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Signo que consiste en vesícula biliar palpable e ictericia no dolorosa: Murphy. Blumber. Courvoisier. Cullen.

Porcentaje de que la causa de hiperparatiroidismo primario sea por carcinoma paratiroideo? Menor a: 5%. 10%. 1%. 15%.

Método diagnóstico para sarcomas de tejidos blandos: TAC. Ultrasonido. Radriografia. Resonancia magnetica.

Factor asociado a recidiva local en melanoma: Tamaño. Ulceracion. Edad. Sexo.

Hombre de 52 años, jardinero, acude a consulta por lesión cutánea pigmentada en el lado derecho del cuello, de 18 meses de evolución, sobre el borde posterior del esternocleidomastoideo, de 35 mm de diámetro y, a decir del paciente, de aspecto cambiante, con bordes irregulares, aplanada y que últimamente se ha elevado, acompañada de prurito con ocasional sangrado. Refiere recientemente lesiones periféricas a la lesión original pigmentadas de menor tamaño y de color cambiante ¿Cuál es su diagnóstico clínico?. Nevus displasico. Carcinoma basocelular. Melanoma maligno. Queratosis seborreica.

Hombre de 52 años, jardinero, acude a consulta por lesión cutánea pigmentada en el lado derecho del cuello, de 18 meses de evolución, sobre el borde posterior del esternocleidomastoideo, de 35 mm de diámetro y, a decir del paciente, de aspecto cambiante, con bordes irregulares, aplanada y que últimamente se ha elevado, acompañada de prurito con ocasional sangrado. Refiere recientemente lesiones periféricas a la lesión original pigmentadas de menor tamaño y de color cambiante Mejor método para evaluación histopatológica de esta lesion: Biopsia por punch. Biopsia excisional. Biopsia incisional de espesor completo. Citologia.

Tratamiento para queratosis actínica y lesiones precursoras de cancer epidermoide?. Radioterapia. Crioterapia. Cirugia mayor. Antibioticos.

¿Cuándo operar un incidentaloma suprarrenal?. siempre. nunca. Actividad hormonal o sospecha de malignidad. solo por tamaño.

Sarcoma más común en extremidades: Osteosarcoma. Condrosarcoma. Liposarcoma/Histiocitoma fibroso maligno. Angiosarcoma.

Estructura a preservar en cirugía parótida: Nervio trigemino. Nervio facial. Nervio vago. Nervio hipogloso.

Farmacos que causan hipotiroidismo. Paracetamol. Litio, metimazol, amiodarona. Ibuprofeno. Penicilina.

Mejor estudio para localizar paratiroides. TAC. US. Gammagrafia con sestamibi y tecnecio 99. RM.

Enfermedad de plummer. Hipotiroidismo. bocio nodular toxico. tiroiditis. cancer tiroideo.

Mujer de 72 años, fumadora desde los 20 años, con historia de cólicos renales repetidos por urolitiasis bilateral. Acude a consulta por dolor abdominal en el flanco y zona lumbar derechas irradiado a genitales, súbito, intenso acompañado de síncope, al revisarla la encuentra pálida, diaforética, pulso de 145/min, tensión arterial de 80/50 mmHg y al palpar el abdomen hay dolor abdominal difuso con masa abdominal palpable pulsátil. ¿Cuál es el diagnóstico que establece por clínica?. Pancreatitis. Aneurisma aortico abdominal roto. colecistits. apendicitis.

Caso 4 preguntas. Paciente femenina de 30 años que monta a caballo, sufre caída, hemorragia, Petequias y piel purpúrica, con antecedentes hematológicos, con plaquetas de 37000, ¿Cuál es su diagnóstico?. Leucemia. PTI. Hemofilia. CID.

Caso 4 preguntas. Paciente femenina de 30 años que monta a caballo, sufre caída, hemorragia, Petequias y piel purpúrica, con antecedentes hematológicos, con plaquetas de 37000, ¿Cuál es el tratamiento?. Antibiotico. Prednisona 1-2mg/kg/dia. cirugia. AINES.

