Clinica lll Primera parte

¿Qué procedimiento proporciona información valiosa sobre el estado del sistema nervioso central y se utiliza en el diagnóstico de enfermedades neurológicas?. Prueba de Talón-Rodilla. Escala de Evaluación de Glasgow. Neurosonografía. Análisis de Líquido Cefalorraquídeo (LCR).

¿Qué herramienta se utiliza para medir la fuerza muscular en diferentes grupos musculares?. Marcha en línea recta. Escala de Fuerza Muscular del MRC. Potenciales Evocados Auditivos (PEA). Electroencefalografía (EEG).

¿Qué técnica se utiliza para evaluar la actividad eléctrica de los músculos y la integridad de la unión neuromuscular?. Electromiografía (EMG). Potenciales evocados visuales. Tomografía Computarizada (TC). Marcha en línea recta.

¿Qué prueba se utiliza para evaluar la capacidad del paciente para realizar movimientos motores finos y coordinados?. Prueba de dedo-nariz. Resonancia Magnética (RM). Tomografía Computarizada (TC). Escala de Fuerza Muscular del MRC.

¿Qué estudio se utiliza para evaluar la integridad de las vías sensoriales y motoras del sistema nervioso central?. Punción Lumbar. Potenciales Evocados. Escala de Evaluación de Glasgow. Marcha en línea recta.

¿Qué técnica se utiliza para medir los cambios en el flujo sanguíneo cerebral y estudiar la actividad cerebral durante tareas específicas?. Tomografía Computarizada (TC). Pinza. Imagen por Resonancia Magnética Funcional (RMf). Escala de Fuerza Muscular del MRC.

Durante una evaluación neurológica en un paciente adulto, el médico raspa firmemente la planta del pie, lo que provoca que el dedo gordo del pie se extienda hacia arriba y los otros dedos se abran en abanico. ¿Qué indica este hallazgo en relación con el reflejo de Babinski?. Es un reflejo normal en un adulto, indicando una función neurológica intacta. Sugiere una lesión en el tracto corticoespinal (vía piramidal). Indica únicamente una respuesta de sobresalto sin significado neurológico. Es una variante normal del reflejo plantar que no requiere más investigación.

Un paciente de 35 años ingresa al servicio de urgencias después de sufrir un accidente automovilístico. A la valoración inicial, el paciente presenta las siguientes características: · Al hablarle en voz alta, el paciente abre los ojos. · Al preguntarle su nombre y dónde se encuentra, emite palabras incomprensibles (gemidos, ruidos guturales). · Al aplicarle un estímulo doloroso (presión en el lecho ungueal), realiza movimientos de retirada de la extremidad. Basándose en estos hallazgos, ¿cuál sería la puntuación de la Escala de Coma de Glasgow (GCS) para este paciente y qué implicaría esta puntuación en relación con la gravedad de su TCE?. GCS 7 - TCE Grave. GCS 9 - TCE Moderado. GCS 11 - TCE Leve. GCS 13 - TCE Leve.

Un paciente acude a consulta refiriendo que, aunque puede mover su brazo, siente que tiene mucha menos fuerza de lo habitual al intentar levantar objetos o realizar tareas cotidianas. No ha perdido completamente la capacidad de movimiento, pero la debilidad le dificulta sus actividades. ¿Qué término médico describe mejor esta condición?. Paresia. Parálisis. Atrofia. Plejía.

¿Qué procedimiento se utiliza para visualizar estructuras cerebrales y detectar anomalías o lesiones?. Tomografía Computarizada (TC). Electromiografía (EMG). Escala de Evaluación de Glasgow. Pinza.

¿Cuál es uno de los mecanismos patofisiológicos subyacentes de la epilepsia en trastornos intracraneales que implica la irritación de las neuronas circundantes?. Cambios en la excitabilidad neuronal. Irritación neuronal. Desencadenamiento de actividad epiléptica. Cambios en la actividad eléctrica cerebral.

