Cuestionario 2 de Medicina Preventiva

1. Con respecto al concepto actual de salud: a. Debe considerarse un fenómeno dinámico medido por la capacidad de funcionamiento. b. Su definición equipara bienestar a salud, lo que le da un enfoque positivo. c. Debe considerarse como un derecho del ser humano y un deber de la sociedad en la que vive. d. La salud y la enfermedad forman un continuo con una zona neutra que separa claramente lo normal de lo patológico. e. Es el resultado de la interacción entre los individuos y su medio social, económico, cultural y ambiental.

2. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no se incluye en el concepto de salud pública?. a. Responsabilidad exclusiva de los servicios sanitarios. b. Integración multidisciplinar. c. Participación comunitaria. d. Planificación en función de las necesidades de la población. e. Responsabilidad de los gobiernos.

3. El control en la eliminación de residuos en una ciudad es una medida de: a. Prevención primordial. b. Prevención secundaria. c. Promoción de la salud. d. Prevención primaria. e. Protección de la salud.

4. Una de las siguientes características NO se incluyen entre las funciones de las promoción de la salud: a. Creación de entornos que mejoren la salud. b. Medir la utilización de servicios sanitarios. c. Establecer políticas públicas saludables. d. Adoptar medidas individuales y poblacionales para incrementar la salud. e. Transformar las condiciones de vida de forma positiva.

5. De los siguientes factores determinantes de la salud. ¿Cuál tiene una mayor influencia?. a. La biología humana. b. La asistencia sanitaria. c. Las condiciones socioeconómicas y culturales. d. El medio ambiente. e. Los estilos de vida.

6. La vacuna frente la gripe es una medida de: a. Prevención primaria. b. Prevención secundaria. c. Prevención terciaria. d. Protección. e. Ninguna de las anteriores es correcta.

7. Las medidas de prevención primaria: a. Van dirigidas a identificar lo más precoz posible la existencia de enfermedad. b. Solo se puede poner en marcha cuando no hay factores de riesgos presentes. c. Se lleva a cabo sobre individuos sanos en etapa prepatogénica. d. Es especialmente útil en el periodo de latencia de la enfermedad. e. Solo se aplica sobre sujetos con mayor vulnerabilidad.

8. Las estrategias de prevención poblacionales se caracterizan por: a. Tiene como objetivo identificar los individuos con mayor riesgo de enfermar. b. Ser propios de los servicios clínicos preventivos. c. Intenta eliminar las causas que hacen que una enfermedad sea frecuente. d. Están dirigidas a problemas de baja carga poblacional. e. Gran motivación de la persona y de los profesionales sanitarios.

9. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones son propias de la Salud Pública basada en la evidencia (SPBE)?. a. El ensayo clínico es el diseño por excelencia y por tanto el más utilizado. b. El tiempo necesario para la evaluación de las intervenciones es relativamente corto. c. Es indispensable tener en cuenta el medio social y económico para la toma de decisiones. d. El objetivo fundamental es tomar decisiones en la práctica clínica. e. Se requiere tener en cuenta las preferencias del paciente.

10. Una de las siguientes características NO favorece la prevención de las enfermedades crónicas: a. La vivencia del paciente. b. La colaboración familiar. c. La continuidad de la exposición a factores etiológicos. d. La relación que se tenga con los profesionales sanitarios. e. La participación del paciente para provocar cambios en el comportamiento.

11. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones caracteriza a las enfermedades cardiovasculares?. a. La menor tasa de mortalidad en países mediterráneos se atribuye a la menor prevalencia de factores de riesgo. b. Los varones presentan mayor mortalidad por enfermedad isquémica del corazón y las mujeres por enfermedad cerebrovascular. c. Presentar una menor mortalidad y carga asistencial. d. El aumento en la incidencia es consecuencia de un mejor manejo de los factores de riesgo. e. La estría grasa es la lesión inicial de la arteriosclerosis y aparece a partir de los 40 años.

12. Señale cuáles son considerados factores de riesgo mayores de la enfermedad cardiovascular: a. Obesidad, diabetes, tabaco y sedentarismo. b. Historia familiar prematura, tabaco, edad, obesidad y diabetes. c. Tabaco, obesidad e hipercolesterolemia. d. Niveles elevados de LDLc, tabaco e hipertensión. e. Tabaquismo, hipertensión y sedentarismo.

