CLÍNICA Y DE LA SALUD EN ADULTOS UCV (2021-2022)

Empatía, Escucha Activa, Asertividad, Aceptación incondicional, Cordialidad, Confianza, Directividad, Profesionalidad, Competencia. Habilidades del terapeuta. Habilidades del paciente. Habilidades del terapeuta y su familia.

Es la capacidad cognitiva de percibir, en un contexto común, lo que otro individuo puede sentir, (capacidad de ponerse en el lugar de otra persona y saber lo siente e incluso, lo que puede estar pensando). Empatía. Asertividad. profesionalidad.

Escuchar atentamente a la persona. - Estar receptivo/a a los sentimientos de los demás. - Respetar su espacio. - No juzgar. Forma de poner en practica la Empatía. Forma de ser agradable. Forma de ganar el cariño.

Se refiere a la habilidad de escuchar no sólo lo que la persona está expresando directamente, sino también entendiendo los sentimientos, ideas o pensamientos que subyacen a lo que se está diciendo. Escucha activa. Empatia. Facilidad de expresión.

Conocer y saber interpretar el lenguaje verbal y no verbal. - Generar un clima de confianza. - Expresar al otro que le escuchas, (parafrasear, gesticular con la manos, asentir con la cabeza, etc.) - Mostrar empatía. - No juzgar. - No interrumpir al que habla. - No descalificar las opiniones del otro. Aspectos que favorecen la escucha activa. forma de poner en practica la empatía. A Y B.

Conducta comunicacional en la que la persona no agrede ni se somete a la voluntad de otras personas, sino que manifiesta sus convicciones y defiende sus derechos. Se sitúa en un punto intermedio entre otras dos conductas polares: la agresividad y la pasividad. Asertividad. Empatia. Pasividad.

Para que sirve la asertividad: Para Conseguir los objetivos marcados. - Para decir lo que piensas en el momento y lugar adecuado, y con sinceridad. - Respetarse a uno mismo y a los que nos rodean. - Para aumentar nuestra capacidad de decisión. Conseguir los objetivos marcados. - Para decir lo que piensas en el momento y lugar adecuado, y con sinceridad. - Para aumentar nuestra capacidad de decisión. Conseguir los objetivos marcados. - Para decir lo que piensas en el momento y lugar adecuado, y con sinceridad. - Respetarse a uno mismo y a los que nos rodean.

Es la aceptación del paciente tal como es, sin juicios, y valorarlo como persona merecedora de dignidad la: Aceptación incondicional. Aceptación condicionada por la familia. Teoría de la aceptación incondicional.

Componentes de la Aceptación Incondicional: Compromiso hacia el cliente, Esfuerzo por comprenderle, Actitud NO valorativa. Compromiso cliente, terapeuta. Compromiso Terapeuta y actitud valorativa.

Cordialidad en terapia: implica expresar verbal y no verbalmente interés y aprecio por el cliente y, cuando es oportuno, ánimo y aprobación. implica expresar el malestar verbal y no verbalmente interés y aprecio por el cliente y, cuando es oportuno, ánimo y aprobación. implica expresar verbal y no verbalmente interés y aprecio por el familiar y cuando es oportuno, ánimo y aprobación.

Contacto visual, Sonrisas, Expresión facial de interés, Asentimientos de cabeza, Voz suave y modulada, Postura relajada, Inclinación corporal hacia la otra persona, Proximidad física. Conductas que contribuyen a la cordialidad. Conductas necesarias para el futuro. Conductas que contribuyen a una buena relación terapeuta y paciente.

Es la percepción del cliente de que el terapeuta trabajará para ayudarle y de que no le engañará o perjudicará de ningún modo, La confianza en el terapeuta está asociada a mejores resultados del tratamiento. Confianza. Empatía. Liderazgo.

1. Competencia. 2. Sinceridad. 3. Aceptación sin juicios de valor. 4. Cordialidad. 5. Confidencialidad. 6. Respuestas no defensivas. Determina la percepción por parte del cliente, de varias características del terapeuta. Determina la percepción por parte del familiar , de varias características del terapeuta. A Y B.

Viene definida por el grado en que se dan instrucciones, se proporciona información y retroalimentación, se hacen preguntas para obtener información, se ofrece ayuda específica, se estructuran y delimitan tareas, se anima a realizarlas,se desafían las ideas del paciente, etc. • Tanto el exceso como el déficit de directividad son negativos. • En general, se aconseja ser lo menos directivo que las condiciones permitan. La directividad. La empatia. La confianza.

Profesionalidad: Hay que cumplir las obligaciones morales y responder adecuadamente ante los problemas que se presentan, asumiendo las consecuencias de los actos realizados. No hay que actuar de una manera vanidosa ni arrogante; tampoco mostrar superioridad, sino la imagen de un ser humano que tiene debilidades y fortalezas, capaz de reconocer sus errores. A Y B son ciertas.

Es la capacidad del terapeuta para ayudar a sus clientes a resolver sus problemas y mejorar la confianza en sí mismos (sensación de dominio y control). Paciencia. Empatia. Profesionalidad.

Si tengo o no los conocimientos necesarios para abordar su problema. Si no consigo empatizar con el paciente. Si es un familiar y/o amigo. Si no me siento preparado/a para enfrentarme a su situación, (p. ej. Un Duelo). Si no es de mi competencia, (interdisciplinariedad). En base a ello marcamos nuestros límites como Psicólogos. En base a ello marcamos nuestros límites como Profesionales. A Y B.

Un ( ) puede definirse, como un grupo de personas pertenecientes a varias disciplinas, que trabajan juntos por un objetivo común. • El trabajo con otras disciplinas nos aporta una visión más completa del tema sobre el que estamos tratando. Equipo interdisciplinario o Trabajo interdisciplinar. Equipo técnico y paraprofesional. A Y B son ciertas.

Principio de NO maleficencia. Principio de justicia Principio de Beneficiencia Principio de autonomía. Principios que Rigen la Práctica Clínica:. Principios que rigen a un terapeuta. a y b.

Es un proceso interpersonal destinado a promover el cambio de sentimientos, cogniciones, actitudes y conductas, que han resultado problemáticas para el individuo que busca ayuda deun profesional entrenado (Strupp, 1978). La psicoterapia. La psicoterapia Infanto-juvenil. Psicoterapeuta.

Cualquier persona que sienta la necesidad de realizar cambios en su forma de relacionarse consigo mismo y con el mundo, cambios que no pueden realizar por sí mismo, ni recurriendo a las fuentes naturales de ayuda existentes en la comunidad, y que requieren la ayuda de una persona especialmente preparada. Es cliente o usuario de los servicios psicoterapéuticos. Cualquier persona que tenga un trastorno o carencia afectiva. A Y B.

Aquel que determina que es necesaria la intervención de un profesional de la Psicológia. Demandante- Cliente. Paciente. familiar.

El portador del síntoma o problema: paciente identificado. Cliente. Terapeuta.

Sentimiento de incapacidad (objetivo Psicológico: incrementar el sentimiento de competencia personal) • Ansiedad en el inicio de la Psicoterapia (debido a la incertidumbre y a la desinformación, expectativas poco realistas). Se debe tener en cuenta en el rol del cliente. Se debe tener en cuenta en el rol del terapeuta. a y b.

