. Si un paciente presenta parestesias en el brazo derecho, hipotonía de la parte derecha de la cara y visión borrosa durante 3-4 horas: Sería un ataque isquémico transitorio. Sería un Ictus trombótico. Sería un Ictus embólico. Sería un Ictus hemorrágico. Una persona presenta hemianopsia cuando: Pierde la visión de un ojo. Pierde la mitad externa del campo visual de un ojo y la mitad interna del otro ojo. Pierde la misma mitad del campo visual en ambos ojos. Todas son correctas. Señala cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA: Puede presentar manifestaciones si el aneurisma no está roto. Si existen pequeñas pérdidas hemorrágicas del aneurisma, puede manifestar náuseas y dolor de cuello. La rotura del aneurisma puede ser asintomática. Fotofobia y déficit de pares craneales pueden ser síntomas de rotura de un aneurisma intracraneal. Cambios en la personalidad, pérdida de memoria reciente o afasia expresiva, pueden ser síntomas de un tumor localizado en: Lóbulo frontal. Lóbulo parietal. Lóbulo occipital. Cerebelo. Una persona que presenta incapacidad para realizar una habilidad previamente aprendida puede ser diagnosticada de: Síndrome de deterioro de la interpretación del entorno. Deterioro de la memoria. Disartria. Conocimientos deficientes. Cuando valoramos la respuesta verbal para valorar el nivel de conciencia usando la escala Glasgow: Si la persona tiene un traumatismo en la boca que le impide hablar le puntuamos con 0 puntos. Le preguntamos para valorar su orientación en tiempo, lugar y personas. Si no responde al preguntarle, le presionamos el trapecio a ver si habla. Todas son correctas. Señala cuál de las siguientes enfermedades NO tienen asociación con factores ambientales en la actualidad: Enfermedad de Alzheimer, Parkinson, Esclerosis Múltiple y ELA. Epilepsia y Ictus. Meningitis y Encefalitis. Demencia. Cambios de conducta y personalidad, pérdida de memoria, afasia expresiva o disfunciones motoras son manifestaciones características de: Tumores en el lóbulo frontal. Tumores en el lóbulo occipital. Tumores cerebelosos. Tumores en el lóbulo parietal. Los tipos de estímulos que pueden causar disreflexia autónoma son: La distensión visceral (por ejemplo, una vejiga o recto repletos). La estimulación de los receptores del dolor (procedimientos diagnósticos, presión)La estimulación de los receptores del dolor (procedimientos diagnósticos, presión). Contracciones viscerales (eyaculación, espasmos o contracciones uterina). Todas ciertas. Un paciente de 67 años, tras sufrir un ictus presenta dificultad para comprender lo que se le dice y habla de forma fluida, pero intercambiando el lugar de las palabras y su fonética. Podemos afirmar que presenta: Afasia receptiva. Disartria. Afasia expresiva. Afasia motora. La relación entre factores ambientales y el desarrollo de enfermedades neurológicas se asocia actualmente a: Exposición constante a material particulado en aire contaminado. Por la ingesta de alimentos contaminados. Por el estrés oxidativo y la neuroinflamación que daña la barrera hematoencefálica. a y c son correctas. Durante una convulsión, a nivel cerebral se produce: Aumento de la demanda de oxígeno en un 20%. Una disminución de la necesidad de retirada de desechos del metabolismo. Necesidad de aumentar el flujo sanguíneo cerebral en 2,5 veces. Destrucción celular por hipoxia. Para valorar la respuesta motora en una persona con posible alteración del nivel de conciencia: Valoramos si obedece a órdenes sencillas, en primer lugar. Valoramos si mueve el brazo si le pinchamos con una aguja. Si localiza la presión con flexión anormal, se denomina posición de descerebración. Si no localiza la presión, es posición de decorticación. En la MiasteniaGrave se produce: Autoanticuerpos que destruyen o bloquean los receptores de dopamina. Disminución de la síntesis de acetilcolina. Excesiva síntesis de dopamina. Todas son falsas. Señala cuál de las siguientes actividades es inadecuada para la intervención Manejo de las convulsiones: Administrar oxigenoterapia. Mantener al paciente sujeto en decúbito lateral como posición de seguridad. Valorar todas las características de la convulsión