13. En la relación dislipemia-enfermedad cardiovascular es cierto que: a. El HDLc es un fiel reflejo de las fracciones aterogénicas. b. Los niveles altos de HDLc son considerados un factor de riesgo importante. c. La composición de la dieta es uno de los factores que más influyen en los niveles de colesterol. d. La exposición continuada de niveles altos de LDLc se asocia con menor riesgo de eventos. e. Los triglicéridos no se asocian con un mayor riesgo cardiovascular.

14. La hipertensión arterial es una enfermedad que se caracteriza por: a. La ingesta de grasa no se relaciona con su etiología. b. Es una enfermedad de fácil diagnóstico con un bajo porcentaje de población controlada. c. El consumo de alcohol tiene un efecto protector. d. La ingesta elevada de calcio incrementa el riesgo. e. El factor genético es el de mayor relevancia.

15. Con respecto a la prevención de las enfermedades cardiovasculares: a. Se debe recomendar eliminar la ingesta de grasas saturadas. b. El diagnóstico precoz de la isquemia coronaria y de la hipertensión es sencillo y de bajo coste. c. Es más importante de los alimentos que se consumen que la ingesta calórica total. d. La prevención primaria de la isquemia coronaria debe dirigirse solo a población con factores de riesgo. e. La prevención primordial es la principal estrategia para su prevención.

16. El cáncer más prevalente a nivel mundial según el último GLOBOCAN 2020 es: a. Cáncer de mama. b. Cáncer de pulmón. c. Cáncer colorrectal. d. Cáncer de hígado. e. Cáncer de estómago.

17. La principal causa de cáncer según el Código Europeo Contra el Cáncer es: a. Antecedentes familiares. b. El tabaco. c. La contaminación ambiental. d. Nivel socioeconómico. e. La carne procesada.

18. ¿Cuál es el objetivo principal de los programas de cribado de cáncer?. a. Eliminar el riesgo de desarrollar cáncer. b. Mejorar la calidad de vida. c. Minimizar los efectos secundarios del tratamiento. d. Minimizar la probabilidad de metástasis. e. Reducir la mortalidad.

19. Los siguientes programas de cribado de cáncer están incluidos en la cartera de servicios asistenciales del Sistema Nacional de Salud. EXCEPTO: a. El cribado de cáncer de mama. b. El cribado de cáncer colorrectal. c. El cribado de cáncer de cérvix. d. El cribado de cáncer de próstata. e. El marco de los programas de cribado a incluir es competencia de cada comunidad autónoma.

20. Son factores que promueven la salud mental. EXCEPTO: a. Dieta saludable. b. Sueño adecuado. c. La precariedad y acoso laboral. d. Programas de empoderamiento. e. Políticas comunitarias para crear vecindarios seguros y solidarios.

21. La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se caracteriza por: a. Representa la segunda causa de mortalidad en los hombres en nuestro país. b. Ser más prevalente en la mujer. c. Ser una enfermedad con una alta proporción de infradiagnosticada. d. por ser de difícil tratamiento y prevención. e. Presentar una mortalidad cada vez más prematura.

22. ¿Cuál de las siguientes medidas NO es considerada de prevención de la EPOC?. a. La vacuna anual de la gripe es una recomendación con alto nivel de evidencia. b. El ejercicio físico se asocia con una recuperación de la función pulmonar. c. No hay definido grupos de personas susceptibles de ser diagnosticadas precozmente. d. El abandono del tabaco en edades avanzadas reduce la mortalidad. e. Todas las respuestas son correctas.

23. En relación con las repercusiones de la obesidad, señale la respuesta INCORRECTA: a. Síndrome de ovario poliquístico. b. Dislipemia. c. Cáncer. d. Diabetes tipo I. e. Todas las respuestas son correctas.

24. La estrategia preventiva más eficaz para el control de la obesidad es: a. Estrategias individuales de manejo de personas con una IMC>30Kg/m2. b. Estrategias de cribado en población de alto riesgo. c. Estrategias poblacionales de promoción de actividad física y dieta saludable. d. Estrategias de educación en centros escolares. e. Estrategias de sistema multinivel e interdisciplinares.