Es aquel que determina que es necesaria la intervención de un profesional de la Psicología. Demandante- cliente. Usuario. a y b.

Es el portador del síntoma o problema Cuando demandante y Psicólogo no coinciden la Psicoterapia resulta mucho más compleja. Paciente identificado (I.P). Demandante. Usuario.

La formación de los psicoterapeutas tiende a consolidarse en el marco de la ( ) Aspectos específicos según el modelo P (p.ej. Psicoanalistas, realización de un psicoanálisis personal y didáctico). Psicología científica. Características personales. Motivaciones funcionales.

Esta asociada con la elección de la profesión de psicoterapeuta Guy (1987). Características personales. Requisitos formales. a y b.

LAS MOTIVACIONES FUNCIONALES TIENEN: Interés natural por la gente y curiosidad sobre sí mismos y los demás • Capacidad de escuchar y conversar • Capacidad de discernimiento emocional. • Capacidad introspectiva y de autonegación • Tolerancia a la ambigüedad • Capacidad de cariño • Tolerancia a la intimidad • Confortable con el poder • Capacidad de reír. A Y B VERDADERAS.

Aflicción emocional - manejo Vicario - rebelión Vicario son: Motivaciones desfuncionáles. Motivaciones funcionales. Requisitos formales.

Relación con determinadas relaciones familiares. a y b Verdaderas. Satisfacer una necesidad de intimidad. !Haber vivido experiencias de marginación social ,económica o religiosa durante la infancia, de modo que muchos de estos psicoterapeutas han crecido con una sensación recurrente de <> a los demás. No existen estudios suficientes. MADRE: figura central de la casa PADRE: pasivo y sin interacción emocional intensa con el hijo Niños forzados (circunstancias o personas) a madurar cognitiva y emocionalmente. ‘Escuchar a los otros’.

El co-terapeuta y El equipo terapéutico: Sistema terapéutico. Sistema psicológico. Sistema de Análisis funcional.

trabaja de forma coordinada con el terapeuta, pudiendo ser su relación muy variada. co-terapeuta. Terapeuta. Paciente.

se caracteriza por compartir parte de la responsabilidad terapéutica, bien asesorando, bien observando dirtectamente o participando de modo simultáneo. El supervisor (contexto de supervisión); consiste en una consulta de un caso a un terapeuta experto. Puede ser directa o indirecta. Equipo terapéutico. Co-terapia. Paciente.

Características, Asimetría, Carácter retributivo, Encuadre terapéutico, Alianza Terapéutica (Bordin, 1979), Vínculo entre T y C Grado de acuerdo en los objetivos de la terapia, Acuerdo en las tareas de terapia: Relación terapéutica. Relación paciente -terapeuta. a y b.

La diferencia esencial reside en que se trata de una relación profesional; el Terapeuta se interesa genuinamente por el paciente, pero no forma parte de sus relaciones interpersonales cotidianas. Características de la relación terapéutica. Características relación paciente y terapeuta. a y b.

se inicia a partir de la demanda del cliente y se centra en sus necesidades. Asimetría de la relación terapéutica. Demanda relación terapia. Asimetría terapeutica.

De la relación (Evitar sentimiento de deuda). Carácter retributivo. encuadre terapéutico. Asimetría.

conjunto de reglas fijadas por el T para hacer viable la P. Ej.: honorarios, duración y frecuencia de las sesiones, lugar donde se realizan, vacaciones, etc. Encuadre terapéutico. Carácter retributivo. asimetría.

La calidad de este vínculo determina el tono emocional de la vivencia que el C tiene del T. Alianza terapéutica. Carácter retributivo. asimetría.

Se trata de sí C y T orientan sus esfuerzos en la misma dirección. Grado de acuerdo en los objetivos de la terapia:. Grado de acuerdo en los objetivos de la terapia de los pacientes. Grado de acuerdo en fines de la terapia:.

acuerdo acerca de los medios que son adecuados para conseguir los objetivos propuestos. “Los estudios hechos hasta ahora sugieren que la cualidad positiva del vínculo relacional, ejemplificado en las conductas interpersonales recíprocas de los participantes, está más claramente relacionado con la mejora del paciente que cualquiera de las técnicas de tratamiento particulares usadas por los terapeutas” (Orlinsky y Howard, 1986). Acuerdo en las tareas de terapia. Asimetría. Alianza terapéutica.

Conjunto de procesos psicosociales que tienen lugar desde el inicio al fin de la Psicoterapia. Proceso terapéutico. Proceso psicológico. Proceso general de terapia.

Modelo general del proceso terapéutico que constaba de tres etapas básicas: catarsis, insight y acción. Rogers 1942. Truax y Carkhuff, 1967 Tres fases:. a y b.

Terapia centrada en el cliente: Exploración de la situación Psicoanálisis: Comprensión de la situación en relación con los objetivos Modificación de la conducta: Actúa para conseguir los objetivos. Truax y Carkhuff, 1967.Tres fases:. Rogers 1976. a y b.

Recoge los datos más sobresalientes de la investigación psicoterapéutica; las aportaciones de la Tª de la influencia social y el esquema seguido en el estudio de las habilidades de solución de problemas Concibe la ayuda psicológica como un proceso secuencial en tres etapas que constan de tres pasos cada una Esquema pensado para compaginar dos estilos terapéuticos: el directivo y el no directivo. Modelo de Egan 1986. Modelo de Carl. a y b son falsas.

Identificación y clarificación de las situaciones problemáticas y de oportunidades no utilizadas. Fase 1 del modelo de Egan. Fase 2. Fase 3.

Establecimiento de metas, y desarrollo y elección de escenarios preferidos. Fase 2 modelo de Egan. Fase 3 modelo de Egan. Fase 2 modelo de Egan.

Acción, avance hacia el escenario preferido. Fase 3 modelo de Egan. Fase 2 modelo de Egan. Fase 1 modelo de Egan.

fomentar una buena relación terapéutica en las fases iniciales adoptando una actitud no directiva y expresando respeto y comprensión, para proceder a partir de ahí a una acción más directiva que conduzca a un cambio de conducta que es el objetivo final del modelo de Egan y No debe seguirse de una manera rígida dado que existen diferentes personas y problemas, la organización de las etapas podría sufrir modificaciones así como los marcos temporales. Es la idea básica del modelo de Egan. Idea básica del modelo de Carl. a y b.

acuerdo acerca del problema a considerar y la forma de tratamiento. Supone un plan de la terapia para poder construir el proceso posterior. Muchos de los modelos sobre proceso terapéutico, incluido el de Egan, subestiman el papel de los procesos previos a la llegada del C a la consulta. Contrato terapéutico. Modelo de Egan. Modelo 2 de Egan.

Actitudes básicas del terapeuta según Carl Rogers: Empatía, aceptación incondicional, autenticidad, escucha activa. Empatía, aceptación emocional, autenticidad, escucha activa. Empatía, aceptación incondicional, autentico, escucha activa.

¿Cómo se transmite la actitud empática?. Escucha activa,. Empatía. Asimetría.