mientras tiene lugar. Proteger la cabeza del paciente e intentar canalizar una vía de acceso venoso. Una persona con confusión crónica es frecuente que presente: Deshinibición y conducta antisocial. Incapacidad para planificar y organizar las AVD. Disminución progresiva del umbral de estrés. Todas son correctas. Cuando hablamos de estimular al paciente para que altere los esquemas de pensamiento desordenados y se vea a sí mismo y al mundo de forma más realista, estamos hablando de. Estimulación cognitiva. Reestructuración cognitiva. Reestructuración sensitiva. Estimulación sensitiva. En la enfermedad de Parkinson se produce: Aumento de la actividad excitatoria por exceso de acetilcolina en relación a la baja cantidad de dopamina. Aumento de la actividad inhibitoria por déficit en la síntesis de dopamina. Aumento de la síntesis de acetilcolina. Los movimientos oculares rápidos e involuntarios se denominan: Vértigo. Tinitus. Nistagmo. Anisocoria. Un paciente desorientado en tiempo, lugar y personas, e incapaz de obedecer órdenes sencillas está: Obnubilado. Confuso. Estuporoso. Semicomatoso. Las precauciones que deben seguir los pacientes con prótesis de cadera en los primeros tres meses incluyen: Utilizar elevador en el WC. Evitar dormir con una almohada entre las piernas en la posición de decúbito lateral. Evitar extensión de la rodilla con ejercicios isométricos del cuádriceps. Todas son correctas. Los cuidados a un paciente con una férula antebraquial incluyen: Identificar la aparición de upp. Evitar el movimiento de los dedos con ejercicios isométricos. Mover la extremidad afectada lo máximo posible. El Diagnóstico de Enfermería NANDA “Deterioro de la movilidad física”: Tiene como características definitorias: dificultad para subir escaleras, para subir o bajar rampas, etc. Se define como la limitación del movimiento a pie, independiente por el entorno. Tiene como características definitorias: Alteración de la capacidad de moverse dentro de su entorno, limitación de capacidad de habilidades motoras…. Si una persona ha sufrido una fractura de tibia, la aparición de dolor y parestesias con el movimiento pasivo puede indicarnos: Embolia grasa. Síndrome compartimental. Hemartrosis. Lesión del nervio peroneo. Un paciente de 70 años que tras ser sometido a una artroplastia de cadera, por miedo a caerse rechaza moverse, presenta: Deterioro de la movilidad física. Incumplimiento del tratamiento. Riesgo de caídas. Todas son correctas. Un hombre de 35 años sufrió un accidente de tráfico y fue hospitalizado por una fractura cerrada diafisaria de tibia y peroné en la pierna derecha. A medida que avanzan los días comienza a experimentar un aumento significativo de dolor en la pierna afectada, acompañado de hinchazón y debilidad muscular, siendo el dolor intenso y no responde adecuadamente a la analgesia. Ante esta situación concluyes: Se corresponde con síndrome compartimental y puede ser necesario quitar la inmovilización e, incluso, proceder con una fasciotomía. Se deberá a una falta de elevación de la pierna y mejorará con la movilización activa de los dedos del pie. El paciente debe deambular con muletas porque puede estar sufriendo un tromboembolismo. Es necesario hacer una valoración neurológica para descartar un síndrome de embolia grasa. ¿Cuál de las siguientes complicaciones de una fractura se considera tardía?. Rigidez articular. Embolia grasa. Síndrome compartimental. Shock hipovolémico. Si queremos indagar sobre la existencia de enfermedades osteomusculares o del sistema nervioso, problemas familiares relacionados con el movimiento, estilo de vida del paciente, fármacos que toma el paciente y su ocupación; realizaremos: Una exploración física del paciente. Una resonancia magnética. Una artrocentesis. Realizaremos una entrevista clínica y revisaremos el historial del paciente. Planificas la intervención Terapia de ejercicios: ambulación para un hombre de 82 años tras una artroplastia total de la cadera derecha por artrosis. Señala qué actividad es incorrecta: Planificar el comienzo de la deambulación a los 7-10 días tras la intervención. Proporcionaremos un andador, que deberá avanzar a la