Caso 4 preguntas. Paciente femenina de 30 años que monta a caballo, sufre caída, hemorragia, Petequias y piel purpúrica, con antecedentes hematológicos, con plaquetas de 37000, ¿Qué esperarías encontrar posteriormente para ver si el tratamiento fue adecuado y ha mejorado la paciente?. Disminucion de hb. Plaquetas menor a 20,000. Plaquetas mayor a 50,000 con mejor clinica. fiebre.

Caso 4 preguntas. Paciente femenina de 30 años que monta a caballo, sufre caída, hemorragia, Petequias y piel purpúrica, con antecedentes hematológicos, con plaquetas de 37000, La paciente tuvo mejoría y posteriormente dejo el tratamiento, volvió a montar a caballo, sufrió una nueva hemorragia severa, las plaquetas disminuyeron a 16,000. La internas y una vez que la logras estabilizar ¿Qué procedimiento terapéutico sigue?. inmunoglobulinas y esplenectomia electiva. antibioticos. observacion. quimioterapia.

Causa más frecuente de HPT primario: Hiperplasia. Adenoma paratiroideo. Carcinoma. Infeccion.

Tratamiento de ERGE. Antibioticos. IBP, Procineticos y antiacidos. cirugia inmediata. esteroides.

En los liposarcomas de las extremidades, ¿cuál es el objetivo principal del tratamiento quirúrgico?. Preservación de la extremidad y bordes quirúrgicos negativos. Amputacion. Radioterapia. Quimioterapia.

Hombre 42 años, deportista, es traído a urgencias por crisis convulsivas tonicoclónicas generalizadas. Sus amigos refieren que se cayó durante un juego de fútbol. Se canaliza y administra 10 mg de diazapam para yugular la crisis y toma una muestra capilar de glucosa y se encuentra en 25 mg. Lo corrobora con una muestra central que se encuentra en 22 mg. Administra glucosa al 50% revirtiendo las convulsiones y al recuperar la conciencia refiere tener 6 meses con fatiga, ansiedad, temblor, sensación de hambre intensa; en dos ocasiones con estado confusional agudo y convulsiones en una ocasión durante la actividad física. Refiere aumento de peso significativo y tiene la urgencia de comer cada vez más frecuente para aliviar sus molestias. ¿Cuál es su diagnóstico por la clínica señalada?. Hipoglicemia por insulinoma pancreático. Diabetes Mellitus. Hipertiroidismo. Epilepsia.

Estudia a su paciente encontrando niveles séricos altos de insulina asociados a crisis de hipoglucemia por lo cual corrobora su diagnóstico presuntivo. Solicita tomografía de abdomen y una resonancia sin evidenciar tumoración de páncreas.¿Cuál estudio diagnóstico debe solicitar ante el fallo de los dos estudios previos?. US endoscopico. TAC. RM. RX.

El reporte del estudio solicitado menciona una lesión de 12 mm en el tercio distal del páncreas en íntima vecindad con el conducto pancreático. ¿Cuál es el tratamiento adecuado de su paciente?. Pancreatectomia distal con conservacion esplenica. Observacion. Quimioterapia. Radioterapia.

25.Cuál es el factor etiológico PRINCIPAL que daña el epitelio esofágico?. Reflujo. Infeccion. Trauma. Alcohol.

Mujer de 43 años de edad, acude por presentar cambios en la apariencia de la piel de una de sus glándulas mamarias. Al explorar usted aprecia la piel edematosa acompañada de eritema determinando que la paciente tiene el signo clínico de “piel de naranja”. ¿Qué sospecha clínica tiene?. Carcinoma Inflamatorio. Mastitis. Fibroadenoma. Quiste.

