Codificación sanitaria

En la codificación de enfermedades infecciosas: Se codifica en este grupo la vacuna contra el virus de la gripe. Se codifican en este grupo las enfermedades infecciosas y parasitarias específicas del período perinatal. Se codifica en este grupo la enfermedad por virus de inmunodeficiencia humana [VIH].

Una secuela de una enfermedad infecciosa: Se debe codificar en la sección B90-B94. Solo se codifica si la afección ya no está presente. Ambas respuestas son correctas.

Codificaremos paciente portador de estreptococo grupo B: Z22.330. B95.5. B95.4.

El Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica (SIRS): Siempre será diagnóstico principal. Al codificar no se diferencia entre la causa que lo originó. El SIRS debe estar debidamente documentado en la historia clínica para poder ser codificado.

Con respecto a la sepsis grave: Implica una sepsis severa con hipotensión y fallo orgánico agudo que no responden a la reposición adecuada de líquidos. El fallo orgánico agudo se debe siempre a una sepsis. La sepsis grave requiere como mínimo dos códigos.

Al ingreso de un paciente se determina que una pancreatitis aguda es la causa del SIRS que presenta. Los códigos se secuenciarían: R65.10. R65.10 + K85.90. K85.90 + R65.10.

Una particularidad del VIH es que: Se trata de una enfermedad crónica que no desaparece. Siempre debe codificarse la sospecha, aunque no se haya confirmado. Ambas respuestas son correctas.

En la codificación del VIH se usa el código de asesoramiento para: Dar más datos sobre las secuelas. Cuando el paciente recibe el resultado de su prueba positiva. Cuando el paciente recibe el resultado de su prueba negativa.

Un paciente que previamente ha sido codificado en B20: Posteriormente se le podrá asignar un código Z21. No se le podrá asignar posteriormente un código Z21. Siempre se le debe asignar un código Z21 que indica la sintomatología.

La presencia de hongos en la sangre de denomina: Bacteriemia. Sepsis. Fungemia.

Si no se ha identificado la localización de la infección: Se usarán los códigos B95-B97 Agentes infecciosos bacterianos y virales. Se usarán los códigos A49 y B34. No se podrá codificar, habrá que pedir esa información al facultativo.

Con respecto a la tuberculosis: Se codifica según el órgano afectado. Tiene entrada directa al código A15 y hay que acompañarla de un código adicional para indicar el órgano afectado. Las secuelas de la tuberculosis se codifican en las categorías A15-A19.

Codificaremos la hepatitis vírica tipo B en: B15. B16. B17.

Codificaremos bacteriemia: A41.9. R78.81. R65.2.

Para codificar una sepsis: Basta con presencia de infección. Deben de presentarse otros signos junto a la infección para hablar de sepsis. Nunca será código principal.

Si un paciente VIH ingresa por una patología que el clínico no relaciona con el VIH: Se secuenciará como código principal el de la patología y de secundario el VIH (B20). Se secuenciará como código principal el VIH y como secundario el de la patología. Será el clínico quien decida el orden.

Se codificará en las categorías A15-A19: La tuberculosis. Las secuelas de tuberculosis. Ambas respuestas son correctas.

Una amigdalitis aguda estreptocócica se codifica: J03.00. J03.90+B95.5. J03.00+B95.5.

En la codificación de las neoplasias: El código de la localización va en primer lugar. Todas las neoplasias se encuentran dentro de las categorías C00-D49. La CIE O codifica la localización.

Una neoplasia maligna la codificaremos en la categoría: C7A-C7B, D3A. D00-D09. C00-C75, C76-C96.

Definimos diseminación hemática como: El proceso por el que las células tumorales infiltran los vasos linfáticos locales. El proceso por el que las células tumorales invaden el torrente sanguíneo. El proceso por el que las células tumorales se desprenden del tumor origen y se esparcen en el interior de cavidades corporales.

La sigla LMA M3 significa: Leucemia mieloblástica aguda. Leucemia mielomonocítica aguda. Leucemia promielocítica aguda.

La neoplasia maligna de orificio ureteral de vejiga se corresponde con el código: C67.6. C66.1. C66.2.

En un ingreso para braquiterapia: El código de la neoplasia será el diagnóstico principal. Se utilizará el código Z51.0 Contacto para radioterapia antineoplásica. Ambas respuestas son correctas.

Se conoce como terapia neoadyuvante: Tratamiento que se administra tras la cirugía para eliminar los restos del tumor que hayan podido quedar. Tratamiento que se administra como primer paso para reducir el tamaño del tumor antes del tratamiento principal que generalmente consiste en cirugía. Cuando un paciente recibe a la misma vez quimioterapia y radioterapia.

El código del PET de pulmones y de bronquios “ sin más” es el: CB32YZZ. CB33YZZ. CB3YYZZ.

El triacetato de uridina se corresponde con el código: XW0DX81. XW0DX82. No existe.

Paciente que ingresa para colocación de vía de acceso y recibe tratamiento de quimioterapia: Será diagnóstico principal la neoplasia. Será diagnóstico principal el código Z51.1-Contacto para quimioterapia e inmunoterapia antineoplásica. Será diagnóstico secundario el código Z51.1-Contacto para quimioterapia e inmunoterapia antineoplásica.

En las neoplasias, el tipo histológico se refiere a: Al comportamiento de las neoplasias. La localización de las neoplasias. Hace referencia a las células y tejidos cancerosos.

En el código 8856/0: El número cero por su posición nos indica que es un tumor benigno. El número cero nos indica que se desconoce su comportamiento. EL número cero indica el tipo histológico.

Una neoplasia que está experimentando cambios malignos, pero que aún están limitados al punto de origen se denomina: Carcinoma in situ. Neoplasia de evolución incierta. Neoplasia no especificada.

La asignación de códigos de morfología: Es algo obligatorio en la codificación de neoplasias. Serán siempre código principal. Se hará solo en determinados casos que nos indique el IAE.

Codificaremos la anemia refractaria como: D46.4 + M 9983/3. D50.0 + M 9983/3. D46.4+M9982/3.

La neutropenia que puede aparecer como complicación del tratamiento con Quimioterapia nos lleva al código: D70.1. D70.0. D70.2.

El neuroblastoma, SAI, es el código. M9501/3. M9501/6. M9500/3.

El código del PET de pulmones y de bronquios “sin más” es el: CB32YZZ. CB33YZZ. CB3YYZZ.