Colagenosos

1. ¿Cuál es la distribución correcta de la irrigación del hueso cortical?. El periostio irriga 70% y el endostio 30%. El endostio irriga el tercio externo y el periostio los dos tercios internos. El endostio irriga los dos tercios internos y el periostio el tercio externo. Ambos irrigan la misma proporción.

2. ¿Cuál es la función del osteoclasto?. Sintetizar colágeno tipo I. Producir osteocalcina. Reabsorber hueso. Formar matriz osteoide.

3. Los osteoblastos tienen como función principal: Destruir matriz ósea. Formar matriz ósea y regular actividad de osteoclastos. Producir catepsina K. Degradar colágeno.

4. ¿Cuál de las siguientes es una proteína marcadora de osteoclastos?. Osteocalcina. Fosfatasa alcalina. Catepsina K. Osteonectina.

5. ¿Cómo actúa la hormona paratiroidea (PTH) según su forma de administración?. Continua: formación ósea / Intermitente: resorción. Continua: resorción ósea / Intermitente: formación ósea. Ambas producen formación ósea. Ambas producen resorción ósea.

6. ¿Cuál es el principal tipo de colágeno en los ligamentos?. Tipo II. Tipo III. Tipo I. Tipo IV.

El principal tipo de colágeno en los tendones es: Tipo II. Tipo I. Tipo IV. Tipo V.

8. ¿Cómo se llama el proceso de remodelación que ocurre tras una reconstrucción del ligamento cruzado anterior?. Osteogénesis. Sinostosis. Ligamentización. Condrogénesis.

9. ¿Qué factor se relaciona directamente con la fisiopatología de la artrosis?. Infección bacteriana. Sobrecarga mecánica del cartílago. Deficiencia de vitamina D. Hipercalcemia.

10. ¿Cuál es la unidad funcional más grande del músculo?. Sarcómero. Miofibrilla. Fibra muscular. Fascículo muscular.

11. En el sarcómero, ¿qué filamentos componen la banda A?. Solo actina. Solo miosina. Actina y miosina. Troponina y tropomiosina.

12. ¿Qué neurotransmisor se libera en la unión neuromuscular?. Dopamina. Acetilcolina. Noradrenalina. Serotonina.

13. ¿Cuál es la función de la tropomiosina en el músculo en reposo?. Activar la miosina. Bloquear los sitios de unión de la miosina en la actina. Liberar calcio. Liberar calcio.

14. ¿Qué tipo de contracción muscular ocurre cuando el músculo genera tensión sin cambiar su longitud?. Isocinética. Isotónica. Isométrica. Excéntrica.

15. ¿Qué parámetros evalúa la Escala de Coma de Glasgow?. Pupilas, presión arterial y frecuencia cardiaca. Apertura ocular, respuesta verbal y respuesta motora. Dolor, respiración y reflejos. Estado mental, pupilas y movilidad.

16. ¿Cómo se calcula el Injury Severity Score (ISS)?. Promedio de todas las lesiones. Suma de las tres lesiones más graves. Suma de los cuadrados de las tres puntuaciones AIS más altas en distintas regiones. Suma de todas las lesiones del cuerpo.

17. ¿Cuál es el objetivo del protocolo FAST?. Evaluar fracturas torácicas. Detectar líquido libre en cavidad abdominal, pélvica o pericárdica. Diagnosticar lesiones intestinales. Evaluar lesiones vasculares.

18. ¿Cuál es el tipo de shock más frecuente en pacientes politraumatizados?. Cardiogénico. Neurogénico. Hipovolémico. Séptico.

19. ¿Cuál es el índice de falsos positivos del lavado peritoneal diagnóstico en fractura pélvica?. 5%. 10%. 15%. 25%.

20. ¿Qué tipo de herida por arma de fuego produce tatuaje por pólvora? cambiar esta. Contacto. Próxima. Intermedia. Distante.

21. ¿Qué tipo de lesión por proyectil produce tatuaje?. De contacto. Próxima. Intermedia. Distante.

22. ¿Cuándo se deben retirar fragmentos de proyectil retenidos?. Siempre. Nunca. Cuando están en articulaciones o espacio subaracnoideo. Solo si son superficiales.

23. En la clasificación de Gustilo y Anderson, una fractura con herida menor de 1 cm corresponde a: Grado I. Grado II. Grado IIIA. Grado IIIC.

24. ¿Cuándo una fractura abierta se clasifica como IIIC?. Cuando requiere colgajo. Cuando tiene lesión vascular que requiere reparación. Cuando hay herida menor de 1 cm. Cuando existe mínima contaminación.

25. ¿Cuál es el antibiótico profiláctico más utilizado en fracturas expuestas?. Cefalosporina de primera generación + aminoglucósido. Penicilina sola. Vancomicina. Metronidazol.

26. ¿Cuál es la alternativa antibiótica en pacientes alérgicos a cefalosporinas?. Vancomicina. Clindamicina. Amoxicilina. Eritromicina.

27. ¿Existe consenso sobre el uso de soluciones jabonosas o detergentes en el lavado de fracturas expuestas?. Sí, son superiores. Sí, son obligatorias. No existe consenso. Están contraindicadas.

