Cuestionario 3 enfermedades infecciosas

101. Un lactante presenta secreciones nasales persistentes (resoplidos) y un exantema bulloso en las palmas de las manos que provoca desprendimiento epidérmico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable según la morfología descrita?. A) lepra lepromatosa congénita. B) Sífilis congénita infantil. C) Sífilis congénita tardía. D) Pénfigo neonatal por anticuerpos maternos.

102. Sobre las pruebas serológicas para el diagnóstico de sífilis, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA respecto a las pruebas no treponémicas (VDRL y RPR)?. A) Son altamente específicas para T. pallidum y no dan falsos positivos. B) No pueden utilizarse para el seguimiento de la respuesta al tratamiento. C) Son las pruebas más sensibles durante las primeras 2 semanas de sífilis primaria. D) Miden anticuerpos contra el antígeno cardiolipina-colesterol-lectina.

103. Qué lesión cutánea es característica de la fase temprana localizada de la enfermedad de Lyme?. A) Petequias. B) Pústulas hemorrágicas. C) Eritema migratorio. D) Úlcera genital.

104. ¿Cuál receptor de los macrófagos participa en la respuesta inmunitaria contra Borrelia burgdorferi?. A) CD4. B) TLR2. C) TLR5. D) CD8.

105. ¿Qué hallazgo es característico en la morfología de las lesiones cutáneas de la enfermedad de Lyme?. A) Necrosis caseosa. B) Granulomas gigantes. C) Edema, Infiltrado de linfocitos y células plasmáticas. D) Abundantes eosinófilos.

106. ¿Qué enfermedad produce Clostridium difficile?. A) Neumonía necrosante. B) Colitis pseudomembranosa. C) Sífilis terciaria. D) Linfoma intestinal.

107. ¿Cómo suele ser el pus de los abscesos producidos por anaerobios?. A) Transparente e inodoro. B) Negro y espeso. C) Verde brillante. D) Pardo-amarillento y maloliente.

108. ¿Cuál es el mecanismo principal por el cual las rickettsias causan manifestaciones graves como shock y edema?. A) Infección directa y lesión de las células endoteliales vasculares. B) Producción de potentes exotoxinas bacterianas. C) Destrucción masiva de eritrocitos en el bazo. D) Inhibición de la respuesta inmunitaria innata.

109. En el diagnóstico de erliquiosis y anaplasmosis, ¿qué hallazgo microscópico es característico observar dentro del citoplasma de los leucocitos?. A) Hifas tabicadas con ramificaciones en ángulo agudo. B) Inclusiones denominadas mórulas. C) Cuerpos de Negri. D) Bacilos ácido-alcohol resistentes.

110. ¿Qué vector es el responsable de la transmisión del tifus epidémico causado por Rickettsia prowazeki?. A) Garrapatas del género Dermacentor. B) Piojos del cuerpo humano. C) Ácaros de zonas endémicas. D) Mosquitos del género Aedes.

111. ¿Cuál es el hallazgo histológico característico que se observa en la piel de un paciente con fiebre exantemática de las Montañas Rocosas?. A) Formación de vesículas intraepidérmicas por acantólisis. B) Presencia de granulomas no caseificantes en la dermis. C) Depósitos masivos de amiloide en las paredes de los capilares. D) Vasculitis y trombosis vascular.

112. ¿Qué tipo de micosis se caracteriza por afectar exclusivamente a las capas queratinizadas de la piel, cabello y las uñas?. A) Micosis endémicas. B) Micosis oportunistas. C) Micosis subcutáneas. D) Micosis superficiales y cutáneas.

113. ¿Cómo se denominan las lesiones encefálicas pequeñas y focales producidas por la proliferación de la microglía e infiltración de linfocitos T y macrófagos en casos de tifus grave?. A) Cuerpos de inclusión citomegálicos. B) Granulomas de tipo cuerpo extraño. C) Nódulos tifoideos. D) Focos de necrosis licuefactiva.

114. ¿En la candidiasis diseminada grave que tipo de pacientes presenta el mayor riesgo?. A) Paciente con dermatitis atópica y anemia ferropénica. B) Paciente con neutropenia secundaria a quimioterapia. C) Paciente con asma bronquial tratado con broncodilatadores. D) Paciente con hipertensión arterial.

115. ¿Cuál es la deficiencia que da mas susceptibilidad a candidiasis?. A) Déficit de Th1. B) Hipertiroidismo. C) Déficit de IgM. D) Anemia ferropénica.

116. ¿Cuál de los siguientes factores favorece la aparición de candidiasis oral al alterar el microbiota normal?. A) Uso de antihistamínicos. B) Tratamiento con antibióticos de amplio espectro. C) Dieta rica en carbohidratos. D) Hipertensión arterial no controlada.

