Clínica II

Respecto a qué efectos de la morfina habría que informar a un paciente o su familia antes del alta hospitalaria, si debe asumir personalmente el tratamiento del dolor con morfina vía oral en régimen ambulatorio. Náuseas, vómitos, sedación y depresión respiratoria. Depresión respiratoria, adicción, náuseas, vómitos y estreñimiento. Sedación, depresión respiratoria, náuseas, vómitos y estreñimiento. Tolerancia, náuseas, vómitos, estreñimiento y sedación.

Cuando se habla del riesgo de que un paciente desarrolle adicción a la morfina, nos referimos a: El riesgo de desarrollo dependencia respiratoria a la morfina. El riesgo de que aparezca dependencia psicológica a la morfina. El riesgo de que aparezca un síndrome de abstinencia o dependencia física a la morfina. La necesidad de aumentar la dosis de morfina para eliminar totalmente el dolor. Todas son ciertas.

Se considera como dolor crónico maligno a: Todas son ciertas. Un dolor prolongado en el tiempo provocado por una enfermedad que termina con la vida del paciente. Un dolor mantenido en el tiempo provocado por una enfermedad con buen pronóstico. Ninguna es cierta. Un dolor crónico que provoca la muerte de un paciente.

Si un paciente que tiene controlado el dolor crónico maligno que padece con la administración morfina de acción prolongada, empieza a demandar dosis de fármaco antes de lo habitual, tenemos que plantear como causa más probable: El inicio de tolerancia a la morfina. El inicio de una intolerancia a la morfinA. La administración incorrecta del fármaco (morfina). El inicio de adicción a la morfina. El inicio de una dependencia física a la morfina.

¿Qué decisión es más correcta para controlar el riesgo de desarrollar adicción a la morfina?. Ninguna es correcta. Utilizar este fármaco únicamente para pacientes con dolor agudo. Utilizar este fármaco únicamente en pacientes con dolor crónico maligno. Sustituir la morfina por otro fármaco después de un tiempo prolongado de administración. Evitar que el propio paciente se administre la morfina.

El uso de fármacos opioides para el tratamiento farmacológico del dolor según la estrategia propuesta por la OMS se situaría en: Todos los escalones. Primer escalón. Segundo escalón. Segundo y tercer escalón.

Los fármacos coadyuvantes son: Otra forma de llamar a los placebos. Los fármacos que la OMS sitúa como primer escalón. Fármacos que no tienen efecto analgésico, pero son útiles en el control del dolor. Los antiinflamatorios no esteroideos (aspirina, etc.). Ninguna es cierta.

Las medidas de tratamiento no farmacológico del dolor tienen su fundamento en que: Favorecen el autocontrol del dolor por parte del paciente. Actúan fundamentalmente sobre el componente psicológico del dolor. Actúan sobre los factores que condicionan el umbral individual de dolor. Las opciones a y c son ciertas. Ninguna es ciertA.

Paco y Nicolás son dos pacientes que padecen dolor crónico maligno secundario a un cáncer de próstata en estadio avanzado. Cuando la enfermera los entrevista para objetivar la intensidad del dolor con una escala analógica de 0 a 10: Paco sitúa su dolor en 7, está sudoroso y taquicárdico. Nicolás lo sitúa en 6, está tranquilo y con una frecuencia cardíaca dentro de límites normales para él. ¿Cuál de las siguientes inferencias es correcta?. Paco tiene objetivamente más dolor que Nicolás. Nicolás necesita menos dosis de morfina para aliviar el dolor que Paco. Ninguna es correcta. Paco tiene dolor y Nicolás tiene dolor. Subjetivamente Nicolás no tiene dolor.

Si la prescripción médica de morfina de un paciente es la siguiente: de 5 a 20 mg (VO) cada 4 horas. La última dosis que se le administró fue de 10 mg y, ahora, 4 horas después, el paciente afirma que el dolor le ha disminuido, pero no ha desaparecido ¿Qué decisión te parece más adecuada como enfermera/o responsable del tratamiento del dolor de ese paciente?. Ponerle 15 mg y valorar al cabo de 1 hora. Ponerle 5 mg inmediatamente. Ponerle 10 mg inmediatamente. No ponerle morfina y consultar al médico. Ponerle 15 mg y consultar al médicO.