CODIFICACIÓN SANITARIA

Sobre la normativa de la codificación del dolor, selecciona la opción correcta: Si conocemos el diagnostico final de la enfermedad que produce el dolor, no utilizaremos un código de la categoría G89. Los códigos de la categoría G89 dolor, no clasificado bajo otro concepto, serán utilizados como DP cuando el motivo sea tratar ese dolor + código adicional de la enfermedad causante. Todas las respuestas son correctas. Si no lo encontramos especificado como crónico, agudo, posprocedimiento, etc. No utilizamos un código de la categoría G89.

Todas las neoplasias malignas serán consideradas como primarias si no encontramos especificación de que sean secundarias. De las siguientes neoplasias, señala la que sea una excepción a esta regla: Esófago. Cavidad oral. Hígado. Pelvis renal.

Las patologías relacionadas con el aparato circulatorio las encontramos en las categorías: I00-I99. A00-B99. I50-J49. C00-D49.

Las patologías relacionadas con el aparato digestivo las encontramos entre las categorías: I50-I99. K00-K95. H00-H99. K95-L50.

Los códigos necesarios para clasificar las enfermedades infecciosas y parasitarias las encontramos en: Capítulo 11. Capítulo 3. Capítulo 2. Capítulo 1.

Si un paciente presenta DM tipo 1, ¿necesitará el código adicional Z79.4 (uso prolongado (actual) de insulina)?. No, ya que no se utiliza este código en ningún tipo de DM. Ninguna de las respuestas es correcta. Si. Debe ir siempre como código adicional en todos los casos de DM. No, ya que el tratamiento con insulina va implícito en ese tipo de DM.

Paciente que presenta uso y abuso de alcohol. En este caso: Al estar documentados a la vez el uso y abuso, se le asigna un código para cada uno de ellos. Al estar documentados a la vez el uso y el abuso, se le asigna código de uso. Al estar documentados a la vez el uso y el abuso, se le asigna un código de dependencia. Al estar documentados a la vez el uso y el abuso, se le asigna código de abuso.

Paciente con diagnóstico de IAM sin onda Q y arteriosclerosis coronaria. Exfumador e hipertenso. ¿Cuál de los siguientes códigos es el del diagnóstico principal?. Z87.891 Historia persona de dependencia a nicotina. I25.10 Enfermedad cardiaca aterosclerótica de arteria coronaria sin angina de pecho. I21.4 Infarto agudo de miocardio sin elevación de ST (AIMSEST) (IMNEST)(NSTEMI). I10 Hipertensión esencial (primaria).

¿Qué nos indica el 5º digito en la codificación de los linfomas?. Grado. Lateralidad. Estadio. Localización.

Dentro de las valvulopatías reumáticas podemos incluir: Estenosis en la válvula mitral. Cualquier tipo o combinación de afectación entre las válvulas mitral, aortica y tricúspide. Cualquier afectación de la válvula tricúspide. Todas las respuestas son correctas.

Las patologías del aparato respiratorio las encontramos en el: Capítulo 10. Capítulo 20. Capítulo 1. Capítulo 12.

Paciente que presenta una fractura de radio, que se complica por ser VIH. ¿Cuál sería la secuencia de codificación?. En estos casos tan solo se codifica la fractura de radio. El diagnostico principal sería la fractura, ya que no es una patología relacionada con el VIH, y el diagnostico secundario el VIH. En estos casos tan solo se codifica el VIH. El diagnostico principal sería el VIH, y el diagnostico secundario la fractura que se complica por padecer VIH.

Término utilizado para designar cualquier tipo de irritación o inflamación en el esófago. Peritonitis. Enteritis. Esofagitis. Estomatitis.

Una ILQ puede ser: Incisiones superficiales. Profunda. Todas las respuestas correctas. De órgano o espacio.

Desprendimiento de retina causado normalmente por un desgarro o por una perforación que hace que se filtre el líquido del ojo: Mixto. Seroso. Regmatógeno. Por tracción.

