Copia de 11. SHOK II

Las principales anomalías que provocan trombosis constituyen la tríada de Virchow, excepto: Lesión endotelial. Estasis o flujo sanguíneo turbulento. Hipercoagulabilidad de la sangre. Hipertensión, anemia y leucocitosis.

¿Cuáles son los factores principales que provocan trombosis según la tríada de Virchow?. A) Hipertensión, anemia y leucocitosis. B) Lesión endotelial, estasis o flujo sanguíneo turbulento e hipercoagulabilidad de la sangre. C) Inflamación, infección y vasodilatación. D) Hipoxia, acidosis y fiebre.

¿Cuáles son las principales alteraciones protrombóticas del endotelio activado?. A) Aumento de trombomodulina y activación de la fibrinólisis. B) Disminución de la trombina y aumento del tPA. C) Cambios procoagulantes con activación sostenida de la trombina y efectos antifibrinolíticos por aumento de PAI y disminución de tPA. D) Inhibición plaquetaria y aumento de prostaciclina.

De las causas hereditarias de hipercoagulabilidad/trombofilia, las mutaciones puntuales en el gen del factor V y de la protrombina son las más frecuentes. VERDADERO. FALSO.

Sobre las causas de hipercoagulabilidad, seleccione de estos los factores congénitos: Resistencia a la Proteína C activada (FACTOR V Leiden). Mutación del gen de la protrombina (G20210A). Déficit de Proteína C y S, también de Antitrombina III. Aumento de Factor VIII (> 1500 UD. Patología hepática o endotelial. Déficit de vitamina C. Anticonceptivos orales.

Los trombos arteriales y cardíacos suelen comenzar en áreas de turbulencia o lesión endotelial (Oclusivos) y los venosos se producen típicamente en lugares de estasis. VERDADERO. FALSO.

¿Qué describen las líneas de Zahn?. A) Depósitos homogéneos de fibrina sin plaquetas. B) Laminación de un trombo por la alternancia de plaquetas y fibrina (líneas claras) con glóbulos rojos (líneas oscuras). C) Acúmulos de glóbulos blancos en la pared vascular. D) Cambios degenerativos del endotelio vascular. E) Bandas finas alternas de plaquetas amarillentas y fibrina. B y E correctas.

Los trombos arteriales crecen en dirección retrograda y los venoso en dirección del flujo sanguíneo. VERDADERO. FALSO.

SEÑALE SEGUN CORRESONDA: Los trombos que se producen en las cavidades cardíacas o la luz de la aorta se denominan:. Las placas ateroescleróticas ulceradas y dilataciones aneurismáticas son las precursoras de. Coágulo cruórico (de cruor, sangre). Coágulo lardáceo (de lardum, tocino).

Si el paciente sobrevive a la trombosis inicial, en los días-semanas siguientes los trombos pasan por alguna combinación de los cuatro procesos siguientes:

SEÑALE SEGUN CORRESPONDA: Propagación. Embolia. Disolución. Organización y recanalización.

La trombosis arterial debida a ateroesclerosis puede causar la muerte principalmente por: A) Aumento del retorno venoso. B) Oclusión del vaso que provoca isquemia y necrosis del tejido (infarto). C) Vasodilatación sostenida del territorio afectado. D) Disminución de la presión arterial sistémica.

¿Cuáles son las formas de presentación del tromboembolismo venoso?. A) Trombosis arterial, aneurisma y vasculitis. B) Trombosis venosa profunda, síndrome postrombótico, embolia pulmonar y tromboembolismo venoso crónico. C) Infarto agudo de miocardio y accidente cerebrovascular. D) Insuficiencia venosa superficial únicamente.

La trombosis del sistema arterial se debe generalmente a una ateroesclerosis. VERDADERO. FALSO.

¿Cuáles pueden ser las consecuencias de un trombo arterial?. A) Solo la disolución completa sin cambios estructurales. B) Lisis del trombo, propagación o organización con invasión por tejido conjuntivo. C) Transformación inmediata en embolia pulmonar. D) Reabsorción exclusiva por macrófagos.

SEÑALE SEGUN CORRESPONDA: Propagación. Embolia. Disolución. Organización y recanalización.

La consecuencia principal de la embolización sistémica es una necrosis isquémica (infarto) de tejidos distales. VERDADERO. FALSO.

Los émbolos pulmonares se originan en trombosis venosas profundas y son la FORMA MÁS FRECUENTE de enfermedad tromboembólica. VERDADERO. FALSO.

Tromboembolia sistémica origen: 80% provienen de trombos murales intracardíacos. 10-15% son de origen desconocido. 2/3: se asocian a infartos de la pared del ventrículo izquierdo. 1/4 parte: a dilatación de la aurícula izquierda y fibrilación auricular. NINGUNA ES CORRECTA. TODAS CORRECTAS, MENOS LA OPCIÓN DE NINGUNA ES CORRECTA.

A diferencia de los émbolos venosos, ¿dónde se alojan con mayor frecuencia los émbolos arteriales?. A) Exclusivamente en el pulmón. B) Principalmente en el hígado (85%) y el bazo (15%). C) En las extremidades inferiores (75%) y en el encéfalo (10%). D) Solo en las arterias coronarias. E) En menor medida pero si afectados: intestino, riñones, bazo y extremidades.

La embolia gaseosa asociada a la enfermedad por descompresión se produce principalmente por: A) La entrada de aire desde una herida abierta a la circulación arterial. B) La formación lenta de burbujas de oxígeno en los alvéolos pulmonares. C) La formación rápida de burbujas de gas en músculos esqueléticos y tejidos periarticulares tras una descompresión brusca. D) La activación masiva de plaquetas por lesión endotelial.

La embolia de líquido amniótico es la quinta causa de mortalidad materna en todo el mundo provoca trastornos neurológicos permanentes hasta en el 85% de las que sobreviven. VERDADERO. FALSO.

SEÑALE SEGUN CORRESPONDA: Infarto.

La caracteristica histológica predominante de un infarto es la necrosis coagulativa isquémica. En el encéfalo se asocia a necrosis por licuefaccion. VERDADERO. FALSO.

¿Cuál de las siguientes variables influye en el resultado clínico de una oclusión vascular?. A) Edad del paciente. B) Tipo de sangre. C) Anatomía de la vascularización, velocidad de la oclusión, vulnerabilidad del tejido a la hipoxia y presencia de hipoxemia. D) Concentración de plaquetas exclusivamente.