clinica enero 26

El mayor riesgo de conducta suicida en los tx psicotico se ha descrito en: la fase prodromica de un ep psicotico. los primeros años tras el inicio del tx psicotico. los tx psicoticos de larga evolucion. los tx psicoticos de inicio tardio (entre los 40 y 60).

señala la FALSA en relacion con los EMAR. entre las personas con EMAR que desarrollan un cuadro psicotico, predomina la transicion hacia tx del espectro esquizofrenico en comparacion con tx psicoticos afectivos. el grupo de EMAR de sx psicoticos atenuados es el más frecuente en comparacion con los otros frupos de riesgo. el grupo de EMAR de sx psicoticos atenuados está asociado a un mayor riesgo de transicion en comparacion con los otros grupos de riesgo. los EMAR se caracterizan por ser grupos heterogeneos con una evolucion no lineal.

cual de los siguientes aspectos es carac de los EMAR?. entre aquelas personas con EMAR que desarrollan un cuadro psicotico predomina la transicion hacia psicosis afectivas en comparacion con tx del espectro de la esquizofrenia. más de la mitad de las personas con EMAR presentan ideacion suicida. algunas personas con EMAR no acaban desarrollando un tx psicotico franco, por o que no requieren tto. el inicio temprano de medicacion antipsicotica en personas con EMAR, especialmente durante la adolescencia, reduce el riesgo de psicosis.

cual es una carac del modelo fenomenologico aplicado a la psicosis. se centra en la experiencia subjetiva de la persona y en cm se relaciona consigo misma, los demás y el mundo. se centra en los procesos neurobiologicos implicados en el origen y desarrollo de los sintomas psicoticos. se centra en los procesos de vulnerabilidad y estres, asi cm en la interaccion de factores biologicos y ambientales. se centra en un modelo de continuidad que oscila desde los estados no clinicos hasta llegar a los niveles clinicos de sx psicoticos con necesidad de tto.

en relacion con la prevalencia del tx esquizoafectivo. se estima una prevalencia vital estimada del 0.3% con una incidencia superior en mujeres. se estima una prevalencia vital similar a la de la esquizofrenia, con una incidencia ligeramente superior en hombres. se estima una prevalencia vital del 0.3%, con una incidencia superior en hombres. se estima una prevalencia vital del 1.6%, con una incidencia superior en mujeres.

segun el DSM5, en el TDM. la hipersomnia e hiperfagia son más probables en personas mayores. la persistencia de sx depresivos durante la remision, aunque sean leves, es un factor que preddice claramente la recurrencia. la diferencia con un proceso de duelo radica en que la disforia en el duelo aumenta en intensidad, en días o semanas, en funcion de la expectativa de volver a ser feliz. el factor de riesgo que se ha descrito de manera más sistemática son los antecedentes de intentos o amenazas de suicidio que, además, en la mayoria de los suicidios consumados se han precedido de intentos fallidos.

la depresion doble: es un tx incluido en DSM5 para desubrir condiciones en las que coexiste una depresion mayot y un tx depre persistente. es un termino empleado en protocolos de investigacion. es un tx incluido en el DSM5 para describir condiciones en las que coexiste una depresion mayor y un tx x uso de sustancias. es un tx inlcuido en la CIE11 para describir condiciones en las que coexiste una depresion mayor y un tx distimico.

segun el DSM 5, en el curso de un TDM, que condiciones son necesarias para considerar que el paciente se encuentra en una fase de remision total?. una reduccion de más de un 50% de la gravedad de los sx respecto a la linea base. remision de los sx durante más de 6 meses y retorno al funcionamiento normal. cese significativo de los signos y sx durante los ultimos 2 meses. presencia de sx menores, sin llegar a cumplir todos los criterios diagnosticos, durante un periodo menor a 2 meses desde el incio del episodio depresivo mayor.

la teoria (tb la reformulada) de la indefension aprendida de Selligman, propone que. el estilo atribucional de la depresion se carac x atrribuciones internas, estables y globales para los fracasos o acontecimientos negativos. el mantenimeinto de las conductas x refuerzo social y la falta de habilidades sociales, como principal determinante de la baja tasa de reforzamiento. la perdida de autoestima es el eje de la depresion. la capacidad de autorrefuerzo es el eje de la depresion.

cual de las siguientes teorias sobre la depresion señala la especial importancia del papel de las rumiaciones como factor de mayor gravedad y duracion de los sintomas depresivos?. la teoria cognitiva de beck. la teoria de la desesperanza de Abramson. la teoria conductual de fester. la teoria de los estilos de respuesta de Nolen-Hoeksema.