Comprender mejor las conductas negativas del cliente "Evitar hacer juicios sobre las conductas negativas del paciente. "Reducir las reacciones emocionales del terapeuta, frente a las conductas del cliente. "Pensar en posibles soluciones. Todo esto lo permite la empatía. Lo permite la psicoterapia. a y b.

¿Cómo ser más eficiente en la comunicación de la comprensión empática?. Concentrarse en las expresiones verbales y no verbales. Concentrarse en las respuestas que expresan el mismo afecto y significado. Concentrarse en las expresiones verbales y no verbales. Concentrarse en las respuestas que expresan diferente afecto y significado. Concentrarse en las expresiones verbales y no verbales. Concentrarse en las respuestas que no expresan el mismo afecto y significado.

Aceptar al cliente tal y como es. "Niveles de aceptación incondicional: Aceptar al paciente cómo es vs. Expresar disgusto "Componentes: "Compromiso hacia el cliente. Interés y disposición por ayudar. "Esfuerzo por comprender. "Actitud no valorativa. No juzgar. Aceptar no significa aprobar. VALIDAR. Aceptación incondicional. Empatía. a y b.

Ser uno mismo, comunicar sus sentimientos y experiencias internas en beneficio del cliente. "No significa ser espontáneo. Tener tacto, ser diplomático,… "Saber qué decir o expresar, cómo y en qué momento. Autenticidad. Psicoterapia. Autorrevelación.

"Deben ser respuestas directas a preocupaciones que exprese el cliente. Hacerlas cuando consideramos que va a ser beneficioso para él. "Adaptarse a lo expresado por el cliente. Aspectos a tener en cuenta en la autenticidad. aspectos a tener en cuenta en la terapia. a y b.

"Implica: "Recibir el mensaje: comunicación verbal y no verbal. "Procesar los datos atendidos. Ver lo importante. "Emitir respuestas de escucha: asentir, mirada amigable, orientación corporal, sí, ya veo, Clarificaciones ,paráfrasis, reflejos. Escucha activa. Autorrealizacion. Empatia.

"No tener interés por el cliente y sus problemas. "Juzgar los mensajes del cliente. "Experimentar reacciones emocionales ante el comportamiento del cliente. (p. ej. Enfado). "Distraerse con preocupaciones propias. "Interrumpir al cliente "Atención selectiva a la información del cliente. "No encontrarse bien. Obstáculos en la escucha activa. Obstáculos de la poca empatía. a y b falsos.

Cordialidad, competencia, confianza, atracción, grado de directividad, otras pautas, otras variables. Características del terapeuta que favorecen la relación. Características del paciente. Paciente y terapeuta.

!Expresar interés y aprecio por el cliente: de forma verbal y no verbal, !Expresar ánimo y aprobación. ¿CÓMO? Asentimientos DE CABEZA Voz suave y modulada Postura relajada Inclinación corporal Proximidad física Contacto físico discreto. Cordialidad. confianza. Empatía.

"Capacidad del terapeuta para ayudar a sus clientes a resolver sus problemas y mejorar su confianza en sí mismos "Relacionada con su nivel de experiencia terapéutica (años y horas de terapia) y nivel de entrenamiento en la aplicación de programas específicos de tratamiento. Competencia. confianza. cordialidad.

- Contacto ocular - Disposición frontal del cuerpo - Fluidez en el discurso - Preguntas pertinentes - Indicadores verbales de atención - Explicaciones - Preguntas que ayudan a centrar la información. Lo trasmite la sensación de competencia. Paciente deprimido. Terapeuta competente.

- Introduzca temas no relacionados - Hacer responsable al cliente de sus sentimientos - Distanciarse de los problemas del cliente - Hacer interpretaciones inaceptables. NO ayuda al terapeuta. Ayuda al terapeuta y al paciente. Si ayuda al terapeuta.

: los terapeutas mejores: - Se centraban en las experiencias internas del paciente – Establecían metas explícitas de tratamiento – Dirigían al paciente a cuestiones centrales. Pacientes deprimidos. Pacientes estables. Pacientes eufóricos.

Percepción del cliente de que el terapeuta trabajará para ayudarle y de que no le engañará o perjudicará de ningún modo. Confianza. Amabilidad. Empatía.

Correlación entre la percepción de un terapeuta como atractivo y los resultados del tratamiento. "Atracción: amabilidad y cordialidad. "Atracción física: (influye en la fase inicial) e interpersonal (importante en todo el proceso). "Contribuyen a la atracción: el contacto ocular, la disposición frontal del cuerpo, la sonrisa, voz suave y modulada, muestras de comprensión, cierto grado de autorrevelación. Atracción. Atracción terapia y paciente. Contribución a la acción.

Cantidad de instrucciones, información, retroalimentación, preguntas para obtener información, grado en que se ofrece ayuda específica, se delimitan las tareas,… "Mucha o muy poca directividad son negativas. Grado de directividad. Grado de Empatía. Grado de tareas directivas.

Complejas (Cormier y Cormier, 1991;1994): Clarificación •Paráfrasis •Reflejo •Síntesis. Clarificación •Paráfrasis •espejo •Síntesis. Clarificación •Paráfrases •Reflejo •Síntesis.

Pedir al cliente que aclare el significado de un mensaje vago, ambiguo o implícito. - Hacer preguntas: ’¿Qué quiere decir cuándo?’ - Pedir que explique lo mismo con otras palabras. Poner algún ejemplo. Clarificación. Paráfrasis. a y b.

Recapitular con otras palabras o expresar de forma resumida y organizada el contenido principal del mensaje del cliente. •No emplear las mismas palabras. Paráfrasis. Reflejo. Sintesis.

Implica la expresión por parte del terapeuta de los sentimientos del cliente, tanto de los explícitos como de los implícitos. •El terapeuta expresa, cuando estima oportuno, la parte afectiva del mensaje del cliente junto con el contexto o situación a que se refieren los sentimientos. •Se puede utilizar con la paráfrasis (en muchas ocasiones. Reflejo. Síntesis. Clarificación.

que les pasa a las personas con Ansiedad Generalizada: Se sienten ansiosas, prácticamente todo el tiempo, sin causa aparente que justifique dicha preocupación para evitar la ansiedad, pueden llegar a dejar de realizar actividades. Los adultos se preocupan de forma excesiva por circunstancias normales de la vida cotidiana Los niños se preocupan por su rendimiento académico. A y B.

Ansiedad y preocupación excesiva (anticipación aprensiva), que se produce durante más días de los que ha estado ausente durante un mínimo de seis meses, en relación con diversos sucesos o actividades (como en la actividad laboral o escolar). Criterio A de Ansiedad Generalizada. Criterio B. Criterio C.

1. Inquietud o sensación de estar atrapado o con los nervios de punta 2. Facilidad para fatigarse 3. Dificultad para concentrarse o quedarse con la mente en blanco 4. Irritabilidad 5. Tensión muscular 6. Problemas de sueño (dificultad para dormirse o para continuar durmiendo, o sueño inquieto e insatisfactorio). Síntomas ansiedad generalizada. Síntomas de resfriado jejejeje. Síntomas de estres.