Mujer de 43 años de edad, acude por presentar cambios en la apariencia de la piel de una de sus glándulas mamarias. Al explorar usted aprecia la piel edematosa acompañada de eritema determinando que la paciente tiene el signo clínico de “piel de naranja” ¿Cuál es la etiología de esta presentación clínica de piel en cáscara de naranja?. Obstrucción de conductos linfáticos por células malignas. Edema simple. Infeccion. Trauma.

Mujer de 43 años de edad, acude por presentar cambios en la apariencia de la piel de una de sus glándulas mamarias. Al explorar usted aprecia la piel edematosa acompañada de eritema determinando que la paciente tiene el signo clínico de “piel de naranja” ¿Cuál es el estudio de imagen FUNDAMENTAL para el estudio de esta patología mamaria?. mamografía bilateral. US. TAC. RM.

Mujer de 43 años de edad, acude por presentar cambios en la apariencia de la piel de una de sus glándulas mamarias. Al explorar usted aprecia la piel edematosa acompañada de eritema determinando que la paciente tiene el signo clínico de “piel de naranja”. Según la American Cancer Society, el estudio que señaló en la respuesta anterior se debe realizar en todas las mujeres?. Mayores de 40 años. 20 años. 30 años. 40 años.

Cómo se define histopatológicamente de un esófago de Barret?. Metaplasia del epitelio escamosa a cilíndrico del esófago distal. Metaplasia del epitelio escamoso a cubico del esofago distal. Metaplasia del epitelio cilindrico a escamoso del esfago distal. Metaplasia del epitelio plano a estratificado del esofago distal.

Patología tiroidea frecuente en mujeres, surge al activarse el complemento y fijarse en células foliculares afectando la producción de las hormonas tiroideas, desarrollando HIPOTIROIDISMO frecuentemente, histopatológicamente se caracteriza por APARECE UNA INFILTRACIÓN LINFOCITARIA EN CELULAS CON LACONSIGUIENTE FIBROSIS QUE AFECTA SU FUNCION?. Tiroiditis de hashimoto. Graves. Tiroiditis de Quervain. Bocio simple.

Cuál es el tipo histológico predominante en el cáncer del tercio proximal y medio del esófago?. Carcinoma epidermoide. adenocarcinoma. Linfoma. Sarcoma.

Órgano MAS FRECUENTEMENTE RECEPTOR DE METASTASIS EN SARCOMAS VISCERALES Y RETROPERITONEALES?. Higado. Pulmon. Cerebro. Hueso.

Mujer que va al gym y hace esfuerzo al realizar abdominales. Dolor abdominal CID. Progresa el dolor y decide acudir a UX. Temp 37.8°, leucos 9,000/ mm3, dolor agudo en el CID progresivo en intensidad y donde se palpa MASA DE CONSISTENCIA BLANDA DOLOROSA. Se utiliza US donde se ve la masa en pared abdominal. ¿Cuál es el DX probable?. Hematoma del recto abdominal anterior. Apendicitis. Hernia. Absceso.

Hombre 53 años acude a consulta por 8 meses de evolución de cuadro inicial de pirosis y regurgitación con disfagia la cual se progresó DE SOLIDOS A LÍQUIDOS. Menciona también una pérdida ponderal de más de 20 kg en los últimos 4 meses. ¿Dx presuntivo?. Cancer de esofago. ERGE. gastritis. ulcera duodenal.

Hombre 53 años acude a consulta por 8 meses de evolución de cuadro inicial de pirosis y regurgitación con disfagia la cual se progresó DE SOLIDOS A LÍQUIDOS. Menciona también una pérdida ponderal de más de 20 kg en los últimos 4 meses. Cuál es el par de estudios que indicaría en el px del CC anterior para establecer DX certero?. Esofagograma y endoscopia. TAC. US. RM.