con respecto al riesgo de suicidio en el TB. el riesgo de suicidio es mayor en el TB tipo I. el riesgo de suicidio es de 20-30 veces superior al de la poblacion general. la historia previa de intentos de suicidio y el porcentaje de dias con depresion en el ultimo año no se asocian con suicidios consumados. existen diferencias muy significativas entre las tasas de prevalencia del intento de suicidio entre TB tipo I y II.

en relacion con las caracs diferenciales entre la depresion bipolar y unipolar. la duracion de los ep suele ser menor en la depresion bipolar. la presencia de sx catatonicos es más frecuente en la dpre unipolar. las personas que sufren de depresiones unipolares suelen tener un mayor numero de ep a lo largo de su vida. es más frecuente encontrar sx psicoticos en casos de depresion unipolar.

señala la correcta con respecto al dx diferencial entre los TB y los tx depresivos. el TB tiene una aparicion más tardía, en torno a los 30 años, mientras que la depresion aparece alrededor de los 20 años. existe mayor probabilidad de sufrir sx atipicos, como enlentecimiento motor, agitacion e hipersomnia, en las depresiones bipolares que en las unipolares. existe mayor probabilidad de suicidio en las depresiones unipolares. existe mayor probabilidad de abuso de sustancias psicoactivas en depresiones unipolares.

segun el DSM5, algunas de las diferencias entre la depresion mayor y el TB son: la depresion mayor responde peor al tto ADT convencional que el TB, y se considera que en general tiene más carga genetica q este. el TB está asociado a un menor riesgo de suicidio que el TDM. los tx depresivos tienen mas episodios de media a lo largo de la vida que los bipolares. la depresion mayor tiene una prevalencia a los 12 meses del 7% aprox, mientras que el TB tiene una prevalencia durante 12 meses del 0.6% aprox.

cual es FALSA en relacion con TB. en la etiologia del TB intervienen factores constitucionales. los gemelos identicos con un TB pueden llegar a tener una propension de hasta el 50% de padecer el mismo tx. el estres situacional puede ser el disparador de un ep maniaco. pequeñas alteraciones en el ciclo de sueño pueden afectar adversamente a las personas que muestran predisposicion hacia los tx de tipo bipoar.

el tx de panico. tiene una prevalencia anual del 5-7% en la poblacion general. la mujer tiene el triple de probabilidad de desarrollar el cuadro que el hombre. presenta una elevada comorbilidad con enfermedades fisicas y medicas. presenta una baja comorbilidad con el TB.

con relacion a las fobias especificas. el aprendizaje vicario es la via más relevante en la adquisicion de las fobias. aprox el 50% de personas con dx FE temen a más de una situacion u objeto. el miedo intenso y desproporcionado a la situacion u objeto se acompaña de una cognicion especifica. las FE que se presentan a una edad más tardía son las fobias situacionales.

en que teoria relacionada con las fobias se sugiere que, desde el punto de vista del sujeto, existe una respuesta nociva "gestaltlike"?. modelo de watson y rayner. teoria de la incubacion de la ax de Eysenck. modelo bifactorial mediacional de mowrer. teoria de la preparacion de seligman.

en relacion con el tx de ansiedad social. en los adultos mayorees, la ax social puede incluir la mejora de los sx de enf medicas. el inicio tardio predice la aparicion posterior de cuadros depresivos y abuso de sus, lo cual, ademas, predice altos niveles de disfuncionalidad e interferencia en la vida de las personas. raramente ocurre de manera aislada. las expectativas sociales desempeñan un papel importante en la explicacion de una mayor busqueda de ayuda en px de genero fem.

que carac a los sujetos con TAS (social). usan la supresion expresiva como estrategia de regulacion emocional. la ax tiende a disminuir a lo largo del tiempo ya que están expuestos a constantes sociales en su dia a dia. acostumbran a subestimar las consecuencias negativas de las situaciones sociales. suelen iniciar tto en fases iniciales del cuadro debido a las importantes limitaciones funcionales que conlleva.

el modelo de aprension ansiona ha sido propuesto x. Borkovec. barlow. seremi. wells.

segun Barlow et al (2018), los constructos transdx nucleares en los tx emocionales consisten en: la atención focalizada en señales de amenaza, la percepcion de incontrolabilidad e impredecibiliad, las tendencias a la accion y conductas impulsadas x sesgos cognitivos y la evitacion experiencial. la autopreocupacion neurotica, la percepcion de incontrolabilidad e impredecibilidad, las tendencias a la accion y conductas impulsadas x la emocion y la evitacion emocional. la autopercepcion neurotica, la percepcion de incontrolabilidad e impredecibilidad, las tendencias a la accion y conductas impulsadas x sesgos cognitivos y la supresion emocional. la atencion focalizada en señales de amenaza, la percepcion de incontrolabilidad e impredecibilidad, las tendencias a la accion y conductas impulsadas x la emocion y la evitacion emocional.