Paciente que ingresa en estado de pánico con fractura de tibia y peroné tras un intento de suicidio saltando del balcón de su domicilio. ¿Cuál sería la secuencia de codificación en este caso?. Únicamente codificaremos la fractura de tibia y peroné. El diagnostico principal sería el intento de suicidio, y los diagnósticos secundarios serían la fractura de tibia y peroné y el estado de pánico. Utilizaríamos un código múltiple para el DP y el DS sería la fractura de tibia y peroné. El diagnostico principal seria la fractura de tibia y peroné y los diagnósticos secundarios serían el estado de pánico y el intento de suicidio.

En el caso de neumonía producida por hongos, ¿Cuál es la secuencia de codificación?. Únicamente codificaríamos como DP la neumonía. DP neumonía + DS infección. DP infección + DS neumonía. Únicamente codificaríamos como DP la infección.

Paciente ingresado con neoplasia primaria de pulmón, y neoplasia secundaria de próstata, donde todos los esfuerzos terapéuticos se están centrando en el neo de próstata. ¿Cuál será el diagnóstico principal?. Neoplasia de próstata. Neoplasia de pulmón. Síndrome carcinoide. En este caso no podríamos diferenciar entre diagnostico principal y secundario.

Paciente que ingresa debido a neoplasia maligna en corazón. Como antecedentes personales de interés del paciente se incluye un trasplante de corazón y pulmones hace dos años. ¿Qué códigos deberíamos incluir en la codificación de este caso?. Código para la complicación del órgano trasplantado + código de la neoplasia maligna asociada con órgano trasplantado + código para la neoplasia maligna especificada. Código para la complicación del órgano trasplantado + código para la neoplasia maligna especificada. Código de neoplasia maligna asociada con órgano trasplantado + código para la neoplasia maligna especificada. Código para la complicación del órgano trasplantado + código de la neoplasia maligna asociada con órgano trasplantado.

Las enfermedades del aparato genitourinario las encontramos en el: Capítulo 12. Capítulo 14. Capítulo 15. Capítulo 13.

¿Cuándo será diagnóstico principal la hepatopatía tóxica?. La hepatopatía toxica siempre será diagnostico secundario. Cuando sea causa del efecto adverso de un fármaco. La hepatopatía toxica siempre será diagnostico principal. Cuando se trate de un envenenamiento.

En la codificación de las enfermedades del aparato musculoesquelético siempre vamos a distinguir entre la localización y la lateralidad, que nos indican: La localización nos indica si la parte afectada es la derecha, izquierda o ambas, y la lateralidad nos indica qué huesos, músculos o articulaciones van a estar implicados en la patología. La localización nos indica qué huesos, músculos o articulaciones van a estar implicados en la patología, y la lateralidad nos indica si la parte afectada es la derecha, la izquierda o ambas. Ambas nos indican el tipo de hueso, músculo o articulación afectado. Ninguna de las respuestas es correcta.

Para secuenciar los códigos de las quemaduras debemos seguir unas directrices. De las siguientes, señala la INCORRECTA: Si el paciente acude a admisión y el contacto es motivado por el tratamiento de quemaduras externas múltiples, siempre codificaremos en primer lugar con el código que nos informe de la quemadura de más alto grado. Las circunstancias de la atención y el ingreso van a determinar la elección del diagnóstico principal en casos de pacientes que acudan con quemaduras y más afecciones relacionadas con ellas. Si el paciente acude a admisión y el contacto es motivado por el tratamiento de quemaduras externas múltiples, siempre codificaremos en primer lugar con el código que nos informe de la quemadura de más bajo grado. Si el paciente presentase tanto quemaduras internas como externas, las circunstancias que han motivado la atención y el ingreso serán las que determinen cuál será el diagnóstico principal.

El hecho de sufrir reacciones adversas, envenenamientos, efectos tóxicos e infra dosificación puede dejar secuelas en el organismo. Estas secuelas pueden ser: Todas las respuestas son correctas. Efectos crónicos a largo plazo. Secuelas debidas a un envenenamiento o efecto tóxico. Secuelas debidas a efecto adverso.

Las quemaduras sufridas en los órganos internos y en los ojos, las vamos a encontrar clasificadas en los códigos de las categorías T26, T27 y T28: Por extensión, localización y grados. Por localización y por grados. Por grados y nunca por localización. Por localización y nunca por grados.