25. A nivel mundial, la prevención de diabetes: a. En los países de altos ingresos ha disminuído en las últimas tres décadas. b. La tendencia global se mantiene constante. c. Se ha incrementado de forma más fuerte en los países de bajos y medianos ingresos. d. Existe un sobrediagnóstico. e. La diabetes gestacional es el subtipo de diabetes más prevalente.

26. ¿Cuál es el principal factor de riesgo de la diabetes tipo II?. a. Dieta con hidratos de alto índice glucémico. b. obesidad. c. cambios hormonales. d. la caseína de la leche. e. antecedentes familiares.

27. La cadena causal que asocia la dimensión temporal con el factor su origen para las intervenciones en seguridad vial se denomina: a. Matriz de Pearson. b. Matriz de Eisenhower. c. Matriz de James Lind. d. Matriz de Ernest Lluch. e. Matriz de Haddon.

28. ¿Cuál es un modelo individual de Educación para la salud?. a. modelo de etapas de cambio de Prochaska y DiClemente. b. Enfoque crítico. c. Modelo pragmático. d. Modelo PRECEDE-PROCEDE. e. Todas las respuestas son correctas.

29. ¿Cuál de los siguientes es un objetivo de la entrevista motivacional como proceso educativo?. a. Evaluamos el estado de salud del paciente. b. Identificar los síntomas del paciente. c. Ayudar al paciente a establecer metas de salud. d. Prescribir medicamentos al paciente. e. Escuchar activamente al paciente.

30. En relación con el tabaco: a. El tabaco calentado tiene menor cantidad de nicotina que el convencional. b. El tabaco de liar, al ser un producto natural, no contiene compuestos químicos. c. Se contempla que todos los productos derivados del tabaco tengan la misma regulación. d. Los aditivos sólo están presentes en el cigarrillo convencional. e. Los cigarrillos electrónicos constituyen una alternativa para el abandono del tabaco.

31. Una de las siguientes afirmaciones con respecto a la prevención del tabaquismo es CORRECTA. a. El incremento fiscal no influye en la disminución del consumo de tabaco. b. En España se ha probado la utilización del “envase neutro o estándar” en las cajetillas de cigarros. c. La evidencia confirma que las formas alternativas de fumar diferentes al cigarrillo tradicional son inocuas. d. Los programas informativos completos consiguen modificar conductas tanto en la población en general como en los grupos de riesgo. e. El tabaquismo incrementa las desigualdades sociales en salud.

32. En relación con el consumo de alcohol es FALSO que: a. El consumo de alcohol descompone más rápidamente la nicotina dificultando su cesación. b. El daño de su consumo depende de la cantidad, de la frecuencia y del patrón de consumo . c. Las mujeres son más vulnerables a los efectos del alcohol. d. Factores genéticos influyen en la iniciación y en la dependencia. e. El nivel socioeconómico no se asocia con los patrones de mayor o menor riesgo.

33. Sobre la historia natural de las enfermedades infecciosas, indique la respuesta correcta: a. Colonización es sinónimo de estado portador. b. Los microorganismos del microbioma no pueden provocar infecciones. c. La interacción agente-huésped tiene siempre cuatro fases que conducen a la respuesta fisiológica: colonización, invasión, multiplicación y diseminación. d. El efecto de una infección es siempre la aparición de una determinada enfermedad infecciosa. e. Cuando un germen atraviesa la barrera cutáneo mucosa se habla de diseminación.

34. La tasa de ataque de una cierta enfermedad es del 30%, y su periodo de transmisibilidad dura 3 días. Cuando llega a una población en la que nadie está vacunado. ¿A partir de qué número promedio de contactos diarios de los casos primarios se produciría una epidemia?. a. 4. b. 3. c. 2. d. 1. e. No puede responderse con solo esta información.

35. Las vacunas atenuadas: a. Se elaboran con las fracciones antigénicas responsables de la respuesta inmunitarias. b. Son más reactógenas que las de toxoides. c. Produce una respuesta inmunitaria de duración limitada con la necesidad de varias dosis. d. Suelen contener conservantes y estabilizantes. e. La presencia de adyuvantes hace que sean más estables.

36. De las siguientes contraindicaciones, ¿Cuál es estrictamente CIERTA para las vacunas inactivadas?. a. inmunodeprimidos. b. Procesos infecciosos agudos. c. Reacción anafiláctica a dosis previas. d. Primer trimestre del embarazo. e. Niños diabéticos.