28. ¿Qué característica define la pseudoartrosis hipertrófica?. Ausencia de callo. Callo abundante. Necrosis ósea. Ausencia de vascularización.

29. ¿Cuáles son los cuatro fragmentos principales del húmero proximal?. Cabeza, tuberosidad mayor, tuberosidad menor y diáfisis. Cabeza, cuello anatómico, diáfisis y epicóndilos. Cabeza, cuello quirúrgico, tuberosidad mayor y menor. Tuberosidad mayor, menor, diáfisis y epicóndilo.

30. ¿Qué nervio se lesiona con mayor frecuencia en fracturas de húmero proximal?. Radial. Axilar. Cubital. Mediano.

31. ¿Qué estructura se encuentra aproximadamente a 6 cm distal al acromion en el abordaje anterolateral del húmero proximal?. Nervio radial. Nervio cubital. Nervio axilar. Arteria braquial.

32. ¿Qué estructura pasa por el canal espiral del húmero?. Nervio mediano. Nervio radial. Nervio cubital. Arteria braquial.

33. ¿Qué nervio se lesiona con mayor frecuencia en fracturas diafisarias de húmero?. Cubital. Mediano. Radial. Axilar.

34. ¿Qué nervio puede lesionarse en un abordaje medial del húmero distal?. Mediano. Cubital. Radial. Axilar.

35. ¿Qué procedimiento mejora la visualización articular en fracturas complejas de húmero distal?. Osteotomía del olécranon. Osteotomía radial. Osteotomía cubital distal. Resección del tríceps.

36. ¿Qué lesiones componen la “triada terrible” del codo?. Luxación del codo, fractura de coronoides y fractura de cabeza radial. Luxación del codo, fractura de olecranon y fractura cubital. Fractura humeral, radial y cubital. Luxación radial, fractura de coronoides y rotura del tríceps.

37. ¿Cuál es la diferencia entre fractura de Galeazzi y Monteggia?. A) Galeazzi: fractura del radio + lesión radiocubital distal. B) Monteggia: fractura del cúbito proximal + luxación de la cabeza radial. Ambas anteriores (A y B). Ninguna.

38. ¿En qué abordaje puede lesionarse el nervio interóseo posterior?. Abordaje anterior del radio. Abordaje posterior del radio. Abordaje medial del cúbito. Abordaje lateral del cúbito.

39. ¿Cuál es la diferencia entre fractura de Colles y Smith?. A) Colles: desplazamiento dorsal. B) Smith: desplazamiento palmar. Ambas (A y B). Ninguna.

40. ¿Cuál es el estudio de imagen de elección en fracturas articulares multifragmentarias?. Radiografía. Resonancia magnética. Tomografía computarizada. Ultrasonido.

41. ¿Cuándo se indica tratamiento no quirúrgico en fracturas de húmero proximal?. Fracturas desplazadas. Fracturas con desplazamiento mínimo. Siempre. Solo en jóvenes.

42. ¿Cuál es el tratamiento quirúrgico más frecuente en fracturas de húmero proximal?. Clavos intramedulares. Placas bloqueadas. Tornillos simples. Fijadores externos.

43. ¿Cuál es el tratamiento quirúrgico más utilizado en fracturas diafisarias de húmero?. Clavo intramedular. Fijación con placa y tornillos. Artroplastia. Fijador externo.

44. En la clasificación AO, ¿qué código corresponde a fracturas diafisarias de húmero?. 10. 11. 12. 13.

45. ¿La clasificación de Danis-Weber se utiliza principalmente para fracturas de qué región?. Sacro. Tobillo. Fémur. Tibia.

46. Tratamiento de elección para fractura de cuello femoral en paciente joven: Artroplastia. Fijación interna con tornillos. Fijador externo. Inmovilización.

47. Tratamiento de elección para fractura de cuello femoral desplazada en mayores de 55-60 años: Tornillos canulados. Fijador externo. Artroplastia. Yeso.

48. ¿Cuál es la clasificación más utilizada para fracturas de la meseta tibial?. Neer. Schatzker. Weber. AO.

49. ¿En qué se basa la clasificación de Lauge-Hansen?. Localización anatómica. Mecanismo de lesión. Edad del paciente. Tamaño del fragmento.

50. Las Reglas de Ottawa se utilizan para: Clasificar fracturas. Determinar cuándo solicitar radiografías de tobillo. Evaluar ligamentos. Diagnosticar luxaciones.

51. La clasificación de Weber para fracturas del peroné se basa en: Tamaño de la fractura. Nivel de fractura respecto a la sindesmosis. Mecanismo de lesión. Número de fragmentos.

52. ¿Qué porcentaje de la superficie del astrágalo está recubierto por cartílago?. 50%. 60%. 70%. 80%.

53. ¿Cuál es la principal complicación de las fracturas del astrágalo?. Osteomielitis. Artrosis postraumática. Luxación crónica. Lesión nerviosa.

54. ¿Cómo se clasifican las fracturas del extremo proximal del quinto metatarsiano?. Tres tipos: avulsión, Jones y fractura por estrés. Dos tipos: simple y compleja. Cuatro tipos: AO. Según desplazamiento.