De las siguientes afirmaciones sobre las quemaduras, señala la correcta: Las categorías T31 y T32 están basadas en las reglas de los nueves y son utilizadas para que los facultativos calculen la superficie corporal dañada. Los códigos de las categorías T31 y T32 nos informan, a través del uso del 4o carácter del tanto por ciento de superficie total dañada, y el uso del 5o detalla el tanto por ciento de la superficie dañada por quemaduras o corrosiones de tercer grado. Todas son correctas. La totalidad de la zona afectada por quemaduras de tercer grado nunca podrá ser superior a la superficie total que esté dañada y que especifiquemos con el 4o carácter.

Paciente con fractura de pelvis que presenta lesión asociada en la médula espinal. Según normativa, ¿qué debemos codificar primero?. Debemos codificar primero la lesión asociada a la medula espinal. Ante estos casos no debemos codificar primero ninguna de las dos lesiones. Debemos codificar primero una factura de vértebra. Debemos codificar primero la fractura de pelvis.

El 5o y 6o carácter de los códigos para reacciones adversas, envenenamientos e infra dosificación nos van a mostrar información de: Se trata de una infra dosificación. Si el envenenamiento se ha producido de forma accidental. Todas las respuestas son correctas. Si se trata de una reacción adversa.

Si unos fármacos no han sido prescritos y administrados adecuadamente y se da una interacción entre ellos, entonces esta interacción: No será considerada como RAM. Será considerada como RAM. Dependiendo de la reacción podrá ser considerada o no como RAM. Todas las respuestas son incorrectas.

Según la clasificación de las fracturas abiertas (clasificación de Gustilo), ¿cuál sería la de tipo II?. Importante lesión de partes blandas con pérdida de tejidos, sin mantenimiento de la cobertura del foco óseo. Trauma causado por baja energía, fractura simple con herida menor de 1 cm, sin afectación vascular. Trauma causado por media energía, con contusión de partes blandas, no hay pérdida de músculo o hueso, no hay afectación vascular y con herida en la piel de entre 1 y 5 cm. Fractura abierta que presente cualquier lesión vascular asociada para la que se necesite reparación, asociadas a amputación de extremidades y no se tiene en cuenta el tamaño que tenga la lesión de las partes blandas.

¿En qué casos NO debemos usar los códigos de conmoción cerebral?. Cuando existe hemorragia intracraneal. Todas las respuestas son correctas. Cuando el episodio está asociado con lesión subdural. Cuando se produce también una laceración cerebral.

Los huesos pueden sufrir: Fracturas. Deformidades óseas. Defectos en la consolidación. Todas las respuestas son correctas.

Paciente que necesita un cambio de escayola para su lesión. ¿cuál será el 7o carácter en este caso?. A, contacto inicial. S, secuela. En este caso no se necesitaría el 7º carácter. D, contacto sucesivo.

Un código de infra dosificación, ¿se puede utilizar como diagnóstico principal?. Si, ya que estos códigos por normativa siempre deben ser diagnósticos principales. Si, en el caso que sea el motivo de ingreso. No, ya que estos códigos por normativa nunca deben utilizarse como diagnostico principal. Siempre dependerá del resto de códigos a utilizar en el caso.

Si un cuerpo extraño entra a través de una herida que penetra el cuerpo: No existen códigos para este tipo de situaciones. Se codificará como una complicación de un procedimiento. Se codificará como una herida abierta que contiene un cuerpo extraño. Se codificará como una herida cerrada que contiene un cuerpo extraño.

Para la codificación específica de las causas externas relacionadas con las intoxicaciones y los efectos adversos vamos a utilizar los códigos comprendidos entre categorías: A00-B99. W36-W65. T36-T65. T50-W49.

Sobre la normativa de codificación de las fracturas, selecciona la opción INCORRECTA: Si una fractura no nos aparece indicada en la documentación clínica del paciente como desplazada o sin desplazar, entonces la debemos codificar como sin desplazar. La localización exacta donde se ha producido la fractura la vamos a poder detallar con el uso del 5º carácter. Si una fractura no nos aparece en la documentación clínica del paciente ni como abierta ni como cerrada, siempre la debemos codificar como cerrada. La estructura anatómica nos la proporcionará el uso del 4º carácter.