37. Con respecto al calendario vacunal: a. No se recomienda administrar dos vacunas diferentes en el mismo lugar anatómico. b. Las vacunas inactivadas deben ser administradas por vía subcutánea para lograr una respuesta inmunitaria superior. c. Debe respetarse un espacio de cuatro semanas entre la administración de dos vacunas atenuadas. d. Todo niño que no haya iniciado la vacunación en su momento, tenga la edad que tenga, ha de recibir todas las dosis y con la misma periodicidad que cualquier niño. e. Para simplificar la administración de las vacunas podemos mezclar varios antígenos en una misma inoculación.

38. En relación con la eficacia de las vacunas: a. Todas las vacunas se pueden poner a partir del primer mes de vida excepto las atenuadas. b. Intervalos más largos de los recomendados no influyen en la respuesta inmunitaria individual. c. La incorporación de adyuvantes mejoran la respuesta de las vacunas atenuadas. d. No se ve alterada por las características del receptor. e. La vía de administración no influye en su eficacia.

39. ¿Cuál de las siguientes vacunas del calendario vacunal infantil es un toxoide?. a. Hepatitis B. b. Triple bacteriana. c. Meningococo B. d. Difteria. e. Tos ferina.

40. Con respecto al plan de eliminación del sarampión en Europa. ¿Cuál es cierta?. a. Todo adulto debe recibir una dosis de la triple vírica. b. La mayor parte de los casos, incidentes en nuestro país están correctamente vacunados. c. Tanto la vacuna atenuada como la inactivada son necesarias para conseguir su erradicación. d. La aparición de un caso de sarampión debe ser investigado y localizar a sus contactos. e. La vacuna atenuada sólo se debe administrar hasta los 14 años.

41. Entre las medidas incluidas en el plan de erradicación de la polio, hay una INCORRECTA: a. Eliminar la vacunación atenuada frente a la polio. b. Alcanzar coberturas elevadas de vacunación. c. Crear un sistema de vigilancia firme del poliovirus. d. Tener un buen plan de respuesta ante la aparición del virus. Falta la opción e.

42. ¿Cuál de las siguientes medidas preventivas no sería adecuada para prevenir la transmisión de una infección respiratoria aguda?. a. utilización de mascarillas. b. Realización frecuente de higiene de manos. c. ventilación adecuada de espacios cerrados. d. Protocolo de tos ante la presencia de síntomas. e. Tratamiento antibiótico precoz de las infecciones agudas de vías respiratorias superiores.

43. ¿Cuál de las siguientes NO es correcta respecto al sistema de vigilancia de infecciones respiratorias agudas (SIVIRA) en España?. a. La información parte de la declaración voluntaria de médicos centinelas. b. La información parte de la declaración obligatoria de todos los médicos (red pública y privada). c. Se realiza un registro de episodios de infección respiratoria aguda que cumplen la definición de caso. d. Se recoge información clínica y epidemiológica de los casos. e. Se realiza la caracterización microbiológica de una selección de casos.

44. En relación con las medidas preventivas contra la infección por las distintas cepas del virus de la hepatitis, señala la respuesta correcta: a. El efecto protector de la vacuna contra el virus de la hepatitis A es de muy prolongada duración. b. Se recomienda la determinación sistemática postvacunal del título de anticuerpos anti-HBS. c. Se recomienda revacunar siempre que disminuya el título de anticuerpos anti-HBS por debajo de 10 mUI/ml. d. El patrón serológico de una persona que ha sido vacunada se basa en la presencia de anticuerpos anti-HBc. e. La eficacia protectora de la vacuna contra el virus de la hepatitis A es limitada.

45. Entre las principales medidas de prevención y control de las ITS no se encuentra : a. Cribado precoz en población susceptible de especial riesgo. b. Estudio de contactos estrechos. c. Administración de profilaxis pre-exposición (vacunas). d. Educación sanitaria. e. Todas las herramientas mencionadas son útiles frente a las ITS.

46. LA razón fundamental para la aparición cada vez más frecuente de episodios de enfermedad por virus dengue, zika y chikungunya en España es (o son): a. La reintroducción de Aedes Aegipty con origen en Madeira y las costas africanas, donde esa especie está establecida. b. La colonización por Aedes albopictus (mosquito tigre) de áreas templadas de Europa, especialmente la ribera del Mediterraneo. c. La llegada de inmigrantes irregulares. d. Adaptaciones y modificaciones de los agentes infecciosos. e. Todos los factores mencionado.

