Clínica PIR (Trastornos bipolares)

En relación con el diagnóstico del trastorno bipolar, según el DSM-5-TR: El trastorno bipolar tipo I se establece únicamente en presencia de antecedentes familiares de trastorno afectivo. El trastorno bipolar tipo II requiere al menos un episodio maníaco y uno depresivo mayor. El trastorno bipolar tipo I se diagnostica con al menos un episodio maníaco, haya o no episodios depresivos mayores. El trastorno bipolar tipo II exige la presencia de síntomas psicóticos durante la hipomanía.

¿Cuál de estas afirmaciones es INCORRECTA en relación con el trastorno bipolar?. En la etiología del trastorno bipolar intervienen los factores constitucionales. Los gemelos idénticos con un trastorno bipolar pueden llegar a tener una propensión de hasta el 50% de padecer el mismo trastorno. El estrés situacional puede ser el disparador de un episodio maniaco. Pequeñas alteraciones en el ciclo de sueño pueden afectar adversamente a las personas que muestran predisposición hacia los trastornos de tipo bipolar.

En relación con el episodio hipomaníaco, según el DSM-5-TR: Su duración mínima es de 4 días y no se acompaña de síntomas psicóticos. Produce un deterioro funcional grave y suele requerir hospitalización. Puede diagnosticarse, aunque dure solo 2 días, si hay síntomas psicóticos. Su duración mínima es de 7 días y no se acompaña de síntomas psicóticos.

En los trastornos depresivos, a diferencia de los trastornos bipolares, es más típico: Una menor frecuencia de fracaso en las relaciones de pareja. Una mayor frecuencia de síntomas atípicos. Una menor frecuencia de quejas somáticas. Una mayor ocurrencia de episodios depresivos en el periparto.

El trastorno bipolar tipo II se caracteriza por: La aparición de uno o más episodios maníacos o episodios mixtos. La aparición de uno o más episodios maníacos acompañados de episodios distímicos. La aparición de uno o más episodios depresivos mayores acompañados por al menos un episodio hipomaníaco. La aparición de un episodio maníaco inducido por sustancias.

El diagnóstico de trastorno ciclotímico (DSM 5), requiere: Numerosos episodios hipomaníacos. Numerosos periodos de síntomas hipomaníacos. Numerosos episodios depresivos mayores. Numerosos síntomas esquizoafectivos.

¿Qué duración mínima han de tener los síntomas para que se cumplan los criterios de un episodio maniaco según el DSM 5?: Una semana. Dos semanas. Un mes. Tres meses.

Con respecto al riesgo de suicidio en el trastorno bipolar (TB): El riesgo de suicidio es mayor en el TB tipo I. El riesgo de suicidio es de 20 a 30 veces superior al de la población general. La historia previa de intentos de suicidio y el porcentaje de días con depresión en el último año no se asocian con suicidios consumados. Existen diferencias muy significativas entre las tasas de prevalencia del intento de suicidio entre TB tipo I y TB tipo II.

Según el DSM-5, algunas de las diferencias entre la depresión mayor y el trastorno bipolar son: La depresión mayor responde peor al tratamiento antidepresivo convencional que el trastorno bipolar, y se considera que en general tiene más carga genética que éste. El trastorno bipolar está asociado a un menor riesgo de suicido que el trastorno depresivo mayor. Los trastornos depresivos tienen más episodios de media a lo largo de la vida que los trastornos bipolares. La depresión mayor tiene una prevalencia a los 12 meses del 7% aproximadamente, mientras que el trastorno bipolar tiene una prevalencia durante 12 meses del 0,6% aproximadamente.

¿Cuál es el principal motivo por el que se añade en el DSM 5 el diagnóstico por trastorno de desregulación disruptiva (o destructiva) del estado de ánimo?. Para diferenciar el trastorno depresivo en adultos y en niños. Para enlazar los trastornos del estado de ánimo con el trastorno por déficit de atención e hiperactividad en niños. Para destacar la presencia de conductas problemas en el trastorno depresivo en la infancia. Para evitar el excesivo diagnóstico del trastorno bipolar en niños.