117. ¿En un paciente con candidiasis invasiva que tipo de lesiones es característica de la diseminación hematógena?. A) Formación de granulomas pulmonares. B) Necrosis caseosa intestinal. C) Microabscesos cerebrales y meningitis. D) necrosis en vasos sanguíneos importantes.

118. ¿Cuál de los siguientes factores contribuye directamente a la capacidad de Cándida albicans de adherirse a tejidos y dispositivos médicos?. A) Producción de endotoxina. B) Presencia de exotoxina A. C) Producción de múltiples adhesinas funcionales. D) Activación del sistema calicreína-cinina.

119. Un hombre de 38 años consulta por dolor al tragar y sensación de ardor retroesternal de 2 semanas de evolución. Refiere pérdida de peso, fiebre ocasional y aparición reciente de placas blanquecinas en la cavidad oral. Tiene antecedente de infección por VIH con pobre adherencia al tratamiento antirretroviral. A) Esofagitis por citomegalovirus. B) Esofagitis por Cándida albicans. C) Esofagitis por virus herpes simple. D) Enfermedad por reflujo gastroesofágico.

120. Factores de virulencia del Cryptococcus que le permiten eludir los mecanismos de defensa del huésped, EXCEPTO: A) Cápsula de polisacáridos. B) Adhesinas. C) Producción de melanina. D) Enzimas.

121. En pacientes inmunodeprimidos, Cryptococcus neoformans puede producir lesiones características en el SNC conocidas como: A) Lesiones en “pompa de jabón”. B) Granulomas. C) Abscesos purulentos. D) Nódulos calcificados.

122. Las manifestaciones extrapulmonares poco habituales de la infección por Pneumocystis jiroveci son las siguientes, EXCEPTO: A) Ganglios linfáticos. B) Bazo. C) Médula ósea. E) Páncreas.

123. Los receptores que permiten el reconocimiento de las especies de Aspergillus por los macrófagos alveolares es: A) TLR1 Y LECTINA 1. B) TLR2 Y LECTINA DECTINA 1. C) TNF Y IL1. D) TNF, IL1 Y QUIMIOCINAS.

124. La patología producida por la sensibilización a las esporas de Aspergillus es: A) Aspergilosis broncopulmonar alérgica. B) Asma bronquial. C) Aspergilosis invasiva. D) Alveolitis alérgica.

125. ¿Qué células constituyen la primer línea de defensa frente a los hongos del grupo Mucormycotina?. A) Linfocitos B. B) Neutrófilos. C) Macrófagos. D) Eosinófilos.

126. ¿Cuál de los siguientes mecanismos favorece la infección por Mucormycotina en pacientes diabéticos?. A) Disminución del hierro libre por cetoacidosis. B) Incremento de la fagocitosis por neutrófilos. C) Aumento del hierro libre por cetoacidosis. D) Activación excesiva de TLR2.

127. Plasmodium vivax invade los eritrocitos uniéndose principalmente a: A) ICAM-1. B) VCAM-1. C) Antígeno Duffy. D) TLR-2.

128. La formación de rosetas en el paludismo por P.falciparum corresponde a: A) Destrucción de hepatocitos infectados. B) Aglutinación de eritrocitos infectados. C) Formación de esquizontes multinucleados. D) Liberación de merozoítos al plasma.

129. ¿Qué mecanismo utiliza P. falciparum para evadir la respuesta de anticuerpos frente a PfEMP1?. A) Formación de hipnozoítos. B) Inhibición completa de CTL. C) Destrucción de anticuerpos IgG. D) Variación antigénica.

130. En extensiones de sangre, las especies del género Babesia se agrupan en tétradas características que, cuando existen, confirman el diagnóstico y reciben el nombre de: A) Cruces de Malta. B) Cuerpos de Donovan. C) Rosetas parasitarias. D) Cuerpos de Heinz.

131. Los mecanismos primarios de susceptibilidad y resistencia frente a las especies de Leishmania están determinados principalmente por: A) La activación del complemento y los neutrófilos. B) Las respuestas de los linfocitos Th1 y Th2. C) La producción de anticuerpos IgE. D) La actividad de los eosinófilos y mastocitos.

132. ¿Qué efecto produce el lipofosfoglucano del género Leishmania sobre el sistema de complemento?. A) Destruir eritrocitos. B) Activar linfocitos B. C) Producir hemolisis intravascular. D) Impide la inserción del complejo de ataque a la membrana del parasito.

133. Los individuos con leishmaniosis avanzada pueden desarrollar infecciones bacterianas secundarias de extrema gravedad como: A) Meningitis, abscesos cerebrales y encefalitis. B) Neumonías, sepsis o tuberculosis. C) Endocarditis, osteomielitis o miocarditis. D) Pielonefritis, colangitis y pericarditis.