¿Cuál de las siguientes pruebas es fundamental para identificar trastornos intracraneales subyacentes en pacientes con epilepsia secundaria?. Análisis de sangre. Estudios de imagen, como la resonancia magnética o la tomografía computarizada. Electroencefalograma. Biopsia cerebral.

¿Cuál es una forma de encefalitis que puede ser una causa de epilepsia y que es causada por el virus del herpes simple?. Encefalitis meningocócica. Encefalitis japonesa. Encefalitis herpética. Encefalitis viral.

¿Cuál de los siguientes síntomas es un signo temprano común de un tumor encefálico?. Pérdida de peso inexplicada. Dolor de cabeza. Cambios en la memoria y la concentración. Convulsiones.

Mateo, un niño de 5 años previamente sano, es traído a urgencias por sus padres. Refieren que, mientras jugaba, de repente "se quedó rígido, sus ojos se fueron hacia un lado y empezó a hacer movimientos rítmicos con sus brazos y piernas". El episodio duró aproximadamente 2 minutos y luego se quedó somnoliento. Los padres están muy asustados, ya que nunca le había pasado algo similar. Basándose únicamente en el episodio descrito, ¿qué término describe con mayor precisión el evento agudo y transitorio que experimentó Mateo?. Trastorno del neurodesarrollo. Epilepsia. Infarto cerebral. Crisis epiléptica.

¿Qué tipo de infección del sistema nervioso central puede afectar directamente las funciones cerebrales y provocar convulsiones?. Meningitis. Toxoplasmosis cerebral. Encefalitis. Neurocisticercosis.

¿Qué tipo de trastorno intracraneal puede provocar cambios en la excitabilidad neuronal, aumentando la probabilidad de que las neuronas disparen señales eléctricas de manera inapropiada?. Tumores cerebrales. Malformaciones arteriovenosas. Hematomas intracraneales. Infecciones del sistema nervioso central.

¿Cuál de los siguientes trastornos intracraneales puede desencadenar crisis epilépticas debido a la presión que ejercen sobre el tejido cerebral circundante o a su invasión en áreas críticas para la regulación de las actividades eléctricas del cerebro?. Tumores cerebrales. Malformaciones arteriovenosas. Hematomas intracraneales. Infecciones del sistema nervioso central.

¿Qué tipo de tratamiento farmacológico es la opción terapéutica más común para controlar las crisis epilépticas en pacientes con epilepsia secundaria a trastornos intracraneales?. Antidepresivos. Analgésicos. Medicamentos antiepilépticos. Anticoagulantes.

¿Qué tipo de trastorno intracraneal puede causar daño cerebral y desencadenar episodios epilépticos debido a la irritación de las estructuras nerviosas cercanas?. Tumores cerebrales. Malformaciones arteriovenosas. Hematomas intracraneales. Infecciones del sistema nervioso central.

¿Qué factor de riesgo se relaciona con un mayor riesgo de aneurismas intracraneales?. Hipotensión. Tabaquismo. Hipotermia. Desnutrición.

¿Qué tipo de ACV ocurre cuando un coágulo de sangre se forma en una arteria cerebral?. ACV embólico. ACV hemorrágico. ACV trombótico. ACV subaracnoideo.

¿Cuál de las siguientes pruebas de imagen es más común para diagnosticar un aneurisma intracraneal?. Radiografía de tórax. Ecografía abdominal. Electrocardiograma. Angiografía cerebral.

En el ACV hemorrágico, ¿cuál de los siguientes síntomas es más característico?. Pérdida de visión. Dolor de cabeza severo y súbito. Disminución de la frecuencia respiratoria. Náuseas y vómitos constantes.

¿Qué sintomatología aparece frecuentemente en un aneurisma intracraneal roto?. Dolor en el pecho. Cefalea súbita e intensa. Dolor en el abdomen. Visión nublada.

En el manejo de un paciente con ACV, ¿cuál de las siguientes intervenciones es clave para evitar complicaciones?. Administrar analgésicos orales para el dolor. Administrar líquidos intravenosos en grandes cantidades. Colocar al paciente en posición horizontal. Controlar la presión arterial.