¿En qué capítulo de la CIE-10- ¿ES se albergan los códigos para la codificación de las lesiones, los envenenamientos y otras consecuencias derivadas de otras causas externas?. Capítulo 21. Capítulo 17. Capítulo 15. Capítulo 19.

Cuando el parto se programa para ser por cesárea la elección del diagnóstico principal: Será la de la patología que se establece como responsable como responsable para tener que llevar a cabo la cesárea. El diagnostico principal será la complicación que se derive de la cesárea. Se utilizará un código de combinación de parto por cesárea. La cesárea será siempre el diagnostico principal.

Los códigos del capítulo 16, relacionados con las afecciones originadas en el periodo perinatal y causas de la madre que dan lugar a patologías en el recién nacido, se utilizan para: La codificación tanto de las patologías del recién nacido como la madre. La codificación exclusiva de las patologías del recién nacido. La codificación del recién nacido y de la madre en casos de embarazos múltiples. La codificación exclusiva de las patologías de la madre.

¿Cuál de las siguientes situaciones se tiene que cumplir para considerar un parto como eutócico?. Presentación del feto cefálica u occipital. Todas las situaciones son correctas para considerar un parto como eutócico. Situación longitudinal. Parto vaginal, espontáneo y a término.

El momento de gestación se cuenta desde. El último día de la última menstruación. A partir de los 30 días de la última menstruación. El primer día de la última menstruación. A partir de los 21 días de la última menstruación.

¿Cuál de las siguientes cronologías corresponde a un embarazo pretérmino?. 42 semanas de gestación. 41 semanas de gestación. 33 semanas de gestación. 38 semanas de gestación.

Hay una serie de procedimientos que están asociados a un parto eutócico. De los siguientes, señala el que NO está asociado a un parto eutócico. Puede realizarse episiotomía o no. Puede realizarse introducción médica. Monitorización fetal. Realización de cesárea.

¿Cuál de los siguientes intervalos temporales corresponde al segundo trimestre?. Desde la semana 14 a la semana 28. Desde la semana 15 a la semana 33. Desde la semana 28 hasta el parto. Menos de 12 semanas.

¿Qué significan las siglas RPFB?. Reducción de procesos de bienestar fetal. Riesgo de potenciación de bienestar fetal. Riesgo de pérdida de bienestar fetal. Riesgo de malformaciones genéticas.

¿Qué capítulo de la CIE-10-ES alberga los códigos para la codificación de las patologías que están relacionadas o complican el estado de embarazo, parto y puerperio?. Capítulo 13. Capítulo 11. Capítulo 5. Capítulo 15.

Siempre que codifiquemos patologías en etapas de embarazo y parto debemos usar el código adicional Z3A semanas de gestación. ¿En qué casos NO debemos utilizarlo?. Todas las respuestas son casos donde no debemos utilizar el código adicional Z3A. O00 Embarazo ectópico. O02 Otros productos anormales de la concepción. O01 Mola hidatiforme.

Sobre la codificación del parto normal o eutócico. El código O80 no podemos utilizarlo si utilizamos otro código del capítulo 15. Vamos a utilizar el código O80 Admisión para el parto a término no complicado. El código O80 siempre será diagnostico principal. Todas las respuestas son correctas.

El aborto puede ser: Todas las respuestas son correctas. Espontáneo. Diferido. Embarazo con resultado abortivo.

Para la búsqueda de procedimientos obstétricos en la CIE debemos tener en cuenta que se van a encontrar en la: Sección B. Sección 3. Sección 1. Sección G.

Se considera aborto: Cuando hay interrupción espontánea, voluntaria, diferida o gestación con resultado abortivo que se produce en cualquier momento del embarazo, sin importar las semanas de gestación. Cuando hay interrupción espontánea, voluntaria, diferida o gestación con resultado abortivo, que se produce en cualquier momento dentro de las primeras 20 semanas de gestación. Cuando hay interrupción espontánea del embarazo que se produce en cualquier momento dentro de las 23 primeras semanas de gestación. Cuando hay interrupción voluntaria del embarazo, que se produce en cualquier momento dentro de las 23 primeras semanas de gestación.