clark (2020) resume los argumentos a favor de separar el TOC de los tx de ax. Cual de los siguientes argumentos es FALSO. los tx incluidos en el espectro OC comparten un mismo circuito neuronal carac x una hipoactivacion de la region frontoestriada, q contrasta con el circuito de los tx de ax, en los que se produce una activacion de la AMG. el TOC y el resto de los tx del grupo tienen una respuesta similar al tto frma, en especial ISRS. las personas con TOC tienen dificultades para inhibir o detener un comportaiento una vez iniciado y en otras ocasiones las tienen para no iniciarlo. los tx del espectro OC comparten un sx nuclear: la compulsividad, q varia en un continuo en cuyo extremo opuesto se situa la impulsividad.

Cual de los tx, incluidos dento de la cat "TOC y tx relacionados" (DSM y CIE) fue clasificado en versiones anteriores de ambos manuales en los "tx del control de impulsos". tx de acumulacion. excoriacion. tricotilomania. dismorfico corporal.

segun cie 11, la hipocondriasis se encuentra dentro del grupo de. tx de distres corporal o de la experienica corporal. tx disociativos. tx de ax o relacionados con miedo. TOC y otros relacionados.

en relacion con el nivel de insight que la persona con TOC tiene sobre sus sx. un nivel de insight bajo se asocia a mayor comorbilidad con otros problemas. el nivel de insight es menor cuando se presentan contenidos obsesivos de simetria, orden y limpieza. el nivel de insight es una carac estable a lo largo de la evolucion de los tx. el inicio tardio de los sx se asocia a un nivel de insight bajo.

respecto a las obsesiones puras. aparecen en personas que se encuentran en fases tempranas o muy avanzadas del TOC. en las primeras fases del desarrollo del TOC las obsesiones se evidencian antes que las compulsiones. pueden asociarse a una comprension del problema (insight) muy precaria y otras dificultades metacognitivas. no se considera actualmente una terminologia adecuada, pudiendo generar errores de dx y tto.

cual de las siguientes estrategias de supresion de las obsesiones es la más carac de personas con TOC. distraccion. control social. autocastigarse. preocupacion.

segun DSM 5, en relacion con TOC. casi el 25% de las mujeres tienen un inicio antes de los 10. alrededor de un 30% de los individuos con TOC tiene un tx de tics. si un individuo tiene obsesiones tipicas del TOC ( no completitud, daño) que conllevan conductas de acumulacion compulsiva (adquirir todos los objetos de un conjunto para alcanzar la integridad, no desechar periodicos ya que podria prevenir un daño) se deberia dx tx x acumulacion en su lugar. la tasa de TOC en los familiares de 1er grando de los adultos con TOC es 3 veces mayor q entre los familiares de 1er grado de los q no tienen este tx.

Rachman propuso un conjunto de vv asociadas al aumento de la sensibilizacion a los pensamientos que podrian explicar la persistencia de las obsesiones en el TOC. ¿cual de las siguientes vv NO esta entre ellas?. el estado de disforia en el que se producen las obsesiones. la expresion inadecuada de las propias emociones. la falta de control percibido sobre uno mismo y el entorno. vivir acontecimientos estresantes.

segun DSM5, señala la FALSA con respecto al TOC y tx relacionados. la tricotilomania requiere especificar si existe introspeccion buena, o poca introspeccion, o ausencia de introspeccion y creencias delirantes. en el dx de tx x acumulacion se requiere especificar con adquisicion excesiva, siendo la forma más frecuente de adquisicion la compra excesiva, seguida de la adquisicion de articulos gratuitos. el TDM es el tx comorbido más comun del tx dismorfico corporal, con un inicio x lo general posterior al tx dismorifoc corporal. el tx de excoriacion requiere necesariamente que se realicen intentos repetidos de disminuir o dejar de rascarse la piel.

segun la teoria de la representacion dual de brewin et al (2003). la info vincualda al sufrimiento de un suceso traumatico se almacena en paralelo en la mem verbalmente accesible y en la mem temporalmente accesible. la info vinculada al sufrimiento de un suceso traumatico se almacena de forma secuencial en la mem verbalmente accesible y en la mem situacionalmente accesible. existen 2 sis de memoria q actuan de forma secuencial: mem verbalmente accesible y mem temporalmente accesible. existen 2 sis de memoria q actuan en paralelo: mem verbalmente accesible y mem temporalmente accesible.

que se puede afirmar con la relacion al curso de AN. su inicio mas comun es en la primera infancia sobre los 8. mas de la mitad de las px han tenido un dx previo de BN. existe un segundo pico de incidencia, a partir de los 40 años, relacionado con perimenopausia. la mortalidad se debe fundamentalmente a complicaciones medicas asociadas al propio tx o suicidio.