¿Cuál es el tipo más común de accidente cerebrovascular (ACV)?. ACV hemorrágico. ACV isquémico. ACV subaracnoideo. ACV trombótico.

¿Cuál de los siguientes es un signo común del ACV?. Dolor abdominal. Pérdida de la fuerza muscular en un lado del cuerpo. Dolor de garganta. Aumento de la temperatura corporal.

¿Qué es un ACV isquémico?. Un accidente cerebrovascular causado por la ruptura de un vaso sanguíneo. Un accidente cerebrovascular causado por la obstrucción de una arteria cerebral. Un accidente cerebrovascular por un aumento súbito de la presión intracraneal. Un accidente cerebrovascular causado por la dilatación anormal de las arterias cerebrales.

¿Cuál de los siguientes factores NO es un factor de riesgo modificable para el ACV?. Hipertensión arterial. Tabaquismo. Edad avanzada. Sedentarismo.

¿Cuál es el tratamiento utilizado en la esclerosis lateral amiotrófica para regular los niveles de glutamato en el cerebro?. Agonistas de dopamina. Inhibidores de la monoaminooxidasa. Riluzol. Corticosteroides.

¿Qué medicamento es utilizado principalmente para aumentar los niveles de dopamina en pacientes con enfermedad de Parkinson?. Amantadina. Acetato de glatirámero. Interferón beta. Levodopa.

¿Cuál es un síntoma motor común de la enfermedad de Parkinson?. Temblores en reposo. Fatiga extrema. Pérdida de memoria. Problemas de audición.

¿Qué prueba se utiliza comúnmente para visualizar las lesiones cerebrales y medulares en pacientes con esclerosis múltiple?. Tomografía computarizada (TC). Radiografía convencional. Electrocardiograma (ECG). Resonancia magnética (RM).

En la enfermedad de Parkinson, ¿qué alteración motora se caracteriza por rigidez y lentitud en los movimientos?. Bradicinesia. Espasticidad. Inestabilidad postural. Marcha arrastrada.

¿Qué síntoma es comúnmente asociado con la enfermedad de Parkinson pero no con la esclerosis múltiple?. Temblores en reposo. Fatiga. Espasticidad muscular. Dificultad para caminar.

¿Qué sustancia se ve afectada en la esclerosis múltiple, causando la interrupción de las señales nerviosas?q. Dopamina. Mielina. Serotonina.

¿Cuál de los siguientes factores se asocia con un mayor riesgo de desarrollar esclerosis múltiple?. Exposición al sol. Falta de vitamina D. Consumo de frutas y verduras. Ejercicio regular.

¿Cuál es el principal objetivo del tratamiento de la esclerosis múltiple?. Reducir la frecuencia y gravedad de las recaídas. Curar la enfermedad. Eliminar las placas de esclerosis. Acelerar la progresión de la enfermedad.

En la esclerosis lateral amiotrófica (ELA), ¿qué tipo de células nerviosas se ven afectadas?. Neuronas sensoriales. Neuronas motoras. Células gliales. Células dendríticas.

¿Qué tipo de evaluación se realiza para identificar la función motora y sensorial en pacientes con desatención unilateral?. Monitoreo de la presión intracraneal. Solo pruebas de laboratorio. Examen físico y pruebas neuropsicológicas. Evaluación de la respiración.

En la prevención de la disfunción neurovascular periférica, ¿cuál de los siguientes factores de riesgo se debe controlar?. Salud mental. Hipertensión arterial. Color de piel. Cantidad de horas de sueño.

¿Qué condición se describe como la incapacidad de prestar atención a un lado del cuerpo o del espacio debido a una lesión cerebral?. Desatención unilateral. Hemiparesia. Afasia. Parálisis facial.

¿Cuál es un aspecto fundamental en la adaptación ambiental para un paciente con desatención unilateral?. Garantizar la seguridad en el entorno para prevenir caídas. Evitar la presencia de cualquier objeto en la habitación. Limitar la interacción social del paciente. Prohibir cualquier tipo de estimulación sensorial.

¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es común en la desatención unilateral?. Dificultad para respirar. Dolor intenso en las extremidades. Pérdida de apetito. Negligencia del espacio extrapersonal.

En la evaluación de la desatención unilateral, ¿qué examen es fundamental para analizar la función cerebral y detectar posibles lesiones?. Estudios de imagenología cerebral. Examen de sangre. Medición de la temperatura corporal. Test de agudeza visual.

¿En qué parte del cuerpo es más común la desatención unilateral debido a un daño cerebral?. Lado contralateral a la lesión cerebral. Lado derecho del cuerpo únicamente. Lado izquierdo del cuerpo únicamente. Ambos lados del cuerpo de manera equitativa.

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para desarrollar disfunción neurovascular periférica?. Tabaquismo. Actividad física regular. Dieta baja en grasas. Uso de protectores solares.

¿Qué estrategia es clave para prevenir la disfunción neurovascular periférica?. Evitar el ejercicio físico. Evitar la monitorización de la presión arterial. Reducción de líquidos en la dieta. Identificación de factores de riesgo y medidas preventivas.

¿Qué intervención de enfermería es esencial para el manejo de pacientes con desatención unilateral?. Iniciar tratamientos quirúrgicos de inmediato. Uso de sedantes para el paciente. Educación al paciente y a la familia. Limitar la movilidad del paciente.

¿Qué tipo de intervenciones deben implementarse para controlar el dolor en pacientes con alteración de la sensibilidad periférica?. Reducción de líquidos para prevenir inflamación. Aplicación de masajes suaves sin ninguna indicación. Uso de analgésicos específicos para dolor neuropático. Aplicación de compresas frías sin evaluación previa.

¿Qué es esencial para una adecuada estimulación cognoscitiva en pacientes con alteraciones de la percepción?. Administrar medicamentos que afecten la memoria de forma intencionada. Mantener al paciente en reposo absoluto sin ninguna actividad cognitiva. Evitar que el paciente realice actividades que impliquen concentración. Fomentar el desarrollo de habilidades cognitivas a través de ejercicios específicos.

¿Qué nombre se utiliza para describir la condición en la que un paciente presenta una falta de atención o percepción hacia un lado del cuerpo?. Heminegligencia. Hemiplejia. Afasia. Agnosia.

En pacientes con alteración de la sensibilidad periférica debido a diabetes, ¿cuál es una de las intervenciones más importantes?. Control estricto de la glucemia. Disminuir la ingesta de alimentos ricos en carbohidratos. Suspender el uso de medicamentos antihipertensivos. Fomentar el descanso absoluto sin actividad física.

¿Cuál es una de las primeras acciones a tomar al atender a un paciente con alteración de la sensibilidad periférica?. Aplicar técnicas de relajación sin monitoreo. Iniciar terapia física sin evaluación previa. Administrar medicación para reducir la inflamación. Realizar un examen físico detallado de las áreas afectadas.

En el manejo de la anulación de un lado del cuerpo, ¿qué acción debe priorizarse para prevenir úlceras por presión?. Realizar cambios de posición regulares. Evitar que el paciente se mueva por sí mismo. Aplicar cremas hidratantes en todo el cuerpo. Dejar que el paciente permanezca en la misma posición durante largos períodos.

En el manejo de la anulación de un lado del cuerpo, ¿cuál es una de las primeras etapas importantes?. Administrar analgésicos para el dolor. Iniciar la terapia ocupacional de inmediato. Colocar dispositivos de seguridad en la habitación. Realizar una evaluación inicial completa.

¿Qué tipo de terapia se considera fundamental para la rehabilitación de pacientes con anulación de un lado del cuerpo?. Terapia farmacológica PRN. Terapia psicológica exclusivamente. Terapia de lenguaje y comunicación únicamente. Terapia ocupacional y fisioterapia.