Puede ser farmacológico y Psicológico. Tratamiento del TAG. Tratamiento `por depresión. A y B.

Benzodiacepinas, Buspirona: (Azapironas), Antidepresivos: Tratamiento farmacológico para el TAG. Tratamiento médico para la ansiedad. a y b.

Sobreestimación de la amenaza Intolerancia a la incertidumbre Preocupación sobre la preocupación Evitación a través de la imaginación Problemas en la solución de problemas. COGNICIONES PROBLEMA. COGNICIONES DE PROBLEMAS POR SOLUCIONAR. A Y B.

no es el tratamiento de elección ni el tratamiento único para el TAG, Puede ser un coadyuvante para la intervención psicológica. Tratamiento farmacológico. Tratamiento psicológico. Tratamiento paraprofesionales.

'Los trastornos de ansiedad entre los que se incluye en TAG, se benefician de terapias: cognitivo-comportamentales. Cognitivo- farmacológico. A Y B.

Tratamientos probablemente eficaces TAG. Borkovec y Costello (1993) –TCC. Relajación. Terapia no directiva (TND). –En el post, la TCC y la Relajación superiores a la TND, e igual entre sí –En los seguimientos el grupo con TCC mantenía en mayor medida más ganancias. •Barlow, Rapee y Brown (1992) –4 grupos: Relajación muscular progresiva. Reestructuración cognitiva. Relajación muscular +RC. Lista de espera –Resultados: Los tres tratamientos superiores a la lista de espera. No diferencias entre ellos. El combinado menos tasa de abandono. A Y B.

Respecto a la combinación de tratamiento psicológico y tratamiento farmacológico. La TCC es superior al uso de benzodiacepinas. –La TC es superior al uso de benzodiacepinas. –La TCC es inferior al uso de benzodiacepinas.

Las terapias más eficaces para reducir el TAG son: las que combinan TCC con relajación Objetivo: que el paciente controle el proceso de 'preocupación. Barlow et al (1998) señalan que:. Borkovec et al., 2002:. Borkovec et al., 2324.

Eran igualmente eficaces: la relajación + desensibilización, TC o la TCC –Recomendaban: tratamientos de mayor duración –Añadir aspectos específicos para abordar los problemas interpersonales, pues con los componentes citados no se observaba mejoría –Ayudar al paciente a vivir el presente (no tanto en el futuro). Borkovec et al., 2002:. Borvec et al., 2002:. kovec et al., 2002:.

Eficacia importante de la TCC para el TAG. Son necesarias intervenciones que favorezcan los efectos a largo plazo. Tratamientos más prolongados. Apoyo a lo largo del tiempo (carácter crónico). Tratamiento de mantenimiento Incluir la sugestión hipnótica a los tratamientos TCC. Algunos tratamientos bien establecidos son los tratamientos de elección (Labrador, Echeburúa y Becoña, 2000) La relajación por sí sola no es suficiente La relajación combinada con otros recursos cognitivos (para controlar la preocupación) produce mejores resultados. a y b verdaderas.

Tricíclicos, Tetracíclicos, Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), Inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS) Atípicos. fármacos antidepresivos. Fármacos ansiedad. Fármacos TDAH.

Tratamientos psicológicos para la depresión. 1. Terapia de conducta 2. Terapia cognitiva 3. Terapia interpersonal. 1. terapia comportamental 2. terapia progresiva 3. terapia cognitiva- conductual. A Y B.

La situación depresiva se debe a tres aspectos. a)Déficit de habilidades (disminuye la posibilidad de obtener refuerzos y la competencia para afrontar experiencias aversivas) b)Ausencia de reforzadores potenciales (p.ej. disminuyen las oportunidades) c)Disminución de la capacidad de disfrute y sensibilización a eventos negativos. a)Déficit de habilidades b)Ausencia de reforzadores potenciales c)Disminución de la capacidad de disfrute y sensibilización a eventos positivos. Ausencia de reforzadores potenciales (p.ej. disminuyen las oportunidades) Disminución de la capacidad de disfrute y sensibilización a eventos negativos.

La depresión puede deberse a: - Contingencias de reforzamiento - Falta de reforzadores - Falta de metas valiosas - Falta de habilidades. - Falta de reforzadores - Falta de metas valiosas - Falta de habilidades. Contingencias de reforzamiento - Falta de reforzadores - Falta de metas valoradas - Falta de habilidades.

- Aumento de actividades Agradables - Disminución de eventos negativos - Desarrollo de HHSS. Objetivos del tratamiento conductual. objetivos generales para la depresión. Objetivos de tratamiento cognitivo.

•Programa estructurado (12 sesiones) DEPRESION •Objetivo: cambiar la cantidad y la calidad de las interacciones del paciente depresivo •Estrategias: –Entrenamiento asertivo –Relajación –Toma de decisiones –Solución de problemas –Entrenamiento en comunicación –Manejo / Organización del tiempo. Programa de actividades agradables. Programa de actividades deseadas. Programa de actitudes agradables.

•Programa estructurado (12 sesiones) DEPRESIÓN •Objetivo: mejorar la aserción negativa (defender sus derechos respetando a los demás) la aserción positiva (expresión de sentimientos positivos hacia otros) las habilidades de conversación En los diferentes ámbitos de interacción social. Entrenamiento en habilidades sociales. Entrenamiento en habilidades Familiares. Entrenamiento en habilidades escolares.

•Relaciona la depresión con la ineficiencia en solución de problemas •Deficiencias en los distintos pasos en solución de problemas (orientación, definición, generación en alternativas, toma de decisión y puesta en práctica) •Depresión ante situaciones problemáticas que conllevan a bajas tasas de reforzamiento positivo •Programa estructurado. Individual o en grupo (8-12 sesiones) •Componentes: –Identificar situaciones que pueden ser antecedentes de depresión –Minimizar el impacto de los síntomas sobre los intentos de solución –Aumentar la efectividad para afrontar la situación-problema –Enseñar habilidades para futuros problemas. Terapia de solución de problemas. Terapia de solución de dificultades. Terapia de solución de ansiedad.

•Trata la depresión en el contexto de una relación interpersonal •Idea: –los problemas de pareja precipitan la depresión –La depresión en un miembro de la pareja tenga como consecuencia problemas en la relación de pareja –Ambas coincidan (50% de los pacientes deprimidos tienen problemas de pareja y al revés) –Relación entre insatisfacción marital y depresión (mujer). Terapia conductual de pareja. Terapia conductual de amigos. Terapia conductual de familia.

Formulación conductual de la depresión Programa de actividades agradables Entrenamiento en habilidades sociales Terapia de solución de problemas Terapia conductual de pareja Paradoja e innovación en la terapia de conducta. Terapia de conducta. Terapia cognitiva. Terapia cognitiva-conductual.

Desarrollada por A. Beck Tratamiento desarrollado específicamente para la depresión Se comparó su eficacia con el tratamiento farmacológico Tiene un prestigio en el ámbito psiquiátrico Terapia de referencia Se la incluyó en el estudio del National Institute of Mental Health, NIMH (Elkin et al., 1985). Terapia cognitiva. Terapia conductual. Terapia paraprofesional.