47. En relación con la planificación normativa, señala la respuesta incorrecta: a. La planificación normativa define las grandes metas u objetivos generales que deben cumplirse a medio y largo plazo. b. El ánimo de aplicación de la planificación normativa es el árbitro local. c. La planificación normativa establece el modelo organizativo del sistema sanitario. d. La planificación normativa constituye la denominación política sanitaria. e. La planificación normativa se articula en el nivel jerárquico más elevado de la estructura sanitaria.

48. La evaluación del programa de salud incluye indicadores de estructura, proceso y resultado. Señala la respuesta incorrecta con relación a esta calificación. a. Los indicadores de estructura son los más frecuentemente utilizados. b. La valoración de la estructura hace referencia a los recursos movilizados. c. La valoración de los procesos hace referencia a las actividades ejecutadas. d. La valoración de los resultados hace referencia a los objetivos alcanzados. e. Los indicadores de resultados son los principales indicadores para evaluar la efectividad de un sistema.

49. En relación a la eficacia, efectividad y eficiencia, señala la respuesta correcta: a. La eficacia hace referencia al impacto real de un programa de salud. b. La eficiencia supone hacer valoraciones de tipo económico. c. La efectividad hace referencia al impacto potencial de un programa de salud. d. La eficacia supone la obtención de los mejores resultados posibles al menor coste posible. e. La eficiencia trata de responder a la pregunta “¿Consigue el programa alcanzar los objetivos establecidos inicialmente?”.

50. ¿Cuál es el factor ambiental con mayor mortalidad atribuible?. a. Altas y bajas temperaturas. b. Contaminación ambiental por ozono. c. Mal saneamiento de las aguas. d. enfermedades nosocomiales. e. Vertido de pellets en el mar.

51. ¿Cuál es uno de los principales impactos del cambio climático en la salud humana?. a. Disminución de las enfermedades infecciosas. b. Disminución de los niveles de alergias. c. Reducción de enfermedades cardiovasculares. d. Agravamiento de enfermedades respiratorias. e. Ninguna de las anteriores.

52. ¿Cuál de las siguientes clasificaciones de residuos sanitarios es CORRECTA?. a. Una lata de refresco de la que ha bebido un paciente ingresado en el hospital (no se sabe el motivo del ingreso) que ha bajado a la cafetería a merendar con un familiar, es un residuo sanitario del grupo 3 (específico o de Biorriesgo). b. El material de la cura de una herida de un paciente en Urgencias (que incluye gasas manchadas de sangre, una jeringa de plástico vacía que se usó para irrigar suero sobre la herida y los guantes usados por la enfermera), son residuos sanitarios del grupo 3 (específicos o de biorriesgo). c. Las tubuladuras desechables usadas para la ventilación mecánica de un paciente diagnosticado de tuberculosis pulmonar que ha estado ingresado en UCI, son residuos sanitarios del grupo 3 (específico o de biorriesgo). d. La pierna amputada de un paciente con una isquemia crónica al que se le ha hecho una amputación supracondílea, es un residuo sanitario del grupo 3 (específico o de biorriesgo). e. Un vial de medicación utilizado en paritorio, en el que quedan restos de medicación , es un residuo sanitario del grupo 3 (específico o de biorriesgo).

53. ¿Cuáles son los riesgos sanitarios ocasionados por el vertido de residuos sólidos?. a. Contaminación de aguas. b. Formación de gases (metano, dióxido de carbono). c. Riesgos debido a ruidos, riesgos de incendios, malos olores. d. Proliferación de vectores (roedores). e. Todas las anteriores son correctas.

54. De las siguientes afirmaciones sobre la seguridad alimentaria, una es CORRECTA: a. La globalización permite universalidad en la elección de alimentos, sin ningún tipo de riesgo. b. La estabilidad de la oferta de los alimentos influye en la seguridad alimentaria. c. Los alimentos de origen animal son los que tienen menor huella hídrica. d. El cambio climático repercute de forma negativa en la producción de alimentos, pero no aumenta el riesgo de contaminación biológica de los alimentos. e. Hace referencia al acceso físico y económico, pero no al aspecto nutricional.