¿Qué debe incluir una evaluación continua del paciente con alteraciones de la sensibilidad periférica?. Monitoreo constante de la función nerviosa y la respuesta a intervenciones. Solo monitoreo de la presión arterial. Evaluación semanal de las extremidades para detectar úlceras. Registro únicamente del dolor reportado por el paciente.

¿Cuál de las siguientes intervenciones debe implementarse para mejorar la seguridad del paciente con anulación de un lado del cuerpo?. Ayudar al paciente a movilizarse de manera segura y colocar barandas de apoyo. Colocar objetos en el lado afectado para que el paciente los toque. Evitar la movilización del paciente para prevenir caídas. Dejar al paciente sin supervisión durante las actividades diarias.

¿Qué factor de riesgo puede provocar una perfusión cerebral ineficaz debido a la obstrucción de los vasos sanguíneos?. Arritmias cardíacas. Hipotensión ortostática. Hemorragias gastrointestinales. Hipoxia sistémica.

¿Qué signo vital debe ser monitorizado continuamente en un paciente con riesgo de perfusión cerebral ineficaz?. Frecuencia cardíaca. Frecuencia urinaria. Saturación de oxígeno. Temperatura corporal.

¿Qué manifestación clínica podría indicar una alteración en la perfusión cerebral que afecta al centro de control del vómito en el cerebro?. Náuseas y vómitos. Pérdida de equilibrio. Edema en las extremidades inferiores. Sequedad en la boca.

¿Cuál de las siguientes intervenciones debe realizarse en un paciente con riesgo de perfusión cerebral ineficaz y arritmias cardíacas?. Administración de heparina intravenosa. Administración de antiarrítmicos según lo prescrito. Aplicación de calor local para relajar los músculos. Uso de terapia hormonal.

¿Cuál es una de las principales causas del riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz?. Uso excesivo de sedantes. Deficiencia de vitamina D. Trastornos hormonales. Obstrucción de las arterias carótidas o vertebrales.

¿Cuál de las siguientes condiciones puede causar "Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz"?. Hipotensión arterial. Hipertensión pulmonar. Diabetes mellitus tipo 2. Artritis reumatoide.

¿Qué intervención de enfermería es clave para prevenir una perfusión cerebral ineficaz?. Mantener la temperatura corporal en un rango de hipotermia. Administrar antibióticos para prevenir infecciones. Monitorear constantemente los signos vitales y el nivel de conciencia. Restringir la ingesta de líquidos para evitar sobrecarga.

¿Qué manifestación clínica puede indicar un deterioro en la perfusión cerebral?. Confusión o somnolencia. Dolor en el pecho. Aumento de la temperatura corporal. Dificultad para respirar.

¿Qué técnica de diagnóstico puede utilizarse para evaluar la integridad cerebral en pacientes con riesgo de perfusión cerebral ineficaz?. Radiografía de tórax. Electroencefalograma (EEG). Tomografía computarizada (T R. Prueba de esfuerzo.

¿Cuál de los siguientes síntomas puede indicar un riesgo de perfusión cerebral ineficaz?. Visión borrosa. Pérdida de apetito. Dolor abdominal. Tos persistente.

¿Qué indicaría un cambio significativo en la monitorización de la presión intracraneal (PI)?. Aumento de la presión sanguínea. Disminución de la respuesta pupilar. Pérdida de fuerza muscular en las extremidades. Elevación de la PIC más allá de los límites normales.

¿Cuál es el objetivo principal de la monitorización de la PIC?. Prevenir el aumento de la temperatura corporal. Optimizar el flujo sanguíneo cerebral y prevenir daño cerebral. Controlar el ritmo cardíaco del paciente. Evaluar la capacidad respiratoria del paciente.

¿Qué es esencial en la evaluación neurológica cuando se utiliza la Escala de Coma de Glasgow (GCS)?. Identificar el tamaño de las pupilas. Evaluar la respuesta motora, ocular y verbal. Medir la temperatura corporal. Observar los signos vitales del paciente.

¿Qué herramienta se utiliza para evaluar el nivel de conciencia del paciente en la monitorización neurológica?. Escala de fuerza muscular MRC. Escala de Glasgow. Escala de percepción del dolor. Escala de masa muscular.