Formulación cognitiva de la depresión Haciéndose un nombre Entrando en competición Previniendo recaídas. Terapia cognitiva. Terapia conductual. Terapia familiar.

visión negativa de sí mismo, del mundo y del futuro. Triada cognitiva de la depresión. Triada cognitiva de la ansiedad. Triada cognitiva de la agorafobia.

Ésta determina los síntomas afectivos, conductuales, somáticos y motivacionales. Triada cognitiva de depresión. Triada cognitiva de ansiedad. Triada cognitiva de agorafobia.

Esquemas que producen sesgos cognitivos. Filtros que distorsionan la realidad. Vulnerabilidad a la depresión (gestada desde la infancia). Estructura subyacente:. Estructura psicosocial. Estructura dependiente.

. Sobregeneralización • personalización • magnificación o minimización • Todo o Nada • Inferencia arbitraria. Errores lógicos de la terapia cognitiva. Errores lógicos de la terapia conductual. Errores lógicos de la terapia cognitiva-conductual.

Evaluación: Inventario de la depresión de Beck (ítems cognitivos, conductuales, afectivos y somáticos) - Procedimiento muy estructurado (15-25 sesiones) - Enfoque psicoeducativo. Modificar conductas y cogniciones. Formulación cognitiva de la depresión. Formulación cognitiva de la ansiedad. Formulación cognitiva de TDAH.

Etapas de la formulación cognitiva de la depresión. 1. Enseñar al paciente a identificar y solucionar pensamientos automáticos disfuncionales. 2. Conexión entre pensamientos, emociones y conductas (sesiones 3-4) 3. Evaluar la racionalidad de los pensamientos automáticos. Pensar como un científico (sesiones 5-6). 4. Sustitución de pensamientos disfuncionales por otros más razonables (sesiones 7-8) 5. Identificar y cambiar asunciones básicas disfuncionales. a y b verdaderas.

Formulación interpersonal de la depresión De terapia de continuación a terapia de comienzo De psicoterapia medio placebo a mejor terapia. Terapia interpersonal. Terapia conductual. Terapia cognitiva.

Psicoanálisis: pocos resultados sobre eficacia. Estudios de caso, sin control. Poca evidencia. Terapias dinámicas breves: Eficacia inferior al resto Terapia psicodinámica interpersonal: Eficacia comparable a la cognitiva (Inferior). Más interpersonal que psicodinámica. Terapia familiar sistémica o estratégica: No han ofrecido resultados. Terapias formales. Terapias familiares. Terapias conductuales.

Counseling: consejeros experimentados, igual efectivo que la medicación Grupo de apoyo mutuo: intercambio informal de información entre pacientes con depresión, guiados por un psicólogo clínico. Fue tan efectiva como la terapia cognitiva de grupo en la reducción de los síntomas depresivos. Intervenciones novedosas informales. Intervenciones novedosas formales. Intervenciones novedosas informales-formales.

Eficacia mostrada en depresión: Terapia de conducta: actividades agradables, HHSS, autocontrol, solución de problemas, y de la relación de pareja Terapia cognitiva: Más conocida. Terapia cognitivo-conductual. Activaciónconductual à «principio activo»? Terapia interpersonal: Concepción interpersonal de la depresión Todas tienen un programa estructurado 12-16 sesiones. Manual de aplicación Aplicación individual y en grupo Tratamiento en fase aguda, en continuación y mantenimiento Eficacia en estudios controlados. a y b verdaderas.

El tratamiento psicológico es el tratamiento de elección en la depresión en todas las fases del trastorno tienen: la misma eficacia que la medicación,. Tiene que ser combinada siempre. a y b.

Siempre se debe ser ( )en el manejo del paciente, transmitiendo confidencialidad y seguridad en las acciones y los procedimientos. • Debemos actuar con prudencia y buen juicio, sin precipitación. Tomando en consideración las circunstancias de la persona. Pensar antes de actuar y pedir asesoramiento cuando se nos plantean dudas. Profesional. Autónomo. a y b.

Aflicción emocional: deseo de comprenderse mejor a sí mismos y de superar los propios problemas personales. deseo de comprenderse y de superar los problemas personales. deseo de no comprenderse a sí mismos y de superar los propios problemas personales.

Aflicción emocional: deseo de comprenderse mejor a sí mismos y de superar los propios problemas personales. deseo de comprender mejor a los demás y de superar los propios problemas personales. A Y B.

MANEJO VICARIO: deseo de ayudar a otros a superar problemas no superados en la propia vida. "Deseo de superar la sensación de soledad mediante el contacto con otras personas en un marco seguro. "Deseo y abuso de poder, no respetar la autonomía de los pacientes. "Necesidad de dar amor o de sentirse amado. a y b verdaderas.

deseo de ayudar a otros a superar problemas no superados en la propia vida. "Deseo de superar la sensación de soledad mediante el contacto con otras personas en un marco seguro. "Deseo y abuso de poder, no respetar la autonomía de los pacientes. "Necesidad de dar amor o de sentirse amado. Manejo Vicario. Rebelión vicaria. a y b.

Deseo de rebelarse contra la autoridad. "Rebelión vicaria:. Proceso Vicario. A Y B.

Agorafobia. Criterios diagnósticos DSM 5 Miedo o ansiedad intensa a: –Uso del transporte público –Estar en sitios abiertos (p.ej. Mercados, puentes, parking) –Estar en sitios cerrados (p.ej. Tiendas, teatros,...). - Hacer cola o estar en medio de una multitud –Estar fuera de casa solo. a y b verdaderas.

El individuo teme o evita estas situaciones debido a la idea de que escapar podría ser difícil o podría no disponer de ayuda si aparecen síntomas tipo pánico u otros síntomas incapacitantes o embarazosos. Agorafobia. Cleptomania. Las dos son falsas.

Las situaciones ( ) se evitan activamente, requieren la presencia de un acompañante o se resisten con miedo o ansiedad intensa. Agorafóbicas. Claustrofóbia. a y b.

Se diagnostica ( ) independientemente de la presencia de T. PANICO Si la presentación en un individuo cumple los criterios para el trastorno de pánico y ( ), se asignan ambos diagnósticos. Agorafobia. Ansiedad. Claustrofobia.

Entre los trastornos ( ) la AGORAFOBIA es el más visto en la clínica y el más incapacitante. Fóbicos. De miedo. De alimentación.

Intervenciones psicológicas eficaces EN LA AGORAFOBIA: Exposición y/o autoexposición en vivo Terapia cognitivo-conductual. Técnicas de relajación. farmacos.

Exposición y/o auto exposición en vivo: 'El cliente se expone en la vida real de forma sistemática a las situaciones que teme y evita' •Exposición prolongada a cada situación con ayuda del terapeuta, hasta que la ansiedad se reduce de forma significativa. •Exposición autocontrolada más autoobservación. Tras unas sesiones con el terapeuta, se realiza una auto exposición en vivo (AEV) gradual; se permite que el paciente escape y luego vuelve a la situación •Práctica programada. Exposición graduada con ayuda de un coterapeuta. El terapeuta mantiene pocos contactos con el paciente. Manual de autoayuda. a y b.