(3 preguntas) Hombre 50 años con DX de cáncer de tiroides. Se realizó tiroidectomía total con disección radical sin ninguna complicación transoperatoria advertida. A las 24 hr siguientes la paciente refiere adormecimiento perioral y de ambas manos con espasmos doloroso de las pantorrillas y mientras se dispone a examinarlo presenta una convulsión. ¿Qué complicación postoperatoria desarrollo el paciente?. Hipocalcemia aguda. Hipercalcemia. Hiperkalemia. Hiponatremia.

(3 preguntas) Hombre 50 años con DX de cáncer de tiroides. Se realizó tiroidectomía total con disección radical sin ninguna complicación transoperatoria advertida. A las 24 hr siguientes la paciente refiere adormecimiento perioral y de ambas manos con espasmos doloroso de las pantorrillas y mientras se dispone a examinarlo presenta una convulsión. ¿Cuál es el TX indicado para tratar la complicación anterior?. Administrar Ca 2 IV. Administrar K IV. Administrar Na. Administrar Glucosa.

(3 preguntas) Hombre 50 años con DX de cáncer de tiroides. Se realizó tiroidectomía total con disección radical sin ninguna complicación transoperatoria advertida. A las 24 hr siguientes la paciente refiere adormecimiento perioral y de ambas manos con espasmos doloroso de las pantorrillas y mientras se dispone a examinarlo presenta una convulsión. ¿Cómo se maneja el hipoparatiroidismo agudo postquirúrgico?. Con sulfato de Mg y gluconato de calcio. Antibioticos. cirugia. insulina.

Hombre de 41 años manifiesta regurgitación de saliva y alimentos no digeridos. Un esofagograma revela un esófago dilatado y una deformidad en pico de pájaro, la manometría muestra un esfínter esofágico inferior hipertónico incapaz de relajarse con la deglución. ¿Cuál es su DX clínico presuntivo?. Acalasia esofagica. ERGE. Cancer de esofago. Hernia hiatal.

Masculino 53 años. Caucasico, dedicado a labores de carreteras. Presenta dermatosis localizada en región frontal, línea media y 2 cm arriba al nivel ciliar. La lesión es una úlcera circular de 3 cm de diámetro, bordes irregulares y está cubierta por una costra melicérica. El tiempo de evolución es 8 meses. El reporte anatomopatológico es de carcinoma espinocelular. ¿Cuál de los sig factores causales es el mas importante para la aparicion de este carcinoma?. Luz solar. Virus de HB. Acinetobacter. Traumatismo.

3 preguntas. Mujer de 54 años con nódulo subcutáneo localizado bajo el pabellón auricular derecho, refiere 6 años de evolución de crecimiento muy lento e indoloro, en el examen físico se aprecia que depende aparentemente de la glándula parótida derecha, tiene deformidad evidente y no se palpan más masas en el cuello. Antes de biopsiar la lesión, ¿Qué estudio de imagen solicitaría para el estudio anatómico de la lesión?. TAC. US. RM. RX.

3 preguntas. Mujer de 54 años con nódulo subcutáneo localizado bajo el pabellón auricular derecho, refiere 6 años de evolución de crecimiento muy lento e indoloro, en el examen físico se aprecia que depende aparentemente de la glándula parótida derecha, tiene deformidad evidente y no se palpan más masas en el cuello. En el estudio solicitado se describen 2 lesiones solidas con bordes bien definidos, sin infiltración a tejidos vecinos, una en el lóbulo superficial y sin masas en el resto del cuello ¿Qué estudio anatomopatológico o citológico debe realizarse para obtener el diagnóstico de la lesión?. Citologia por aspiración. Bipsia abierta. US. TAC.

3 preguntas. Mujer de 54 años con nódulo subcutáneo localizado bajo el pabellón auricular derecho, refiere 6 años de evolución de crecimiento muy lento e indoloro, en el examen físico se aprecia que depende aparentemente de la glándula parótida derecha, tiene deformidad evidente y no se palpan más masas en el cuello. tratamiento?. Lobulectomia lateral. Radioterapia. Quimioterapia. Observacion.