134. Las siguientes son características de los Tripanosomas africanos, EXCEPTO: A) Se reproducen intracelularmente en la sangre. B) Provocan fiebres continuas e intermitentes. C) Se presentan adenopatías y esplenomegalia. D) Presencia de la Enfermedad del sueño.

135. Las células de Mott se observan en la siguiente patología: A) Leishmaniosis. B) Toxoplasmosis. C) Enfermedad de Chagas. D) Tripanosomiasis.

136. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la Enfermedad de Chagas crónica es incorrecta?. A) El corazón se encuentra normalmente dilatado, redondeado, y de tamaño aumentado. B) Es infrecuente la existencia de trombos murales. C) Histológicamente se observan infiltrados inflamatorios intersticiales y perivasculares. D) Se observan focos dispersos de necrosis miocárdica y fibrosis intersticial.

137. ¿Cuál es la forma de infección de T. gondii menos frecuente?. A) Comer carne con quistes tisulares poco cocinada. B) Ingerir oquistes bebiendo agua contaminada. C) Ingesta accidental al limpiar el cajón de arena de un gato. D) Transfusiones de sangre o por trasplante de órganos.

138. Los metazoos habitan en diversas partes del organismo, EXCEPTO: A) Corazón. B) Intestino. C) Pulmones. D) Vasos sanguíneos o linfáticos.

139. ¿Por qué vía se diseminan los huevos de T. solium que eclosionan para convertirse en cisticercos?. A) Vía hematógena. B) Vía linfática. C) Vía respiratoria. D) Diseminación directa.

140. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la triquinosis es correcta?. A) En el corazón, las larvas de T. spiralis forman abundantes quistes visibles. B) La miocarditis producida en la triquinosis se caracteriza por abundantes eosinófilos y células gigantes dispersas. C) Las larvas se enquistan principalmente en músculo liso con escaso aporte sanguíneo. D) En el SNC no se observan infiltrados inflamatorios.

141. ¿Cuál es la característica histológica típica que se observa en la esquistosomiasis?. A) Infiltrados bacterianos en los pulmones. B) Granulomas alrededor de los huevos. C) Presencia de quistes en el hígado. D) Aumento de eosinófilos en el líquido cefalorraquídeo.

142. ¿Qué relación tienen las bacterias del género Wolbachia con los nematodos filariformes?. A) Son parásitos que afectan negativamente a los nematodos filariformes. B) Son simbiontes necesarios para el desarrollo de los nematodos. C) No tienen relación con los nematodos. D) Son responsables de la muerte de los nematodos.

143. ¿Cómo se adquiere comúnmente la infección por Schistosoma mansoni?. A) Por contacto con tierra contaminada. B) A través de la piel al nadar en agua dulce contaminada. C) A través de mosquitos infectados. D) Por consumir agua o alimentos contaminados con el parásito.

144. ¿Cuál es la principal vía de transmisión de Onchocerca volvulus?. A) A través de la picadura de la mosca negra. B) Por inhalación de microfilarias en el aire. C) A través de alimentos contaminados. D) Por contacto directo con fluidos corporales.

145. ¿Cuál es una de las características comunes de los patógenos que causan ITS?. A) Se pueden tratar solo con medicinas de venta libre. B) Solo afectan a las mujeres. C) Solo afectan a los hombres. D) Pueden asentarse localmente y luego diseminarse a otras partes del cuerpo.

146. El uso indiscriminado de antibióticos ha dado lugar al desarrollo de resistencia en muchas especies, EXCEPTO: A) Mycobacterium tuberculosis. B) Neisseria gonorrhoeae. C) Staphylococcus aureus. D) Legionella pneumophila.

147. El microorganismo identificado como causante de la enfermedad de Lyme es: A) Borrelia burgdorferi. B) Bartonella henselae. C) Cryptosporidium parvum. D) Candida auris.

148. ¿Qué característica define principalmente a los agentes de bioterrorismo clase A?. A) Baja mortalidad. B) Se transmite de animal a persona. C) Diseminación rápida y alta mortalidad. D) Diseminación rápida y moderada morbilidad.

149. ¿Cuál de los siguientes agentes pertenece al grupo de bioterrorismo clase B?. A) Bacillus anthracis. B) Yersinia pestis. C) Brucella. D) Vibrio cholerae.

150. ¿Cuál de las siguientes es una técnica de amplificación de ácidos nucleicos utilizada para la identificación rápida de microbios?. A) Mucicarím. B) PCR. C) Tinción de anticuerpos. D) Sondas de ADN.