TCC incluye: - Psicoeducación sobre la ansiedad y el pánico –Respiración controlada –Reestructuración cognitiva. –Exposición interoceptiva –Exposición en vivo (auto exposición) –Autorregistros. A Y B.

la técnica más eficaz que: –La exposición en imaginación –Técnicas cognitivas sin EV –Entrenamiento asertivo –Autorrelajación –Alprazolam, es: La exposición en vivo (EV). La TCC. Ninguna de las dos.

La EV es un tratamiento probablemente establecido para: El miedo a el miedo. NO para la depresión y la ansiedad generalizada. a y b verdaderas.

La EV es un tratamiento bien establecido para: –El miedo y evitación agorafóbicos. –La interferencia producida por el trastorno. a y b.

Para potenciar la eficacia de la EXPOSICIÓN EN VIVO añadir: TCC. T,sistémica. Relajación.

EL TRASTORNO BIPOLAR ES: Un trastorno grave e incapacitante, Presenta episodios de depresión y manía de modo extremo, Coexisten periodos de recuperación y recaídas. Es un trastorno crónico. Un trastorno de la personalidad. No es grave es tratable.

1 o más episodios maníacos o mixtos, frecuente uno o más episodios depresivos, es el más importante. Afecta ente el 1-1,5% de la población y tiene Alto riesgo de suicido. Trastorno Bipolar I. Trastorno Bipolar II. Trastorno Bipolar III.

Episodios depresivos mayores, junto a episodios hipomaníacos. Trastorno Bipolar II. Trastorno Bipolar I. Trastorno Bipolar III.

Señales o malestar que precede a una enfermedad. Son síntomas iniciales que se presentan antes del desarrollo de la misma. Pródromos. polímeros. a y b.

Los pacientes con ( ) pueden detectar los PRÓDROMOS sobre todo los maníacos (mejor que los depresivos). Síntomas como: menos sueño, conductas dirigidas a una meta, irritabilidad, aumento de sociabilidad y optimismo, irritabilidad. Trastorno Bipolar (TB). Ansiedad. Depresión.

Pueden presentar ( )( ), conducta violenta. (TRASTORNO BIPOLAR). Delirios y alucinaciones - Manías o depresión. Miedo y ansiedad. tristeza y apatía.

Disminuir la frecuencia, severidad y consecuencias psicosociales de los episodios y mejorar el funcionamiento psicosocial entre los episodios. Objetivo del tratamiento en T, Bipolares. Objetivo del tratamiento en ansiedad. Objetivo del tratamiento en el miedo.

Tratamientos ( ) : muchos. No son suficientes • Primera elección: El litio (el más utilizado, no es la cura definitiva), la carbamazepina, antipiscóticos, neurolépticos,.. farmacológico. Psicológico. Mixto.

1. Intervenciones psicosociales 2. Terapia cognitiva y terapia cognitivo-conductual 3. Terapia familiar y terapia marital 4. Terapia interpersonal y de ritmo social. Tratamientos del trastorno bipolar. Tratamientos para la Ansiedad. Tratamientos para la Depresión.

Contamos con Guías clínicas (p.ej. APA) en sus diferentes versiones, Los tratamientos que aparecen en dichas guías sobre T. Bipolar: Manejo psiquiátrico (psicoterapia de apoyo, psicoterapia orientada al insight,...) Tratamientos farmacológicos Terapia electroconvulsiva terapia psicosocial. Manejo psiquiátrico (psicoterapia de apoyo, psicoterapia orientada al insight,...) • Tratamientos Psicológicos • Terapia electroconvulsiva , También aparece la terapia psicosocial. a y b.

Evaluar y tratar los episodios agudos en TRASTORNO BIPOLAR • Prevenir las recaídas • Mejorar el funcionamiento entre episodios • Proporcionar asistencia, insight y apoyo para el paciente y la familia. Manejo psiquiátrico (psicoterapia de apoyo, psicoterapia orientada al insight,...). Terapia electroconvulsiva. Tratamientos farmacológicos.

Medicamentos dirigidos a disminuir los síntomas de manía y depresión. en el TRASTORNO BIPOLAR Estabilizadores del estado de ánimo, Medicaciones específicas (última guía) • Medicamentos que previenen los episodios de recaída • Otros medicamentos que ayudan a lo largo el curso clínico. Tratamientos farmacológicos. Terapia electroconvulsiva. Terapia Psicológica.

Es efectiva tanto en la fase maníaca y la fase depresiva en el TRASTORNO BIPOLAR. Terapia electroconvulsiva. Tratamiento farmacológico. Tratamiento Psicológico.

Terapia psicosocial en el TRASTORNO BIPOLAR. Terapia interpersonal • Terapia cognitivo-conductual (siempre con tratamiento farmacológico). Terapia interpersonal • Terapia cognitivo-conductual (siempre sin tratamiento farmacológico). a y b son falsas.

Revisión de Parikh et al. (1997), señala que las terapias que pueden ser de ayuda para el TRASTORNO BIPOLAR son: Psicoeducación (mejor apoyo) • Terapia de grupo • Terapia cognitivo-conductual • Terapia familiar. Terapia interpersonal y de ritmo social • Manejo familiar conductual. A Y B.

Produce alguna forma de mejoría respecto a la adherencia a la medicación y al nº de hospitalizaciones y recaídas TRASTORNO BIPOLAR. Psicoeducación. Terapia cognitivo-conductual. Terapia interpersonal y del ritmo social.

Protocolos publicados bien desarrollados. Estudios empíricos escasos. Datos prometedores, pero falta eficacia TRASTORNO BIPOLAR. TCC. EV. Relajación.

Estudios publicados muestras pequeñas y sin grupo control. Sugieren eficacia de la intervención familiar. Se necesitan más estudios. TRASTORNO BIPOLAR. Intervenciones de terapia familiar. TCC. EV.

Datos preliminares apuntan a que puede ser efectiva (tema rutinas). Hacen falta más estudios precisos TRASTORNO BIPOLAR. Terapia interpersonal y del ritmo social. TCC. EV.

Escasas investigaciones sobre ellas. No se ha establecido su eficacia TRASTORNO BIPOLAR. Intervenciones psicodinámicas. Intervenciones de terapia familiar. A Y B.

Varían mucho. Datos que apoyan su utilidad. Estudios empíricos no suficientes TRASTORNO BIPOLAR. Terapia de grupo. TCC. EV.

Los estudios muestran que la ( ) y los programas para aumentar la adherencia a la medicación son eficaces y efectivos en el TRASTORNO BIPOLAR. psicoeducación. EV. A Y B.

Terapia marital y familiar • Alta ( ) como (actitudes críticas u hostiles o una sobre Implicación emocional de la pareja o de la familia) están asociados a altas tasas de recaídas TRASTORNO BIPOLAR. Expresión emocional. Expresión facial. expresión afectiva.

Incluyen educación sobre el TRASTORNO BIPOLAR entrenamiento en ( ) • Los estudios muestran que son eficaces y efectivos. Comunicación y habilidades en resolución de problemas. habilidades personales. Habilidades cognitivas.