En un paciente con disreflexia autónoma, la bradicardia es un signo común. ¿Qué otro síntoma podría acompañarla?. Aumento de la presión arterial. Pérdida de consciencia. Disminución de la temperatura corporal. Cambios en el ritmo respiratorio.

En la monitorización neurológica, ¿cuál es un indicador de posible deterioro neurológico cuando se evalúa la función motora?. Movimientos descoordinados o debilidad muscular. Pupilas dilatadas que no responden a la luz. Elevación de la presión arterial. Frecuencia respiratoria lenta.

¿Cuál de los siguientes es un síntoma común de la disreflexia autónoma?. Aumento de la temperatura corporal. Hipotensión severa. Hipertensión súbita. Disminución del tono muscular.

¿Qué debe hacerse si se sospecha que el estreñimiento es la causa de la disreflexia autónoma?. Administrar un analgésico fuerte. Realizar un cateterismo vesical. Administrar laxantes o realizar maniobras de estimulación rectal. Evacuar inmediatamente al paciente.

¿Qué intervención inicial es fundamental cuando se detecta disreflexia autónoma en un paciente?. Elevar la parte inferior del cuerpo del paciente. Colocar al paciente en posición vertical o semi-sentado. Administrar una dosis de sedante. Cubrir al paciente con una manta caliente.

¿Qué debe hacer el personal de enfermería si un paciente con disreflexia autónoma presenta una vejiga llena?. Administrar un analgésico inmediatamente. Realizar un cateterismo vesical. Colocar al paciente en posición fetal. Esperar a que el paciente evacúe espontáneamente.

¿Qué debe observarse al evaluar las articulaciones de las manos?. La integridad de las articulaciones interfalángicas y metacarpofalángicas. El color de las uñas. La temperatura del aire alrededor de las manos. La fuerza de los músculos del cuello.

¿Qué se debe evaluar en la prueba de Trendelenburg?. La estabilidad de la cadera. La fuerza de la muñeca. La flexión de la rodilla. La estabilidad del tobillo.

¿Qué tipo de palpación se utiliza para evaluar las estructuras profundas, como músculos y tendones?. Palpación superficial. Palpación de articulaciones. Palpación profunda. Palpación de los reflejos.

¿Qué debe observarse durante la evaluación de la movilidad y función articular?. La flexibilidad del cuello exclusivamente. La amplitud de movimiento y la presencia de dolor o limitación. El color de la piel alrededor de la articulación. La temperatura del aire en el entorno.

¿Por qué es importante obtener el consentimiento informado antes de realizar la exploración física?. Para evitar que el paciente se sienta incómodo. Para cumplir con la ley de confidencialidad únicamente. Para registrar los hallazgos en el expediente clínico. Para asegurarse de que el paciente comprende y acepta el procedimiento.

¿Qué se evalúa durante la inspección física de la función musculoesquelética?. La frecuencia cardíaca del paciente. El color de las pupilas. La función renal del paciente. La alineación de las extremidades y la columna vertebral.

¿Qué indica una asimetría corporal durante la inspección?. Un posible trastorno respiratorio. Un posible trastorno musculoesquelético, como una pierna más corta. Un signo de deshidratación. Una reacción alérgica.

¿Qué aspecto es esencial al evaluar la columna vertebral durante la exploración física?. La movilidad de los hombros. La fuerza en los músculos de la pierna. La flexibilidad de las rodillas. La alineación y la amplitud de movimiento de la columna.

¿Qué se debe valorar en la evaluación de las rodillas?. La presencia de masa muscular en los muslos. La amplitud de movimiento y la estabilidad de los ligamentos y meniscos. El color de la piel alrededor de la articulación. La flexibilidad de los dedos.

¿Cuál es el objetivo de la palpación superficial en la evaluación física?. Identificar deformidades en la columna vertebral. Evaluar la temperatura de la piel y buscar masas o áreas dolorosas. Medir la presión arterial Evaluar la movilidad articular.