vez que la pierna derecha. Cuando opte por un bastón, indicarle que deberá cogerlo con la mano izquierda. Indicarle que cuando camine debe girarse hacia el lado izquierdo para dar la vuelta. Los cuidados de enfermería a un paciente sometido a una atrocentesis debe incluir siempre: Aplicación de vendaje compresivo y vigilar signos de hemorragia. Inmovilización posterior con vendaje. Reposo absoluto sin apoyo durante 7 días posteriores. La educación sanitaria a un paciente que debe deambular con un dispositivo de ayuda debe incluir como recomendaciones: Avanzar el dispositivo de ayuda a la vez que la pierna no afectada y después la pierna afectada. Subir las escaleras con muletas, subiendo primero la pierna no afectada y después la afectada. Usar el bastón en el lado débil, para suplir la extremidad afectada. Todas son correctas. Para valorar los grados de amplitud articular de una persona en la rehabilitación tras una prótesis de rodilla, utilizamos el resultado NOC: Movimiento articular. Ambular. Función esquelética. Movilidad. Indica cuál de las siguientes afirmaciones sobre la Osteomielitis es incorrecta: Puede desencadenarse por Diabetes o por Insuficiencia arterial periférica. Puede manifestarse con vómitos y taquicardia. La infección puede propagarse a otras partes del cuerpo, pero los microorganismos procedentes de otras partes no pueden iniciar la osteomielitis. Puede producirse osteomielitis por un síndrome compartimental. En relación al tratamiento de una fractura de Colles, señala la opción CORRECTA: Debe realizarse RAFI ya que siempre es una fractura con desplazamiento. Se debe hacer reducción manual y después colocación de yeso con desviación cubital. Requiere fijación ósea con tornillos para corregir el desplazamiento. Todas son correctas. Dentro de las manifestaciones tardías del síndrome compartimental, encontramos. Dolor intenso ante la flexión pasiva de la extremidad. Parestesia y debilidad. Se libera mioglobina al torrente sanguíneo que provoca insuficiencia renal. Todas son manifestaciones tardías del síndrome compartimental. Señala cual de las siguientes NO son manifestaciones típicas de la artritis reumatoide: Rigidez matutina que dura aproximadamente 1 h. Falta de fuerza lar cogercosaw pequeñas con las manos. Dolor en limbosacro tras más de 2h sentado. Información de rodillas. Para tratar a una persona con una fractura de cúbito y radio sin desplazamiento se debe realizar: Un yeso braquial (aprox. durante 6 semanas) y después un yeso antebraquial. RAFI. Yeso braquial tras reducción abierta. Yeso antebraquial durante 4 semanas. En el neuroma de Morton se produce: Inflamación de las articulaciones metatarso-falángicas. Fibrosis del nervio mediano plantar previa a la aparición de masa tumoral entre espacios intermetatarsianos. Artritis de los dedos del pie provocada por metatarsalgia. Todas son correctas. Para la intervención Cuidados del paciente escaloyado: mantenimiento las actividades incluyen detectar signos de alarma como: Presencia de dolor con la movilización activa. Hinchazón de los dedos a pesar de la movilización y elevación de los mismos. Presencia de mancha de sangre roja en las primeras 24 h. Todas son correctas. En relación al proceso de cicatrización ósea, indica cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA: En la fase inflamatoria se produce migración de leucocitos al lugar de la fractura. Los osteoblastos forman callo fibrocartilaginoso. El callo fibrocartilaginoso es sustituido por hueso compacto y éste por hueso esponjoso. Se completa la formación del callo óseo durante 2 ó 3 meses. Indica cuáles son signos y síntomas de osteomielitis: Vómitos y taquicardia. Ulceración de la zona con drenaje. Todas son correctas. Calor e inflamación de la zona. La desviación del primer metatarsiano que puede provocar en el segundo dedo flexión de la articulación interfalángica proximal se denomina: Dedo en martillo. Hallux valgus. Neuroma de Morton. Desviación en cuello de cisne. El secado de yeso ocurre: A los 5-10 minutos de haberlo colocado. A las 24-48 horas tras su colocación. A las 2-3 horas tras su colocación. A las 10-12 horas de haberlo colocado. |