Estudios apuntan que, comparados con la terapia ( ) , los pacientes que reciben ( ) presentan • menor nº de hospitalizaciones, menor nº de recaídas y menor nºde episodios de trastornos del estado de ánimo • Presentan mejor funcionamiento social y ocupacional TRASTORNO BIPOLAR. farmacológica/ TCC. Terapia sistémica. Psicoterapia.

Terapia cognitiva, modelo psicoeducativo (diatesis-estrés), habilidades cognitivas y conductuales para afrontar los ( ) importancia de la rutina y el sueño,...) Son componentes que Permiten entrenar al sujeto en la detección de sus ( ) (p.ej.Eventos vitales) en el TRASTORNO BIPOLAR. pródromos,. Emosiones. Actitudes.

Terapia cognitiva y cognitivo-conductual • Programa aplicado por BECK y cols. al TB (Newman y Beck, 1992).Tratamiento actualizado (Newman et al., 2002) • Incluye los siguientes componentes: en el TRASTORNO BIPOLAR. . Intervención familiar • Problema del estigma.. Psicoeducación • Adherencia a la medicación • Habilidades cognitivas y conductuales. A Y B.

Terapia interpersonal y del ritmo social (IPSRT) TRASTORNO BIPOLAR. Incluye intervenciones conductuales y ambientales: ayudar a establecer las irregularidades del ciclo sueño-vigilia (implicadas en el origen de los episodios bipolares). Se apoya en los principios de la terapia interpersonal, el modelo de la inestabilidad del TB y el papel que juega el contexto social y ambiental. A Y B.

Los eventos vitales estresantes (Life events), las rupturas en los ritmos sociales y la no adherencia a la medicación en: TRASTORNO BIPOLAR son el: OBJETIVO DEL TRATAMIENTO:. La intervención. La eficacia del tratamiento.

Estrategias para prevenir el suicidio en pacientes con TRASTORNO BIPOLAR. Entrenamiento en solución de problemas ayuda. Entrenamiento en solución de Dificultades. Entrenamiento en solución de no problemas ayuda.

Psicoeducación y adherencia a la medicación en TRASTORNO BIPOLAR • Terapia familiar y de pareja • Terapia cognitiva • Terapia cognitivo-conductual OJO: La Terapia interpersonal y del ritmo social: no disponemos de datos suficientes sobre su eficacia. Tratamientos psicológicos eficaces añadidos a la medicación. Tratamientos complementarios. Todas son falsas.

El TB es un trastorno crónico. Requiere de tratamiento psicológico y medicación. Se podrían reducir las recaídas y las ( ) • El tratamiento psicológico puede ser caro, pero añadido a la medicación produciría a la larga un ahorro importante. Rehospitalizaciones. Recaidas. las dos.

Tratamientos psicosociales con mayor apoyo ESQUIZOFRENIA. Tratamiento comunitario de manejo de casos , Procedimiento de empleos protegidos: rehabilitacion laboral e Intervenciones familiares. Entrenamiento en habilidades y en automanejo de la enfermedad Terapia cognitivo-conductual para síntomas psicicóticos Tratamiento integrado para pacientes con diagnostico dual (consumo de drogas. a y b.

Fase Aguda Fase estabilización Fase estable. Fases de los Tratamientos eficaces en la Esquizofrenia. Fases de la Ansiedad. Fases de el Trastorno bipolar.

Primar el tratamiento farmacológico y estabilizar la sintomatología psicótica Disminuir exigencias ambientales. Programa de Actividades simple. Implicación paciente y familia. fase Aguda (tratamiento eficaz en la ESQUIZOFRENIA). Fase Estabilización. Fase estable.

Ajustar el tratamiento Farmacológico buscando la máxima eficacia y los menores efectos secundarios Recuperación de las capacidades funcionales deterioradas Iniciar intervenciones sociales. fase de estabilización ( Tratamientos eficaces en la ESQUIZOFRENIA). Fase aguda. fase estable.

promover la capacidad de los pacientes para una vida en comunidad Uso de los recursos o dispositivos asistenciales para un mejor desarrollo personal, familiar, social Prevención de recaídas. Fase Estable (Tratamiento eficaz en la ESQUIZOFRENIA). Fase aguda. Fase de estabilización.

Eficacia de los Tratamientos psicológicos en las INTERVENCIONES FAMILIARES PSICOEDUCATIVAS: Psicoeducación Solución de problemas Entrenamiento en manejo de la enfermedad. Apoyo familiar Intervención en crisis. a y b.

1. Identificación 2. Análisis 3. Generar alternativas de solución 4. Evaluación de la solución 5. Selección y planificación de la solución 6. Ejecución y control. orden de la solución de problemas. Resolución de problemas alternos. a y b.

Componentes de las intervenciones familiares. Las guías (APA; OMS,…) deben incluir: ESQUIZOFRENIA. Compromiso de la familia en el proceso de tratamiento (sin culpa) Educación sobre la esquizofrenia (modelo de vulnerabilidad al estrés) Entrenamiento en comunicación. Entrenamiento en solución de problemas Intervención en crisis (detección señales tempranas recaídas). A Y B.

Mayor eficacia de las intervenciones a largo plazo ESQUIZOFRENIA. 2 AÑOS. 1 AÑO. 5 AÑOS.

La esquizofrenia, incluye entre otros, el déficit en el funcionamiento social e interpersonal, A lo largo de las ultimas décadas, el entrenamiento en ( )es una técnica central. HHSS. H. interpesonales. H. en general.

Pueden ser APRENDIDAS y enseñadas a personas con deterioros Son ESPECIFICAS a cada situación FACILITAN la competencia social pero no la aseguran INCIDEN sobre el funcionamiento social y sobre el curso de la (ESQUIZOFRENIA). HHSS. TCC. EV.

Bedell y Lennox (1994) el entrenamiento en HHSS: Percibir con exactitud la información del contexto interpersonal Transformar esta información en una respuesta conductual viable. Ejecutar las conductas a través de CNV y verbal que maximicen el logro de metas y buena relación con los demás. A Y B VERDADERAS.

Instrucciones Modelado Role-playing o Ensayo conductual (ensayos múltiples, discretos, corta duración,…) Modelado Feedback Reforzamiento. Entrenamiento en Habilidades Sociales. Componentes. Entrenamiento en Habilidades Psicosociales Componentes. Ninguna es verdadera.

1. Habilidades conductuales básicas 2. Habilidades conversacionales 3. Habilidades de solución de problemas (interpersonales) 4. Habilidades amplificadas in vivo (Lieberman, 2002) ESQUIZOFRENIA. Entrenamiento en Habilidades Sociales. Contenidos entrenados. Entrenamiento en Habilidades Sociales. Contenidos Aprendidos. Entrenamiento en Habilidades Sociales. Contenidos desentrenados.

(postura, tono de voz, contacto ocular, etc.) Entrenamiento en Habilidades Sociales. Contenidos entrenados. Habilidades conductuales básicas. Habilidades conversacionales. a y b.

(iniciar y mantener conversaciones, plantear quejas, etc.) Entrenamiento en Habilidades Sociales. Contenidos entrenados. Habilidades conversacionales. Habilidades básicas. Habilidades instruccionales.

(percepción correcta de la situación y selección de la respuesta apropiada): IPT, Roder (1996) Entrenamiento en Habilidades Sociales. Contenidos entrenados. Habilidades de solución de problemas (interpersonales). Habilidades sociales. Habilidades personales.

El FIN de el ( ) es incrementar la generalizabilidad de las habilidades aprendidas y la autonomía, Se promueve el contacto con otros terapeutas, otros servicios y recursos, asociaciones, familia, etc. Con el fin de crear oportunidades, animarle, y reforzar habilidades que permitan una vida más independiente. Ej. Acciones de orientación laboral, Servicios sociales, etc. Entrenamiento en habilidades amplificadas in vivo (Lieberman, 2002). Habilidades de solución de problemas (interpersonales). a y b.

La terapia ( ) aporta técnicas para ayudar a los pacientes a manejar sus experiencias psicóticas ESQUIZOFRENIA. Cognitiva. Conductual. Mixta.

( ) se dan con mayor frecuencia en periodos de ansiedad y estrés Y tienen lugar cuando los sucesos privados o mentales NO son atribuidos al propio individuo sino a una FUENTE EXTERNA ( ESQUIZOFRENIA). Alucinaciones. Miedos. TCC.

Tratamientos cognitivo-conductuales para las alucinaciones, Pero NO son útiles para todos los pacientes, producen efectos transitorios (ESQUIZOFRENIA). técnicas operantes, Distracción. Tiempo fuera, Técnicas operantes. TCC, distracción.

parada de pensamiento, contar, escuchar música, terapia aversiva, llevar auriculares (Intervención en alucinaciones ESQUIZOFRENIA). Técnicas operantes. Distracción. a y b.

la ( ) es una Intervención que se se dividen en tres grupos: Técnicas que promueven la distracción de las voces Técnicas que promueven la focalización en las voces Técnicas que persiguen reducir la ansiedad (Intervención en alucinaciones ESQUIZOFRENIA). Distracción. Técnicas operantes. TCC.

1º se explica que EL MALESTAR ASOCIADO A LAS ALUCINACIONES SE DEBE a las creencias sobre la alucinación ,Se cuestionan las creencias y se buscan explicaciones alternativas, Estas creencias son una forma de dar sentido a las alucinaciones, Se comprueba de forma empírica la veracidad de las creencias (ESQUIZOFRENIA). Jackson y Chadwick (1997): creencias sobre las voces. Jackson y Chadwick (1997): creencias sobre las Personas con esquizofrenia. creencias sobre las voces.

PASOS para identificar los DELIRIOS (ESQUIZOFRENIA). 1. Identificación antecedentes de los delirios (autogenerados?) 2. Identificar los pensamientos y creencias 3. Revisar las evidencias que fundamentan las creencias 4. Fomentar la monitorización de las cogniciones. 5. Relacionar pensamientos con afecto y conducta 6. Identificar los sesgos de pensamiento 7. Buscar explicaciones alternativas. a y b.

1. Alianza terapéutica 2. Priorizar problemas :Síntomas positivos y negativos 2. Metas vitales 3. Psicoeducación y normalizar síntomas: Papel del estrés, Aspectos biopsicosociales 3. Reducir estigma con la psicoeducación 4. Desarrollar conceptualización cognitiva: Conexiones A, B, C 5. Técnicas cognitivas para alucinaciones y delirios 6. Estrategias cognitivas para tratar la depresión y la ansiedad 7. Prevención de recaídas 5. Situaciones de riesgo 6. Entrenar habilidades. Estructura general de la terapia cognitiva para la esquizofrenia. Estructura general de la terapia cognitiva en el trastorno bipolar. Estructura general de la terapia cognitiva para la ansiedad.

Reducción de la gravedad y cantidad de los síntomas psicóticos (positivos y negativos) Mejora en la adherencia al tratamiento farmacológico Disminución del numero de recaídas Disminución del tiempo de estancia en unidad de agudos. Eficacia en general de las TCC en esquizofrenia. Eficacia en general de las TCC en la fobia. Eficacia en general de las TCC en esquizofrenia paranoide.

–Se enseña a los pacientes estrategias y métodos para afrontar y reducir sus alucinaciones y delirios –'Potenciación de las estrategias de afrontamiento' –El terapeuta enseña al paciente a monitorizar sus síntomas. Se seleccionanaquellos que son más importantes para el paciente –Estrategias utilizadas: 'Autoinstrucciones. Técnicas de distracción de laatención'. Incremento del nivel de actividad –Entrenamiento de dichas estrategias. Revisión de la práctica –Por cada síntoma, dos estrategias –Se anima al paciente a generalizar estos recursos a otros problemas. Uso de estrategias de afrontamiento de los síntomas psicóticos positivos residuales' de Tarrier (CSE). 'Modificación de creencias' . Terapia cognitivo-conductual para lapsicosis de Fowler, Garety y Kuipers (1995. Modificación de creencias' . Terapia cognitivo-conductual para lapsicosis de Fowler, Garety y Kuipers (1995).

–Objetivo de este tratamiento: alucinaciones auditivas persistentes, y su reducción (frecuencia y malestar) –Se expone a los pacientes de forma gradual a diferentes aspectos de lasalucinaciones auditivas •Exposición a las carct. Físicas (p.ej. Volumen) •Exposición al contenido •Exposición a las creencias y pensamiento •Explorar con el paciente la relación de las voces con acontecimientos de su vida (presentes y pasados). 'Estudios de resultado de la terapia de focalización'. 'Estudios de resultado de la terapia Cognitiva Conductual. A Y B.

–Resultados (dos pequeños ensayos controlados) Terapia de FOCALIZACIÓN, frente a Terapia de DISTRACCIÓN y lista de espera •TF y TD reducían frecuencia, ansiedad,... de las alucinaciones, Pero no diferencias Significativas. Estudios de resultado de la terapia de focalización'. Estudios de resultado de la terapia de distracción. A Y B.

Periodos amplios de terapia: mejor prevención o evitación de recaídas y reducción de síntomas psicóticos residuales. ESQUIZOFRENIA. Duración de las intervenciones:. Fases de las intervenciones:. A Y B.

Importancia de atender los primeros episodios , mayor eficiencia en reducción de sintomatología positiva ( ESQUIZOFRENIA). Fases de las intervenciones:. Duración de la intervención. a y b.

Paquetes integrados multimodales: TERAPIA PSICOLÓGICA INTEGRADA (IPT). Intervención grupal, Orientación conductual Basada en la hipótesis de la penetración: las disfunciones cognitivas y perceptivo-atencionales tienen efecto sobre el funcionamiento general Componentes: Habilidades cognitivas básicas ,Percepción social, Comunicación verbal, Habilidades Sociales, Solución de problemas interpersonales. Resultados: 2 grupos, social-cognitivo vs cognitivo-social Mejora de procesos cognitivos: atención, abstracción ,…No llega a penetrar en otras mejorías a nivel de conducta, por ejemplo a nivel social. a y b.

EL QUE SAQUE SOBRESALIENTE EN ESTE TEST. Es un crack. Le invito Una COCA-COLA. Finnnnnnnnnn.